在長(zhǎng)蛇灸體療治療強(qiáng)直性脊柱炎中的護(hù)理體會(huì)

1、本word文檔 可編輯 可修改在長(zhǎng)蛇灸體療治療強(qiáng)直性脊柱炎中的護(hù)理體會(huì)強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥的一種,為自身免疫性疾病,發(fā)病原因不明,患病早期表現(xiàn)為晨僵背痛等,在活動(dòng)后癥狀減輕,晚期因韌帶鈣化,出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直現(xiàn)象,患者表現(xiàn)為畸形駝背1在該病治療中,長(zhǎng)蛇灸及體療具有扶正祛邪散寒除濕溫通氣血等作用,對(duì)患者關(guān)節(jié)強(qiáng)直癥狀及疼痛癥狀有較好的緩解作用,但針灸體療治療容易出現(xiàn)燙傷皮膚過敏暈厥感染及呼吸道刺激等并發(fā)癥,因此治療期間需要預(yù)防性護(hù)理干預(yù),降低并發(fā)癥的發(fā)生率本組研究對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者29例進(jìn)行研究,對(duì)預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探討,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下資料與方法2016年9月-2017年9月收治強(qiáng)直性脊

2、柱炎患者29例,男22例,女7例;年齡2445歲,平均(35.94.2)歲;對(duì)患者病情進(jìn)行臨床分期,I期13例,期14例,期2例本次研究中,所有患者知情,且簽署知情同意書方法:所有患者均采用長(zhǎng)蛇灸體療方法治療,治療期間給予預(yù)防性護(hù)理干預(yù)灸前準(zhǔn)備:a.天氣:治療盡量選擇在晴朗的白天進(jìn)行,保證環(huán)境溫度較高,室內(nèi)溫度控制在2225b.患者準(zhǔn)備:排除孕婦糖尿病腫瘤結(jié)核感覺障礙疲勞空腹皮膚潰瘍及酒后等患者,告知患者在治療過程中不能隨意移動(dòng),防止出現(xiàn)燙傷,治療后可能出現(xiàn)水泡,禁止用手抓?稀?c.房間及設(shè)備:針灸室內(nèi)門窗關(guān)閉,保證空氣穩(wěn)定不對(duì)流,治療時(shí),保證患者取舒適體位,呼吸保持通暢d.護(hù)理人員準(zhǔn)備:治療

3、前,護(hù)理人員叮囑患者排空大小便,為患者準(zhǔn)備好毛巾被護(hù)理人員要具備高度的責(zé)任心,對(duì)長(zhǎng)蛇灸護(hù)理操作流程熟知,整個(gè)治療過程中必須守護(hù)在患者身邊,同時(shí)注意對(duì)患者隱私的保護(hù)治療期間護(hù)理:a.預(yù)防燙傷:治療中,囑患者禁止隨意移動(dòng)身體,避免艾絨燃燒時(shí)掉落在患者皮膚上,導(dǎo)致皮膚燙傷施灸中,隨時(shí)詢問患者的耐受情況若患者感覺局部皮膚有疼痛感或灼熱感,則可在該處皮膚周圍噴水降溫,緩解疼痛感及灼熱感治療室內(nèi)門窗保持關(guān)閉,防止艾絨在對(duì)流的空氣環(huán)境中燃燒過快,造成局部溫度過高施灸完成后,將紗布艾灰及時(shí)移去,對(duì)皮膚處用濕毛巾擦干,動(dòng)作要輕柔,然后囑患者及時(shí)穿好衣服b.預(yù)防暈厥:在治療過程中,對(duì)患者的呼吸面色脈搏及體征等密切

4、進(jìn)行觀察,同時(shí)要對(duì)患者主訴及時(shí)聽取,如果患者出現(xiàn)眩暈胸悶等不適感,要馬上停止治療,并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),給予含糖飲料或溫開水,并打開門窗通風(fēng)在針灸治療結(jié)束后,患者下床時(shí),護(hù)理人員要進(jìn)行協(xié)助,防止患者出現(xiàn)體位性低血壓和跌倒c.預(yù)防皮膚過敏:相關(guān)研究報(bào)道,有患者因大面積涂抹斑鰲粉導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭而死亡斑鰲粉性熱味辛有毒,為斑鰲丁香細(xì)辛白芍肉桂川烏的混合物,通常情況下,適量涂抹不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),但由于患者個(gè)體體質(zhì)的差異,在治療期間,必須做好充分的急救準(zhǔn)備工作在施灸過程中,對(duì)患者皮膚情況要密切觀察,如果患者主訴皮膚有瘙癢感,且皮膚出現(xiàn)大塊斑疹紅疹或其他過敏癥狀,則要立即停止治療,并給予對(duì)癥處

5、理d.預(yù)防呼吸道刺激:由于治療過程中,患者處于密閉的空間內(nèi),在艾絨點(diǎn)燃后,如果消除不及時(shí),室內(nèi)濃度如果過高,對(duì)患者呼吸道會(huì)有刺激作用,導(dǎo)致咳嗽癥狀出現(xiàn),容易導(dǎo)致艾絨散落,出現(xiàn)燙傷患者的情況,并且因咳嗽可能造成無法繼續(xù)治療的情況所以,在病床上方應(yīng)該安裝抽煙機(jī)或床圍,避免艾煙對(duì)患者呼吸道帶來刺激,對(duì)患者的隱私也有保護(hù)作用e.預(yù)防皮膚感染:在治療后,患者皮膚可能出現(xiàn)水泡,護(hù)理人員要告知患者禁止用手抓撓,防止抓破水泡導(dǎo)致感染的發(fā)生在治療后第3天,可用無菌注射器抽吸水泡,配合外科用藥,水泡處結(jié)痂脫落即可如果有瘙癢的情況,可讓患者在水泡周圍皮膚處用手拍打,緩解瘙癢治療后健康教育:在治療結(jié)束后,患者可能出現(xiàn)

6、大量出汗的情況,伴有全身發(fā)熱口干等癥狀,護(hù)理人員要幫助患者倒溫開水,并及時(shí)穿好衣服,讓患者休息30min后再外出,防止感冒在飲食方面,忌肥甘厚味寒涼之物結(jié)果在治療過程中,所有患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者出現(xiàn)輕微的惡心眩暈癥狀僅2例,給予吸管喂溫開水后,患者癥狀緩解,完成治療;患者出現(xiàn)皮膚丘疹瘙癢情況1例,用強(qiáng)的松軟膏涂抹護(hù)理后,癥狀消失;在治療后,患者局部皮膚出現(xiàn)水泡6例,通過外科敷藥治療710d后均痊愈,期間未出現(xiàn)感染情況出現(xiàn)輕微并發(fā)癥的患者對(duì)癥處理且痊愈后均對(duì)下次治療不產(chǎn)生影響討論傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,強(qiáng)直性脊柱炎屬于“痹證”范疇,在受風(fēng)涼濕寒時(shí)癥狀加重,發(fā)病部位主要位于脊背部及腰骶部,與腎督脈

7、關(guān)系密切2故給予患者長(zhǎng)蛇灸體療方法治療,可有效緩解癥狀而治療過程中給予預(yù)防性護(hù)理對(duì)提高治療效果具有重要作用所謂預(yù)防性護(hù)理,是在治療實(shí)施期間,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)判,然后針對(duì)性地采取護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行預(yù)防3,4通過對(duì)長(zhǎng)蛇灸與體療治療流程進(jìn)行規(guī)范,對(duì)具體操作人員進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)與安全教育在實(shí)施護(hù)理工作過程中,除了要求護(hù)理人員對(duì)長(zhǎng)蛇灸及體療治療原理中醫(yī)護(hù)理知識(shí)進(jìn)行掌握以外,還要通過與患者進(jìn)行交流,密切關(guān)注患者出現(xiàn)的任何異常情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并采取措施進(jìn)行處理,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,確?；颊咧委熯^程處于安全可控范圍內(nèi),保證治療效果的實(shí)現(xiàn)5從本組研究結(jié)果來看,29例患者在治療期間,均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,少數(shù)患者出現(xiàn)輕微的眩暈惡心過敏等