早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病母兒圍生期并發(fā)癥的影響

1、本word文檔 可編輯 可修改早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病母兒圍生期并發(fā)癥的影響 目的觀察及研究給予妊娠期糖尿病患者早期護(hù)理干預(yù)對母兒圍生期并發(fā)癥的影響方法選取2015年6月2016年8月在我院接受治療的妊娠期糖尿病患者100例作為此次研究對象,采用隨機(jī)分類法將其分為對照組與研究組,各50例,對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組在對照組基礎(chǔ)上給予早期護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果結(jié)果研究組患者妊娠期合并高血壓羊水過多剖宮產(chǎn)早產(chǎn)及產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥疾病等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PR781.6+4A文章?號1674-4721(2017)03(c)-0183-03 AbstractObj

2、ectiveToobserveandstudytheinfluenceofearlynursinginterventiononperinatalcomplicationsinpregnantwomenwithgestationaldiabetesmellitus.Methods100casesofgestationaldiabetestreatedinourhospitalfromJune2015toAngust2016wereselectedastheresearchobject,theyweredividedintocontrolgroupandstudygroupbymeansofran

3、domclassification,50casesineachgroup,thecontrolgroupwasgivenroutinenursingintervention,thestudygroupwasgivenearlynursinginterveniononthebaseofcontrolgroup,thenursingoutcomesoftwogroupswerecompared.ResultsTherateofcomplicationsofhypertensionduringpregnancy,polyhydramnios,cesareansection,prematurebirt

4、h,postpartumhemorrhageandchildbeddiseaseinstudygroupweresignificantlylowerthanthoseincontrolgroup,thedifferencesweresignificant(PKeywordsEarlynursingintervention;Gestationaldiabetesmellitus;Perinatalcomplications;Influence產(chǎn)婦妊娠期出現(xiàn)的糖尿病稱為妊娠期糖尿病,表現(xiàn)為多飲多食多尿以及外陰和陰道受到感染1諸多臨床研究表明,約80%的糖尿病孕婦均為妊娠期糖尿病,而在妊娠期之前就患

5、有糖尿病的孕婦還不足20%更值得重視的是妊娠期糖尿病極有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常甚至死亡,對母兒的健康會帶來嚴(yán)重影響,以至于引起產(chǎn)后母兒一系列并發(fā)癥2,因此,對于妊娠期糖尿病孕婦而言,務(wù)必做好產(chǎn)前相關(guān)檢查工作,加強(qiáng)圍生期早期護(hù)理干預(yù),以此保證母兒的健康情況鑒于此,筆者選擇所在醫(yī)院妊娠期糖尿病患者,采用早期護(hù)理工作干預(yù),取得了良好臨床效果,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料選取2015年6月2016年8月我院收治的妊娠期糖尿病患者100例作為本次研究對象,通過血糖篩查及口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)檢驗均確診為妊娠期糖尿病,年齡2241歲,平均(27.82.3)歲;孕齡3440周,平均(35.62

6、.3)周;其中含有初產(chǎn)婦66例,經(jīng)產(chǎn)婦34例根據(jù)隨機(jī)分類法將其分為研究組和對照組,各50例兩組患者年齡及孕產(chǎn)數(shù)等一般資料比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),且由患者及其家屬自愿同意簽字參與此次研究項目1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)在200ml水中加以50g葡萄糖粉,患者于5min內(nèi)服下,1h后對患者血糖值進(jìn)行測定其中7.8mmol/L為糖篩查陽性,1周內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行OGTT檢查75gOGTT空腹血糖5.1mmol/L,1h血糖10.0mmol/L,2h血糖8.5mmol/L,三項中含有一項檢查異常的即診斷為妊娠期糖尿病1.3方法?兆榛頰卟捎貿(mào)9婊恚?主要為保持病房環(huán)境干

7、凈舒適等研究組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上采用早期護(hù)理干預(yù)工作,具體如下對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育及心理干預(yù):妊娠期糖尿病孕婦入院后,負(fù)責(zé)接待照看的護(hù)士應(yīng)做到熱情親切,與產(chǎn)婦建立良好的護(hù)患關(guān)系,同時幫助患者及其親屬進(jìn)一步了解妊娠期糖尿病相關(guān)病癥,嚴(yán)格叮囑患者需注意的事項,并引導(dǎo)產(chǎn)婦消除產(chǎn)前對分娩情況的焦慮和不安,保持良好的心態(tài)等;健康的飲食護(hù)理干預(yù):根據(jù)產(chǎn)婦的個人飲食習(xí)慣建立相關(guān)的健康飲食計劃,由專業(yè)營養(yǎng)師幫助產(chǎn)婦對食物進(jìn)行合理搭配,以及定制不同妊娠時期的飲食搭配,使其擁有良好的飲食習(xí)慣3-4;適當(dāng)?shù)倪\動護(hù)理干預(yù):配合產(chǎn)婦的自身情況為其定制合理適宜的運動計劃,幫助其有效改善身體機(jī)能,同時確保一切運動均在家屬

8、陪同下完成,另伴有心血管疾病的孕婦或若有早產(chǎn)流產(chǎn)先兆的孕婦均避免運動5;定期血糖監(jiān)測護(hù)理:指導(dǎo)產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)前血糖監(jiān)測,每周至少含有1次空腹和餐后2h的血糖值檢測,另外督促使用胰島素治療的產(chǎn)婦進(jìn)行每日3餐后2h血糖值測定,以免發(fā)生低血糖現(xiàn)象相關(guān)負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員注意進(jìn)行記錄6-71.4觀察指標(biāo)比較兩組患者及新生兒的并發(fā)癥情況及對相關(guān)護(hù)理干預(yù)工作的滿意度情況8-9,總滿意度=(非常滿意+比較滿意+基本滿意)例數(shù)/總例數(shù)100%1.5統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以xs表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用2檢驗,以P2結(jié)果2.1兩組患者圍生期并發(fā)癥情況的比較研究組各項指標(biāo)均明

9、顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2兩組新生兒并發(fā)癥情況的比較研究組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.3兩組患者護(hù)理滿意度的比較研究組患者總護(hù)理滿意度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P3討論產(chǎn)婦在妊娠期出現(xiàn)不同程度的糖耐量異?；虺掷m(xù)高血糖的癥狀稱之為“妊娠期糖尿病”,其程度嚴(yán)重威脅到患者的身體健康10-11,而隨著老百姓生活水平的提高及生活方式的改變,使得妊娠期糖尿病的患病率逐年得到增長12-13此外,產(chǎn)婦在妊娠期出現(xiàn)糖尿病將增加原有糖尿病病情程度,從而使得隱性糖尿病變?yōu)轱@性,給原本不存在糖尿病的產(chǎn)婦帶來糖尿病的不良情況14妊娠期糖尿病屬于高危妊娠疾病,在臨床治療中較為常見,在糖尿病的特殊發(fā)病機(jī)制中屬于較為復(fù)雜的一種,妊娠期糖尿病多與肥胖遺傳及不良生活習(xí)慣等有關(guān)聯(lián)此外,妊娠期糖尿病可使產(chǎn)婦羊水過多流產(chǎn)產(chǎn)后出血難產(chǎn)等一系列并發(fā)癥情況增多,也可能給新生兒帶來巨大兒胎兒畸形或死胎等巨大風(fēng)險,嚴(yán)重威脅到母嬰健康,因此,早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦有著