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文檔簡介

1、免疫抑制劑的臨床應用韓利杰免疫抑制劑的臨床應用目錄免疫抑制劑概述他克莫司和環(huán)孢素A糖皮質(zhì)激素嗎替麥考酚酸酯環(huán)磷酰胺來氟米特目錄免疫抑制劑發(fā)展簡史咪唑立賓普樂可復霉酚酸酯環(huán)磷酰胺西羅莫司硫唑嘌呤抗-CD25單克隆抗體抗-TFN單克隆抗體糖皮質(zhì)激素環(huán)孢素195019601970198019902000X線照射抗T細胞抗體OKT3和其他單抗FK778FTY720CTLA-4-Ig免疫抑制劑發(fā)展簡史移植物抗宿主病一病理生理學抗原識別GVHDRecipient conditioningPathophysiologyTissue DamageT細胞活化、增殖分化效應階段onoEffector移植物抗宿主病

2、一病理生理學特異信號特異信號+協(xié)同刺激信號APCMHc類分子CR-CDSVLA-4CD28來無能( anergy阻斷B7活化并增殖T細胞活化相關信號分子IL-2 eLL-I_HH特異信號免疫反應的3條信號通路和各種兔種免疫抑制劑的作用靶點Anti-CD25抗源遞呈Anti CD154SirolimusEverolimus白維胞介素2白細胞介素15CTLA4g共刺激途徑cD40CD80,86CD25MHC/肽段抑制劑抗原JAK3CD154JAK3MPACD28P-3KAnti- CD3mTOR1.3K核苷酸FK778MAP激酶合成神經(jīng)鈣蛋白Anti-CD52NFAT AP1 NF KB(清除性組

3、胞核mRNAAzathioprine細胞5.1P變體FTY720政變淋巴細胞再循環(huán)細胞膜免疫反應的3條信號通路和各種兔種免疫抑制劑的作用靶點IL-2是T細胞的生長因子,對T細胞的活化增殖是必需的抗體類藥物抗體:TCRCD3/CD4/8抗IL-2RCD4SRB細胞毒藥物IL-2RIL-21T細胞GO抗原活化response環(huán)孢素A蛋的莓素硫唑嘌免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺CTLA-4-FcyFK506甲氨喋呤融合蛋白糖皮質(zhì)激素咪唑立賓霉酚酸酯X射線免疫抑制劑在T細胞分化周期中的作用位點IL-2是T細胞的生長因子,對T細胞的活化增殖是必需的常見免疫抑制劑簡要分類非生物制劑1.免疫親合素結合類a)

4、Calcineurin抑制劑:CsA,FK506b)TOR抑制劑:雷帕霉素及類似藥物2抑制細胞分裂/核酸代謝a)非選擇細胞毒藥物:CTXb)淋巴細胞選擇性:MMF, Mizoribine, leflunomide3. Natural Substancea)糖皮質(zhì)激素類b)雷公藤內(nèi)酯醇( Triptolide)常見免疫抑制劑簡要分類生物制劑1.抗體類(針對B細胞、T細胞)a)多克隆抗淋巴細胞:ALG,抗胸腺球蛋白b)鼠單抗:抗-CD3(OKT3),抗-CD4(OKT4),抗LFA,抗-ICAMc)人鼠嵌合:抗CD25單抗(巴利昔單抗)d人源化:抗-IL2R chain(CD25)單抗達珠單抗),

5、抗CD52抗體(阿侖單抗)2融合蛋白質(zhì) Fusion proteins)球蛋白類:CTLA(細胞毒性T淋巴細胞相關抗原)-4g:毒素類:IL2 toxin3.細胞因子及其受體TNF受體抗體生物制劑親免素結合劑(immunophilin binding agents親免素結合劑免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-

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