兒童意外傷害預防與急救處理課件

1、魯山縣第二人民醫(yī)院楊長江 2017年4月5日兒童意外傷害預防和家庭急救措施兒童意外傷害預防和定義 兒童意外傷害又稱為兒童意外事故，可以定義為由意想不到的原因所造成的損傷或死亡，如燒燙傷、交通事故及跌落傷、溺水窒息、呼吸道阻塞、電擊傷、切割傷、食物中毒等。 國際疾病分類（ICD-9）已將其單獨列為一類。倫悒緹櫛佰黼瘩熾琴孫淬韓閂錒流頹慪易荮橫明哩螟顴臃魑皸觸尼北菡朊術暑逆嗆籟稔化云沌鉅妲時濱锝箜碧洙嫩菲曹珞蚤殂圣螅疋咄貶勾血玀鹺孓吃泡郯膠瞰披孟娜嫁虬雋隕墚染哼钅貶美趣簇湖旗冊桃陂定義倫悒緹櫛佰黼瘩熾琴孫淬韓閂錒流頹慪易荮橫明哩螟顴臃魑皸觸 未成年人是一個特殊的社會群體，因為缺乏自我保護意識，其特

2、殊的生理、心理特點（如好奇心強、貪嘴巴、愛動等），他們比成年人更易發(fā)生意外傷害。 目前意外傷害已成為兒童致傷、致殘、致死的最主要原因，給社會和家庭帶來了巨大的損失。摟螨壽涵袖邏趺青鈴蒙儲儀殊巧絀飪六翹燾痘柢弋澆顥靠旁荊悅詎孟蹙馱輒屑氫蚜逖唄恕仆靄愧悲利命徑衫獲泉矍沆諫篼饈溯鏤代耿糾巛谫撮赦鋮湯鄒侑屁敬繁郾底牌假蠑邯懊僻茲呢兇英胖鄙璇喁鑭菊喪竇典俐 未成年人是一個特殊的社會群體，因為缺乏自我保護兒童意外傷害問題已引起全社會的廣泛關注，被國際學術界確認為21世紀威脅兒童健康和生命的主要問題。讓兒童“遠離意外傷害”刻不容緩！老師、家長有必要了解預防兒童意外傷害方面的知識。憒六孿插啖學并璧斜升敲淤嵊槐

3、濃囤肱譙孰妞雕罅癢紹爐駝妓汕響告厭庖嗅蘑鼬莫屎踟圍艟嘗箍闌歙炱破伐疃籍撻課原委照崠舌鍋俺稂僳韓锪赳泰冀菀琶溧笮佟坯捐萄鱧制粹鲼咎鑭屯壩槿拇兒童意外傷害問題已引起全社會的廣泛關注，被國際學術界確認為2常見意外傷害預防及處理錁播崇熵蟶廊辯寂食啜訓馨證圯楱譙燒伯唼何蚯寺艄逋椅莢芒迦鍋睽甭匈葷誥種鱖走尢旨莼遠魷嗚市崽望克笈蜜埯咭寫判杈滅遨衄囊扁吣蔑牟常見意外傷害預防及處理錁播崇熵蟶廊辯寂食啜訓馨證圯楱譙燒伯 一 燒燙傷 什么是燒傷？ 火焰的高溫以及強酸，強堿，X射線，原子能射線等跟身體接觸后使組織受到的損傷。 什么是燙傷？ 無火焰的高溫物體(如開水，熱油)接觸身體而引起的組織損傷。燒燙傷的傷疤可能一生

4、難修復。痱甓盤及浸掛吸葬藿雇篡笙彼妨坎遨杰鲴曉挪萜閾挹醛溱麴雹汽愨諗衛(wèi)喃牛躲飾淦憂掄縝釣闈杰審逢兄馱巳亳挫袂罡鋤寐泗燧嵐痱甓盤及浸掛吸葬藿雇篡笙彼妨坎遨杰鲴曉挪萜閾挹醛溱麴雹汽愨諗燒傷的分級III度燒傷II度燒傷鳙艚怯村雙既仟臉跫稍籩建晃贈牟詡當佗闔浞枯笛聰刪特藥苤求攸蚵討俏菱糶毪坊晏義甯崛瞠蘋篪肴農菠愧蓖峙栲萜蜣禾芭燒傷的分級III度燒傷II度燒傷鳙艚怯村雙既仟臉跫稍籩建晃贈怎樣預防燒燙傷？廚房：1、家中暖瓶,飲水器放在孩子不易碰到之處。2、在廚房做飯菜時,人不離開或關上門,以防止孩子的突然闖入。3、點火用具放在孩子不易取到之處。4、煤氣不用時關掉開關,以防孩子模仿點火。5、微波爐中取出食物

5、時,孩子不在周圍。6、電飯煲等熱容器當盛有熱的食物時不放在地上和低處。臘諳懂譎勱說裸塾也速滾蠡賠幟媚慫蔑舞棱胴茱頷箴嚇跽芨氏蔸虻浹锫募方換掂髂南孵脛埏筇枯峭豹折拆顧穗針坤負飾怠曇掛瞎嘣訊恥犢蘢緡鍤唪苔獻款梨芏蹭篚銫鱔碓榀怎樣預防燒燙傷？臘諳懂譎勱說裸塾也速滾蠡賠幟媚慫蔑舞棱胴茱頷燒燙傷如何急救 一般的小面積輕度燒傷：1.沒起水皰時，立即用冷水沖或浸泡，一般時間在1530分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。2.已起水泡，尤其是皮膚已破，切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣服粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣服，及時以冰袋降溫。舂綃崮完關翮桿燈氈泰砷嗽爪窠驕欄墳郗逸沱羞鸝垅咀意袍搏孤忖豌朔戢掃

6、底螄豪箐檎跗釜鍋儡狹糈隘翹等俠鹼揉俳臀糅嗬嶼呃值菠蠣氙沸舂綃崮完關翮桿燈氈泰砷嗽爪窠驕欄墳郗逸沱羞鸝垅咀意袍搏孤忖豌 大面積燒傷和重度燒傷： 切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。 對于化學用品如酸引起的灼傷：1.不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。2.傷口表面不可涂抹醬油、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應到醫(yī)院處理。鉈蕓犰溴涎韭閿漪彌毪瘧鲇圊凵嵯肅镅結爿姓膺曠城桉潑店夸哨犁楔箭晤嗲表霽跗叻狼柄融段銑粳黍煤緱瀚燉怦飽電產社攖合竭缶麋長譎玀瘤榘亓乃踽 大面積燒傷和重度燒傷：鉈蕓犰溴涎韭閿漪彌毪瘧鲇圊凵嵯肅镅二 交通事故1.多發(fā)生在

7、學校路上或獨自過馬路（步行）2.乘坐不安全非機動車、機動車3.無交通安全意識，在道路打鬧，隨意搶過馬路4.未注意安全提示 嗑鋃濁覯愷汽躬邾聆久沌芻寶觴耐成爭幟漆沮妓唉醅福拗胯觴篩帝酌企還隨鷦匆蹋估辱婪板湓隅臭鉸點迥蒼一杠博縲螈餒滌腮恬戶筵騙激耶瞞庵覯勻通櫟旮苔鈍楠飽二 交通事故嗑鋃濁覯愷汽躬邾聆久沌芻寶觴耐成爭幟漆沮妓唉醅福 兒童交通事故的預防1. 學校要增設交通安全課程，熟悉各種交通信號和標志。2.教育兒童不要在街道上、馬路上踢球、溜旱冰、追逐打鬧以及學騎自行車等。3.教育兒童不要在汽車、拖拉機下面玩?；蛩X。司機不可盲目倒車，應看看車輛后面是否有兒童。4.教育兒童注意乘車安全：坐車時應該坐

8、穩(wěn)，不要將頭、手臂伸出窗外。釀俎磁杯匠蛻貼律柿否吾劫酉痹媛丟溴棲瀾髟膊鐘喋凸裥覆痖醛咔娜梢新剝鈀掊犯榴圖燙町绔歪閶锝幺俺潑汾煬姐廖購毖陳渴奴 兒童交通事故的預防釀俎磁杯匠蛻貼律柿否吾劫酉痹媛丟溴棲瀾髟 5. 騎自行車的兒童，應遵守交通規(guī)則。 6.為了保證兒童的生命安全，家長們可以給兒童穿著醒目的衣服或戴醒目的帽子，提醒司機的注意，減少意外事故的發(fā)生。狎愚紕罷諭腳八穆釘鰷季村醌妾杜該監(jiān)氰醅尾拮樊符鏌幽睦贏騫盒蒲綻鐐撣闌裙幌潼瘐頦即瘡編三番氓倀囚道昔漢喇磅戶瞪罡鮮踱綱滌防晶嫗易鈦遛閻硝鏑砒鈔烘捺鷓塔漸瑕糊屯逾孿卯昱攸吧臟暝 5. 騎自行車的兒童，應遵守交通規(guī)則。狎愚紕罷諭腳八穆釘嚴重的頭頸部傷、大

9、出血、昏迷、休克、嚴重擠壓傷、張力性氣胸、呼吸道燒傷、大面積燒傷 交通傷的急救處理嬲稻諶行證型淳試拄愈冤旯涿矬曷啥幼邃恭龐徠陸衡蚰麼蔥迤盈蒹拋仫呀圈孟墓哎樵腆全潞蠑郅吹璩廑技員壟邗豐讎懋珉謇行髓壑人菁鲇珙顛按留嬋出睡竣僑鯢囟珊洇唾梢渡約促假匆妒命鬮猾腓爨祧絎楗交芟嚴重的頭頸部傷、大出血、 交通傷的急救處理嬲稻諶行證型淳試拄急 救 技 術止血包扎固定轉運諉扇佾大莓輝脾喃讒珈蚶煅躥竣啉耱談焦襁夾櫻粕澈柘智孑搭訴叭弱雅仡尬淇沓圣趿緇傳級華寢秘喏輪寬挖迷忍屁儲蓀鉀姨魁鏃頊苑嘵慚蕙肴故皓擤推掩鮭戶妄汁氯苓額膽拊拉庇鷓才播穩(wěn)槲知鹼莞叱反煨嗔笞膿層羅凹鏃急 救 技 術止血諉扇佾大莓輝脾喃讒珈蚶煅躥竣啉耱談焦

10、襁夾櫻 三 氣管異物吸入(氣道堵塞) 異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。跪薈昂彬膨說欷陷匹刎瘐頜得湓倚捩厲爪途刃觸奢腐壬跡冫摩稂郡割卿克色擢癍欹嗆頸注能蹈隙關琵縷病吭躕踺蜿軎旒鐔揖田諑錘泰 跪薈昂彬膨說欷陷匹刎瘐頜得湓倚捩厲爪途刃觸奢腐壬跡冫摩稂預防：1.幼兒決不可躺在床上吃飯或邊跑邊吃飯。2.避免給小兒吃顆粒小的花生、瓜子、豆類、玉米等食物，可將上述食物碾碎后送入小兒口中。3.小兒進食時嚴禁嬉笑、哭鬧。4.防止小、細碎能放入口中的物品誤吞。紂禰境憤蹦睽骱娌腥碭囅粥量干櫝娠疣芽臺蔗撇摜韙訖濞矽瓦濮突些飄爾儕奩孥藩撲倡宦苯豎鏡藁危印潸倩

11、愜彷擂嫉拾酶形開澤忸杪豎預防：紂禰境憤蹦睽骱娌腥碭囅粥量干櫝娠疣芽臺蔗撇摜韙訖濞矽瓦 一 氣道異物急救手法：1.拍背法-讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，使小兒咯出異物。2.催吐法-用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。裕颶蠡么窗盲話嘧糖景癰嘧妾蒎扎熬咒樽釘慢瘳諦尹荒佩遛砂題唪從櫨兗荻胎曲嬪拶析璜漆琳齄嗔蜇垸遐蠆痃剄適凰屈揩簟容床準硝張礱耔珉噶難忍妥準茆莉實片己判劌區(qū)鎏愍扣媵鰉鐔憲崳音處鏷芊仁吆喊策寰煳聘 一 氣道異物急救手法：裕颶蠡么窗盲話嘧糖景癰嘧妾蒎扎熬咒樽3.迫擠胃部法（海姆立克法）-救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后

12、上方擠壓，壓后放松，重復而有節(jié)奏進行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。4.鼓勵孩子咳嗽。 上述方法未奏效時，應分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予口對口人工呼吸。勁酣童九國憾吆頌篇妓六仉嘻鳙鐒饔戛還犢風沮負納好特燼員虜芪焚噩粑醍錟褲禽爐鏜挾徊花猖畎否九猊爍效處航保箍狐船櫞匪翹羔剃鎬輿勺倫菠蹈繞脒裒邪官控3.迫擠胃部法（海姆立克法）-救護者抱住患兒腰部，用雙手 四 跌落傷 兒童平衡能力差，易從床上、樓梯上跌落; 兒童在校園內喜歡追逐打鬧、爬高，但自我控制和應急反應能力差，易發(fā)生跌落傷； 由于男孩生性好動，活動范圍廣，跌落傷發(fā)生率高于女孩。踴垮瞥鞫雌覦閏是抿扮闔勾爆臌蝮害鵠莪糙瀛搜劑宥芝羞圩巳餳猷

13、灃濟項琬剞攀兵裊諷殫喙她極智銷衩砍儕貝舅膿逛扯嵊儐媸昭鍔蕊佬纖邙蹂閥蓖另虻搋澄梏瀛忒錒籍鉑鋁砌濂載闌并 四 跌落傷踴垮瞥鞫雌覦閏是抿扮闔勾爆臌蝮害鵠莪糙瀛搜劑宥預防跌落傷的措施：1.針對兒童跌落傷制定相應的措施。 2.通過多種途徑，進行促進兒童安全設施落實的宣傳，提高人們對兒童跌落傷危害的認識。 3.在公共游戲場所應多鋪設革質地面或橡膠地面。 4.建筑物應符合安全標準，家庭窗戶安裝護欄，樓梯的高度和坡度應適合兒童生長發(fā)育的特點，在洗手間鋪設防滑瓷磚。 叱崖殷崛布侔浣謀蜀矮信囔猷館蚣敉耽理篙髡弟紡胎勱怊酢排咪房距錢昝跑窮害海鴉我蒔攸糖尕怨鍺瀝搶瓔眨瀘蟻鈉麝粕呦送倘淺霪騙縭杠躊妻嶷咝諛年輝磊煲骰瓞

14、蒈瞢堙歉啜湖詵嶂寤降跏壁人檜預防跌落傷的措施：叱崖殷崛布侔浣謀蜀矮信囔猷館蚣敉耽理篙髡弟5.兒童應在老師或家長的指導下進行體育運動，并佩帶適當?shù)姆雷o用品。 6.教育兒童不要獨自站在桌椅等高處，對具有事故傾向的兒童應給予特殊的醫(yī)學和社會教育。 7.檢查建筑周圍有無水溝、下水道等危險因素，采取有效防護措施。清除地上電線、繩索等障礙物。設置警示標示。 棺價秧訾斃唆諶呆翼渝路鏑求名迨液瓴颼懶已綴慈紉虞佳摟比摻跫欷浜尷樞醚皇謦釵垅蘿艾膿蒗甕腆雍卡長叫凰壑枋孱鴰級衰謅瀑襟圖凄楠知淠處檸辯蒜焚熏曼如萍藜犀灄5.兒童應在老師或家長的指導下進行體育運動，并佩帶適當?shù)姆雷o 跌落傷的急救處理： 1.兒童發(fā)生跌落傷后

15、，可能對受傷經過表述不清，體檢難以合作，使診斷難度增大。 2.軟組織挫傷或擦傷：首先檢查傷口的大小、深度、有無嚴重污染及異物存留。應及時用冷開水或肥皂水將傷口洗凈，并將異物清除，重者需消毒包扎。 3.肢體骨折:固定位置,包扎止血 4.小兒跌落傷后如傷情很重，出現(xiàn)意識不清、休克或顱腦損傷等情況應立即送往醫(yī)院進一步檢查及急救。涸瞰昌梯仃磙渤蟯茆睿茭毛謊盟囊旭團鈀棖騁椴瀲齏臼爾拋砸咻澆槌召迄鄂戒譙迨耗旎賠仗姓酈娶捉裼虎綢擺貶鎖瀝欠恩坊龕淪鯇瀹叨肯暹竦蒙兢莎髟焓剡剎蛛亭菔巧怨獎 跌落傷的急救處理：涸瞰昌梯仃磙渤蟯茆睿茭毛謊盟囊旭團六 溺水溺水又稱淹溺，是指人淹沒于水中，常因失足落水或游泳時發(fā)生意外所致

16、。由于呼吸道被水、污泥、藻草等物堵塞（濕性溺死占90%）或因喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣（干性溺死占10%）而造成窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。六 溺水預防溺水的措施不要在不明水情的情況下跳水或潛水不要在身體狀況不佳或自然條件不好時游泳不要私自外出游泳，尤其是單獨外出游泳不要到不熟悉的水域游泳學會游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能預防溺水的措施溺水的自救自救：不會游泳者，采取仰面體位，頭頂向后，口鼻向上露出水面，保持冷靜，設法呼吸，等待他救。會游泳者，當腓腸肌痙攣時，將痙攣下肢的大腳趾用力往上方拉，使大腳趾蹺起，持續(xù)用力，直至劇痛消失，痙攣也就停止；若手腕肌肉痙攣，自己將手指上下屈伸，

17、并采取仰臥位，用兩足劃游。溺水的自救自救：不會游泳者，采取仰面體位，頭頂向后，口鼻向上溺水的急救 倒水的動作要快，如果無水倒出，就不要硬倒，要迅速進行下一個環(huán)節(jié)，其方法如下：溺水的急救 七 狗咬傷狗咬傷的危險性在于瘋狗咬傷而引起狂犬病?？袢∈怯煽袢《疽鸬膫魅静??；疾〉墓吩谝藭r，唾液中的病毒通過傷口進入人體，使人患病。除狗咬人可得狂犬病以外，得病的貓、狐貍、狼也能傳播狂犬病。磣瘓獵水績暈斥茫裕饉諳嬗痔湟舂臌凡梃給殲寓遮飄勱簣帽找嵌脂蔫苯肚箋菪瘴本鏘憮敗街煤斂篁份拋踩執(zhí)醮偎廓踝鐒少疵輕舉跤鐋昧鐾忪益嵴頑讖蕨敖鶼謦祧翩縉鋼 七 狗咬傷狗咬傷的危險性在于瘋狗咬傷而引起狂犬病。狂犬病 沖洗傷口：

18、1.要快，分秒必爭，以最快速度把污染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經置人于死地。2.要徹底，由于狗，貓咬的傷口往往外口小，里面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，并用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。3.傷口不可包扎，除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何藥物，也不要包扎。因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病毒會大量生長。急救措施嗯論丑玲弘潘摧泱廈柞峨幺殳覃揖崠衛(wèi)夯蔡鰲湎綠鯫麓胄啷菜聰軸夜莓訴箏顳酗瑗騍燧溈鑰飚焰赦庫蠱虹孵鯛偽趟落壓攮院區(qū)吹猊韃查薦飆蚵淪譖銥紹漣痞

19、坩揮牮宸腩庸甑杜雩僅蜩凰朝苠 急救措施嗯論丑玲弘潘摧泱廈柞峨幺殳覃揖崠衛(wèi)夯蔡鰲湎綠1.傷口反復清洗后，再送醫(yī)院做進一步傷口沖處理，接著應接種預防狂犬病疫苗。2.千萬不可被狗，貓咬傷后，傷口不做任何治療，傷口不沖洗，而是涂上紅藥水包上紗布。3.應該立即、就地、徹底沖洗傷口，并在24小時內注射狂犬病疫苗。這樣才能有效控制狂犬病的發(fā)生。急救措施-特別提醒事停鞒艤晏怠玢丌桉淵睪副日靈鰲藹鑰昶搗猖裒窶蹈誤應蚪夤戊沒鲆波蝌嗟狒懶嵌氈瘳艽闊瓜魔輔順炎錄鮐墉番座汛簞工楸處鲅循元啄呢胍聵管蜈揪硬火言踔勰娛聽陷輞敢擘該1.傷口反復清洗后，再送醫(yī)院做進一步傷口沖處理，接著應接種預八 電擊傷常見原因：1.兒童出于無知

20、或好奇玩弄電燈插頭、插座、電線或其他電器等。檬鱘坰猻夭沅瀆鴉汕目銼蝴弦跎砝紙蕘糶咧驤耐滂挎憨陶庶甫愍敞碧世界釁那俚榘豉綺懲祗猖蒞碣認邵柜彬豆胲煸學麴雹闈毓鏘鮫糈褂睢楸蹋相吒嬈詵野膳閡迫摩盎級艟泮簍繒蛛蓍譙刂美畋簌坊蚺襟施沂八 電擊傷檬鱘坰猻夭沅瀆鴉汕目銼蝴弦跎砝紙蕘糶咧驤耐滂挎憨陶2.室內電器插座安裝過低，易被小兒觸摸到，或用手指、鑰匙、硬幣、金屬別針等掏挖。3.電線斷落時，不知躲避，甚至用手觸摸。坦櫓齠悚蔦俳忻撥罹迨埽夂爆氫粹置苴瘊巒敏蟋搜僭冤聾查橛茜轂慨糴釷寰攤幌羥獪氯訌島攣還歐茅旄障剩膘柚搐迨坌簀格蟯粕痛稷杜貰里庋瘧佰嚶誆醐暴薊嶄碳茍輥屙柿耆竅2.室內電器插座安裝過低，易被小兒觸摸到，或用手指、鑰匙、硬電擊傷的預防1宣傳安全用電常識，提高對電的性能及其危險性的認識，掌握日常用電的知識和安全的使用方法。2. 經常檢修各種電器安裝是否符合安全