中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件

1、瀅忖市屮曇蟮院國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院LUZHOU回E回E回E回回回國回E回E國回回E回回E回回回回回回回EE回E回E中醫(yī)診斷思維與辨證思路張帆田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田瀅忖市屮曇蟮院瀅忖市屮曇蟮院國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院LUZHOU回E回E回E回回回國回E回E國回回E回回E回回回回回回回EE回E回E中醫(yī)診斷思維田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田瀅忖市屮曇蟮院啦韋中比國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院回E回E回E回回回國回E回E國回回E回回E回回回回回回回EE回E回E中醫(yī)診斷思維中醫(yī)在診斷疾病的活動(dòng)中表現(xiàn)的思維,稱之為中醫(yī)診

2、斷思維。它以認(rèn)識(shí)疾病為主要目的,其中望、聞、問、切四診活動(dòng)不是純粹的感性活動(dòng),而是需要比較辨別、辨認(rèn)和判斷的活動(dòng)啦韋中比中診斷思維在四診中應(yīng)等中醫(yī)醫(yī)院啦韋中比國家三級(jí)甲1四診活動(dòng)屬于宏觀認(rèn)識(shí)論研究的感性認(rèn)識(shí)階段。從四診的生理機(jī)制看,醫(yī)生通過自己的感官接受病人的各種癥狀的刺激,傳入大腦,只能形成感覺。這種感覺是什么性質(zhì),屬于何癥,則需要回憶曾繹驗(yàn)過的表象或書本中的有關(guān)知識(shí),經(jīng)過比較與鑒別,才能辨認(rèn)出來。田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田中診斷思維在四診中應(yīng)等中醫(yī)醫(yī)院瀅忖市屮曇蟮院國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院LUZHOU回E回E回E回回回國回E回E國回回E回回E回

3、回回回回回回EE回E回E中醫(yī)診斷思維在四診中的應(yīng)用1.1癥狀比較法在癥狀比較中,首先是病理想象與生理現(xiàn)象的比較如一個(gè)病人身上切到種脈象,是平脈還是病脈,需要把感覺中的脈象與病人平素脈象比較。還需與一般人的正常脈象相比;其次是對同種患者的不同癥狀進(jìn)行比較,以區(qū)別同一種病在不同病人身上的特殊表現(xiàn);其三是癥狀的性質(zhì)、程度和部位的比較,例如,面色的紅與白,有華無華、舌質(zhì)的紅與絳;舌紅在舌尖還是兩邊等。1.2取象比類法把自然界和日常生活中遇到的些事物和現(xiàn)象,與人體的某些病理生理相聯(lián)系,以此認(rèn)識(shí)人類疾病的方法,即取象比類法該法能給人以直觀的感覺,使事物變得易于理解,可以揭示事物間聯(lián)系,使人們便于把握事物的

4、特點(diǎn)。如對七怪脈的說明,當(dāng)觸摸種脈搏后,根據(jù)脈搏特點(diǎn),在大腦中形成像雀啄食,連連搏指三、五至忽然止絕,少頃復(fù)來的形象,便可診斷為雀啄脈田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田回田田的四回B回回田回田E田國田國國回田瀅忖市屮曇蟮院啦韋中比國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)診斷思維在辨證中的應(yīng)用2.1用診斷思維來突出辨證重點(diǎn)疾病的臨床表現(xiàn)一般比較復(fù)雜,常常包括許多癥狀、體征,但這些表現(xiàn)不是同等重要的,有主次之分,而對于診斷來說,要找到疾病的主要表現(xiàn),從而抓住疾病的本質(zhì)得出正確的診斷。田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田啦韋中比啦韋中比國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院2.1用診斷

5、思維來突出辨證重點(diǎn)2.1.1特征辨證法從辨證學(xué)角度來看,大多數(shù)癥狀、體征的辨證意義是相對的、一般的。但是,也有少數(shù)癥狀、體征具有一定的特異性的辨證意乂,可以作為確定某個(gè)證候的主要依據(jù)。如舌絳提示熱入營分,舌有黃苔提示有里熱,小兒骨骼萎軟提示病變在腎,夜盲提示病變在肝等等。田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田啦韋中比瀅忖市屮曇蟮院國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院LUZHOU回E回E回E回回回國回E回E國回回E回回E回回回回回回回EE回E回E2.1用診斷思維來突出辨證重點(diǎn)2.1.2排除診斷法是用以區(qū)別癥狀、分辨證候的種輔佐方法。對于病情比較復(fù)雜、主訴全為非特異性癥狀,加

6、之醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)又感不足時(shí),則運(yùn)用篩選排除法,通過篩選,可以確定證候的中心。其方法是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),首先采用“大包圍的方式,提出一組與其表現(xiàn)相似的疾病,接著將篩選收集到的臨床信息,按照各個(gè)疾病的特征,與病人的臨床表現(xiàn)進(jìn)行逐一比較、分析,依次排除,留下無法排除的疾病即是對病人的診斷。E四莊回田莊四田國田四田回田田田回田回旺田田旺回四田田莊回田回田E田四田國回瀅忖市屮曇蟮院啦韋中比國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院2.1用診斷思維菜尖出辨證重點(diǎn)2.1.3病因比較法當(dāng)同一病人兩次發(fā)病性質(zhì)不同,但有相同癥狀時(shí),如同一病人發(fā)病都出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡寒、脈浮等癥,就需要通過有無外感的病因比較,區(qū)別出是外感風(fēng)寒還是春溫,或是

7、秋燥等;也可以用于同一病例不同發(fā)展階段的區(qū)別;還可以用于同一時(shí)間不同病人的病證性質(zhì)的確定等。E四莊回田莊四田國田四田回田田田回田回旺田田旺回四田田莊回田回田E田四田國回啦韋中比啦韋中比國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院E回回更回回回E回回回EE回E回E回E2.2綱領(lǐng)辨證中的邏輯思維中醫(yī)診斷中,以八綱(陰、陽、表、里、虛、實(shí)、寒、熱)作為辨證綱領(lǐng),并結(jié)合衛(wèi)氣營血辨證,六經(jīng)辨證,臟腑辨證,三焦辨證等判斷疾病原因、部位、性質(zhì),從而為治療提供依據(jù)。幾種辨證方法時(shí)而交叉,如八綱辨證貫穿于六經(jīng)病證治法之中,從而形成了中醫(yī)辨證論治的復(fù)雜系統(tǒng)。田回田圖田四田四國田四回田國田母田國田回田田田的四回回田回田E田國田國國回田啦韋

8、中比中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)診斷思維與辨證思路共44張課件中醫(yī)