孤獨癥兒童的語言訓(xùn)練

孤獨癥兒童的語言訓(xùn)練（講座提綱）北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院張俊芝教授、語言獲得的基本理論由于各學(xué)派對語言獲得的解釋不一樣,就形成了不同的語言獲得觀點和理論:、學(xué)習(xí)和模仿在語言獲得中有一定的作用；、強化是語言學(xué)習(xí)的必要條件；、與成人的語育交流是兒童最獲得語言的必要條件；、生物的遺傳因素是人類獲得語言的決定因素；、語言的獲得有關(guān)鍵期，約從兩周歲左右到青春期（11、12歲）為止,過了關(guān)鍵即使給以訓(xùn)練，也難獲得語言；、認(rèn)知結(jié)構(gòu)是語言發(fā)展的基石,語言結(jié)構(gòu)隨著認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展而發(fā)展。二、孤獨癥患者的語言障礙大部分孤獨癥兒童伴隨他的一生都會有語言的理解及表達障礙,其主要特征是：、語言發(fā)育遲滯:1）、平均三歲才開始有語言、語音的萌動（約17.5%）；2）、47.5%的孤獨癥兒童根本無語言應(yīng)答（天津兒童醫(yī)院宋菁菁）；3）、絕大部分孤獨癥兒童未發(fā)展山手勢、手指指示的行為很少用點頭、搖頭等非口語溝通行為表達他的要求。、語言形式怪異：1） 、機械性重復(fù)、鸚鵡式語言；2） 、代名詞誤用；3） 、聲調(diào)、速度、節(jié)律重音等異常。、2歲以前言語功能正常,但2歲以后出現(xiàn)障礙甚至完全不會講話（1/3）；、語用技能缺陷語用技能:指交談雙方根據(jù)語言意圖和語言環(huán)境有效地使用語言的一系列技能。1） 、談話的開始、延續(xù)、輪流、輪換結(jié)束有相當(dāng)?shù)睦щy；2）、對正面話和反面話,嬉笑話和l諷刺語區(qū)別理解困難。三、較高層次的語言訓(xùn)練、兩點說明:1）、這里的較高層次只是就孤獨癥兒童這一特殊群體而言并不指一般意義上的高層次；2） 、關(guān)于“高層次”語言訓(xùn)練的目標(biāo)范圍很廣,在這里只是限定在孤獨癥兒童在他們的社會環(huán)境中有意義的溝通。、較高層次語言水平的表現(xiàn)：1）、有相當(dāng)不錯的詞匯來溝通自我需要2） 、了解一些問句；3） 、能有一定的交談能力,但仍有不足4） 、詞匯仍較貧乏；5）、多用短語,而不用完整句說話。、訓(xùn)練指導(dǎo):1）、擴大詞匯量及詞的類型（具體一抽象）2） 、發(fā)展敘述能力；3）、增加句型結(jié)構(gòu)變化練習(xí)。四、語言理解差的孤獨癥兒童指導(dǎo)方法（這里專指能說話或能閱讀但不解其意的那類）1、語言理解能力差的原因:1）、對聲音的注意力差,尤其對人的聲音較少有興趣及關(guān)心2）、沒學(xué)會對語意做出反應(yīng)（不注意語意或概念）；3）、沒學(xué)會按指令去做事的習(xí)慣。2、指導(dǎo)方法:1）、以辨別訓(xùn)練為基礎(chǔ):許多訓(xùn)練都是從兒童學(xué)會辨別訓(xùn)練材料開始的。、“給我”的訓(xùn)練：訓(xùn)練者說“給我”,兒童將放在眼前的物品拿起來交給訓(xùn)練者（需手勢的提示或給予輔助）。、視覺配對訓(xùn)練：訓(xùn)練者手拿一物品,令兒童從兩張圖卡中選取一張與訓(xùn)練者的物品配對。、聲音與物品的配對訓(xùn)練：聽指令拿取物品或指認(rèn)。、日常生活中昕指令訓(xùn)練：必要時并用手勢、肢體語言、圖卡等視覺線索,復(fù)雜的指令由訓(xùn)練者示范動作再令其模仿。、聽從語言吩咐，做動作。2）、建立正確的概念從實物、現(xiàn)實景境著手：實物-一圖卡（相片）、字卡配對字卡……實物配對語言……實物、圖卡、字卡配對3）、發(fā)展功能性語言*功能性語言是指一些有用的、在適當(dāng)?shù)臅r候會用的短語、句子。*如何發(fā)展功能性語言。、培養(yǎng)動機：把正在做的事告訴孤獨癥兒童，逐步要求他用口語表達自己的要求和愿望:、選擇溝通方法：a、溝通方法既包括口語形式還包括非口語形式（手勢、表情等）年紀(jì)小一些的或能力再差一些的可借助圖卡或手勢表達需要與人交流。有口語但能力不怎么好的孩子，仍要考慮用全面性的溝通方法；b、在互動過程中教。常要兩個人一起教，一個扮演指導(dǎo)者的角色，一個扮演讓孩子模仿的對象。、讓孩子注意對方的反應(yīng)（學(xué)習(xí)評估說話有沒有達到目的）za、有反應(yīng)一正面的應(yīng)答學(xué)習(xí)；b、無反應(yīng)（故意〉…反面的學(xué)習(xí)，讓孩子知道沒有達到目的則需再重復(fù)強調(diào)。*兩點注意：1） 、教導(dǎo)互動性有功能的溝通，很重要的條件是要在互動過程中教；2） 、教導(dǎo)功能性的語言，應(yīng)遵循生活化的原則（在家的活動、外出、看到人、做事時、回家時反復(fù)練習(xí)有關(guān)的表達）。五、未發(fā)展出口語的孤獨癥兒童的語言訓(xùn)練（一）、基礎(chǔ)訓(xùn)練、注意他人、理解簡單指令、動作模仿、提高交流愿望、手勢記號的訓(xùn)練、對語言的理解及概念獲得［利用實物、圖片卡對物體進行辨別學(xué)習(xí)］。（二）、發(fā)音訓(xùn)練目的：幫助孤獨癥兒童體會發(fā)音要領(lǐng)、掌握發(fā)音技巧、培養(yǎng)正確的語音習(xí)慣訓(xùn)練內(nèi)容、呼吸訓(xùn)練：呼：A、吹蠟燭、紙條、口哨、口琴B、用吸管吹水、吹泡泡c、嘴唇噘起，慢慢吹氣、手置于口前20厘米處感受氣流D、雙唇閉合，發(fā)絲……，絲……吸：A、聞花香或香水香B、用吸管喝飲料、舌部訓(xùn)練A、舌的伸縮B、舌頭向左右嘴角移動C、舌尖舔上下嘴唇D、舌尖用力舔左右腮E、舌尖抵上下齒F、舌尖的發(fā)音動作：da……，ta……,la…….、口部訓(xùn)練A、唇的張合B、圓唇發(fā)鳴音C、扁唇發(fā)衣音；po,po,po,po,D、雙唇的發(fā)音動作：ba,ba,ba,ba, ； fa,fa,fa,fa,…；po,po,po,po,、鼻音的訓(xùn)練A、用鼻音m、n哼唱B、練有鼻音的音節(jié)miao、niu、嗓音訓(xùn)練A、發(fā)好a、o、e、I、u（用長音或連續(xù)音）；B、聲、氣結(jié)合發(fā)響亮的音ma、pa、da,、四聲練習(xí)A、6個元音（a、o、e、i、u、B）的四聲反復(fù)練B、選部分兒歌或繞口令三）、語言訓(xùn)練1、理解性語育的培養(yǎng)1）、給豐富的語言刺激（隨時隨地,就地取材）語言內(nèi)容的選擇：a、對著兒童感興趣的事和物說話（這是誰、這是什么）b、對著兒童正進行的活動說話（在做什么）c、對著現(xiàn)實的情境說話（發(fā)生了什么）d、給簡單指令,讓兒童執(zhí)行e、聽簡單歌謠、兒歌。給語言剌激應(yīng)注意：a、內(nèi)容簡潔而清楚b、當(dāng)兒童看著你時再說話c、多重復(fù)d、應(yīng)有重點2）、基本詞匯的積累詞匯的選擇a、兒童喜歡的人與物b、每天能反復(fù)出現(xiàn)的活動與情境c、兒童理解并有動機說出的d、從語音角度看比較容易的2、表達性語言的培養(yǎng)表達性語言建立的幾個階段a、理解反段b、模仿發(fā)音c、提示d、誘發(fā)主動表達（時機的把握）高興時、有百需要時、有適合的場景時表達性語言發(fā)展的順序：單詞……短語……簡單句……復(fù)合句訓(xùn)練中應(yīng)注意：a、開放式教學(xué)與室內(nèi)一對一