醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(41張)課件

心靈之窗，我們一同呵護(hù)

頭頸外科

心靈之窗，我們一同呵護(hù)

頭頸階段一成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽(2014.2.12—2014.2.18）階段一成立品管圈小組動(dòng)員會(huì)議動(dòng)員會(huì)議「QCC」的基準(zhǔn)精神尊重人性→快樂(lè)職務(wù)

自動(dòng)自發(fā)的、自我啟發(fā)、互相啟發(fā)培育人才→發(fā)揮潛能腦力激蕩、對(duì)策與創(chuàng)新組成的小組—活動(dòng)方式—全員參與集思廣益→改善護(hù)理體質(zhì)進(jìn)行改善與維實(shí)永續(xù)不斷的活動(dòng)「QCC」的基準(zhǔn)精神尊重人性→快樂(lè)職務(wù)我們的圈員我們的圈員圈員的分工小組分工人員展板設(shè)計(jì)馬桂香尤瑞王歡歡信息收集楊潔王艷資料統(tǒng)計(jì)計(jì)永梅健康教育內(nèi)容顧芹賈曉蕊閔青娟階段小結(jié)馬桂香靳鳳圈員的分工小組分工人員展板設(shè)計(jì)馬桂香我們的圈名、圈徽圈名：“睛”彩圈圈徽：我們的圈名、圈徽圈名：“睛”彩圈睛彩圈的口號(hào)心靈之窗，我們一同呵護(hù)睛彩圈的口號(hào)心靈之窗，圈徽的組成及意義眼睛——世界和心靈的窗戶護(hù)士——健康和生命的守護(hù)者手——你我攜手，共創(chuàng)“睛”彩眼睛是世界和心靈的窗戶，護(hù)士是健康和生命的守護(hù)者，用我們的無(wú)私奉獻(xiàn)給予患者眼睛無(wú)微不至的關(guān)懷與護(hù)理，帶給患者光明與希望。圈徽的組成及意義眼睛——世界和心靈的窗戶階段二主題選定(2014.2.19)階段二主題選定主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定降低住院患者眼藥水漏點(diǎn)率5555201√提高住院患者滿意度5321113提高住院患者健康教育知識(shí)的知曉率311384提高住院患者檢查單執(zhí)行的及時(shí)率212165提高住院患者首次眼藥水應(yīng)用的及時(shí)率5535182評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多部門(mén)配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部分配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決主題選定主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定第三階段擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)（2014.2.19—2014.2.26）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第三階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P活動(dòng)計(jì)劃本次活動(dòng)計(jì)劃6個(gè)月完成（2014年2月至9月）確定主題：降低眼科住院患者眼藥水漏點(diǎn)率2014年2月原因調(diào)查：2014年2月至4月原因分析、討論：2014年5月改進(jìn)措施：2014年5至8月總結(jié)：2014年9月醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))活動(dòng)計(jì)劃本次活動(dòng)計(jì)劃6個(gè)月完成（2014年2月至9月）醫(yī)院新小組活動(dòng)計(jì)劃表2月3月4月5月6月7月8月9月責(zé)任人主題選定→馬桂香計(jì)劃擬定→馬桂香現(xiàn)況把握---------→計(jì)永梅設(shè)定目標(biāo)→計(jì)永梅原因分析→楊潔改進(jìn)措施擬定→馬桂香改進(jìn)措施與討論--------→閔青娟效果確認(rèn)→計(jì)永梅標(biāo)準(zhǔn)化→馬桂香檢討改進(jìn)→馬桂香醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))小組活動(dòng)計(jì)劃表2月3月4月5月6月7月8月9月責(zé)任人主題選定睛彩圈醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))睛醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT4第四階段現(xiàn)狀把握（2014.2.27—2014.4.30）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第四階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P眼科眼藥水治療滿意度調(diào)查表主題滿意較滿意一般不滿意備注1.入院時(shí)護(hù)士能否主動(dòng)向您介紹點(diǎn)眼藥水的時(shí)間2.住院費(fèi)用不足時(shí)，護(hù)士能否及時(shí)通知您3.您對(duì)點(diǎn)眼藥水的時(shí)間安排是否滿意4.您對(duì)護(hù)士在點(diǎn)眼藥水時(shí)的溝通和宣教是否滿意5.您對(duì)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理服務(wù)是否滿意醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))眼科眼藥水治療滿意度調(diào)查表主題滿意較滿意一般不滿意備注1.入漏點(diǎn)眼藥水原因調(diào)查

日期時(shí)間床號(hào)姓名漏點(diǎn)眼藥水原因（包扎敷料、自備不記錄）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))漏點(diǎn)眼藥水原因調(diào)查日期時(shí)間床號(hào)姓名漏點(diǎn)眼藥水原因（包扎敷料漏點(diǎn)率統(tǒng)計(jì)醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))漏點(diǎn)率統(tǒng)計(jì)醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)漏點(diǎn)率：6.33%目標(biāo)值：3.80%(目標(biāo)值=現(xiàn)況值-現(xiàn)況值×圈能力×改善重點(diǎn)）改善幅度：40%醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)漏點(diǎn)率：6.33%醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第五階段目標(biāo)設(shè)定（2014.5.4）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第五階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P第六階段原因分析（2014.5.4）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第六階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P大要因中要因小要因問(wèn)題點(diǎn)

大要因

大要因大要因主因醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))大要因中要因小要因問(wèn)題點(diǎn)大要因大要因大要因主因醫(yī)院新品病人醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))病人醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT原因分析醫(yī)院原因：1.有些檢查到眼科醫(yī)院2.管制患者措施不完善護(hù)士原因：1.?？浦R(shí)欠缺2.眼藥水知識(shí)講解不到位3.思想上重視程度不足4.患者檢查安排不合理患者原因：1.對(duì)眼藥水的治療認(rèn)識(shí)不足2.忙3.被安排檢查醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))原因分析醫(yī)院原因：護(hù)士原因：患者原因：醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PP第七階段改進(jìn)措施擬定（2014.5.4）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第七階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P對(duì)策實(shí)施對(duì)策名稱Why主要原因問(wèn)題點(diǎn)對(duì)策內(nèi)容：What改善對(duì)象How實(shí)施步驟對(duì)策處置：達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未到目標(biāo)再對(duì)策對(duì)策：Who負(fù)責(zé)人When實(shí)施時(shí)間Where實(shí)施地點(diǎn)對(duì)策效果：對(duì)策執(zhí)行情形對(duì)問(wèn)題點(diǎn)改善效果PDAC醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))對(duì)策實(shí)施對(duì)策名稱Why主要原因問(wèn)題點(diǎn)對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策處改進(jìn)措施措施一：加強(qiáng)入院時(shí)有關(guān)眼藥水的知識(shí)教育，包括重要性、注意事項(xiàng)、時(shí)間等。措施二：外出檢查回來(lái)的患者必須及時(shí)補(bǔ)點(diǎn)眼藥水。措施三：手術(shù)患者、特殊疾?。ㄇ喙庋邸⑵咸涯ぱ椎龋┗颊弑仨氂勺o(hù)士點(diǎn)眼藥水。措施四：與主任溝通，眼內(nèi)科患者可備用2套眼藥水，以保證治療的及時(shí)性。措施五：科室制作相關(guān)內(nèi)容展板，便于患者掌握。醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))改進(jìn)措施措施一：加強(qiáng)入院時(shí)有關(guān)眼藥水的知識(shí)教育，包括重第八階段改進(jìn)措施與討論（2014.5.5--2014.7.22）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第八階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41健康教育醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))健康教育醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P第九階段效果確認(rèn)（2014.7.23）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第九階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P改善后漏點(diǎn)率醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))改善后漏點(diǎn)率醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)效果確認(rèn)現(xiàn)漏點(diǎn)率：3.32%目標(biāo)值：3.80%改善幅度：47%醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))效果確認(rèn)現(xiàn)漏點(diǎn)率：3.32%醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第十階段標(biāo)準(zhǔn)化（2014.8.23）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第十階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(P標(biāo)準(zhǔn)化1.科室護(hù)士必須掌握點(diǎn)眼藥水知識(shí)，包括藥物、方法等。2.加強(qiáng)入院時(shí)有關(guān)眼藥水的知識(shí)教育，包括重要性、注意事項(xiàng)、時(shí)間等，介紹科室展板內(nèi)容。3.責(zé)任護(hù)士和陪檢護(hù)士密切聯(lián)系，合理安排患者的各項(xiàng)檢查。4.患者到眼科醫(yī)院的檢查應(yīng)集中安排，檢查回病房必須及時(shí)補(bǔ)點(diǎn)眼藥水。5.手術(shù)患者、特殊疾病（青光眼、葡萄膜炎等）患者必須由護(hù)士點(diǎn)眼藥水。4.眼內(nèi)科患者與主管醫(yī)生溝通，可備用2套眼藥水，以保證治療的及時(shí)性。5.住院期間做好生活照顧，減少患者生活不便外出影響疾病治療。6.眼科住院患者出院時(shí)必須掌握點(diǎn)眼藥水的技能。醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))標(biāo)準(zhǔn)化1.科室護(hù)士必須掌握點(diǎn)眼藥水知識(shí)，包括藥物、方第十一階段檢討與改善（2014.9.23）醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))第十一階段醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(檢討與改善優(yōu)點(diǎn)：品管圈教會(huì)我們?nèi)绾卫斫鈭F(tuán)隊(duì)，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢(shì)去解決問(wèn)題，如何在團(tuán)隊(duì)中扮演好自己的角色。缺點(diǎn)：對(duì)QCC活動(dòng)運(yùn)用不夠靈活；對(duì)QCC認(rèn)識(shí)不足;圈會(huì)形式單一，圈員主動(dòng)性不足。努力方向：我們將繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，解決更多身邊的問(wèn)題，圈會(huì)靈活機(jī)動(dòng)，我們會(huì)將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)行到底！醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))醫(yī)院新品管圈匯報(bào)(PPT41頁(yè))檢討與改善優(yōu)點(diǎn)：品管圈教會(huì)我們?nèi)绾卫斫鈭F(tuán)隊(duì)，如何發(fā)揮集體的優(yōu)