主治醫(yī)師資格考試兒科同步訓(xùn)練含答案

主治醫(yī)師資格考試兒科同步訓(xùn)練含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、脊髓灰質(zhì)炎主要的傳染源是A、家禽B、哺乳動(dòng)物C、癱瘓前期病人D、癱瘓期病人E、無癥狀帶毒者【參考答案】：E2、先天性心臟病右向左分流的是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：D3、急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、少尿、高血壓B、少尿、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓D、少尿、蛋白尿、高血壓E、血尿、蛋白尿、高血壓【參考答案】：C4、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后A、2周B、3周C、4～5周D、6～8周E、1年【參考答案】：D5、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳、方顱B、肋膈溝(赫氏溝)C、雞胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或側(cè)彎【參考答案】：A6、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、咳嗽反射差B、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、細(xì)胞免疫功能低下【參考答案】：C7、患兒，男3歲，因水腫少尿6d入院。入院前6d晨起發(fā)現(xiàn)上瞼水腫，次日顏面水腫，近2d水腫逐漸加重波及全身，尿量明顯減少呈深黃色并伴有腹部不適，發(fā)病后精神萎，食欲減退。病前無明顯感染病史。查體：W15kg，T37．2℃，P105次／分，R24次／分，BP90／56mmHg(12／7．5kPa)全身高度水腫(呈凹陷性)，陰囊皮膚透亮水腫明顯，氣平，心肺無殊，腹略隆，肝肋下1cm，質(zhì)軟無觸痛。神經(jīng)系統(tǒng)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC8．06×10[~9／L，N33％，L65％，Hb105g／L。尿常規(guī)：蛋白(++++)／HP，RBC0～2／HP，WBC0～2／HP。生化測定：白蛋白8．5g／L，總蛋白36g／L，膽固醇9．8mmol／L，C31．5g／L，ASO(-)。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、IgA腎病D、單純性腎病綜合征E、腎炎性腎病綜合征【參考答案】：D8、關(guān)于急性腎衰竭哪項(xiàng)是不正確A、電解質(zhì)紊亂B、氮質(zhì)血癥C、代謝性酸中毒D、高血壓和心力衰竭E、少尿期尿比重低且固定【參考答案】：E9、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是A、甲狀腺發(fā)育異常B、垂體分泌促甲狀腺激素減少C、甲狀腺激素合成障礙D、母親孕期飲食中缺碘E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物【參考答案】：D10、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診，體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患兒診斷考慮為A、先天性甲狀腺功能減低癥B、21－三體綜合征C、18－三體綜合征D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病【參考答案】：B11、新生兒甲低特點(diǎn)是A、過期產(chǎn)，出生體重常大于4000克B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好D、生理性黃疸延長E、以上都是【參考答案】：E12、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房室隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：C13、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是A、有胃蠕動(dòng)波B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥D、進(jìn)行性腹脹E、右上腹橄欖樣腫塊【參考答案】：E14、哮喘治療的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、β2激動(dòng)劑C、茶堿類D、白三烯受體拮抗劑E、抗組胺藥【參考答案】：A15、關(guān)于結(jié)核病的診斷的論述中，下列不正確的是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未受感染B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示接種卡介苗后或結(jié)核感染C、結(jié)核病痊愈后多保持終生陽性反應(yīng)D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性是指紅暈及硬腫直徑5mmE、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)，是指紅暈及硬腫直徑≥10-19mm【參考答案】：A16、男孩，1歲，醫(yī)生懷疑他患有21-三體綜合征(Downsyndrome)，動(dòng)員家長對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。告訴家長其特點(diǎn)，但不包括以下哪點(diǎn)A、經(jīng)常伸舌B、表現(xiàn)呆滯C、皮膚粗糙D、眼距寬E、雙側(cè)通貫掌【參考答案】：C17、前囟門閉合最遲的時(shí)間約為A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、15～18個(gè)月E、20～24個(gè)月【參考答案】：D18、預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A、早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎B、改善生活環(huán)境C、增強(qiáng)免疫力D、預(yù)防咽峽炎E、使用鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白質(zhì)疫苗【參考答案】：A19、患兒，7歲，腎病綜合征復(fù)發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫，陰囊水腫，腹部移動(dòng)性濁音(+)，不應(yīng)選用以下哪種方法利尿消腫A、安體舒通口服B、氫氯噻嗪口服C、速尿靜脈推注D、低分子右旋糖酐靜脈滴注E、人血白蛋白靜脈滴注【參考答案】：C20、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時(shí)間是A、1～3周B、4～6周C、7～9周D、10～12周E、12～15周【參考答案】：B21、患者，女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音(＋)。對(duì)診斷最有意義的檢查是A、鋇灌腸B、腹部B超C、腹水常規(guī)D、腹部透視E、腹部CT【參考答案】：C22、原發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A、證明有血小板減少B、了解骨髓增生程度C、了解有無合并缺鐵性貧血D、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙E、證明有無血小板抗體存在【參考答案】：D23、醛固酮的主要作用是A、排Na+排K+B、保Na+保K+C、排Na+保K+D、保Na+排K+E、保H+排Na+【參考答案】：D24、新生兒出生時(shí)，全身青紫，無呼吸，心率60次／分，四肢松馳，彈足底無反應(yīng)，其Apgar評(píng)分為A、0分B、2分C、1分D、3分E、4分【參考答案】：B25、2歲男孩，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療仍高熱不退，反復(fù)驚厥，呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高，以下處理哪項(xiàng)不妥A、物理降溫B、立即腰穿放腦脊液C、地西泮緩慢靜注止驚D、地塞米松靜注E、甘露醇靜推【參考答案】：B26、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是A、腦膜刺激征陽性B、頭痛、嘔吐、驚厥C、硬腦膜下積液D、腦脊液檢出病原菌E、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，蛋白增高，糖降低【參考答案】：D27、男性15歲，突然四肢弛緩性癱瘓，雙側(cè)面癱1周來院，無尿、便失禁，無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史，首先應(yīng)想到的診斷是A、格林-巴利綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎【參考答案】：A28、妊娠3～5個(gè)月胚胎期的主要造血器官是A、骨髓B、肝C、淋巴結(jié)D、胸腺E、脾【參考答案】：B29、健康查體中多大嬰兒適合接受Hb檢查A、1歲以上B、1個(gè)月以上C、4個(gè)月以上D、3個(gè)月以上E、6個(gè)月以上【參考答案】：E30、新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次／分，身體紅潤，但手足有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時(shí)不處理，予以觀察【參考答案】：E31、癲癎持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選哪種藥物止驚A、苯巴比妥鈉B、10％水合氯醛C、苯妥英鈉D、氯硝西泮E、地西泮【參考答案】：E32、被病犬咬傷后，局部傷口正確的處理方法是A、0．1％新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70％酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口B、20％肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70％酒精、碘酊涂擦幾次；隨后縫合、包扎傷口C、0．1％新潔爾火徹底沖洗傷口15～20分鐘;70％酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口D、10％肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70％酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口E、10％肥皂水徹底沖洗傷口20～30分鐘；75%酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口【參考答案】：A33、接觸麻疹后超過多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達(dá)到完全保護(hù)或減輕癥狀的目的A、3dB、5dC、6dD、8dE、10d【參考答案】：C34、下列哪項(xiàng)不是小兒低血糖的常見病因A、早產(chǎn)兒及小于胎齡兒B、糖尿病母親娩出兒C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥D、胰島細(xì)胞腺瘤E、糖原累積病【參考答案】：C35、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、嬰兒胃呈水平位B、嬰兒胃幽呈水平位C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低【參考答案】：D36、對(duì)于下列佝僂病的敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷的原發(fā)性缺陷所致B、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒是由遠(yuǎn)曲小管泌氫不足，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)而產(chǎn)生佝僂病C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1－羥化酶缺陷或靶器官受體缺陷所致D、腎性佝僂病是由于腎臟對(duì)維生素D無反應(yīng)所致E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致【參考答案】：D37、1歲小兒身長較出生時(shí)約增加A、1OcmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm【參考答案】：D38、白喉-百咳-破傷風(fēng)混合疫苗，初次免疫時(shí)需A、注射1次B、每月1次，注射2次C、每月1次．注射3次D、每周1次，注射2次E、每周1次，注射3次【參考答案】：C39、12天男嬰，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35．5度。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷很重要A、血培養(yǎng)B、紅細(xì)胞G-6PD活性測定C、查母、嬰血型D、查尿中巨細(xì)胞包涵體E、血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)【參考答案】：A40、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍B、幼稚白細(xì)胞增生降低C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E、骨髓鐵染色陽性增強(qiáng)【參考答案】：A41、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益B、彼此平等，互相尊重C、彼此獨(dú)立，互不干涉D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢【參考答案】：C42、一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁回出，生長發(fā)育情況良好，最可能的原因是A、溢乳B、胃食管反流C、幽門痙攣D、幽門肥厚E、喂養(yǎng)不當(dāng)【參考答案】：A43、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgCE、IgM【參考答案】：D44、7．以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A、生后2～3天出現(xiàn)黃疸B、足月兒總膽紅素值不大于12mg／dlC、足月兒黃疸在2周時(shí)開始消退D、結(jié)合膽紅素小于1．5mg／dlE、一般情況好【參考答案】：D45、下列哪項(xiàng)與特異性體液免疫關(guān)系最大A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、補(bǔ)體E、干擾素【參考答案】：A46、肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)是A、腦膜刺激征明顯B、腦脊液不易找到病原菌C、易并發(fā)硬腦膜下積液D、易有顱神經(jīng)受損E、3歲以上小兒多見【參考答案】：C47、中、重度營養(yǎng)不良調(diào)整飲食時(shí)，開始供給熱量應(yīng)為A、120～220kJ／kgB、165～230kJ／kgC、185～250kJ／kgD、245～320kJ／kgE、250～300kJ／kg【參考答案】：B48、10歲女孩，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、血沉B、鋇灌腸C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)【參考答案】：B49、風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病的鑒別中，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、類風(fēng)濕侵犯小關(guān)節(jié)為主B、類風(fēng)濕可致關(guān)節(jié)畸形C、類風(fēng)濕時(shí)類風(fēng)濕因子可呈陽性D、類風(fēng)濕時(shí)心臟易受損害E、類風(fēng)濕時(shí)ASO正常【參考答案】：D50、小兒白血病最常見細(xì)胞形態(tài)學(xué)分型是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性非淋巴細(xì)胞白血病M1型C、急性非淋巴細(xì)胞白血病N4型D、急性非淋巴細(xì)胞白血病N6型E、急性非淋巴細(xì)胞白血病M7型【參考答案】：A51、不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、糖類E、脂肪類【參考答案】：A52、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次／min間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波，時(shí)限＞0．12s，其后為完全代償間期，最可能的診斷是A、二度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、右束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：C53、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對(duì)保密B、患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為，要求絕對(duì)保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對(duì)保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對(duì)保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對(duì)保密【參考答案】：E54、患兒，女，12歲。1個(gè)月來低熱乏力，近1周來患兒書寫困難，頻出怪相，聳肩縮頸等，睡眠時(shí)消失。查體：四肢有不自主運(yùn)動(dòng)，擠眉弄眼等。血沉40mm／小時(shí)，ASO滴度升高(1：1300)。診斷應(yīng)首先考慮A、兒童多動(dòng)癥B、先天性腦功能障礙C、風(fēng)濕性舞蹈病D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎E、無菌性腦膜炎后遺癥【參考答案】：C55、引起單純性肥胖癥的主要因素中A、遺傳因素所起的作用很小，環(huán)境因素起著重要作用B、環(huán)境因素所起的作用很小，遺傳因素起著重要作用C、遺傳和環(huán)境因素都起著很小的作用D、遺傳和環(huán)境因素起著同樣大的作用E、疾病因素起著重要作用【參考答案】：A56、髓外造血不可能發(fā)生于下列哪種疾病A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、白血病D、再生障礙性貧血E、營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血【參考答案】：D57、苯丙酮尿癥患兒經(jīng)治療最難改善的是A、驚厥B、腦電圖C、毛發(fā)、皮膚色澤D、智能低下E、尿、汗液特殊氣味【參考答案】：D58、出生8天的新生兒，體重3．2kg，生后即口唇發(fā)紺，呼吸困難，心率120次／分，無雜音，未聞及肺部啰音，肝在肋下2．5cm，胸片未見肺炎，心電圖：右室大。懷疑有先天性心臟病，下列哪種最可能A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、右位心D、肺動(dòng)脈狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D59、患者，男，孕7個(gè)月早產(chǎn)，出生后36h因吸入性肺炎而住院，查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，心彩超示有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和左向右分流，應(yīng)如何治療A、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)B、治療肺炎，待3～4歲后手術(shù)治療C、治療肺炎并口服吲哚美辛治療D、立即手術(shù)根治E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞【參考答案】：C60、患兒女性，2歲，因發(fā)熱伴咳嗽3d，呼吸困難1d入院，面罩吸氧流量5L／min，血?dú)夥治鯬aO240mmHHg，PaCO245mmHHg，下一步處理是A、面罩吸氧流量增加B、CPAP應(yīng)用C、氣管插管人工呼吸機(jī)應(yīng)用D、氣道護(hù)理，繼續(xù)觀察E、胸片檢查再?zèng)Q定處理方法【參考答案】：B61、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為A、淋巴結(jié)炎B、心肌炎C、肝炎D、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎E、腎炎【參考答案】：A62、男孩，6歲。發(fā)熱3周伴頭痛，嘔吐，抽風(fēng)4次。意識(shí)不清，項(xiàng)強(qiáng)(+)，克氏征(+)．PPD(+++)。對(duì)本病確診最有意義的檢測是A、腦脊液細(xì)胞生化檢查B、胸部X線片C、腦脊液薄膜涂片抗酸染色檢查D、頭部CTE、腦脊液免疫球蛋白測定【參考答案】：C63、患兒，男，2歲。近10天來煩哭不安，盜汗，偶有嘔吐。查體：前囟稍隆起，腦膜刺激征(-)，肺部X線片正常。腦脊液：微混濁，白細(xì)胞350乘以十的九次方／L，N40％，L60％，蛋白580mg／L，糖1．2mmol／L，氯化物85mmol／L，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性?？紤]診斷為A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、中毒性腦病E、隱球菌性腦膜炎【參考答案】：B64、8歲男孩，胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，無肺炎或青紫史。心電圖：電軸=+120°，Rv1+Sv5=1．4mV。最可能的診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：A65、小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)A、立即靜脈注入10％葡萄糖溶液B、立即靜脈注入地塞米松C、立即靜脈注入呋塞米(速尿)D、立即靜脈注入毛花苷(西地蘭)E、立即肌內(nèi)注射地高辛【參考答案】：D66、女，15歲，毒性彌漫性甲狀腺腫病史1年，未適當(dāng)治療，因感染誘發(fā)危象，用大劑量碘劑及他巴唑等治療后緩解，下一步治療方案是A、繼續(xù)用大劑量碘劑及他巴唑B、放射性[~131IC、甲狀腺次全切除D、單用較大劑量碘劑E、單用較大劑量他巴唑【參考答案】：E67、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2～3cm處捫及B、3個(gè)月以內(nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到D、2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義E、新生兒唾液分泌是4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平【參考答案】：A68、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)有A、上行性對(duì)稱性弛緩型癱瘓B、伴感覺缺失C、不對(duì)稱性弛緩型癱瘓D、近端重于遠(yuǎn)端E、全身強(qiáng)直性癱瘓【參考答案】：C69、間隙指令通氣的含義是A、提供病兒所需的全部每分鐘通氣量B、提供病兒所需的部分每分鐘通氣量C、每分鐘定量通氣D、根據(jù)病人需要提供不同通氣量E、僅提供氣體使病人能自主呼吸【參考答案】：B70、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、支原體D、鼻病毒E、冠狀病毒【參考答案】：A71、男，6歲，晚上經(jīng)常尿床，經(jīng)檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)生給病孩家長解釋及指導(dǎo)時(shí)以下哪A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見B、往往無明確的病因可找到C、治療主要靠藥物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【參考答案】：C72、有關(guān)格林－巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確A、Miller－Fisher。綜合征為格林－巴利的一種類型B、格林－巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)C、格林－巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷D、格林－巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見E、格林－巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性【參考答案】：B73、急性腎炎尿量減少的原因是A、腎小球上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小球囊B、腎小管上皮細(xì)胞壞死C、腎小管上皮細(xì)胞缺血D、血容量減少，濾過率降低E、腎小球的血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低【參考答案】：E74、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時(shí)出現(xiàn)黃疸，迅速加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298μmol／L，化驗(yàn)?zāi)秆狾型，子血B型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)治療措施A、換血療法B、光照療法C、輸血漿D、給苯巴比妥E、糾正酸中毒【參考答案】：B75、女孩，1歲半。生后第2天頻繁抽痙，診斷為顱內(nèi)出血住院。6個(gè)月抬頭，1歲獨(dú)坐。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)沖頭、發(fā)呆。CT示兩半球皮質(zhì)性和中央性腦萎縮。腦電圖示背景活動(dòng)為2～3Hzθ波為主和少量4～5Hzθ波，兩側(cè)有大量高幅0．5～2．5Hz棘慢波和多棘一慢波陣發(fā)。其可能為A、小兒失神癲癇B、少年肌陣攣性癲癇C、良性嬰兒肌陣攣性癲癇D、Lennox-Gastaut綜合征E、大發(fā)作癲癇【參考答案】：D76、腎小管酸中毒臨床類型哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(RTA－Ⅰ)B、近端腎小管酸中毒(RTA－Ⅱ)C、混合型或Ⅲ型腎小管酸中毒(RTA－Ⅲ)D、高鉀型腎小管酸中毒(RTA－Ⅳ)E、高鈉型腎小管酸中毒(RTA－Ⅴ)【參考答案】：E77、男，1歲，因腹瀉嘔吐二天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正確A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)降低E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀【參考答案】：C78、女孩，3歲。因發(fā)熱伴嘔吐16h，在外院擬診流行性腦脊髓膜炎轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院。入院后全身皮膚瘀點(diǎn)增多，瘀斑出現(xiàn)，血壓測不出。下列哪項(xiàng)措施是不對(duì)的A、抗休克治療B、積極給予抗生素C、立即抗凝治療D、應(yīng)用甘露醇E、氧氣吸入【參考答案】：D79、新生兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、＜1．0ml／(kg·h)B、＜0．9ml／(kg·h)C、＜0．7ml／(kg·h)D、＜0．5ml／(kg·h)E、＜0．3ml／(kg·h)【參考答案】：D80、8歲男孩，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時(shí)嘔吐，食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+)，該患兒應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查A、肝功能檢查B、胃電圖檢查C、糞便蟲卵檢查D、纖維胃鏡+Hp檢測E、上消化道鋇餐造影【參考答案】：D81、小兒腕骨骨化中心出全的數(shù)目是A、4B、6C、8D、10E、12【參考答案】：D82、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是A、S－T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波B、T波高尖，呈帳篷狀C、Q-T間期延長D、PLR間期縮短E、S-T段上升【參考答案】：A83、哪項(xiàng)是引起手足徐動(dòng)型腦性癱瘓最常見的病因A、核黃疸B、腦發(fā)育異常C、產(chǎn)傷D、早產(chǎn)E、窒息【參考答案】：A84、下列哪種抗體檢測對(duì)EBV近期感染最具有診斷意義A、抗EBNA抗體B、抗EA抗體C、抗VCAIgM抗體D、抗VCAIgG抗體E、抗MA抗體【參考答案】：C85、小兒急性肝功能衰竭時(shí)，哪項(xiàng)檢查結(jié)果說明有肝細(xì)胞再生A、白蛋白降低，球蛋白升高B、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離C、甲胎蛋白陽性D、凝血酶原時(shí)間延長E、凝血酶原時(shí)間正?！緟⒖即鸢浮浚篊86、在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、母乳喂養(yǎng)B、及時(shí)添加輔食C、嬰幼兒食品適量鐵強(qiáng)化D、牛乳喂養(yǎng)者，應(yīng)加熱處理E、早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個(gè)月開始給予鐵劑預(yù)防【參考答案】：E87、一新生兒，胎齡290d，出生體重3．6kg，查其體重位于同胎齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位。下列診斷哪個(gè)正確而全面A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒【參考答案】：C88、嬰兒3個(gè)月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囟平軟，顱骨有乒乓感，枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是A、顱內(nèi)出血B、化膿性腦膜炎C、佝僂病D、病毒性腦炎E、敗血癥【參考答案】：C89、一歲半小兒，行走不穩(wěn)，前囟未閉，方顱，"O"形腿，血鈣磷正常，可能的診斷A、佝僂病早期B、佝僂病活動(dòng)期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺癥期E、腎性佝僂病【參考答案】：C90、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是A、面頰部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外側(cè)E、臀部【參考答案】：D91、當(dāng)一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸與心臟按壓的合適比例為A、1：4B、1：5C、2：8D、2：10E、2：15【參考答案】：E92、肝脾腫大代謝性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、白血病E、弓形蟲病【參考答案】：B93、一正常小兒的身長是90cm,乳牙20個(gè)，腕部骨化中心4個(gè)，其年齡大約是A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲【參考答案】：C94、哪種肺炎易合并膿胸A、支氣管肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原體肺炎E、腺病毒肺炎【參考答案】：B95、甲狀腺激素的主要生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)新陳代謝B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D、促進(jìn)糖的吸收、利用E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝【參考答案】：E96、合成醛固酮的部位是A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D、腎上腺髓質(zhì)E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】：A97、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制的主要因素不包括A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少B、腸黏膜微循環(huán)障礙C、病原菌直接侵入腸黏膜D、內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子E、低滲乳汁損傷腸黏膜【參考答案】：E98、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為A、面頰部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外側(cè)E、臀部【參考答案】：D99、壞死性小腸結(jié)腸炎的首要治療措施是A、禁食B、補(bǔ)充營養(yǎng)C、抗生素應(yīng)用D、外科手術(shù)E、胃腸減壓【參考答案】：A100、小兒結(jié)核病死亡的主要原因是A、干酪性肺炎B、粟粒性肺結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、原發(fā)綜合征【參考答案】：C101、女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽性，診斷為重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)B、雙眼瞼下垂C、眼內(nèi)肌也常累及D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視【參考答案】：A102、急性腎衰血鈉低于多少可考慮補(bǔ)鈉A、130mmol／LB、125mmol／LC、120mmol／LD、115mmol／LE、110mmol／L【參考答案】：C103、男孩，2歲半。因一次誤服大量維生素A滴劑發(fā)生急性中毒。下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)為其主要表現(xiàn)A、低熱，消化紊亂B、皮疹，瘙癢，脫皮C、毛發(fā)稀少、干脆、易脫D、轉(zhuǎn)移性骨痛、軟組織腫脹E、頭痛，嘔吐，眼震顫，復(fù)視，眼底視神經(jīng)乳頭水腫【參考答案】：E104、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為A、1：3B、1：4C、1：5D、1：6E、1：7【參考答案】：B105、人工呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肺順應(yīng)性減小時(shí)，應(yīng)提高壓力峰值B、RDS時(shí)可將吸呼比值改成1．2：1甚至反比C、哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)可適當(dāng)延長呼氣時(shí)間D、呼吸頻率是調(diào)整每分通氣量的重要參數(shù)E、肺出血時(shí)應(yīng)將吸氣壓力減小【參考答案】：E106、關(guān)于溶血性尿毒綜合征哪項(xiàng)不正確A、中、重度貧血、網(wǎng)織紅增加B、血小板、白細(xì)胞均減少C、蛋白尿、血尿、管型尿D、Coombs試驗(yàn)陰性E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥【參考答案】：B107、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、風(fēng)濕熱D、過敏性紫癜E、皮肌炎【參考答案】：D108、有關(guān)結(jié)核感染診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的A、有或無結(jié)核病接觸史B、可有或無結(jié)核中毒癥狀C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶【參考答案】：E109、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、濕疹E、猩紅熱【參考答案】：A110、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒，血涂片檢查時(shí)可見巨大幼稚粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象，是因?yàn)锳、合并嚴(yán)重感染B、缺乏維生素B12C、藥物的毒性反應(yīng)D、轉(zhuǎn)化為白血病E、缺乏鐵【參考答案】：B111、心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房應(yīng)為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：B112、結(jié)核性腦膜炎病程發(fā)展至晚期的標(biāo)志是A、驚厥B、腦膜刺激征陽性C、面神經(jīng)癱瘓D、腹壁反射消失E、以上都不是【參考答案】：E113、女，7歲，1個(gè)月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g／L，Coombs試驗(yàn)陽性，可排除的診斷是A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、藥物性溶血性貧血【參考答案】：D114、以下哪一項(xiàng)不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因A、營養(yǎng)紊亂B、免疫抑制劑C、腫瘤D、感染E、以上都不是【參考答案】：E115、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是正確的A、必有三多一少癥狀B、因煩渴多飲而引起多尿C、酮癥酸中毒時(shí)呼吸淺快D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀E、緩解期病兒胰島素分泌充足【參考答案】：D116、女，3歲，高熱1天，于6月20日來診，T39℃，驚厥3次，血壓降低，腦脊液中蛋白(一)，WBC4～5個(gè)／HP。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥【參考答案】：B117、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點(diǎn)是A、禁水試驗(yàn)B、血鈉水平C、血滲透壓D、尿滲透壓與尿比重E、以上都不是【參考答案】：E118、有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲C、右支氣管短而粗，異物容易進(jìn)入D、嬰兒咽鼓管較寬，且直而短，呈水平位E、肺血量相對(duì)較多而含氣量少【參考答案】：B119、共同γ鏈(γc)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體A、IL-2B、IL-7C、IL-9D、IFN-yE、IL-4【參考答案】：D120、小兒腸道功能發(fā)育的標(biāo)志是A、淀粉酶B、腸雙糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白質(zhì)酶E、唾液淀粉酶【參考答案】：B121、嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、生長發(fā)育最迅速B、智能發(fā)育突出C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂D、抗病能力弱，易患傳染病E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)【參考答案】：B122、原發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A、證明有血小板減少B、了解骨髓增生程度C、了解有無合并缺鐵性貧血D、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙E、證明有無血小板抗體存在【參考答案】：D123、以下哪項(xiàng)不是川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈高危因A、男性B、1歲以內(nèi)C、血小板<200×10[~9/LD、C反應(yīng)蛋明顯增高E、體溫越高危險(xiǎn)性越大【參考答案】：E124、11歲男孩，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)疼痛2周，自覺乏力，心悸，胸悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，心率124次／min，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音。肝于右肋弓下2．5cm，有壓痛，足背及內(nèi)踝部輕度水腫。心電圖P－R間期0．20s，血沉第1h為15mm，末梢血WBC16×10[YZ72_~9／L。此例最大可能診斷為A、急性風(fēng)濕熱、心肌炎B、急性風(fēng)濕熱、心肌炎合并心力衰竭C、病毒性心肌炎合并心力衰竭D、風(fēng)濕熱合并腎功能衰竭E、以上均不是【參考答案】：B125、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病，表現(xiàn)為A、胰島β細(xì)胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對(duì)不足B、胰島α細(xì)胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對(duì)不足C、胰島δ細(xì)胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對(duì)不足D、胰島δ細(xì)胞損傷和破壞，胰島素分泌相對(duì)不足E、胰島素抵抗，胰島素分泌相對(duì)不足【參考答案】：A126、6個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能A、55kcal／Kg．dB、50kcal／Kg．dC、44kcal／Kg．dD、40kcal／Kg．dE、35kcal／Kg．d【參考答案】：A127、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形，不包括哪項(xiàng)A、先天性心臟病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等)B、糖尿病C、眼部畸形(白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病)D、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)E、骨發(fā)育障礙、腭裂【參考答案】：B128、腹瀉合并脫水者，需及時(shí)補(bǔ)鉀。但以下哪一種情況暫不補(bǔ)鉀A、營養(yǎng)狀況差B、合并循環(huán)衰竭C、治療前6h內(nèi)不曾排尿D、合并嚴(yán)重代謝性酸中毒E、血鉀測定正?！緟⒖即鸢浮浚篊129、傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是A、傷寒患者的潛伏期B、傷寒患者C、傷寒恢復(fù)期的患者D、傷寒暫時(shí)帶菌者E、傷寒慢性帶菌者【參考答案】：E130、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因?yàn)锳、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)B、未拍"嗝"C、吃得太多D、胃水平位E、吸進(jìn)較多空氣【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、預(yù)防小兒腹瀉的措施A、提倡母乳喂養(yǎng)B、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教C、避免長期濫用抗生素D、培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣E、對(duì)腹瀉兒童糞便消毒處理【參考答案】：ABCDE2、急性白血病聯(lián)合化療時(shí)，對(duì)于急性淋巴性白血病誘導(dǎo)緩解，可用下列哪些方案A、VCPB、COAPC、CODPD、HOAPE、以上都不是【參考答案】：ABC3、原發(fā)性生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)是A、男孩多于女孩B、身材矮小，但全身各部分比例勻稱C、面容幼稚，外觀明顯小于實(shí)際年齡D、智能發(fā)育落后E、以上都不是【參考答案】：ABC4、維生素A缺乏癥的主要表現(xiàn)A、夜盲B、多淚C、皮膚干燥、脫皮D、毛發(fā)干枯E、體格和智力發(fā)育輕度落后【參考答案】：ACDE5、肝前性黃疸見于下列哪些疾病A、病毒性肝炎B、膽道閉鎖C、蠶豆病D、敗血癥E、血型不合輸血【參考答案】：CED6、風(fēng)濕熱的基本病變是A、炎癥B、纖維素變C、風(fēng)濕小體D、纖維組織增生E、以上都不是【參考答案】：AC7、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物是A、腦活素B、胞二磷膽堿C、氯苯氨丁酸D、安坦E、細(xì)胞色素C【參考答案】：ABE8、生長發(fā)育的一般規(guī)律為A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、低級(jí)到高級(jí)E、由簡單到復(fù)雜【參考答案】：ACDE9、急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)有哪些A、大量蛋白尿B、大量血尿C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、高血壓腦病E、急性腎功能不全【參考答案】：CDE10、引起維生素K缺乏的原因有A、肝臟儲(chǔ)存量低B、攝入少：純母乳喂養(yǎng)的嬰兒多見C、合成少：新生兒出生時(shí)腸道尚無細(xì)菌，或使用廣譜抗生素抑制腸道正常菌群D、吸收少：有先天性肝膽疾病、慢性腹瀉E、感染消耗過多的維生素K【參考答案】：ABCD11、急性上呼吸道感染的診斷包括A、發(fā)熱B、鼻塞、流涕C、咽痛、咳嗽D、雙肺聞及痰鳴音E、全身其他部位無陽性體征【參考答案】：ABCE12、洋地黃中毒的易發(fā)原因包括A、嚴(yán)重心力衰竭B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、心肌炎E、腎功能不全【參