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2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.女,27歲,2012年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天/30天,量中,無痛經(jīng),有性生活史,妊0產(chǎn)0,前次月經(jīng)2011年12月7日,正常,2012年1月2日始陰道少量出血,2天后血量增多,有大血塊,口服止血藥不好轉(zhuǎn),出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查:血壓105/60mmHg,脈搏120次/分,消瘦,面色蒼白。婦檢:外陰陰道(-),宮頸光,外口松,有活動(dòng)性出血,子宮前位正常大小,無壓痛,雙附件(-)。化驗(yàn):Hb3.4g/L,WBC27.1×10/L,中性粒細(xì)胞87.54%,血小板62×10/L。B超:子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,內(nèi)膜0.4cm,雙卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。

最可能的診斷是

A、無排卵性功血

B、有排卵功血

C、不全流產(chǎn)

D、異位妊娠

E、血小板減少所致出血

正確答案:A

宮頸黏液結(jié)晶會(huì)看到

A、Ⅰ型羊齒結(jié)晶

B、Ⅲ型羊齒結(jié)晶

C、橢圓小體

D、羊齒結(jié)晶及橢圓小體

E、無法看到結(jié)晶

正確答案:A

脈搏120次/分是由于

A、失血性休克

B、繼發(fā)重度貧血

C、血小板減少

D、雌激素作用

E、繼發(fā)感染

正確答案:B

下列哪項(xiàng)治療不必要

A、臥床休息

B、輸血

C、抗感染

D、β受體阻滯藥

E、激素治療

正確答案:D2.A.抑制排卵,改變宮頸黏液及子宮內(nèi)膜功能

B.阻擋精卵結(jié)合,干擾受精

C.導(dǎo)致子宮內(nèi)膜非細(xì)菌性炎性反應(yīng),干擾精子生存、受精及著床

D.阻止精卵相結(jié)合而達(dá)到避孕,又能預(yù)防性傳播疾病

E.殺死精子

避孕套的避孕作用是

正確答案:D

口服避孕藥的主要避孕原理是

正確答案:A

宮內(nèi)節(jié)育器的主要避孕原理是

正確答案:C3.關(guān)于PCOS,以下哪項(xiàng)不正確

A、雌酮增多

B、LH升高

C、30%~45%呈現(xiàn)IR

D、促排卵首選HMG

E、安體舒通可同時(shí)抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

正確答案:D4.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪中,下列最有價(jià)值的是

A、月經(jīng)是否正常

B、婦科B超

C、胸部正側(cè)位X線片

D、β-HCG定量測(cè)定

E、婦科檢查

正確答案:D5.【案例十七】女性,42歲。痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇-去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、息肉樣改變,子宮如妊娠3個(gè)月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸陷凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。

該病例最可能的診斷為

A、子宮肌瘤

B、子宮腺肌病

C、慢性子宮頸炎

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、避孕藥所致子宮肥大

F、宮頸癌

正確答案:B,C

為進(jìn)一步診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、宮腔鏡檢查

B、B型超聲

C、血CA125測(cè)定

D、MRI檢查

E、腹腔鏡檢查

F、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:B,C,F

宮頸TCT示鱗狀上皮炎性反應(yīng)性改變,B超示子宮14cm×11cm×9cm大小,后壁肌層最厚處5cm且回聲不均質(zhì),雙附件未見異常,該病例主要診斷為

A、子宮肌瘤

B、子宮腺肌病

C、子宮間質(zhì)肉瘤

D、子宮血管平滑肌瘤病

E、巨型子宮肥大

F、慢性子宮頸炎

正確答案:B,F

可采用的治療方式有

A、藥物治療

B、全子宮切除術(shù)

C、子宮+一側(cè)附件切除術(shù)

D、子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)

E、雙側(cè)卵巢切除術(shù)

F、宮頸切除術(shù)

正確答案:A,B6.A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨癌

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)臨床表現(xiàn)相似,容易誤診的是

正確答案:B

在妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的組織學(xué)診斷時(shí),若原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶診斷不一致,只要在任一組織切片中見有絨毛結(jié)構(gòu),均診斷為

正確答案:C

染色體核型為二倍體,均來自父系,見于

正確答案:A

父源印跡、母源表達(dá)的印跡基因表達(dá)陽性,見于

正確答案:B

鏡下見腫瘤細(xì)胞成片狀增生,侵入子宮肌層并造成出血壞死,首先考慮

正確答案:D7.為了防止子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A、避免經(jīng)期作婦科檢查

B、微波治療宮頸糜爛應(yīng)于經(jīng)前7日內(nèi)進(jìn)行

C、行剖宮取胎術(shù)時(shí),應(yīng)用紗布?jí)|保護(hù)好子宮切口周圍術(shù)野

D、行吸宮術(shù)時(shí),吸管應(yīng)緩慢拔出

E、宮頸管粘連致經(jīng)血潴留應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療

正確答案:B8.篩查早期宮頸癌最主要的方法是

A、宮頸活檢

B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C、宮頸錐形切除,病理檢查

D、碘試驗(yàn)

E、陰道鏡檢查

正確答案:B9.A.卵巢纖維瘤

B.未成熟畸胎瘤

C.庫肯勃瘤

D.無性細(xì)胞瘤

E.成熟囊性畸胎瘤

含有原始神經(jīng)組織的卵巢腫瘤是()

正確答案:B

惡變率高,并且易發(fā)生于絕經(jīng)后婦女的卵巢腫瘤是()

正確答案:E10.卵巢上皮性癌保留生育功能(子宮和對(duì)側(cè)附件)的嚴(yán)格指征,不包括

A、細(xì)胞分化好

B、手術(shù)-病理分期ⅠA

C、非透明細(xì)胞癌

D、年輕有生育要求

E、大網(wǎng)膜有微小癌灶

正確答案:E11.垂體性閉經(jīng)的FSH與LH特點(diǎn)是

A、FSH升高,LH正常

B、FSH正常,LH升高

C、FSH正常,LH降低

D、FSH、LH均降低

E、FSH、LH均升高

正確答案:D12.下列哪一項(xiàng)屬于卵巢性閉經(jīng)

A、Asherman綜合征

B、Sheehan綜合征

C、空蝶鞍綜合征

D、Tumer綜合征

E、HELLP綜合征

正確答案:D13.神經(jīng)性厭食導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)

正確答案:D14.假絲酵母菌陰道炎患者婦檢外陰陰道可見

A、有不規(guī)則的潰瘍

B、散在紅色斑點(diǎn)

C、附著白色膜狀物

D、小陰唇及陰道粘連

E、陰道分泌物呈黃色水樣

正確答案:C15.慢性盆腔炎的治療方法是

A、抗結(jié)核治療

B、中西藥綜合治療

C、手術(shù)治療

D、抗生素治療

E、中藥治療

正確答案:B16.適合用廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)治療的疾病是

A、CINⅠ

B、CINⅡ

C、宮頸鱗癌Ⅰb期

D、宮頸癌Ⅳ

E、宮頸鱗癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者

正確答案:C17.女性,25歲,已婚。主訴外陰癢,白帶多6天。白帶常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲,診斷為滴蟲性陰道炎。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A、4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

B、局部和全身用抗滴蟲藥物治療

C、患者的丈夫也應(yīng)檢查和治療

D、用酸性溶液沖洗陰道

E、連續(xù)3次月經(jīng)后白帶常規(guī)檢查滴蟲陰性方為治愈

正確答案:A18.女性生殖器惡性腫瘤對(duì)化學(xué)藥物治療效果最好的是

A、宮頸鱗狀細(xì)胞癌

B、子宮內(nèi)膜腺癌

C、子宮肉瘤

D、絨毛膜癌

E、卵巢漿液性囊腺癌

正確答案:D19.關(guān)于卵巢腫瘤進(jìn)行腹腔鏡檢查,禁忌證為

A、腹膜有種植

B、大量腹水

C、巨大腫塊和粘連性腫塊

D、惡病質(zhì)

E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:C20.關(guān)于陰道前壁膨出,下列說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、咳嗽或用力屏氣時(shí)有塊狀物排出甚至有尿液溢出

B、與產(chǎn)褥期過早參加體力活動(dòng)有關(guān)

C、與產(chǎn)傷有關(guān)

D、不需手術(shù)治療

E、可置子宮托緩解癥狀

正確答案:D21.檢驗(yàn)宮頸沙眼衣原體的常用方法不包括

A、核酸擴(kuò)增

B、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

C、衣原體培養(yǎng)

D、革蘭染色,鏡下觀察

E、核酸檢測(cè)

正確答案:D22.女性,39歲。月經(jīng)量明顯增多,伴經(jīng)期延長(zhǎng)1年,但月經(jīng)周期基本正常,無痛經(jīng)。應(yīng)首先考慮

A、子宮內(nèi)膜癌

B、子宮頸癌

C、子宮肌瘤

D、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

E、子宮腺肌病

正確答案:C23.對(duì)于多囊卵巢綜合征,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、體內(nèi)LH呈持續(xù)高水平也不出現(xiàn)峰值

B、體內(nèi)FSH無峰值呈持續(xù)高水平

C、長(zhǎng)期高雌激素影響

D、持續(xù):LH分泌可引起腎上腺分泌雄激素增加

E、主要特征是雄激素過多,持續(xù)性無排卵

正確答案:B24.腹部及陰道B超檢查的臨床應(yīng)用,以下哪項(xiàng)正確

A、用于早孕及各種病理妊娠的診斷

B、可診斷盆腔各部位的子宮內(nèi)膜異位癥

C、可代替宮腔鏡檢查診斷宮內(nèi)病變

D、可診斷各種異常子宮出血的原因

E、可診斷多囊卵巢和監(jiān)測(cè)排卵

正確答案:E25.A.卵巢透明細(xì)胞癌

B.支持細(xì)胞癌

C.內(nèi)胚竇瘤

D.漿液性囊腺癌

E.卵巢的性索間質(zhì)腫瘤

卵巢惡性腫瘤比例最多的是

正確答案:D

來源于卵巢生殖細(xì)胞的腫瘤是

正確答案:C

可向男、女兩性分化的腫瘤是

正確答案:E26.關(guān)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則:6小時(shí)內(nèi)見效,24~48小時(shí)內(nèi)出血基本停止,若多少小時(shí)仍不止血,應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在

A、60小時(shí)

B、72小時(shí)

C、48小時(shí)

D、96小時(shí)

E、120小時(shí)

正確答案:D27.A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時(shí),子宮表面可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

B.侵入肌壁呈暗紅色結(jié)節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組織分界清

C.可見突向?qū)m腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質(zhì)軟,可有灶狀出血

D.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不等的水泡

E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著

葡萄胎的大體檢查特點(diǎn)為

正確答案:D

侵蝕性葡萄胎的大體檢查特點(diǎn)為

正確答案:A

絨癌的大體檢查特點(diǎn)為

正確答案:B

胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的大體檢查特點(diǎn)為

正確答案:C28.多囊卵巢綜合征患者最常見的月經(jīng)改變是

A、月經(jīng)量多

B、月經(jīng)周期縮短

C、月經(jīng)周期正常

D、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)

E、原發(fā)性閉經(jīng)

正確答案:D29.A.氟尿嘧啶

B.環(huán)磷酰胺

C.甲氨蝶呤

D.氟尿嘧啶+更生霉素

E.聯(lián)合治療

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移,首選藥物是

正確答案:D

腦轉(zhuǎn)移鞘內(nèi)注射,首選藥物是

正確答案:C

葡萄胎預(yù)防性化學(xué)治療,首選藥物是

正確答案:A30.下列哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)

A、多為原發(fā)性痛經(jīng)

B、表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加劇

C、痛經(jīng)與卵巢周期有明顯的相關(guān)性

D、痛經(jīng)伴有肛門墜痛和性交痛

E、痛經(jīng)常伴有大便次數(shù)增多等消化道癥狀

正確答案:A31.克羅米芬適用于

A、垂體血管閉塞的排卵障礙患者

B、卵巢衰竭引起的排卵障礙

C、內(nèi)源性雌激素缺乏的排卵障礙

D、GnRH分泌不足患者

E、有一定雌激素水平的排卵障礙

正確答案:E32.葡萄胎完全排空后,HCG降至正常的平均時(shí)間為多少周

A、1

B、2

C、3

D、9

E、10

正確答案:D33.確定子宮性閉經(jīng),最簡(jiǎn)便可靠的方法是

A、碘油造影

B、陰道涂片

C、基礎(chǔ)體溫

D、B超輔助診斷

E、雌激素、孕激素序貫試驗(yàn)

正確答案:E34.女,62歲。絕經(jīng)11年,陰道反復(fù)流血4個(gè)月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓150/105mmHg,婦科檢查:陰道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常。

最可能的診

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