2022-2023年（備考資料）護理考試-外科護理(副高)歷年真題精選一含答案7

2022-2023年（備考資料）護理考試-外科護理(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.測得基礎(chǔ)代謝率是+40%，其甲狀腺功能為

A、正常

B、輕度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、偏低

正確答案:C2.男性，40歲，建筑施工中，從三層樓腳手架摔下，頭部、肩部同時觸地，當(dāng)即昏迷，送來急診，昏迷程度為格拉斯哥計分5分，住院觀察治療。傷后約40分鐘，患者醒來，基本恢復(fù)正常，但有頭痛、頭暈。傷后約2小時，患者再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體癱瘓。

該患者初步診斷為

A、硬腦膜外血腫

B、腦內(nèi)血腫

C、顱底骨折

D、枕骨大孔疝

E、腦挫傷裂傷

正確答案:A

當(dāng)前初步確定患者的病變在

A、右側(cè)

B、左側(cè)

C、雙側(cè)

D、左右無法確定

E、腦干

正確答案:B3.多系統(tǒng)器官功能衰竭發(fā)病過程的特點是()

A、繼發(fā)性

B、序慣性

C、進行性

D、原發(fā)性

E、自愈性

正確答案:A,B,C4.男性，57歲，肺癌晚期行放射治療，現(xiàn)皮膚高度充血，有水皰，局部有滲出液。

該患者的皮膚狀況，以下說法正確的是

A、正常反應(yīng)

B、放療一度反應(yīng)

C、放療二度反應(yīng)

D、放療三度反應(yīng)

E、低蛋白水腫

正確答案:C

關(guān)于該患者的皮膚護理，以下說法錯誤的是

A、應(yīng)立即停止放射治療

B、給予寬松、柔軟的內(nèi)衣

C、保持局部皮膚清潔、干燥

D、充血水腫處可涂氫化可的松

E、水皰處可涂硼酸軟膏，包扎1～2天

正確答案:A5.患者男，76歲，因“飲酒后不能自行排尿約15h”來診。下腹憋脹，疼痛難忍。既住有排尿不暢史。查體：T36.5℃；下腹部膀胱區(qū)明顯膨隆，按壓尿意感強，叩診實音。

最可能的診斷是

A、膀胱破裂

B、前列腺癌

C、急性前列腺炎

D、急性尿潴留

E、急性尿路感染

正確答案:D

不屬于BPH相關(guān)并發(fā)癥的是

A、血尿

B、尿路感染

C、腎結(jié)石

D、慢性尿潴留

E、膀胱結(jié)石

正確答案:C6.患者，女性，40歲，因肝癌行右肝切除，肝動脈植管化療術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，健康教育應(yīng)為

A、注意休息，避免勞累

B、傷口半月內(nèi)避免用力擦洗，埋泵處避免碰撞

C、加強營養(yǎng)，進高熱量，多糖，高維生素，適量蛋白，低脂食物

D、定期來院化療

E、以上均對

正確答案:E7.下列屬于淺Ⅱ度燒傷特點的是

A、傷及真皮淺層

B、劇痛

C、水皰小

D、水皰壁薄

E、愈后可有色素沉著

正確答案:A,B,D,E8.患者女，38歲。因子宮頸癌行第二次化療。責(zé)任護士了解到上次化療反應(yīng)：嘔吐劇烈，口腔潰瘍、嚴(yán)重腹瀉、高熱數(shù)天不退，以至于沒能完成全部劑量。

為避免該患者出現(xiàn)上次化療時的并發(fā)癥，責(zé)任護士實施的下列護理措施不包括

A、留置24小時尿量

B、加強口腔護理

C、鎮(zhèn)吐

D、白細(xì)胞基數(shù)降至3．0×10/L時，立即報告醫(yī)生

E、按需增加測量體溫次數(shù)

正確答案:A

若為減輕患者胃腸道毒性反應(yīng)，責(zé)任護士執(zhí)行"化療注意事項"時需特別注意下列哪項措施

A、合理使用靜脈血管

B、慢速滴注化療藥物

C、用等滲鹽水作為穿刺的引導(dǎo)液

D、藥液滴注結(jié)束再推入等滲鹽水

E、拔針后按壓穿刺點數(shù)分鐘

正確答案:B9.為預(yù)防骨科臥床病人尿路結(jié)石，下列做法正確的是

A、膀胱沖洗

B、使用抗生素

C、使用溶石藥

D、多喝水

E、多吃豆制品、巧克力、堅果

正確答案:D10.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括

A、室間隔缺損

B、右心室肥大

C、主動脈狹窄

D、主動脈騎跨于缺損的室間隔之上

E、肺動脈狹窄

正確答案:C11.下列男性性功能障礙多為功能性的是

A、早泄

B、陽痿

C、逆行射精

D、不射精

E、血性精液

正確答案:A,E12.初始血尿提示病變部位多在

A、膀胱

B、尿道

C、輸尿管上段

D、腎臟

E、輸尿管下段

正確答案:B13.腎損傷病理類型中，最危急、死亡率高、甚至無搶救機會的是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎皮質(zhì)深層裂傷

D、腎重度裂傷

E、腎蒂傷

正確答案:E14.患者男性，42歲。腰麻下手術(shù)，當(dāng)麻醉穿刺成功注藥后，立即出現(xiàn)血壓下降。

患者血壓下降是由于

A、麻醉平面過高

B、交感神經(jīng)抑制

C、穿刺出血

D、缺氧

E、麻醉平面過低

正確答案:B

應(yīng)對患者采取的主要措施是

A、給苯巴比妥鈉

B、給阿托品

C、給氧

D、注麻黃堿

E、給硫噴妥鈉

正確答案:D

上述所選方法的用量是

A、0.1～0.2mg

B、0.1～0.2g

C、15～30mg

D、40～50mg

E、0.5～0.8mg

正確答案:C15.非重要部位的良性腫瘤選用

A、根治性手術(shù)

B、胃造口術(shù)

C、橫結(jié)腸造瘺術(shù)

D、腫瘤徹底切除術(shù)

E、暫不治療，觀察

正確答案:E16.膀胱癌回腸代膀胱造口術(shù)后的護理，錯誤的是

A、保持導(dǎo)尿管通暢

B、每天按時行膀胱沖洗

C、保持輸尿管支架管固定良好

D、術(shù)后1天開放造口

E、使用白醋清洗尿酸結(jié)晶

正確答案:D17.天皰瘡屬于

A、過敏性疾病

B、自身免疫性疾病

C、免疫缺陷性疾病

D、感染性疾病

E、傳染性疾病

正確答案:B18.顱內(nèi)動靜脈畸形最根本的治療是

A、手術(shù)切除

B、血管栓塞

C、伽馬刀治療

D、Y刀治療

E、微波治療

正確答案:A19.下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血鈣

D、血清淀粉酶顯著增高

E、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高

正確答案:C20.破傷風(fēng)注射TAT的目的是

A、殺死破傷風(fēng)桿菌

B、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

C、中和游離的毒素

D、清除毒素來源

E、抑制破傷風(fēng)桿菌生長

正確答案:C21.患者，男，35歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給予輸入

A、3%~5%的氯化鈉溶液

B、5%碳酸氫鈉溶液

C、平衡液

D、葡萄糖鹽水

E、5%葡萄糖溶液

正確答案:E22.患者，女，40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效入院。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39.5℃，血壓10/7.5kPa，脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張。輔助檢查：白細(xì)胞15×10/L，血清胰淀粉酶240索氏單位。

最有可能的診斷是

A、膽道蛔蟲病

B、急性胰腺炎

C、急性梗阻性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、胃潰瘍穿孔

正確答案:C

該患者此時的治療關(guān)鍵是

A、快速補充血容量

B、糾正體液失衡

C、應(yīng)用大劑量有效抗生素

D、緊急行膽道減壓手術(shù)

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D

導(dǎo)致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是

A、膽道狹窄

B、膽管扭轉(zhuǎn)

C、膽道蛔蟲

D、壺腹部腫瘤

E、膽管結(jié)石

正確答案:A,B,C,D,E23.頸椎間盤的退行性變常見于

A、頸3～4，頸4～5

B、頸4～5，頸5～6

C、頸5～6，頸6～7

D、頸6～7，頸7～胸1

E、頸4～5，頸6～7

正確答案:C24.不屬于護患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是()

A、建立信任感

B、確認(rèn)患者的需要

C、解決健康問題

D、滿足患者的需要

E、減輕失落感

正確答案:C,D,E25.關(guān)于Beck三聯(lián)征，描述正確的是

A、靜脈壓升高，>15cmHO；脈搏洪大，心音清晰；動脈壓降低

B、靜脈壓降低，15cmHO；脈搏微弱，心音遙遠；動脈壓降低

D、靜脈壓升高，>15cmHO；脈搏洪大，心音清晰；動脈壓升高

E、靜脈壓減低，<15cmHO；脈搏微弱，心音遙遠；動脈壓升高

正確答案:C26.甲亢術(shù)后護理敘述不正確的是

A、患者清醒，血壓平穩(wěn)給予半臥位

B、床旁備氣管切開包

C、鼓勵患者咳痰

D、定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓

E、繼續(xù)服用碘劑，劑量同術(shù)前

正確答案:E27.正常成人每日無形失水約為

A、850ml

B、650ml

C、450ml

D、300ml

E、200ml

正確答案:A28.慢性胃炎的飲食護理，適宜的是

A、忌暴飲暴食

B、宜少量多餐

C、宜定時定量進餐

D、為幫助消化，餐后宜從事體力勞動

E、胃酸低者多喝雞湯和肉湯

正確答案:A,B,C,E29.有效循環(huán)血量的影響因素包括

A、血容量

B、心排出量

C、心率

D、周圍血管張力

E、血壓

正確答案:A,B,D30.患者男性，30歲。因腎盂結(jié)石行體外沖擊波碎石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，醫(yī)生根據(jù)尿液中排出的碎石進行結(jié)石成分分析。需要堿化尿液的結(jié)石類型是

A、磷酸鹽結(jié)石

B、草酸鈣結(jié)石

C、黃嘌呤結(jié)石

D、尿酸結(jié)石

E、碳酸鈣結(jié)石

正確答案:D31.十二指腸潰瘍形成的最重要因素是

A、胃黏膜屏障受損

B、胃酸分泌過多

C、過度緊張、勞累

D、遺傳

E、幽門螺旋桿菌感染

正確答案:B32.搶救危重患者應(yīng)做到()

A、當(dāng)機立斷

B、分秒必爭

C、采取急救措施

D、嚴(yán)密觀察患者的情緒變化

E、以上都對

正確答案:A,B,C33.局部麻醉時，可以預(yù)防病人出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)的措施

A、一次性給足藥量

B、藥物直接注入血管

C、對體弱病人應(yīng)增加藥量

D、避免麻醉藥注射在血流豐富處

E、普魯卡因中加入大量腎上腺素

正確答案:D34.肘上橈神經(jīng)損傷，最主要的表現(xiàn)是

A、手腕下垂

B、不能主動伸指間關(guān)節(jié)

C、不能主動伸掌指關(guān)節(jié)

D、手指橈側(cè)感覺消失

E、拇指不能外展

正確答案:A35.多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)

A、反常呼吸運動

B、胸膜腔壓力持續(xù)升高

C、呼吸時縱隔左右撲動

D、靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低

E、胸腔引流血量超過200ml/h，連續(xù)3小時

正確答案:A36.床上洗頭的注意點是()

A、注意室溫

B、注意水溫

C、用棉花塞兩耳并戴上眼罩

D、避免沾濕衣服和床鋪

E、患者的面色有異，要立即停止操作并對癥處理

正確答案:A,B,C,D,E37.患者女性，45歲。兩個月前出現(xiàn)雙下肢乏力，發(fā)作時出汗，伴跌倒兩次，來院就診。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)；四肢肌力正常，雙下肢無水腫；血生化提示：鉀3.3mmol/L，鈉149mmol/L，HCO335mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿液pH7.5，肝、腎功能正常，靜脈尿路造影(-)。

為進一步明確患者存在的問題，臨床首選的檢查是()

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、尿VMA(香草扁桃酸)

D、血糖

E、血漿腎素活性

F、血肌酐

正確答案:E

關(guān)于血漿腎素活性測定，下列敘述正確的是()

A、在基礎(chǔ)狀態(tài)測試時，受試者進普通飲食，采血前臥床過夜或臥位1.5～2小時后采血

B、在激發(fā)狀態(tài)測試時，在基礎(chǔ)狀態(tài)采血后，給受試者注射呋塞米，保持立位，活動2小時(暫禁食、禁水)，2小時后采血

C、腎素活性受體位的影響，立位時腎素活性是臥位的50%，坐位時腎素活性是臥位時的75%

D、腎素活性受藥物的影響，利尿劑、鈣拮抗劑可使腎素活性降低，β受體阻滯劑可使腎素活性升高，故測定前宜停藥2周以上

E、同一狀態(tài)下，下午12～18時腎素分泌最高，清晨2～8時分泌量達低限

F、腎素活性隨年齡增長而增長

正確答案:A,B

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者血醛固酮水平升高，腎素-血管緊張素水平均降低，此時患者最可能的問題是()

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、腎素瘤

C、嗜鉻細(xì)胞瘤

D、原發(fā)性醛固酮增多癥

E、Bartter綜合征

F、原發(fā)性高血壓

正確答案:D

關(guān)于應(yīng)用降壓藥患者的護理要點，下列敘述正確的是()

A、告知患者及家屬服藥期間監(jiān)控血壓的必要性及意義

B、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確配制靜脈用藥，保持輸液通暢，觀察并及時處理藥物外滲

C、觀察血壓變化與藥物治療效果，主動與醫(yī)師溝通，注意根據(jù)藥效調(diào)整藥物的劑量、周期

D、嚴(yán)格落實查對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑，定時監(jiān)測血壓變化

E、根據(jù)藥物的藥理特點，遵醫(yī)囑準(zhǔn)時給藥，督促患者服藥到口，尤其是晚夜間，嚴(yán)禁隨意停服或漏服降壓藥

F、為減少臥床并發(fā)癥，建議患者經(jīng)常下地活動，尤其是用藥后，應(yīng)多活動

正確答案:A,B,C,D,E

提示：患者上腹部增強CT提示：左側(cè)腎上腺有0.8cm×1.0cm邊緣光滑的實質(zhì)性占位。擬擇期在全麻下行腹腔鏡下左腎上腺及腺瘤切除術(shù)，按手術(shù)前常規(guī)進行術(shù)前準(zhǔn)備。責(zé)任護士為患者實施術(shù)前護理，關(guān)于術(shù)前護理措施，下列敘述正確的是()

A、加強心理護理，告知手術(shù)配合注意事項，減輕患者心理負(fù)擔(dān)

B、觀察血壓變化及高血壓癥狀，按時給予降壓藥，密切觀察藥效及不良反應(yīng)

C、觀察低血鉀癥狀，靜脈補鉀時應(yīng)嚴(yán)格控制補鉀總量、速度、濃度，觀察尿量情況

D、手術(shù)前一日遵醫(yī)囑備皮

E、給予高鈉、高鉀飲食

F、創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境，術(shù)前晚保證睡眠

正確答案:A,B,C,F

提示：患者在全麻下行腹腔鏡下左側(cè)腎上腺及腺瘤切除術(shù)，手術(shù)順利。關(guān)于手術(shù)后的護理要點，下列敘述正確的是()

A、嚴(yán)密觀察血壓、心率的變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報醫(yī)師，并配合處理

B、保持呼吸道通暢，觀察呼吸及SP02情況，給予氧療

C、保持各管道通暢，嚴(yán)密觀察引流液及尿液的顏色、性質(zhì)、量

D、預(yù)防肺部并發(fā)癥，定時給予翻身、叩背，協(xié)助排痰

E、觀察有無腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn)

F、評估患者疼痛情況，加強鎮(zhèn)痛護理

正確答案:A,B,C,D,E,F

手術(shù)后護理期間，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥包括()

A、出血

B、高碳酸血癥

C、甲狀腺危象

D、腎上腺危象

E、高血壓危象

F、肺部感染及肺不張

正確答案:A,B