疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案

疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案日期：20xx年X月疾控中心食物中毒應(yīng)急技術(shù)方案一、目的為了及時(shí)處理和控制食物中毒事故，能夠效地做好食物中毒預(yù)防、和提高食物中毒的應(yīng)急處置能力，保障人民身體健康，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制能力。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）成立食物中毒事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx主任成員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由高智兼任。主要職責(zé)：承擔(dān)食物中毒事件應(yīng)急處置的日常管理工作；負(fù)責(zé)組織開展應(yīng)急工作培訓(xùn)、應(yīng)急演練；指導(dǎo)開展食物中毒事件應(yīng)急相關(guān)的健康教育活動(dòng)；對(duì)應(yīng)急準(zhǔn)備工作和應(yīng)急處置措施提出建議；負(fù)責(zé)中心食物中毒事件應(yīng)急工作檔案管理。（二）食物中毒事件應(yīng)急處理隊(duì)隊(duì)長：xxxx成員：xx、xx、xx主要職責(zé)：承擔(dān)食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣及實(shí)驗(yàn)室檢測工作；對(duì)食物中毒事件的原因及危險(xiǎn)因素等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，及時(shí)將事件進(jìn)展上報(bào)；并對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食物中毒事件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核。四、適用范圍及啟動(dòng)條件（一）適用范圍：本方案適用于我旗突然發(fā)生的、群體性的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的食物中毒事件的預(yù)防和應(yīng)急處理工作。（二）啟動(dòng)條件：發(fā)生食物中毒，中毒人數(shù)超過30人時(shí)或者中毒事故發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、地區(qū)性或者重要活動(dòng)期間的中毒人數(shù)20人以上的，啟動(dòng)本預(yù)案。五、食物中毒事件分級(jí)：食物中毒事件的中毒人數(shù)達(dá)到30人及以上時(shí)，或造成嚴(yán)重影響時(shí)，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，具體分級(jí)如下：（一）特別重大食物中毒事件（I級(jí)）：由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門確定。（二）重大食物中毒事件（Ⅱ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例。（三）較大食物中毒事件（Ⅲ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人；中毒人員在100人以內(nèi)，死亡1-9例。（四）一般食物中毒事件（Ⅳ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。六、食物中毒事件報(bào)告（一）報(bào)告范圍及內(nèi)容1、接到食物中毒報(bào)告后，應(yīng)在初步核實(shí)情況后立即向領(lǐng)導(dǎo)組長匯報(bào)由組長向旗衛(wèi)生局和市疾控中心報(bào)告。信息報(bào)告按照事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程，分首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。2、首次報(bào)告應(yīng)說明信息來源、初步判定的事件類別和性質(zhì)、可能原因、波及范圍、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人及通訊方式等。進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》要求進(jìn)行。（二）報(bào)告方式和時(shí)限接到重大食物中毒或者疑似重大食物中毒事故信息報(bào)告后，應(yīng)急處理隊(duì)30分鐘內(nèi)集結(jié)出發(fā)，到達(dá)現(xiàn)場后以最快、最短的時(shí)間完成事件性質(zhì)的初步核實(shí)、確認(rèn)，并在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)向疾控中心組長做出初步調(diào)查電話報(bào)告。七、現(xiàn)場調(diào)查處置（一）現(xiàn)場調(diào)查處置程序1、接到食物中毒報(bào)告時(shí)要認(rèn)真詢問記錄，并填寫《食物中毒事故報(bào)告登記表》，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)告者，除及時(shí)搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐泄物。組織人員核實(shí)后，按本方案規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。2、在得到旗旗疾控中心組長開展現(xiàn)場調(diào)查處置命令后，立即派出應(yīng)急處理小分隊(duì)，攜帶有關(guān)調(diào)查表格和采樣工具等趕赴食物中毒事發(fā)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處置。3、開啟檢驗(yàn)快速通道對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，由于技術(shù)原因需市疾控中心或其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由我中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。情況特殊需延長出具檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限的，應(yīng)急組長向旗衛(wèi)生局報(bào)告。4、組織開展流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查結(jié)束后，撰寫技術(shù)分析報(bào)告，一周內(nèi)報(bào)送旗衛(wèi)生局和市疾控中心。（二）現(xiàn)場調(diào)查處置工作內(nèi)容1、流行病學(xué)調(diào)查（1）了解24小時(shí)的食譜，特別是共同飲食食譜，有無續(xù)發(fā)病例，對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)案調(diào)查。（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事件相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。（3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無力表達(dá)者，可由其監(jiān)護(hù)人代述。（4）對(duì)所有中毒患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。中毒人數(shù)不足100人時(shí)，至少應(yīng)調(diào)查80%以上人數(shù)；超過100人時(shí)，至少應(yīng)調(diào)查60%以上人數(shù)。兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者分別簽字。2、樣本采集與送檢（1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。觀察病人臨床表現(xiàn)。（2）對(duì)剩余食品、食品原料、食品添加劑分別取樣，對(duì)熟食間操作臺(tái)面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器，熟食操作人員的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆蟲等視情況采樣檢測。所采集的樣品在冷藏條件下，4小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室；無冷藏條件的，于采樣后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室?；?yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。（3）對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場快速檢測。無快速檢測設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)以最快時(shí)間做出結(jié)果。八、資料收集整理由傳染病科將食物中毒事件的有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等資料進(jìn)行整理分析，建立食物中毒事件檔案。事件終結(jié)7天內(nèi)，撰寫出專題調(diào)查報(bào)告并報(bào)至旗衛(wèi)生局和市疾控中心，專題調(diào)查報(bào)告內(nèi)容至少要包括：1、事件主要經(jīng)過；2、臨床資料分析；3、流行病學(xué)調(diào)查分析；4、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果；5、結(jié)論；6、控制和預(yù)防措施；7、工作建議及改進(jìn)措施等。九、獎(jiǎng)懲與后勤1、獎(jiǎng)勵(lì)在處置食物中毒事件中信息準(zhǔn)確、預(yù)警及時(shí)、處置有力、措施得當(dāng)、成績顯著的個(gè)人，當(dāng)月績效工資給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。2、責(zé)任追究對(duì)在食物中毒事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過程中，有推諉扯皮、玩忽職守、措施不