倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件

倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本46、法律有權打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本46、法律有權打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護?！ざ驙柋端麡房嗽谛牧λソ咧委熤械淖饔谩衤孕乃?CHF)是一種以呼吸困難、無力、和液體潴留為主要表現(xiàn)的復雜的臨床綜合征。它是由于任何原因的初始心肌損傷(如心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等),激活神經內分泌,引起心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血和(或)充盈功能低下?！痉诸愄枴縂633.951音樂是教育中不可缺少的部分，如果缺少了音樂的修養(yǎng)，就無法成為全面發(fā)展的人，由此可以看出，音樂教學的重要，初中音樂教學中，主要培養(yǎng)學生對音樂的感受力和鑒賞力等，同時陶冶學生的情操，對于學生的德智體美勞全面發(fā)展，具有非常重要的作用。但是在實際的初中教學中，音樂教學出于尷尬的地位，教學的時間很少，學生沒有足夠的重視，在音樂課堂上看其他學科書籍的現(xiàn)象嚴重，使得音樂教學的效率很低。1初中音樂教學的現(xiàn)狀1.1教學觀念落后在傳統(tǒng)應試教育的影響下，學生認為音樂教學沒有用，對自己沒有任何幫助，尤其是隨著升學考試壓力的增加，學生需要大量的時間學習語文、數(shù)學等科目，對于音樂這樣的副科，沒有投入任何精力，在很多學校中，音樂教學的課時都無法得到保證，沒有達到音樂教學應有的作用。在這樣的教學理念下，老師的講解和學生的學習，存在很大的隨意性，象征性的教學生唱一些簡單的流行歌曲，通過實際的調查發(fā)現(xiàn)，目前初中音樂老師自身素質較差，有些學校甚至沒有專職的音樂老師，而是由其他老師代課，缺乏足夠的音樂素養(yǎng)，無法正確掌握樂器的使用，唱歌時的發(fā)音不夠準確，只能借助多媒體教學設備，簡單的講述音樂理論知識。學生對于這些枯燥乏味的理論知識，無法產生足夠的學習興趣，使得音樂教學的效率很低。1.2教學方法簡單目前的初中音樂教學中，大多采用傳統(tǒng)的教學方式，老師在講臺上講解教材上的理論知識，適當?shù)膶W習教材上的歌曲，很少會有老師根據(jù)音樂教學特點等，調整課堂教學的方式，無法激發(fā)學生的學習興趣，這樣的教學方式，扼殺了學生的音樂才能，沒有起到陶冶情操的作用。一些音樂老師認為，音樂教學就是教學生們唱歌，五線譜等基礎理論知識，沒有太大的作用，不需要進行講解，在課堂教學中，老師會選取一些流行歌曲，一句一句的教給學生，沒有任何的發(fā)生技巧等，學生自己聽錄音，也可以學習，導致學生認為音樂課堂就是放松休息的時間。音樂教學應該包括唱歌、欣賞、樂器、識譜等內容，而不是簡單的唱歌，現(xiàn)在初中音樂教學中，對于這些知識只是進行簡單的介紹，沒有唱歌和音樂欣賞技巧等方面的教學，學生經過音樂課堂教學，沒有任何的提高，只是學會了幾首歌曲，這顯然不符合音樂教學的初衷。受到教學經費等影響，很多初中音樂教學設備比較簡陋，很少有學校會設置音樂教室，通常都是在原有的教室上課，如果唱歌的聲音過大，會影響周圍班級的教學，相關樂器的缺失，使得很多樂器教學無法進行，使得音樂教學的效果很差。2初中音樂教學的策略2.1轉變教學理念要想提高初中音樂教學的效果，首先要提高音樂的地位，老師和學生清楚的認識到藝術教育的作用，加強音樂教學，貫徹以人為本的教育理念，教育監(jiān)管部門和學校，共同對音樂教育進行監(jiān)督和評價，同時加強音樂老師的培訓工作，幫助老師提高自己的教學水平。在此基礎上，加大教學設備的建設，投入足夠的資金，完善音樂教學器材，最大發(fā)揮出音樂教學的輔助作用，陶冶學生的高尚情操，加強音樂教育的宣傳，讓學生和家長了解到音樂教育的重要性，在實際的教學中，老師盡量采用靈活的教學方式，培養(yǎng)學生的學習興趣。在音樂欣賞等教學中，鼓勵學生去思考，大膽說出自己的想法，逐漸的培養(yǎng)學生的藝術感受力和鑒別力，讓學生感受到音樂的魅力，如在歌曲的學習后，讓學生設計自己的延長方式，如民族、通俗等，甚至是唱歌時的裝扮，然后在課堂上討論這樣設計的理由和目的，最大程度的啟發(fā)學生思維。2.2情境教學音樂是人們情感的表達，傳統(tǒng)的課堂理論教學中，學生很難感受到音樂中的情感，單純的唱歌和音樂欣賞，學生無法產生足夠的學習興趣，如果能夠利用情境教學等，營造一個良好的音樂氛圍，就能夠幫助學生感受到音樂的魅力。在實際的教學中，可以利用故事創(chuàng)設情境，每首歌曲的背后，都會有一個關于創(chuàng)作或演唱的故事，在備課的過程中，老師注意這方面知識的收集，在課堂學習之前，把這些感人的故事講給學生，必然能夠引起學生的共鳴，對接下來要學習的知識產生足夠的興趣，從而用心的去感受音樂。還可以利用多媒體等先進的教學設備，為學生們播放相關的視頻，利用每秒的畫面，為學生營造一幅美妙的場景，然后在開展教學任務，讓學生有種身臨其境的感覺，加深對音樂知識的理解，從而提高音樂教學的效果。2.3提高老師修養(yǎng)初中音樂教學的效果，直接受到老師自身素質的影響，如果老師沒有足夠的專業(yè)知識，在課堂教學中，只能把教材上的內容轉述給學生，沒有任何自己的見解和觀點，與學生自己看書的效果一樣，而自身修養(yǎng)較高的老師，甚至可以不看音樂教材，直接進行相關知識的講解，用自己的親身經歷等，生動形象的把知識講述出來，學生更加容易接受和理解。因此在實際的初中音樂教學中，老師應該通過不斷的學習，教學經驗的積累，逐漸提高自身的修養(yǎng)，以淵博的知識和高尚的情操來感染學生，讓學生對音樂學習產生興趣，掌握唱歌和音樂欣賞的技巧等，發(fā)揮出音樂教學應有的作用。結語初中音樂的教學，能夠影響學生綜合素質的發(fā)展，因此必須重視音樂教學，提高音樂教學的地位，轉變傳統(tǒng)教學的理念，采用有效的教學方法，充分利用多媒體教學和情境教學等，讓學生對音樂產生足夠的興趣，啟發(fā)學生的思維，培養(yǎng)學生的情操，然后老師注重自身修養(yǎng)的提高，最大程度上提高音樂教學的效果。相信隨著我國教育改革的深入，音樂教學必然會越來越受到重視，促進學生素質的全面發(fā)展，而音樂教學的方法也會越來越多，使得音樂教學能夠發(fā)揮出最大的作用。語文課堂學習就好似建一座樓房，要想建得高，地基就得打得穩(wěn)，打得牢，而課前的預習工作就是打地基的過程，它能使新舊知識得以融會貫通。葉圣陶先生也說過：“語文教學成功與否，是要看學生最終能否離開教師自己讀書、作文，掌握語文這一工具學科?！彼?，要想孩子們在課堂上底氣十足，回答問題游刃有余、有見地，關鍵是要做好課前預習工作。對此，我在班上也做了試驗，發(fā)現(xiàn)確實如此。學生課前預習得到位，我上課就會很輕松，學生回答問題時也會有一定的深度；而沒有預習的話，課上提一個問題，半天也沒幾個人舉手回答，僅限于幾個基礎不錯的同學，而其他同學只是坐在那兒“沉默寡言”，課堂氣氛調不上來，我也上得沒勁，相信學生們跟我的感受也差不了多少，結果測驗是一團糟。因此，為了培養(yǎng)學生的自主學習能力，提高語文課堂效率和教學質量，我總結了做好預習工作的幾個步驟，以應用于我平時的教學。一、讀是關鍵“讀書百遍，其義自見”，拿到一篇課文，我認為只有多讀，才能了解這篇文章的內容，以及作者的寫作意圖。當然，讀，分好幾種方法，如朗讀、默讀、瀏覽等等，這要以各個學生的喜好來定。結合標題、書下的注釋、正文以及書后的練習等，辨別這篇文章的文體，再針對不同的文體采取不同的方法來預習課文。預習記敘文，我們首先就要找出它的六要素。如在預習《老山界》這篇課文時，我讓同學們找出不同時間戰(zhàn)士們所處的不同地點，以及所遇到的困難等，歸納出主人公的精神；預習說明文，說明對象、說明順序、說明方法等肯定要先明確。在預習的時候只要了解到這些，那這篇文章也基本上就解決了，當然，除了這些，關鍵的還要注意這篇文章的語言的準確性；預習議論文，自然就是要找出它的三要素，如《事物的正確答案不止一個》，這是孩子們進入初中遇到的第一篇議論文，要想學生在預習的時候準確找出那些要點可能有很大的困難，那我就在他們預習之前就先講解一下那幾方面；抒情散文和詩歌要側重課文所抒發(fā)的思想感情和賞析一些優(yōu)美的語句，如朱自清的《春》這篇課文，語句極其精美，讀起來感覺美倫美奐，是一種享受，從字里行間就能感受到作者對春的那種喜愛之情。二、疑難問題做標記在預習的過程中，孩子們多多少少都會遇到一些困難，比如生字詞以及一些較難理解的詞句等，這就必須在讀的同時把它劃下來，有些同學直到現(xiàn)在都不習慣在讀書的時候帶支筆，這是很不好的一個習慣，須值得提醒，還有的同學認為在新課文上劃來劃去不好看，那就統(tǒng)一讓他們在那疑難的地方加一個括號，那就不太惹眼了。對于那些簡單的字詞問題，學生們可以通過查找工具書及各種學習資料輕松地解決掉。三、提出問題在初步了解了課文內容后，要對課文作更深一層理解，自然而然地就會提出一些問題。比如預習《棗核》這篇課文時，孩子們的腦子里肯定會不自覺地浮現(xiàn)很多問題，因為這篇課文懸念太多了，如作者的好友要棗核干什么，為什么要棗核，文章體現(xiàn)了一種怎樣的感情等這些簡單的問題很容易提出，但如果能提出如作者的好友為什么要以棗核來寄托思鄉(xiāng)愛國之情這樣的問題的話就更好了。對于這些孩子，我們要加以鼓勵，讓他們從學習中獲得更多的學習。四、學會聯(lián)想列寧曾經說過這樣一句話：“想象是極其可貴的品質?！庇捎谥R之間的關系是緊密相連的，所以在預習的時候我們也可以產生一些聯(lián)想，讓知識更好地融合。五、學習小組之間討論古人云：“三人行，必有我?guī)熝??！焙⒆觽冾A習時所遇到的各種各樣的疑難問題，可以通過學習小組之間的討論尋找答案，這樣，孩子們的思維活躍了，他們的學習興致自然就高了。如果有問題實在不能解決，那可在課堂上進行，經過老師的一步步引導，學生的激烈討論，那這個課堂肯定是非常精彩的。六、思考課后探究習題課后的思考練習題，經常會被大家忽視，豈不知那些題目說不定對我們理解課文內容有一定的幫助。如果帶著那些問題去預習，并在預習時解決一些簡單的問題，那么課上老師授課時，便會很快找到解決這些問題的方法，甚至直接得出答案，這樣孩子們的學習效率不就提高了很多嗎？當然，養(yǎng)成良好的預習習慣，不可能一兩次就能成功，沒有長時間的磨練和堅持是很難實現(xiàn)的，而且孩子們在預習的時候能同時用上幾種方法肯定會有一定的困難，作為老師，要耐心細致地指導孩子，反復訓練、揣摩、提升。老子曾經說過：“授人以魚不如授人以漁?！迸c其在課上采取填鴨式教學，不如教給學生學的方法，只要堅持不懈地努力，學生良好的語文學習習慣就會逐漸養(yǎng)成。只有這樣，孩子們學習語文才會感到輕松，才會領略到學習語文的快樂，讓他們愛上語文，學習效果自然也會事半功倍。【倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本46、法律有權打破平靜。倍他樂克在心力衰竭治療中的作用倍他樂克倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件不同種類心衰中β受體阻滯劑的應用慢性收縮性心力衰是慢性心衰治療中必不可少的藥物,NYHAI、Ⅱ、Ⅲ級均需無限竭的治療期使用,NYHAⅣ級待病情穩(wěn)定后使用舒張性心衰治療逆轉左室肥厚,改善舒張功能{b類,C級)心力衰竭并發(fā)室性首選和基礎治療,用于心衰可降低心臟性猝死率(類,A級)。心律失常無癥狀、非持續(xù)性室性心律失常:不建議使用β受體阻滯劑之外的其他抗心律失常藥物。心力衰竭并發(fā)房顫心室率控制慢性心力衰竭急性癥狀輕:增加利尿劑劑量而繼續(xù)使用β受體阻滯劑加重的治療癥狀嚴重:需靜脈使用正性肌力藥物,可酌情暫時減量或停止使用β受體阻滯劑急性心衰非β受體阻滯劑應用指征,除有持續(xù)性胸痛,嗎啡無效或進行性心肌缺血、心動過速者,可靜脈注射美托洛爾(工b類,C不同種類心衰中β受體阻滯劑的應用對β受體阻滯劑在心衰治療中作用的認識不斷提高●既往由于擔心β受體阻滯劑負性肌力藥理作用的影響,普遍認為它不宜用于心衰的治療。自從20世紀70年代研究者將β受體阻滯劑用于心衰治療,B受體阻滯劑針對慢性收縮性心衰的幾項大規(guī)模臨床研究表明,β受體阻滯劑能減輕患者癥狀、改善左室功能和功能性容量,改善左室重構,進而降低患者入院率、病死率,并且患者耐受性較好。對β受體阻滯劑在心衰治療中作用的●2019年以來發(fā)表的幾個大規(guī)模臨床試驗(MERIT-HF,CBS和COPERNICUS奠定了β受體阻滯劑治療心力衰竭的有力地位,以令人信服的證據(jù)結束了使用β受體阻滯劑治療心力衰竭中存在的爭議和困惑,是具有里程碑式的臨床試驗?！衲壳?β受體阻滯劑己經成為治療心力衰竭的基本藥物,這是β受體阻滯劑問世40多年來最大的進步之●2019年以來發(fā)表的幾個大規(guī)模臨床試驗(MERIT-HF◆心衰的內科治療措施已從短期、血流動力學/藥理學的模式轉為更長期的修復性的策略,目的是有力地改變衰竭心臟的生物學性質?！粜乃サ膬瓤浦委煷胧┮褟亩唐?、血●在紐約舉行的2019年美國高血壓學會年會,公布了美國學者Elliott教授等人關于β受體阻滯劑對死亡和心衰住院影響的薈萃分析結果◆該薈萃分析顯示:整體而言,β受體阻滯劑較安慰劑在預防伴左室功能受損的心衰患者的死亡和心衰住院方面療效更顯著?！裨诩~約舉行的2019年美國高血壓學會年會,公倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課件倍他樂克在心力衰竭治療中的作用的副本共46張課