中毒病理學(xué)共83張課件

中毒病理學(xué)6.1概述概念中毒:是由毒物的作用導(dǎo)致機體的組織器官發(fā)生器質(zhì)性損害和功能障礙而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)中毒死:由中毒致死毒物:指的是以較小劑量進(jìn)入機體,在一定條件下,能引起機體功能障礙和器質(zhì)性損害的化學(xué)物質(zhì)種物質(zhì)有毒無毒是相對而言中毒病理學(xué)中毒病理學(xué)6.1概述概念中毒:是由毒物的作用導(dǎo)致機體的組織器官發(fā)生器質(zhì)性損害和功能障礙而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)中毒死:由中毒致死毒物:指的是以較小劑量進(jìn)入機體,在一定條件下,能引起機體功能障礙和器質(zhì)性損害的化學(xué)物質(zhì)種物質(zhì)有毒無毒是相對而言6.2毒物的分類為了法醫(yī)學(xué)鑒定中毒的需要,在分析中毒癥狀及病理變化時,宜采用按毒理作用分類;在做法醫(yī)毒物分析時則采用按毒物化學(xué)性質(zhì)分類為追溯毒物來源時,則可采用按毒物用途、來源和作用混合分類臨床上常根據(jù)毒物的來源和用途分類(一)按毒物的化學(xué)性質(zhì)分類揮發(fā)性毒物采用蒸餾法或微量擴散法分離的毒物。如氰化物、醇、酚等,有機磷農(nóng)藥非揮發(fā)性毒物采用有機溶劑提取法分離的毒物,如巴比妥類催眠藥、生物堿、嗎啡等3.金屬毒物采用破壞有機物的方法分離的毒物。如砷、汞、鋇、鉻、鋅等4.陰離子毒物采用透析法或離子交換法分離的毒物。如強酸、強堿、亞硝酸鹽等5.其他毒物根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)需要采用特殊方法分離的毒物。如箭毒堿、一氧化碳、硫化氫等一、初中語文教學(xué)方法的特點1.依存性所謂的依存性，就是語文教學(xué)方法不能獨立地存在，而是受各種語文教學(xué)因素的影響和制約。首先，語文教學(xué)方法受制于教學(xué)目的。有什么樣的教學(xué)目的，就有什么樣的教學(xué)方法。其次，語文教學(xué)方法依存于一定的教學(xué)理論。最后，語文教學(xué)方法還受到語文學(xué)科的性質(zhì)、教師自身素質(zhì)與風(fēng)格以及學(xué)生的感知能力、知識規(guī)律等的制約。因此，語文教學(xué)方法具有較強的依存性，既不能主觀隨意地盲目設(shè)計，又不能機械效仿。2.靈活性靈活性是指語文教學(xué)方法在運用上有較大的伸縮性，即“教無定法”。任何一種語文教學(xué)方法既有優(yōu)點也有缺點，不存在絕對好的，絕對壞的方法。教學(xué)方法的靈活性要求語文教師在選用教學(xué)方法時應(yīng)采用靈活的態(tài)度，既可以繼承一些有生命力的教學(xué)方法，又可以移植一些國外先進(jìn)的適合我們的教法，更應(yīng)總結(jié)自己或他人的教學(xué)經(jīng)驗，遵循教育教學(xué)原理，結(jié)合實際，別出心裁地創(chuàng)造出新的教學(xué)方法。二、初中語文教學(xué)的現(xiàn)狀思考目前，在教學(xué)過程中，大部分中學(xué)語文老師受傳統(tǒng)語文教學(xué)方法影響較深，采用固定的教學(xué)模式，教學(xué)方法單一、乏味，教學(xué)效率較低，學(xué)生很難掌握、吸收語文知識，不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性和興趣，直接影響語文能力的提高，達(dá)不到教學(xué)的目的。因此，語文老師應(yīng)采用多種多樣的教學(xué)方法，根據(jù)學(xué)生的具體情況進(jìn)行靈活運用，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，激發(fā)學(xué)生的積極性，提高教學(xué)的效率。受傳統(tǒng)觀念的影響，中學(xué)老師的教學(xué)思維固定不變，工作素質(zhì)不高，在語文教學(xué)的過程中存在一些教學(xué)問題，缺乏相應(yīng)的教學(xué)方法和管理理念，只注重中學(xué)語文基礎(chǔ)知識的傳授，忽略了中學(xué)生情操、意境、興趣的培養(yǎng)，以致教學(xué)重點的流失，造成了學(xué)生能力和素養(yǎng)的下降。所以，老師應(yīng)改變教學(xué)策略，提高自身素質(zhì)，保證中學(xué)語文教學(xué)工作的順利展開。在語文課堂上，很多老師不注重和學(xué)生進(jìn)行情感交流，不能真正了解學(xué)生的想法，很難達(dá)到教學(xué)的目的。因此，老師應(yīng)注重師生間的情感交流，打破學(xué)生心理防線，增進(jìn)師生間的友誼，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感覺不到壓力，從而可充分發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力，提高自身的能力。三、初中語文教學(xué)方法實踐1.“以學(xué)為主”的教學(xué)方法中學(xué)語文教學(xué)過程中，教學(xué)思想和教育手段的有效結(jié)合，能有效促進(jìn)現(xiàn)代教育目標(biāo)的實現(xiàn)。中學(xué)生對新生事物好奇心強，老師可以根據(jù)這一特點，改變教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)，在教學(xué)中引入一些趣聞趣事，有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，縮短師生間的心理距離，為學(xué)生營造一種輕松愉悅的氛圍，達(dá)到語文教學(xué)的真正目的。2.情境教學(xué)法情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，為了達(dá)到既定的教學(xué)目的，根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生特點，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場景或氛圍，再現(xiàn)課文所描繪的情境，使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺，激發(fā)學(xué)生主動參與課堂教學(xué)的熱情，幫助他們正確理解教學(xué)內(nèi)容，最大限度地提高教學(xué)效率。在中學(xué)語文教學(xué)中進(jìn)行情境教學(xué)，需要教師在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境。常用的創(chuàng)設(shè)情境方法有：通過多媒?w技術(shù)再現(xiàn)情境；聯(lián)系生活展現(xiàn)實境；運用實物演示情境；扮演角色體會情境；因地制宜采用情境；錘煉語言描繪情境等。無論用哪種方法創(chuàng)設(shè)情境，作為教師都要在以學(xué)生為主體教學(xué)理念的指導(dǎo)下，針對中學(xué)生的特點和具體教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，使學(xué)習(xí)內(nèi)容與相應(yīng)的情境相融合，幫助學(xué)生從整體結(jié)構(gòu)上感知和把握學(xué)習(xí)內(nèi)容。3.小組學(xué)習(xí)探討法學(xué)生學(xué)習(xí)過程是不斷改進(jìn)的過程，個體的認(rèn)識存在思維定式，不容易發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)上的問題，只有通過與外部的交流、對比才能發(fā)現(xiàn)。在小組學(xué)習(xí)中，大家積極發(fā)言，不同的思維碰撞彌補了思維的局限性。學(xué)生從他人那里發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)上的不足，大家取長補短，共同進(jìn)步。因此，合作學(xué)習(xí)形成的生生互動是一種寶貴資源，讓學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容感興趣并能自由地參與探究和討論、深入學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)得最投入，自然也學(xué)得最好。合作學(xué)習(xí)必須建立在個人的探究基礎(chǔ)上，個人學(xué)習(xí)是合作學(xué)習(xí)的前提，只有對知識有了自己的理解，才能參與討論，有話可說。4.教學(xué)角色互換法老師應(yīng)從學(xué)生的角度出發(fā)，端正自己的態(tài)度，不擺架子，使自己真正融入學(xué)生當(dāng)中，進(jìn)行平等對話和教學(xué)，不斷為學(xué)生探索知識留有充分思考的余地，激發(fā)他們的創(chuàng)造性和積極性，使學(xué)生的才能得以充分的發(fā)揮。對于實際問題，教師應(yīng)讓學(xué)生暢所欲言，師生共同歸納總結(jié)。總而言之，在初中語文教學(xué)過程中，語文教師應(yīng)從自身出發(fā)，不斷提高語文教學(xué)的能力和素養(yǎng)，有效地展開中學(xué)教育工作。注重教學(xué)方法的運用，深化語文教學(xué)的改革，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)語文教學(xué)的理念，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)情感和意志，達(dá)到教學(xué)目的，使初中語文教學(xué)水平提升到一個新的高度。一、亟待解決的現(xiàn)實問題1.教學(xué)模式單一，課堂教學(xué)枯燥無味由于信息技術(shù)課程起步較晚，又受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響和束縛，在教學(xué)過程中部分教師仍以傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行“一言堂”教學(xué)，甚至一支粉筆就可以上一節(jié)課；有的則由于硬件條件的制約，無法正常到機房上課；有些老師帶學(xué)生去機房上課，但仍然以講授為主。這些與信息技術(shù)課程的交互性、開放性和實踐性很不相稱。2.教材二次開發(fā)不夠，難以有效開展教育教學(xué)面對新教材內(nèi)容涵蓋面廣、難度大，硬件設(shè)施要求高，對教師知識的深度和廣度及學(xué)校硬件設(shè)備提出了更大的挑戰(zhàn)。從而，很多信息技術(shù)教師無從下手，甚至有的教師把信息技術(shù)新教材刪繁就簡、棄難存易，回歸到原來的舊教材的基礎(chǔ)上，只向?qū)W生介紹書中提到的各種應(yīng)用軟件如何進(jìn)行操作，而忽視了新課程教學(xué)的核心——提升學(xué)生信息素養(yǎng)與發(fā)展技術(shù)能力。也有的教師“照本宣科”，教材上怎么寫，就對學(xué)生怎么教，這就嚴(yán)重違背了新課程打破“以教材為中心”的思想。3.備課不夠充分，不能使教材、學(xué)生、設(shè)備等因素有機結(jié)合部分教師在備課過程中只注重教材的鉆研與探索，忽略了學(xué)生的主體地位，教學(xué)設(shè)施設(shè)備等重要因素，使教學(xué)設(shè)計與學(xué)生、教學(xué)設(shè)施設(shè)備等不能有效結(jié)合，嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。比如，在學(xué)習(xí)《獲取網(wǎng)絡(luò)信息的策略與技巧》一課時，全班有56名同學(xué)，機房了有40臺計算機，并且沒有接入互聯(lián)網(wǎng)，如果不能將教材、學(xué)生、教學(xué)設(shè)施設(shè)備有機結(jié)合，那么單純的以教材為中心的教學(xué)設(shè)計很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。二、改善高中信息技術(shù)教育教學(xué)的策略與技巧1.采用多種課堂教學(xué)模式來發(fā)展智力、培養(yǎng)能力，以提高學(xué)生的創(chuàng)造力和實踐力由于信息技術(shù)學(xué)科中有些教學(xué)內(nèi)容比較抽象、復(fù)雜，不易被學(xué)生接受和理解，講起來費時間，而學(xué)生聽起來也覺得枯燥無味。作為教師就應(yīng)深鉆教材、教法。化抽象為直觀、化復(fù)雜為簡單。比如，在介紹文件名時，教師可以比喻文件名就像我們?nèi)说男彰粯?，有名（主文件名）、有姓（文件擴展名，即文件類型），這樣學(xué)生通過形象貼切的比喻，理解掌握了有關(guān)文件名的知識。2.滲透學(xué)科整合，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展由于信息具有無限性，它和各學(xué)科都有融合，因此教師要恰當(dāng)而有機的將他們結(jié)合起來，互相補充，彼此解釋，達(dá)到共同理解掌握的目的。例如，在學(xué)習(xí)文件夾中文件命名時，同一個文件夾中不能出現(xiàn)文件名相同的文件時，教師可以利用《數(shù)學(xué)》課上學(xué)習(xí)的集合的概念和性質(zhì)，集合中各元素具有互異性，既理解了集合的概念和性質(zhì)，也理解了文件夾中文件的命名規(guī)則，取得了一舉兩得的良好效果。3.分組教學(xué)，化解硬件不足的現(xiàn)實問題目前，有些學(xué)校，尤其是農(nóng)村中學(xué)，教學(xué)硬件資源嚴(yán)重不足，往往出現(xiàn)人多機少的現(xiàn)狀，加之學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)也是參差不齊，對學(xué)校硬件和教學(xué)策略提出了挑戰(zhàn)。有效分組，恰好解決了這一困難。例如，一個班有64名同學(xué)，只有48臺計算機，可以分8組，每組8人擁有6臺計算機，選擇一個理解能力好、操作技能高、組織能力強的同學(xué)擔(dān)任組長，一方面，幫助學(xué)有困難的學(xué)生慢慢提高，另一方面，積極協(xié)調(diào)、組織好每一位同學(xué)都有充分的上機時間。由于學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和掌握程度各有差異，可以讓掌握好、操作熟練的同學(xué)先上機示范操作，掌握較慢的同學(xué)再次觀摩學(xué)習(xí)。一方面，通過同學(xué)們的互幫互助，每一位同學(xué)都能很好的掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，既增強同學(xué)們之間的友好感情，又培養(yǎng)了協(xié)作學(xué)習(xí)的能力；另一方面，也化解了硬件不足帶來的硬件現(xiàn)實問題。從而實現(xiàn)三維教學(xué)目標(biāo)。三、重視教材的二次開發(fā)，充分利用好學(xué)校的現(xiàn)有設(shè)備由于農(nóng)村學(xué)校受師資、教學(xué)資源和學(xué)生基礎(chǔ)差異等客觀因素的影響，導(dǎo)致我們在使用實驗教材進(jìn)行教學(xué)時困難重重，無法根據(jù)現(xiàn)行教材授課，因此，要有效進(jìn)行教材的二次開發(fā)，開發(fā)出適合本校校情和學(xué)生學(xué)情的校本教材，作為對實驗教材的補充，以便有效合理地組織教學(xué)。比如，學(xué)校的計算機機房沒有接入Internet，但多媒體教室有一臺能上網(wǎng)，在學(xué)習(xí)《獲取網(wǎng)絡(luò)信息的策略與技巧》時，教師可以在多媒體教室進(jìn)行演示這節(jié)課的相關(guān)知識，并邀請學(xué)生完成一些主題資料的搜索與下載，讓學(xué)生在感受與體驗中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和主動性。在實踐課上，教師搭建www服務(wù)器、ftp服務(wù)器、電子郵件服務(wù)器、聊天服務(wù)器、流媒體服務(wù)器等等，為學(xué)生在沒有條件的前提下創(chuàng)造條件，讓學(xué)生充分感受網(wǎng)頁瀏覽、資源下載、電子郵件使用以及即時語音通訊等實踐活動，有效地開展了教學(xué)活動，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力?？傊畔⒓夹g(shù)教育是培養(yǎng)學(xué)生信息素養(yǎng)的主要手段和途徑。從事信息技術(shù)教育教學(xué)的教師要在探索與實踐中構(gòu)建適合本校校情、學(xué)情的教學(xué)模式，歸納出相應(yīng)的便于操控教學(xué)策略與技巧，將會在教育教學(xué)實踐活動中取得出色的教學(xué)效果，培養(yǎng)出現(xiàn)代社會急需的新型人才。中毒病理學(xué)中毒病理學(xué)中毒病理學(xué)一、初中語文教學(xué)方法的特點6.2毒物的分類為了法醫(yī)學(xué)鑒定中毒的需要,在分析中毒癥狀及病理變化時,宜采用按毒理作用分類;在做法醫(yī)毒物分析時則采用按毒物化學(xué)性質(zhì)分類為追溯毒物來源時,則可采用按毒物用途、來源和作用混合分類臨床上常根據(jù)毒物的來源和用途分類(一)按毒物的化學(xué)性質(zhì)分類揮發(fā)性毒物采用蒸餾法或微量擴散法分離的毒物。如氰化物、醇、酚等,有機磷農(nóng)藥6.2毒物的分類非揮發(fā)性毒物采用有機溶劑提取法分離的毒物,如巴比妥類催眠藥、生物堿、嗎啡等3.金屬毒物采用破壞有機物的方法分離的毒物。如砷、汞、鋇、鉻、鋅等4.陰離子毒物采用透析法或離子交換法分離的毒物。如強酸、強堿、亞硝酸鹽等5.其他毒物根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)需要采用特殊方法分離的毒物。如箭毒堿、一氧化碳、硫化氫等非揮發(fā)性毒物采用有機溶劑提取法分離的毒物,如巴二)按毒物的毒理作用分類腐蝕毒對所接觸機體局部有強烈腐蝕作用的毒物。如強酸、強堿、酚等2.實質(zhì)毒吸收后引起臟器組織病理損害的毒物。如砷、汞、鉛、鋅、硒酶系毒抑制特殊酶系的毒物。如有機磷抑制體內(nèi)膽堿酯酶、氰化物抑制細(xì)胞色素氧化酶4.血液毒引起血液變化的毒物。如一氧化碳、亞硝酸鹽、蛇毒及毒蕈5.神經(jīng)毒引起中樞神經(jīng)功能障礙的毒物。如醇類、麻醉藥催眠藥、士的寧、煙堿等抑制或興奮中樞神經(jīng)的藥物二)按毒物的毒理作用分類〔三)混合分類法1.腐蝕性毒物毀壞性毒物(即實質(zhì)毒)3.障礙功能的毒物如障礙神經(jīng)功能的毒物和障礙呼吸功能的毒物4.農(nóng)藥有機磷、有機氯、有機氟、無機氟、氨基甲酸酯農(nóng)藥、擬除蟲菊酯農(nóng)藥鼠藥磷化鋅、安妥、敵鼠鈉、毒鼠強、氟乙酰胺6.有毒植物烏頭、鉤吻、毒覃有毒動物蛇毒、河豚、斑蝥〔三)混合分類法〔四)臨床分類法工業(yè)性毒物2.藥物3.鼠藥4、有毒動植物5.變質(zhì)食物6.3中毒發(fā)生的條件毒物的量物的劑量是引起中毒的重要條件之〔四)臨床分類法中毒量:引起中毒的最小劑量致死量:引起中毒死亡的最小劑量〔判斷是否中毒,重要的不是進(jìn)入機體的量,而是實際吸收的量)中毒血濃度:出現(xiàn)中毒時,血中毒物的濃度致死血濃度:引起死亡的血中毒物濃度二、毒物的性狀氣態(tài)毒物經(jīng)肺迅速吸收入血,發(fā)生作用快,液態(tài)毒物次之,固態(tài)毒物再次之固態(tài)毒物又因于水或胃腸液溶解度不同而作用不同(碳酸鋇、硫酸鋇)中毒量:引起中毒的最小劑量、毒物進(jìn)入機體的途徑心臟或血管內(nèi)注射>呼吸道吸入>腹腔注射>肌肉注射>皮下注射>口服>直腸灌注某些毒物,如苦杏仁甙,靜脈注射無毒,而口服后在胃酸作用下水解產(chǎn)生氫氰酸便有毒;反之,如箭毒或蛇毒,經(jīng)口服無毒,注射則有劇毒。四、毒物的協(xié)同作用與拮抗作用、協(xié)同作用:兩種或兩種以上的化學(xué)物同時或先后作用于機體,由于聯(lián)合作用使毒性增強包括相加作用與增毒作用、毒物進(jìn)入機體的途徑相加作用:指毒性作用為各單項化學(xué)物毒性的總和,例如氯仿與乙醚、氰化氫與丙烯腈、嗎啡與東莨菪堿、稻瘟凈與樂果等增毒作用:指毒性作用超過各化學(xué)物毒性之和,故有對兩種毒物都不足中毒量而混合投與時,卻發(fā)生重度中毒甚至死亡的案例。例如稻瘟浄與馬拉硫磷、乙醇與鉛、汞;乙醇與鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉劑等、拮抗作用:一化學(xué)物質(zhì)使另一化學(xué)物質(zhì)的毒性減弱,如酸與堿、二氯甲烷與乙醇、阿托晶對嗎啡及毛果蕓香堿相加作用:指毒性作用為各單項化學(xué)物毒性的總和,例五、機體狀態(tài)體重中毒量一般與體重成正比2.年齡小兒的血腦屏障發(fā)育不完善,故對嗎啡極為敏感。老年人的代謝、分泌及排泄功能降低,對心血管系統(tǒng)的藥物、催吐劑及瀉劑等特別敏感3.性別婦女在妊娠、哺乳或月經(jīng)期對毒物的反應(yīng)較為強烈4.健康狀態(tài)營養(yǎng)差者對毒物耐受性弱5.習(xí)慣性或成癮性能達(dá)到耐受中毒量甚至超過致死量的程度。癮癖屬于慢性中毒6.過敏性7.體內(nèi)蓄積:可發(fā)生像一次大量服用藥物一樣的急性中毒五、機體狀態(tài)中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共83張課件中毒病理學(xué)共