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中醫(yī)生活起居護理6、露凝無游氛,天高風景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。中醫(yī)生活起居護理中醫(yī)生活起居護理6、露凝無游氛,天高風景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。中醫(yī)護理一生活起居護理溧陽市中醫(yī)醫(yī)院七病區(qū)戴偉文獻記載《內(nèi)經(jīng)》“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食節(jié)·趕居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”黃內(nèi)堡閱讀是一門很深的學問。對同一個文本,不同的讀者可能有不同的理解。不同的文學批評理論對閱讀也有不同的解釋。關(guān)聯(lián)理論是關(guān)于交際與認知的理論,而英語閱讀既可以看成是學生的認知活動,也可以看成是作者與讀者之間的交際活動。因此,關(guān)聯(lián)理論對英語閱讀有很好的指導作用。一、關(guān)聯(lián)理論下的認知與交際雖然關(guān)聯(lián)理論認為交際(理解)與認知(理解)在實質(zhì)上相同――都是尋找關(guān)聯(lián),但它們體現(xiàn)在關(guān)聯(lián)的量上是有區(qū)別的,也正因為這樣,關(guān)聯(lián)理論的創(chuàng)始人Sperber和Wilson提出了兩條關(guān)聯(lián)原理(principleofrelevance):關(guān)聯(lián)原理1:人類認知常與最大關(guān)聯(lián)相吻合。關(guān)聯(lián)原理2:每一個明示的交際行為都傳遞著自身的最佳關(guān)聯(lián)假設。原理1是認知原理,它揭示人類認知的普遍規(guī)律,也就是說在認知過程中人們往往是根據(jù)認知對象對自己產(chǎn)生的最大關(guān)聯(lián)去把握它們。這一原理不僅說明認知與關(guān)聯(lián)的聯(lián)系,而且還對它們之間的關(guān)系在量上也作了描述――與“最大”關(guān)聯(lián)相吻合。解釋認知對象時所需的精力與認知對象(如一句話)的復雜程度和認知主體的現(xiàn)時語境假設的深度及廣度有關(guān)。一般來說,認知對象越復雜,需要付出的精力越大。有時雖然認知對象表面看起來很簡單,但認知主體不能憑借現(xiàn)時語境假設而找到認知對象的關(guān)聯(lián)時,他/她就需要擴展或重新構(gòu)建自己的語境,而擴展/新建語境是需要付出精力的。有時需要擴展/新建語境許多次才能找到關(guān)聯(lián),這時關(guān)聯(lián)就不大了,因為付出的精力太大,而關(guān)聯(lián)理論認為關(guān)聯(lián)與語境效果成正比,與精力成反比?!叭祟惖恼J知常與最大關(guān)聯(lián)相吻合”是說人類認知事物(包括話語)基本是順著自己的認知語境(假設)來實現(xiàn)的,因為利用現(xiàn)時語境假設或稍作擴展不需要付出多大精力,而在語境效果一定時,付出的精力越小關(guān)聯(lián)也就越大――趨向于最大。已被認知的新內(nèi)容又會成為認知別的新事物的語境,人類認知就這樣不斷前進。關(guān)聯(lián)原理2是交際原理,它的核心內(nèi)容是最佳關(guān)聯(lián)假設,該假設包括兩點內(nèi)容:①明示刺激信號具有足夠的關(guān)聯(lián),值得受話者付出精力進行加工處理。②明示刺激信號具有發(fā)話者的能力和意愿允許范圍內(nèi)的最大關(guān)聯(lián)性。最佳關(guān)聯(lián)假設的第一點是講明示刺激信號(ostensivestimuli)(說話人/作者用來表達思想的符號,一般情況下是語言)對受話者關(guān)聯(lián)量的下限――足夠;第二點是講明示刺激信號對受話者關(guān)聯(lián)量的上限――發(fā)話者能力和意愿允許范圍內(nèi)的最大,這是說聽話者在尋找新信息(認知對象)與自己的最大關(guān)聯(lián)時所選擇的語境不能超出發(fā)話者的能力與意愿。也就是說不要選擇發(fā)話者不愿意使用和無能力知道的語境,雖然有時選擇這些語境時,可能對受話者產(chǎn)生最大關(guān)聯(lián)。認知原理揭示認知(理解)與關(guān)聯(lián)在質(zhì)與量上的關(guān)系;交際原理也是揭示交際中的理解與關(guān)聯(lián)的關(guān)系。認知與關(guān)聯(lián)密不可分;交際中的理解在質(zhì)上也是與關(guān)聯(lián)密不可分,這是因為交際是一種特殊的認知。交際中的理解與關(guān)聯(lián)的關(guān)系在量,上限是“發(fā)話者能力與意愿”,下限是“足夠”,這是與認知(理解)不同之處。交際中的這一“足夠”下限意味著:交際中發(fā)話者發(fā)出的包括語言在內(nèi)的明示刺激信號對接受者來說是一定有足夠關(guān)聯(lián)的。正因為這樣,所以當我們聽到有人對我們說話時,我們一般不會不理不睬。而普通認知中所碰到的某一認知對象(如在廢報紙中看到的某一句話)對認知主體不一定產(chǎn)生關(guān)聯(lián),或者說認知中關(guān)聯(lián)并沒有預先存在,也就是說認知中關(guān)聯(lián)量的下限是零。所以我們每天碰到許多新信息(如報紙上的、廣告牌上的、電視上的等)時經(jīng)常是不理不睬。交際中關(guān)聯(lián)量的上限有更復雜的意義:其一,受話者解釋話語時不能不顧發(fā)話者的能力與意愿而一味地順著自己的現(xiàn)實語境假設去尋找最大關(guān)聯(lián);其二,上限本身的存在就意味著交際中的理解過程是有終點的,而不是無休止的。認知(理解)中的關(guān)聯(lián)量的“上限”是“最大”。“最大”是在多個比較中確立的,并且已確立了的還可以被后來的替代。這就是說認知(理解)中的關(guān)聯(lián)量沒有明確、具體的上限。這意味著認知主體可以隨意地選用自己的語境假設以求得最大關(guān)聯(lián),并且認知理解的過程沒有明確的終點。明示交際中的理解是一種特殊情況下的認知,這種認知的意義不應該超出發(fā)話者的意義,認知語境不應該超出發(fā)話者的能力與意愿。有時受話者能從話語中發(fā)現(xiàn)一種并非屬于發(fā)話者的意義,那就是因為受話者所選用的語境超出了發(fā)話者的能力與意愿。這樣的理解是普通認知理解,而非明示交際中的理解。二、關(guān)聯(lián)理論對英語閱讀教學的啟示閱讀既可以看成是讀者對文本的認知,也可以看成是作者與讀者之間的交際。當我們把閱讀看成是讀者對文本的認知時,就應該尊重讀者各自不同的理解;當我們把閱讀看成是作者與讀者之間的交際時,就應該尊重作者的意圖。當閱讀被看成是一種認知活動時,閱讀的結(jié)果會有多樣性,即會有不同的理解,這是因為根據(jù)關(guān)聯(lián)理論的認知原理(第一條原理),“人類認知常與最大關(guān)聯(lián)相吻合”,即閱讀者/受話者對語篇/話語的理解常常是根據(jù)話語對自己產(chǎn)生的最大關(guān)聯(lián)來確定的。關(guān)聯(lián)是新信息――語篇/話語――與語境作用的結(jié)果。因讀者各自的語境因人而異,所以閱讀的結(jié)果自然會不同。但若把閱讀看成是交際,情況就不同了。因為交際要遵循交際原理(關(guān)聯(lián)理論的第二條原理)――每一個明示的交際行為都傳遞著自身的最佳關(guān)聯(lián)假設。這一交際原理的核心內(nèi)容是最佳關(guān)聯(lián)假設,該假設包括兩點內(nèi)容。其一是告訴我們明示刺激信號(作者在作品中所給予的文字符號)對讀者有足夠的關(guān)聯(lián),讀者不會對它們置之不理;其二主要是告訴我們讀者在閱讀理解文本時要用作者的能力與意愿允許范圍內(nèi)的語境,這是最關(guān)鍵的一點,這也是與認知理解不同的地方(認知時,認知主體可以隨意選用自己的語境)。讀者對文本的閱讀理解都離不開語境。文本中的上下文只是語境的一部分,還有很大一部分是隱含的、未說出的,這需要讀者自己去構(gòu)建。在這個構(gòu)建過程中有很多的選擇,而不同的語境選擇會帶來不同的理解。但若我們是做交際性閱讀,就要避免多種理解的出現(xiàn),即要排除歧義,而確立符合作者意圖的意義,或者說實現(xiàn)明示刺激信號的發(fā)話者的能力和意愿允許范圍內(nèi)的最大關(guān)聯(lián)性。要達到這個目的就要選擇作者的能力與意愿允許范圍內(nèi)的語境。若文本的作者是西方人士,教師在指導學生進行英語閱讀時就要引導學生了解相關(guān)的西方文化背景,而不能選用超出作者的能力范圍或作者不愿意使用的語境。否則,所做的閱讀就是認知性閱讀,而非交際性閱讀。課程改革非常關(guān)注學生學習方式的變革。體驗式教學是改變學生原有的單一、被動的學習方式,倡導和發(fā)展多樣化學習方式的一種實踐,它對于激發(fā)學生數(shù)學學習興趣、深化對數(shù)學概念的認識以及提高數(shù)學應用能力都有重要作用。一、小學數(shù)學教學中體驗式教學實施的可行性小學數(shù)學體驗式教學是學生在教師的組織、引導與合作下,通過創(chuàng)設情境,讓學生參與特定的數(shù)學活動,個體經(jīng)歷、體驗數(shù)學知識的形成和應用過程,從而獲取知識,應用知識解決問題,達到促進學生自主發(fā)展的數(shù)學學習方式。新的小學數(shù)學教材為體驗式教學提供了條件:(1)數(shù)學內(nèi)容與生活密切相關(guān)。數(shù)學追求應用性,而且生活中無處不體現(xiàn)著數(shù)學的存在,如電話號碼、墻面面積、購物計價、車船速度、家庭收入增長率等。小學生的抽象思維并不發(fā)達,他們更喜歡用較為形象的存在作為思考的對象,這種過程其實就是“體驗”。數(shù)學教材中的這些內(nèi)容正好為學生的這種“體驗”提供了平臺。(2)體驗式學習突出以學生為主,發(fā)展學生自主學習,這符合素質(zhì)教育的要求。學生通過體驗式學習,能主動發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,既提高了他們對生活的觀察和領悟能力,也提高了數(shù)學的應用能力。而且,通過體驗式教學,對于學生發(fā)散思維、創(chuàng)新思維的形成具有重要作用。二、小學數(shù)學教學中體驗式教學的實施1.注重將生活知識導入到數(shù)學教學中。小學數(shù)學的基礎性很強,而在日常生活中所遇到的數(shù)學問題難度都不大,因此要注重將生活知識導入到數(shù)學教學中,讓學生從生活中挖掘數(shù)學、體驗數(shù)學。例如,教學“數(shù)字編碼”一課,為了讓學生掌握數(shù)字編碼這部分知識點,我首先給學生布置了一個作業(yè):統(tǒng)計一下你們家的電話號碼簿。師:把你家的電話進行分類,哪些是固定電話,哪些是移動電話?生1:有區(qū)號的是固定電話,以“1”開頭的是移動電話……師:通過固定電話的編排規(guī)律,是不是能夠反映出電話所處的區(qū)域?(引導學生把電話分成哪些是移動的號,哪些是網(wǎng)通的號,哪些是電信的號,并提問:通過什么區(qū)分這些?標準是什么?)師:哪些是你經(jīng)常用到的,哪些使用頻率較???生2:通過家里的電話記錄可以看出哪些用的多,哪些用得少,還有根據(jù)和家里的關(guān)系也能判斷……通過這些調(diào)查,學生對數(shù)字編碼有了初步的了解。除此之外,還可以讓學生去掌握其他的一些編碼,比如身份證號碼、家里的門牌號碼等等。實踐運用:我以某某小區(qū)的樓房為例,組織學生進行編碼。編碼任務:為××小區(qū)3棟宿舍樓(各三個單元,共12層,每單元每層3套房子)的每一套住房設計房號。設計要求:根據(jù)房號很快找到所對應的房子。任務布置完成后,將學生分組,并要求學生想出更多的編碼方案?;顒咏Y(jié)束后,編碼方案眾多,有純數(shù)字編碼,也有數(shù)字加字母組合的編碼,更有漢字加數(shù)字等編碼方案。隨后,我組織大家比較各種方案的優(yōu)劣,并讓其他小組隨機報一個號碼,相關(guān)小組指出這個編碼對應的房子。除了以上的編碼方案,還可以組織學生根據(jù)年級、班別、性別、出生日期、班內(nèi)號碼等進行個人信息編碼。2.活動中的體驗數(shù)學。生活中有些數(shù)學只是需要觀察,有些則需要親身實踐。如測量面積、體積,進行初步統(tǒng)計和分數(shù)的加法和減法等。讓學生以生活實踐中的數(shù)學為基礎,有利于他們加深對數(shù)學概念的認識,提高數(shù)學學習的積極性。而且,當前小學數(shù)學教材中也增設了“實踐與綜合應用”的內(nèi)容,這既是適應數(shù)學教育改革發(fā)展的需要,也是數(shù)學教學改革的必然。通過方位和距離的練習,讓學生初步感受方位和距離的概念。師:分別說出你前后左右的同學。(生答略)師:從教室到校門多遠?從校門到你家的住址多遠?生:從教室到校門200米,從校門到家大概1500米……師:如果把“米”這個單位改成“厘米”是多大?生:200米=20000厘米,1500米=150000厘米……通過簡單的問答,讓學生對方位和距離有了初步的理解,鍛煉了學生的動腦和動手能力。隨著學生年級的增長,可以增加問題的難度,或者讓學生更多地去實際調(diào)查和研究。3.情境想象中的體驗教學。在某些數(shù)學知識和概念上,通過情境教學更能節(jié)約時間,更有效率。如在關(guān)于百分數(shù)的問題上,教師可以讓學生想想某小區(qū)綠化率、衣服某纖維含量、家庭收入增長率等等。通過這樣,讓學生對百分比有個初步的概念,同時又知道生活中的百分數(shù)無處不在,使學生在學習百分數(shù)時興趣就會增強。又如,在溫習相應的舊知識時,創(chuàng)設新知識的相似學習情境也非常有利于數(shù)學教學。如在計算圓的面積時,先讓學生回顧長方形、平行四邊形、三角形、梯形的面積是如何計算的,讓學生想象用新的思維去解決圓的面積問題,如圓怎樣割補或拼接、能否將圓也變換成所熟悉的四邊形或三角形等。在小學數(shù)學中,類似問題比較多,如最大公約數(shù)和最小公倍數(shù)、圓柱和圓錐的體積計算、分數(shù)或比的基本性質(zhì)等,都可創(chuàng)設成相似的思考情境。(責編黃桂堅)中醫(yī)生活起居護理6、露凝無游氛,天高風景澈。中醫(yī)生活起居護理中醫(yī)護理一生活起居護理溧陽市中醫(yī)醫(yī)院七病區(qū)戴偉中醫(yī)護理一生活起居護理文獻記載《內(nèi)經(jīng)》“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食節(jié)·趕居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”黃內(nèi)堡文獻記載文獻記載千金方》“臥趕四時之早晚’興居有主和之常例行不疾步,耳不極聽,目不久視,坐不久處,立不至?!づP不至懵;先寒而衣,先熱而解’不欲極饑而食’食不過飽;不欲極渴而飲,飲不欲過多。文獻記載概念與目的生活趕居護理∶指對患者衣著丶衛(wèi)生狀況、生活習慣以及治療環(huán)境、病房的布置和管理等方面的護理。目的:保養(yǎng)病人機體的元氣;提高病人自身的祛邪與修復機制;使體內(nèi)外陰陽達到平衡,得以祛病康復。概念與目的內(nèi)容順應四時調(diào)陰陽、避時邪養(yǎng)形神病室環(huán)境控制趕居有常、勞逸適度內(nèi)容順時調(diào)養(yǎng)〈素問·四氣調(diào)神篇〉指出:“…·逆春氣少陽不生,肝氣內(nèi)變;逆夏氣,則太陰不長,心氣內(nèi)洞;逆秋氣’太陰不收,肺氣焦?jié)M;逆冬氣,則少陰不藏,堅氣獨沉?!闭f明生活趕居中對天時地理和四時之令,只能調(diào)之、和之’順天而行之。冬夏養(yǎng)養(yǎng)順時調(diào)養(yǎng)順時調(diào)養(yǎng)護理原則:“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”春夏之季’天氣由寒轉(zhuǎn)暖丶由暖轉(zhuǎn)熱,宇宙萬物充滿新生繁茂景象,應早趕床,廣步于庭,人體可以適當增加活動時間,以助陽氣的生發(fā)使陽氣更加充沛。護理∶對于慢性陽虛的病人’是補陽的好時機’應抓緊春時進行食補或藥補;避免耗津傷陽’防止外感邪毒。順時調(diào)養(yǎng)順時調(diào)養(yǎng)秋冬氣候由熱轉(zhuǎn)涼’萬物收藏’人體陰精貯藏于內(nèi)不致外泄’應早臥晚趕,保養(yǎng)陰精·這樣的作息時間才有利于健康和養(yǎng)息。保護精氣藏而不瀉護理∶宜防寒保暖,藥食溫補為宜,鼓勵患者早睡晚起多進行日光浴,以補益人體陽氣。順時調(diào)養(yǎng)病室環(huán)境

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