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醫(yī)療器械的檢查與包裝31、園日涉以成趣,門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿(mǎn)四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。醫(yī)療器械的檢查與包裝醫(yī)療器械的檢查與包裝31、園日涉以成趣,門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿(mǎn)四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。醫(yī)療器械的檢查與包裝消毒供應(yīng)室2
包裝材料的分類(lèi)重復(fù)使用包裝材料1.棉布2.硬質(zhì)容器一次性使用包裝材料1.一次性無(wú)紡布2.醫(yī)用皺紋紙3.一次性紙塑袋4.一次性紙袋3小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)指出,要注重語(yǔ)文的熏陶感染作用,引導(dǎo)學(xué)生多讀書(shū),好讀書(shū),讀好書(shū),幫助學(xué)生構(gòu)建健康的審美情趣,形成正確的人生態(tài)度和價(jià)值觀念。對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō),閱讀不僅可以提高小學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、開(kāi)拓小學(xué)生的知識(shí)視野,還能在一定程度上提高寫(xiě)作能力,成為個(gè)體今后生存發(fā)展的重要技能。因而教師要探索更多適合小學(xué)生閱讀實(shí)際的教學(xué)方式,提高小學(xué)生閱讀能力。一、小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀1.閱讀教學(xué)載體缺乏創(chuàng)新小學(xué)生的身心發(fā)育尚不夠成熟,認(rèn)知能力較為薄弱,對(duì)事物缺乏精確的感知,注意力也缺乏穩(wěn)定持久性,認(rèn)識(shí)事物往往始于好奇心、終于興趣,然而,小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)又是從字詞句概念入手,向篇章閱讀過(guò)過(guò)渡,這種枯燥的教學(xué)模式本身就在消耗著學(xué)生的好奇心,以說(shuō)教為主的課堂模式更是讓學(xué)生視閱讀為完成任務(wù),根本提不起閱讀興趣,再加上小學(xué)生自身的關(guān)注力有限,影響閱讀能力的同時(shí)也對(duì)構(gòu)建小學(xué)生的思維體系造成困擾。[1]2.課外閱讀導(dǎo)向缺乏標(biāo)準(zhǔn)作為閱讀教學(xué)的擴(kuò)充模式,課外閱讀在新課程改革深入實(shí)施的當(dāng)下,已經(jīng)引起了多數(shù)教師的高度關(guān)注,能夠?yàn)閷W(xué)生列出符合年齡特征的課外書(shū)目,提出一些基本的閱讀要求,但是,仍然有一部分教師對(duì)待課外閱讀的認(rèn)識(shí)不夠清晰,把課外閱讀視為一種可有可無(wú)的閱讀教學(xué)方式,偶爾為學(xué)生推薦幾本課外參考讀物,不布置任何閱讀要求,學(xué)生對(duì)文章字句段落的理解情況、情緒情感體驗(yàn)如何也不做相應(yīng)記錄,閱讀習(xí)慣難以形成,這些都是課外閱讀盲目性的體現(xiàn),使得一些學(xué)生表面看來(lái)是進(jìn)行了課外閱讀,但卻收效甚微。[2]二、培養(yǎng)小學(xué)生閱讀能力的策略1.以培養(yǎng)興趣為抓手,引導(dǎo)學(xué)生走近閱讀俗話(huà)說(shuō),興趣是最好的老師,培養(yǎng)小學(xué)生的閱讀能力也應(yīng)當(dāng)以提高閱讀興趣為基本著力點(diǎn),結(jié)合小學(xué)生身心發(fā)育特征,探索發(fā)現(xiàn)小學(xué)生閱讀興趣的基本規(guī)律。教師可以選擇一些趣味性十足的閱讀材料,如《哈利波特》、《了不起的小葉子》等等,讓學(xué)生對(duì)這些材料展開(kāi)閱讀,吸引小學(xué)生對(duì)閱讀的初始注意力,并在教學(xué)過(guò)程中將這些趣味性材料與教材中的閱讀內(nèi)容相互融合,進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,實(shí)現(xiàn)閱讀能力的基礎(chǔ)性構(gòu)建。2.以革新理念為核心,帶動(dòng)學(xué)生參與閱讀在進(jìn)行閱讀教學(xué)時(shí),要摒棄預(yù)先設(shè)置問(wèn)題的方式,讓學(xué)生進(jìn)行初步閱讀,在這個(gè)過(guò)程中自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并記錄下來(lái),進(jìn)入到熟讀材料的階段,在熟讀材料的過(guò)程中,體會(huì)字詞句段落大意,把握文章基本架構(gòu),帶著自主發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,理解文章的主題,了解作者的寫(xiě)作技巧以及文章編排方式,在精讀過(guò)程中,體會(huì)字里行間作者流露出的情緒情感,關(guān)照自身的情感體驗(yàn),真正實(shí)現(xiàn)對(duì)靈魂的洗滌。這樣的閱讀理念讓教師的主導(dǎo)地位逐漸削弱,成為學(xué)生閱讀程度逐漸遞進(jìn)的引導(dǎo)者,讓學(xué)生脫離了被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)地位,自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在自主閱讀以及教師引導(dǎo)中自主解決問(wèn)題,加深了情緒情感體驗(yàn),對(duì)文章的理解也更加深刻,久而久之能夠收獲一定的閱讀技巧,積累相應(yīng)的閱讀經(jīng)驗(yàn)。3.以豐富教學(xué)手段為關(guān)鍵,敦促學(xué)生享受閱讀在進(jìn)行閱讀教學(xué)時(shí),教師應(yīng)當(dāng)結(jié)合小學(xué)生形象思維發(fā)育比較成熟的特點(diǎn),進(jìn)行閱讀教學(xué)手段的革新。教師可以采用翻轉(zhuǎn)課堂模式,在課前錄制好閱讀課程教學(xué)視頻,要求學(xué)生對(duì)這些閱讀視頻進(jìn)行預(yù)習(xí),整理并記錄閱讀問(wèn)題,在課程進(jìn)行中,開(kāi)展師生互動(dòng)、生生討論,得到答案的同時(shí)在互動(dòng)過(guò)程中體會(huì)到不同的閱讀理解及情感體驗(yàn),達(dá)到創(chuàng)新性閱讀及人文素養(yǎng)的培育;對(duì)于低年級(jí)學(xué)生,教師可以采用游戲的方式,把閱讀內(nèi)容穿插到游戲過(guò)程中,設(shè)置特定情境讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,在不知不覺(jué)中獲取知識(shí)培養(yǎng)閱讀能力,比如在講解《我不是最弱小的》一課中,讓學(xué)生分別扮演媽媽和薩沙,體會(huì)媽媽心中弱小的薩沙和薩沙心中自己是勇敢者的感受,在角色體驗(yàn)中獲得情緒情感共鳴,達(dá)到潛移默化的閱讀效果;教還可以運(yùn)用多媒體技術(shù),以聲形并茂的流動(dòng)畫(huà)面,刺激學(xué)生的感官,讓學(xué)生如身臨其境般感受畫(huà)面中的意境,從而拓展想象空間,獲得情感體驗(yàn),在閱讀中更易于貼近作者寫(xiě)作中的心靈感受。[3]4.以創(chuàng)新課外閱讀為補(bǔ)充,輔助學(xué)生愛(ài)上閱讀要解決課外閱讀中存在的盲目性,教師就要充分認(rèn)識(shí)到課外閱讀的重要性,發(fā)揮引導(dǎo)性作用為學(xué)生的課外閱讀制定規(guī)劃。要以學(xué)生的年齡特點(diǎn)為依據(jù)選擇相適應(yīng)的課外讀物,在此基礎(chǔ)上提出合理的閱讀要求,比如,限定閱讀時(shí)間,開(kāi)展“圖書(shū)漂流”活動(dòng),根據(jù)課外讀物中摘抄的內(nèi)容辦班級(jí)板報(bào),評(píng)選優(yōu)秀的板報(bào)作品等等;要規(guī)劃出特定時(shí)間對(duì)某一課外讀物進(jìn)行集中解讀,解答學(xué)生閱讀中普遍存在的難點(diǎn)問(wèn)題,開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)讓每個(gè)學(xué)生說(shuō)明自己的見(jiàn)解,獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)這一課外讀物理解相對(duì)到位的學(xué)生,形成激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與到課外閱讀中,養(yǎng)成自主閱讀的好習(xí)慣;還要開(kāi)展相應(yīng)的語(yǔ)文閱讀實(shí)踐活動(dòng),挑選以大自然為主題的課外書(shū)目,如《神奇的動(dòng)物》、《科學(xué)與常識(shí)》等等,讓學(xué)生在自主閱讀中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,教師安排固定時(shí)間引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)大自然,觀察自然界動(dòng)植物特性,自主尋找答案,同時(shí)也開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),能夠以更加充分飽滿(mǎn)的情感體驗(yàn)參與到接下來(lái)的閱讀當(dāng)中。結(jié)語(yǔ)總而言之,改變傳統(tǒng)的閱讀教學(xué)理念,不斷豐富教學(xué)手段是當(dāng)前小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)最重要的任務(wù),是國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。隨著教學(xué)方式的不斷改革,傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)代小學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,在現(xiàn)階段的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中必須堅(jiān)持“以生為本”的教學(xué)原則,利用對(duì)話(huà)交流提高小學(xué)生的閱讀積極性,讓小學(xué)生在閱讀的過(guò)程中充分發(fā)揮主動(dòng)性,為實(shí)現(xiàn)終身閱讀奠定基礎(chǔ)。良好的課堂氛圍是指師生,心理相容、感情融洽和諧、平等合作的師生關(guān)系??鬃釉疲骸爸卟蝗绾弥撸弥卟蝗鐦?lè)之者。”興趣是最好的老師,是人力求認(rèn)識(shí)某種事物或活動(dòng)的心理傾向,是引起和維持人的注意力的一個(gè)重要內(nèi)部因素。一旦學(xué)生的興趣激發(fā)出來(lái),教學(xué)就會(huì)取得事半功倍之效?;钴S的課堂氣氛能有效地提高教學(xué)效率,達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。教師在課堂教學(xué)中,要以學(xué)生為主體,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,真正做到教師只是課堂教學(xué)的組織者、引導(dǎo)者,學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主人。如何營(yíng)造寬松、和諧的課堂氣氛呢?從課堂教學(xué)過(guò)程來(lái)看,可以從以下幾方面著手:一、活躍課堂氣氛是語(yǔ)文教學(xué)的有效方法語(yǔ)文教師要將學(xué)生帶入美妙的文學(xué)殿堂,最重要的還得用語(yǔ)文的真正學(xué)識(shí)去感染學(xué)生,使其受到熏陶――教師滿(mǎn)腹經(jīng)綸,才氣橫溢,授課時(shí),或宏論滔滔,妙語(yǔ)連珠,或精點(diǎn)略評(píng),字字珠璣,讓學(xué)生如飲甘醇,定會(huì)極大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。具體而言,教師的授課語(yǔ)言要有繪聲繪色的形象性,表情達(dá)意的準(zhǔn)確性,辭約意豐的簡(jiǎn)明性,和諧悅耳的音樂(lè)性,嚴(yán)密準(zhǔn)確的邏輯性,教師用這種語(yǔ)言描景狀物,述說(shuō)人事,說(shuō)明特征,品味詩(shī)文,剖析事理,定能使學(xué)生受到美的感染,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。語(yǔ)文教師不僅要熟悉教材,對(duì)典范的名篇佳作記憶成誦,而且應(yīng)形成自己鉆研教材的真功夫,能常教常新,能給學(xué)生以藝術(shù)熏陶與美的享受,真正成為學(xué)生求知與做人的良師益友。語(yǔ)文教師出色的藝術(shù)審美能力與藝術(shù)創(chuàng)新能力,有助于激活課堂氣氛,使課堂充滿(mǎn)朝氣與生機(jī),因?yàn)閷W(xué)生在教師的引領(lǐng)與點(diǎn)撥下,能夠從教材的字里行間發(fā)現(xiàn)各種靜態(tài)美、動(dòng)態(tài)美、形態(tài)美、色澤美、韻律美,能夠用自己的心靈感受到教材橫生的情趣。不僅如此,教師匠心獨(dú)運(yùn)的板書(shū)設(shè)計(jì)也能給學(xué)生以美的享受、美的熏陶,從而激發(fā)起學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣,煥發(fā)出語(yǔ)文課堂的活力。上課開(kāi)始,教師可以帶領(lǐng)學(xué)生唱唱歌,背背詩(shī),這樣,不僅讓學(xué)生從課間的活動(dòng)中進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),活躍課堂氣氛,而且能集中學(xué)生的注意力,為新課的學(xué)習(xí)作好鋪墊。如果是借班上課,可以和學(xué)生課前談話(huà),如問(wèn)學(xué)生“你貴姓”“老師想和你做朋友”“你吃過(guò)飯了嗎?”等一些輕松活潑的話(huà)題,這樣便能在極短時(shí)間內(nèi)拉近師生之間的距離,為新授課作情感鋪墊。二、動(dòng)手操作調(diào)動(dòng)課堂氣氛前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“兒童的智慧在他的手指尖上?!边@句話(huà)的意思是說(shuō),兒童多動(dòng)手操作會(huì)促進(jìn)智力的發(fā)展。從腦的結(jié)構(gòu)看,人的大腦皮層的各種感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)部位中,管手的部位所占面積很大,所以手的運(yùn)動(dòng)能使大腦的很大區(qū)域得到訓(xùn)練。動(dòng)手操作的過(guò)程,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的感官參與,手腦結(jié)合。學(xué)生的思維離不開(kāi)動(dòng)作,動(dòng)手操作是智力的源泉,發(fā)展的起點(diǎn),激發(fā)了學(xué)生對(duì)操作活動(dòng)的興趣。動(dòng)手操作建立學(xué)生的表象思維,是學(xué)生的直觀學(xué)習(xí),把書(shū)本內(nèi)容生動(dòng)化,讓語(yǔ)文學(xué)習(xí)更加形象,課堂學(xué)習(xí)氣氛不再是講和聽(tīng)的形式。比如,學(xué)生在課外進(jìn)行剪報(bào)活動(dòng),把用到的知識(shí)、語(yǔ)句剪下來(lái),增加了記憶,將學(xué)習(xí)變成了一種布滿(mǎn)情趣的活動(dòng)課。三、以微笑的方式授課,塑造教師親切可感的外在形象在營(yíng)造良好的課堂氣氛中,充滿(mǎn)微笑地去授課,這是一種簡(jiǎn)單易行,而又行之有效的方法。當(dāng)然,這種微笑是發(fā)自?xún)?nèi)心的,是對(duì)學(xué)生的一種關(guān)愛(ài),是一種與學(xué)生心理上的交流,而非一種矯揉造作、虛假的表情。學(xué)生在洋溢著微笑的課堂中,會(huì)感到教師的可親可敬?,F(xiàn)在有些教師在授課時(shí),總是板著面孔,處處想著在學(xué)生中樹(shù)立威嚴(yán)感,這就在無(wú)形中就扼殺學(xué)生對(duì)你的親切感。那樣的話(huà),試問(wèn),學(xué)生還愿意和你交流問(wèn)題嗎?其實(shí),教師的威嚴(yán)不是建立在嚴(yán)厲的表情基礎(chǔ)上的,而是來(lái)自于你的學(xué)問(wèn)和修養(yǎng)。微笑著面對(duì)學(xué)生,其實(shí)是一種自信,一種認(rèn)為自己的魅力可以征服學(xué)生的自信。而板起面孔去說(shuō)教,往往是因?yàn)橛X(jué)得自己沒(méi)有能力征服學(xué)生,而運(yùn)用一種外來(lái)的壓力去迫使學(xué)生去做,我想,這有時(shí)似乎會(huì)起到一定的效果,但往往不能持久。因此,語(yǔ)文教師要想使學(xué)生在一種歡悅、暢快的課堂氣氛中去追求知識(shí),那就要首先自己充滿(mǎn)這種情緒,用自己歡悅的情緒去感染學(xué)生。四、用多媒體來(lái)輔助教學(xué),激發(fā)學(xué)生的情趣和學(xué)習(xí)的興趣多媒體教學(xué)已成為教學(xué)活動(dòng)中必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)和要素。在課堂教學(xué)活動(dòng)中,教師利用多媒體技術(shù),使教學(xué)形式和教學(xué)方式變得靈活多樣,徹底改變了過(guò)去單調(diào)死板的課堂教學(xué)方式;讓多媒體技術(shù)與語(yǔ)文課堂教學(xué)環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合,生動(dòng)有趣的教學(xué)形式激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而提高了課堂教學(xué)效果。例如,教學(xué)《黃山》一課時(shí),為了讓學(xué)生真實(shí)地感受黃山的美景。教師可以尋找一些黃山的圖片,再配上適合的背影音樂(lè),制作成幻燈片,從而讓學(xué)生真實(shí)、生動(dòng)地感受黃山的美。通過(guò)多媒體技術(shù)不僅可以感染學(xué)生,更重要的是可以使課堂教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)有趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的興趣和愛(ài)好,讓學(xué)生喜歡語(yǔ)文學(xué)習(xí),愛(ài)上語(yǔ)文,這樣就激發(fā)了學(xué)生的學(xué)生情趣和學(xué)習(xí)興趣。五、創(chuàng)設(shè)懸念引發(fā)課堂氣氛由于長(zhǎng)期受應(yīng)試教育的影響,一些教師不愿活躍課堂氣氛,也不知怎樣活躍課堂氣氛,惟恐一發(fā)而不可收,形成了灌輸式的教育,學(xué)生在聽(tīng)話(huà)的聽(tīng)教師講課,整節(jié)課下來(lái),教師講得多,學(xué)生說(shuō)得少。課堂上教師在唱獨(dú)角戲,下面的學(xué)生靜如一潭死水,被動(dòng)地接受知識(shí),缺少師生互動(dòng),課堂氣氛沉悶,導(dǎo)致了教與學(xué)被割裂開(kāi),處于對(duì)立面,教學(xué)效果可想而知。因此,教師必須改變這種傳統(tǒng)的教育觀念,建立活躍的課堂氣氛,讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人。教師可以設(shè)置一些有趣的,帶有挑戰(zhàn)意味的,懸念式的情境,調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性,讓課堂氣氛活潑起來(lái)。學(xué)生在懸念下產(chǎn)生認(rèn)知矛盾,對(duì)疑問(wèn)有了探究的欲望,自覺(jué)地去思考,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。教師讓學(xué)生大膽發(fā)言,組織討論學(xué)習(xí),課堂氣氛活躍,激發(fā)了學(xué)生的思維,碰撞出靈感的火花。六、要提高教師本身的教學(xué)藝術(shù)教學(xué)藝術(shù)是教師達(dá)到最佳教學(xué)效果的方法、技巧和創(chuàng)造能力的綜合表現(xiàn),它主要表現(xiàn)在教師對(duì)教學(xué)過(guò)程的把握和教學(xué)方法的運(yùn)用上。在影響語(yǔ)文課堂氣氛的諸因素中,教師的教學(xué)藝術(shù)是一個(gè)重要因素,教師首先應(yīng)從教育思想和教育方法放手,應(yīng)積極培養(yǎng)和保護(hù)學(xué)生的好奇心、探索欲。“學(xué)起于思,思源于疑。”鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考,大膽質(zhì)疑。同時(shí),教師要善于用自己的態(tài)度、語(yǔ)言和技巧創(chuàng)設(shè)一種寬松、和諧和進(jìn)取的課堂氣氛,使學(xué)生思維處于高度活躍狀態(tài),此時(shí),教師也不需擔(dān)心教學(xué)效果如何??傊?,教師在教學(xué)中應(yīng)樹(shù)立民主平等的觀念,要尊重學(xué)生、信任學(xué)生、贊賞學(xué)生,營(yíng)造輕松濃郁的課堂氛圍,讓學(xué)生充分參與學(xué)習(xí)活動(dòng)。在課堂上不能挫傷學(xué)生的自尊心,打擊學(xué)生的積極性,擯棄以往把語(yǔ)文課堂變成教師居高臨下向?qū)W生施舍知識(shí)的場(chǎng)所,擯棄家長(zhǎng)制、霸道者的教風(fēng),要代之以民主平等的態(tài)度去真誠(chéng)關(guān)心學(xué)生,愛(ài)護(hù)學(xué)生。“親其師,信其道。”學(xué)生才能喜歡語(yǔ)文,學(xué)好語(yǔ)文。教師要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)好學(xué)上進(jìn)、互助互愛(ài)的集體氣氛。創(chuàng)設(shè)課堂氣氛的方式、途徑多種多樣,教師要結(jié)合語(yǔ)文學(xué)科特點(diǎn)、教學(xué)對(duì)象、教學(xué)環(huán)境等因素,靈活地采取適合的教學(xué)模式,提高教學(xué)效率,創(chuàng)設(shè)良好的課堂氣氛。醫(yī)療器械的檢查與包裝31、園日涉以成趣,門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。醫(yī)療器醫(yī)療器械的檢查與包裝
消毒供應(yīng)室
2醫(yī)療器械的檢查與包裝消毒
包裝材料的分類(lèi)重復(fù)使用包裝材料1.棉布2.硬質(zhì)容器一次性使用包裝材料1.一次性無(wú)紡布2.醫(yī)用皺紋紙3.一次性紙塑袋4.一次性紙袋3
包裝材料的分類(lèi)重復(fù)使用包裝材料31.棉布優(yōu)點(diǎn)蒸汽的穿透性好和冷空氣排除徹底抗張力強(qiáng),可重復(fù)使用經(jīng)濟(jì)缺點(diǎn)抗菌屏障差,特別是潮濕后更降低抗菌屏障,釋放織物塵埃影響室內(nèi)空氣潔凈度,棉纖維破裂產(chǎn)生的棉塵也是醫(yī)源性感染的注意原因。棉布包裝應(yīng)一用一洗,無(wú)污漬,燈光檢查無(wú)破損,主要用于手術(shù)衣、敷料類(lèi)的包裝。效期:全棉布包裝應(yīng)記錄使用次數(shù),在環(huán)境的溫度,濕度達(dá)到規(guī)定時(shí),無(wú)菌物品有效期宜為14天;未達(dá)到規(guī)定環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí),有效期為7天.41.棉布優(yōu)點(diǎn)42.硬質(zhì)容器優(yōu)點(diǎn)提供絕佳的微生物屏障牢固,不易破損保護(hù)器械不易受損能碼放,可以節(jié)省空間局限性體積大,容量重,搬運(yùn)不當(dāng)容易受傷每次用完后以及包裝前都要進(jìn)行檢查,有三個(gè)最關(guān)鍵的檢查要素----蓋子和底部有無(wú)凹陷----密封圈無(wú)缺陷----過(guò)濾片被過(guò)濾片壓盤(pán)牢固固定出現(xiàn)一點(diǎn)問(wèn)題,容器不得使用主要適用于大型手術(shù)器械的包裝效期:硬質(zhì)容器盒一般使用壽命15年或單次使用5000次滅菌后有效期為6個(gè)月52.硬質(zhì)容器優(yōu)點(diǎn)53.一次性無(wú)紡布優(yōu)點(diǎn)高強(qiáng)度、抗分層、不開(kāi)線(xiàn)、幾乎不產(chǎn)生微小塵埃粒子具有防水材料結(jié)構(gòu),抗?jié)B透阻隔性能強(qiáng)缺點(diǎn)柔軟性能較棉布差,影響潔凈開(kāi)啟一次性無(wú)紡布多用于器皿類(lèi)、腔鏡及手術(shù)器械的包裝。效期:一次性無(wú)紡布生產(chǎn)后保質(zhì)期為36個(gè)月,滅菌后有效期為6個(gè)月。63.一次性無(wú)紡布優(yōu)點(diǎn)64.醫(yī)用皺紋紙醫(yī)用皺紋紙是最早出現(xiàn)的棉布替代品。由于孔徑較小,醫(yī)用皺紋紙有比棉布更好的微生物屏障性能;可直接作為包裝材料或用于硬質(zhì)容器的內(nèi)包裝材料。優(yōu)點(diǎn)有較強(qiáng)的穿透性和阻隔細(xì)菌的屏障作用。缺點(diǎn)易刺破,易濕包強(qiáng)韌性不足,一下潔凈開(kāi)啟滅菌包。效期:自生產(chǎn)后保質(zhì)期為2年,滅菌后無(wú)菌物品有效期為6個(gè)月。主要適用于少量物品的包裝74.醫(yī)用皺紋紙醫(yī)用皺紋紙是最早出現(xiàn)的棉布替代品。由于孔徑較小5一次性紙塑袋優(yōu)點(diǎn)可直觀透視包內(nèi)物品方便快捷具有防水及抗撕破性適用于多類(lèi)器械較強(qiáng)的滅菌介質(zhì)穿透性,較高的阻隔細(xì)菌的屏障作用有滅菌標(biāo)識(shí)色塊,可區(qū)別有無(wú)通過(guò)滅菌過(guò)程缺點(diǎn)器械干燥性能差,擺放緊密容易出現(xiàn)塑面帶水霧或水珠,紙面呈現(xiàn)水漬滅菌后紙面脆性增大,宜輕拿輕放銳利器械易刺破紙塑袋,宜套上保護(hù)套;易出現(xiàn)皺褶和封口裂開(kāi),故要求封口寬度大于6mm,器械物品距四周內(nèi)緣大于等于2.5cm.包裝時(shí)不可裝入過(guò)多器械物品,要松緊適宜。效期:產(chǎn)品有效期為24個(gè)月,滅菌后有效期為6個(gè)月85一次性紙塑袋優(yōu)點(diǎn)86.一次性紙袋
優(yōu)點(diǎn)方便快捷適宜于多類(lèi)器械較強(qiáng)的滅菌介質(zhì)穿透性用后材料易降解,不會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染缺點(diǎn)器械干燥性能差,擺放緊密紙面易呈現(xiàn)水漬滅菌后紙面脆性增大,易輕拿輕放外力及器械易刺破包裝袋效期:滅菌后有效期為1個(gè)月96.一次性紙袋
優(yōu)點(diǎn)9CSSD查對(duì)制度包裝的查對(duì)制度1.包裝前:查對(duì)包布有無(wú)破損;硬質(zhì)容器是否損壞;器械的名稱(chēng)、數(shù)量、性能、規(guī)格、尺寸、干燥度是否完好;精密器械是否予以保護(hù);包內(nèi)卡是否合格等。2.包裝時(shí):查對(duì)包內(nèi)化學(xué)指示卡是否放置;包內(nèi)容器名稱(chēng)同包外信息是否一致等3.包裝后:查對(duì)包裝閉合是否完好,六項(xiàng)信息及科室名稱(chēng)或使用者是否準(zhǔn)確等4.有留存、記錄或描述等10CSSD查對(duì)制度包裝的查對(duì)制度10核查包裝材料1.布類(lèi)2.一次性無(wú)紡布3.硬質(zhì)容器4.紙塑袋11核查包裝材料1.布類(lèi)11包裝過(guò)程核查內(nèi)容1.包裝材料2.包內(nèi)容物3.包外信息其他12包裝過(guò)程核查內(nèi)容1.包裝材料12核查包內(nèi)容物1.器械2.化學(xué)指示物3.其他13核查包內(nèi)容物1.器械13核查包外信息1.六項(xiàng)信息2.科室名稱(chēng)3.包外器械名稱(chēng)和包內(nèi)器械名稱(chēng)的一致性14核查包外信息1.六項(xiàng)信息14怎么查 ?
關(guān)注我們的包內(nèi)器械量---數(shù)量和質(zhì)量數(shù)量是基本保障---基數(shù)的準(zhǔn)確質(zhì)量是安全保障---規(guī)格、尺寸、性能的準(zhǔn)確15怎么查 ?
關(guān)注我們的包內(nèi)器械量---數(shù)量和質(zhì)量15檢查包裝1.清洗質(zhì)量檢查2.器械的組裝與性能檢測(cè)3.雙人核對(duì)及包裝4.物品的歸類(lèi)與放置16檢查包裝1.清洗質(zhì)量檢查16清洗質(zhì)量的檢查1.目測(cè)2.帶光源放大鏡應(yīng)采用目測(cè)或使用帶光源放大鏡對(duì)干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。檢查的內(nèi)容:器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔,無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑;功能完好,無(wú)損毀。
清洗質(zhì)量不合格的,應(yīng)重新處理;有銹跡,應(yīng)除銹;器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢帶電源器械應(yīng)進(jìn)行絕緣性能等安全性檢查。17清洗質(zhì)量的檢查1.目測(cè)17包裝包裝包括裝配,包裝,封包,注明標(biāo)識(shí)等幾個(gè)步驟
包裝前應(yīng)依據(jù)器械裝配的技術(shù)規(guī)程或圖示,核對(duì)器械的種類(lèi)、規(guī)格和數(shù)量,拆卸的器械應(yīng)進(jìn)行組裝手術(shù)器械應(yīng)擺放在籃筐或有孔的盤(pán)中進(jìn)行配套包裝。
盤(pán)、盆、碗等器皿,宜單獨(dú)包裝18包裝包裝包括裝配,包裝,封包,注明標(biāo)識(shí)等幾個(gè)步驟
18管腔器械的檢查目測(cè)帶光源放大鏡白紗布法棉簽檢查法白通條法19管腔器械的檢查目測(cè)19管腔器械的檢查清潔度檢查目測(cè):正常情況下肉眼直接觀察,也可使用放大鏡檢查。目測(cè)標(biāo)準(zhǔn):外觀上應(yīng)光潔如新,無(wú)血跡、銹斑、污垢。白紗布法:未干燥的情況下用高壓氣槍將管腔內(nèi)的水吹向潔凈的白色紗布上,紗布應(yīng)該潔凈如初,不變顏色。白通條法:使用白色不掉屑的棉通條擦拭濕潤(rùn)的管腔內(nèi)壁,通條應(yīng)不變顏色。20管腔器械的檢查清潔度檢查20管腔器械的注意事項(xiàng)1.清洗時(shí)注意管腔內(nèi)有沒(méi)有沖洗干凈2.檢查包裝時(shí)徹底檢查腔體內(nèi)3.用棉簽、紗布、通條徹底檢查管腔內(nèi)沒(méi)有清洗干凈的管腔再次清洗21管腔器械的注意事項(xiàng)1.清洗時(shí)注意管腔內(nèi)有沒(méi)有沖洗干凈21無(wú)紡布的包裝雙層閉合式包裝1.方形式折疊包裝2.信封式折疊包裝雙層單次雙層雙次注意事項(xiàng)1.選擇大小適宜的無(wú)紡布2.檢查無(wú)紡布是否清潔、有無(wú)破損,潮濕,皺褶,表面有無(wú)異物及纖維絮黏附。3.器械重量不超過(guò)7kg,外形尺寸不超過(guò)30cm×30cm×50cm22無(wú)紡布的包裝雙層閉合式包裝22信封式包裝:雙層雙次包裝1.無(wú)紡布平鋪在打包臺(tái)上,將器械放置對(duì)角線(xiàn)中央,檢查包內(nèi)是否放置化學(xué)指示卡和器械明細(xì)單2.將無(wú)紡布近側(cè)的角向器械方向折疊,將角尖折回。23信封式包裝:雙層雙次包裝1.無(wú)紡布平鋪在打包臺(tái)上,將器械放置3.向上提拉右側(cè)無(wú)紡布邊緣中點(diǎn),使無(wú)紡布右下角緊貼器械處形成一直角注意:整個(gè)包裝過(guò)程為確保包裝的緊密性,應(yīng)持續(xù)一手固定器械并向身體方向微用力,保證無(wú)紡布與器械的緊密接觸。243.向上提拉右側(cè)無(wú)紡布邊緣中點(diǎn),使無(wú)紡布右下角緊貼器械處形成4。右手向上提拉右側(cè)無(wú)紡布向左側(cè)覆蓋,將角尖折回左手固定器械,使無(wú)紡布緊貼器械5.左側(cè)與右側(cè)相同,找尋邊緣中點(diǎn),向上提拉形成夾角,向上提拉左側(cè)無(wú)紡布向右側(cè)覆蓋,將其角尖折回254。右手向上提拉右側(cè)無(wú)紡布向左側(cè)覆蓋,將角尖折回左手固定器械6.同理折出右上方垂直角并向上提拉右上方無(wú)紡布7.左上角與右側(cè)同理8.提拉雙側(cè)上方無(wú)紡布266.同理折出右上方垂直角并向上提拉右上方無(wú)紡布268.將上側(cè)無(wú)紡布向自己方向覆蓋,將尖角塞入器械下方,漏出尖角方便無(wú)菌開(kāi)啟外層包裝好278.將上側(cè)無(wú)紡布向自己方向覆蓋,將尖角塞入器械下方,漏出尖角使用包外封包膠帶封包,膠帶長(zhǎng)度不小于5cm,保證包裝的閉合性完好根據(jù)臨床歸置,使用習(xí)慣及要求將包外信息卡粘貼至適宜位置28使用包外封包膠帶封包,膠帶長(zhǎng)度不小于5cm,保證包裝的閉合性一次性紙塑包裝紙塑包裝的注意事項(xiàng)1
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