產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件-2

產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本論護理學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)組2012-4內(nèi)容0病例匯報病例討論難點分析一4經(jīng)驗總結(jié)教學(xué)是一門藝術(shù)，化學(xué)教學(xué)也不列外，在化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是化學(xué)課堂教學(xué)的重要一環(huán)，通過創(chuàng)設(shè)情境不僅能激發(fā)學(xué)生盡快地進入緊張愉快的課堂學(xué)習(xí)環(huán)境和促進學(xué)生的認識活動和實踐活動，還能夠提供豐富的學(xué)習(xí)素材，有效地改善教與學(xué)?！墩n程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“化學(xué)教學(xué)，要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境，從而提高學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)效率?！币?、創(chuàng)設(shè)情景的主要方式化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)的方法不勝枚舉，不同的情景會產(chǎn)生不同的效果，這就要求我們注意研究如何創(chuàng)設(shè)情景，一般來說，化學(xué)教學(xué)情景設(shè)計的常見途徑有：1、以學(xué)科與生活的結(jié)合點入手，創(chuàng)設(shè)情景化學(xué)與生活聯(lián)系緊密，生活中處處涉及化學(xué)，以化學(xué)在實際生活中應(yīng)用入手來創(chuàng)設(shè)情境，既可以讓學(xué)生體會到學(xué)習(xí)化學(xué)的重要性，又有助于學(xué)生利用所學(xué)化學(xué)知識解決實踐問題。在學(xué)習(xí)有關(guān)金屬腐蝕性時，聯(lián)系實際：⑴家用鐵鍋如果第一天晚上不清洗，第二天就會發(fā)現(xiàn)鍋水是紅色的；⑵自行車的構(gòu)件如支架、鏈條、鋼圈等，分別采取了什么防銹措施？教者寥寥數(shù)語的描述，加以精心選擇的圖片，不但一下子就引起學(xué)生高度注意和興趣，而且隨后的教學(xué)活動沿著問題的解決而展開。實踐證明：只有學(xué)習(xí)內(nèi)容跟其形成，運用的社會和自然情境結(jié)合時，有意義的學(xué)習(xí)才可能發(fā)生，所學(xué)的知識才易于遷移到其他情境中去再應(yīng)用，只有在真實情境中獲得的知識與技能，學(xué)生才能真正的理解和掌握，才可能到真實生活或其他學(xué)習(xí)環(huán)境中解決實際問題。2、利用認知矛盾創(chuàng)設(shè)情境我國古代教育家講過：“不憤不啟，不悱不發(fā)。”創(chuàng)設(shè)的情境是思維的引發(fā)劑，應(yīng)使人困惑，或令人興奮；或引人入勝，或引人深思；新、舊知識的矛盾，日常概念與科學(xué)概念的矛盾，直覺、常識與客觀事實的矛盾等等，都可以引起學(xué)生的探究興趣和學(xué)習(xí)的愿望，形成積極的認知氛圍和情感氛圍。因而都是用于設(shè)置教學(xué)情境的素材，如在講有關(guān)碳酸鈉和碳酸氫鈉知識時，學(xué)生已有知識是：酸溶液顯酸性，堿溶液顯堿性，那么鹽溶液是否一定顯中性呢？以及顯堿性的溶液一定是堿溶液嗎？通過問題的創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生動手實驗，學(xué)生自己去探究，得出結(jié)論。3、文獻資料法由于文獻資料具有科學(xué)、真實、可靠的特點，利用文獻資料來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，同樣經(jīng)學(xué)生以科學(xué)、真實、可靠的體驗。例如在講“二氧化碳性質(zhì)”時，教師可先講述這樣的故事：在意大利那布勒斯深山峽谷中，有一個著名的“死狗洞”，當(dāng)有人牽著狗進入山洞時，人會安然無恙，而狗而昏倒，甚至死亡。科學(xué)家波爾曼爾決定探索此洞的秘密。他一手牽著狗，另一只手拿著火把走進洞里。沒走多遠，狗就昏倒在地。他馬上蹲下查看究竟，這時他感到呼吸困難，并看到手中火把的火焰飄浮不定。此時，引發(fā)學(xué)生進行思考：⑴洞中什么物質(zhì)在起作用？⑵該物質(zhì)具有哪些物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)？這樣可以使學(xué)生產(chǎn)生強烈的求知欲望。二、化學(xué)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的意義1、學(xué)習(xí)過程不只是被動地接受信息，更是理解信息、加工信息，主動建構(gòu)知識的過程。適宜的情境可以幫助學(xué)生重溫舊經(jīng)驗，獲得新經(jīng)驗，有利于學(xué)生體驗知識的發(fā)生和發(fā)展過程，最終有利于學(xué)生的認識能力、思維能力的發(fā)展，使學(xué)生達到比較高的水平。2、認知需要情感，情感促進認知。知識總是在一定情境中產(chǎn)生和發(fā)展的，脫離情境的認知效率是低下的，適宜的情境可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和愿望，可以不斷地維持、強化和調(diào)整學(xué)習(xí)的動力。3、適宜的教學(xué)情境不但可以提供生動、豐富的學(xué)習(xí)材料，還可以提供在實踐中應(yīng)用知識的機會，靈活運用所學(xué)知識去解決實際問題，發(fā)展應(yīng)用能力。4、只有當(dāng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容被設(shè)置在該知識的社會和自然情景中時，才能體會到學(xué)習(xí)情境的意義，好的教學(xué)情景總是有著豐富的、生動的內(nèi)容。不但有利于學(xué)生的全面發(fā)展，而且有利于學(xué)生的個性發(fā)展。三、教學(xué)情境設(shè)計要注意的幾個問題在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景時，既要講究藝術(shù)又要講究科學(xué)，讓兩者完美的結(jié)合起來，這樣才能實現(xiàn)教學(xué)情境的有效性。當(dāng)然，教師教學(xué)智慧的高低決定著創(chuàng)設(shè)情境作用的深淺。因此，教師的自我提高和自我完善永遠是最主要的，也是教學(xué)情境有效性的主要前提，為了保證教學(xué)情境充分發(fā)揮其功能，在設(shè)置教學(xué)情境時，需要注意以下幾個問題：1、情境的真實性。創(chuàng)設(shè)的問題必須是真實存在的，是他們確實感到困惑，不知道“是什么”、“為什么”的問題，而不是形式上的問題。2、情境作用的階段性。情境的設(shè)計應(yīng)貫穿于整個教學(xué)體系中，為此，教學(xué)情境可以分階段設(shè)置，逐步深入，推進和明晰。3、情境的設(shè)計應(yīng)有一定難度和深度的內(nèi)容。設(shè)置難度得當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境不但有利于知識的綜合運用，還有利于學(xué)生發(fā)展個性和特長，有利于學(xué)生相互間合作。教學(xué)活動總是在一定情境中進行的，用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境對教學(xué)過程有導(dǎo)引、定向的作用，用適當(dāng)?shù)那楦谢顒訉虒W(xué)過程起維持、強化、調(diào)整和控制作用?？傊瘜W(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是化學(xué)課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過創(chuàng)設(shè)情境有效地改善教與學(xué)、提高教學(xué)效果、提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的能力。課業(yè)負擔(dān)過重是困擾基礎(chǔ)教育實施素質(zhì)教育的重要問題，是推進全面實施素質(zhì)教育、構(gòu)建現(xiàn)代教育體系、促進教育公平的基本要求。近年來，小學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的課業(yè)負擔(dān)雖有一定程度的減輕，但是離根本解決問題還相差甚遠，仍然存在一些比較突出的問題。因此，應(yīng)認真研究產(chǎn)生過重課業(yè)負擔(dān)的原因及措施。一、小學(xué)生課業(yè)負擔(dān)過重的原因1.教師觀念落后，缺乏教改意識。學(xué)校教師不能及時掌握教育動態(tài)，接觸先進的教學(xué)經(jīng)驗和教法，外出學(xué)習(xí)和交流的機會少，只有閉門造車，抱住傳統(tǒng)教法不放，滿足現(xiàn)狀，不思進取，缺乏教學(xué)改革意識；上課教法單一、陳舊，教學(xué)效果差，為彌補課堂缺陷，只有盲目地布置課外作業(yè)，加大了學(xué)生的作業(yè)量。2.教學(xué)評價單一，考試頻繁。各種考試接連不斷，評價學(xué)生以成績?yōu)橹饕繕?biāo)，因而教師頻于應(yīng)付考試，讓學(xué)生大量做題，使學(xué)生超負荷運轉(zhuǎn)。3.家長思想認識不到位，對教學(xué)帶來負面影響。一些家長文化素質(zhì)普遍較低，對學(xué)校教學(xué)了解少，思想認識有一定的差距；有的家長發(fā)現(xiàn)學(xué)生課外作業(yè)少，片面認為教師對教學(xué)抓得不緊，責(zé)任心不強，對教師妄加評議。二、減輕小學(xué)生課業(yè)負擔(dān)的有效策略（一）精心備課是“減負”的前提1.備課必須既備教材又備學(xué)生。既要鉆研課程標(biāo)準(zhǔn)，通讀教材，對教學(xué)目的要求、教學(xué)體系、基本內(nèi)容要熟練掌握；又要了解學(xué)生原有知識、技能的水平，了解學(xué)生的興趣、需要，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、習(xí)慣。充分預(yù)見學(xué)生在接受新知識時可能出現(xiàn)的各種情況，認真設(shè)計出因勢利導(dǎo)、因材施教的教案。2.備課必須既備教法又備學(xué)法。古諺云：“授之以魚只解一日之饑；授之以漁，足食終身之魚”，教師如能多給學(xué)生一些學(xué)習(xí)方法、技能，那么學(xué)生不僅能從教師那里獲得“金子”，還能得到點石成金的“指頭”。（二）有效教學(xué)是減輕學(xué)生負擔(dān)的關(guān)鍵1.優(yōu)選教學(xué)方法。教學(xué)方法的運用要服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)，有利于學(xué)生主體作用的發(fā)揮和學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。教師善于啟發(fā)，學(xué)生才能主動思考，從而愉快地學(xué)習(xí)。2.必須正確處理好雙邊活動和學(xué)生的多邊活動。教學(xué)中，教師要給學(xué)生恰當(dāng)?shù)膯l(fā)點撥，真正起到主導(dǎo)作用，要始終調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生主動、積極地參與教與學(xué)的全過程，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。3.必須把調(diào)動、啟發(fā)學(xué)生思維行為的一條主線貫穿于課堂教學(xué)過程的始終。當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)時能夠準(zhǔn)確地把握關(guān)鍵知識，就可以更快速地對知識進行理解記憶，不僅可以節(jié)省時間，還可以提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。4.必須面向全體學(xué)生。要根據(jù)不同的對象確定不同的要求，選擇不同的內(nèi)容和方法，力求使每個學(xué)生都參與到教學(xué)的全過程中來，力求使每個學(xué)生都能理解掌握當(dāng)堂所學(xué)知識。5.加強學(xué)法指導(dǎo)，根據(jù)學(xué)生實際及不同學(xué)科的特點和要求，引導(dǎo)學(xué)生掌握并運用適合自己的學(xué)習(xí)方式來學(xué)習(xí)。重視個性化體驗和感悟，重視學(xué)生表達能力的培養(yǎng)，重視獨立探究與合作交流，重視思維訓(xùn)練和實踐能力的培養(yǎng)。（三）精簡作業(yè)是減輕學(xué)生負擔(dān)的保證教師要精心設(shè)計課內(nèi)外練習(xí)，減少重復(fù)性和機械性作業(yè)，要在“練”字上下工夫。練習(xí)貴在得法，重在教會學(xué)生練習(xí)的方法與技巧，使減負真正落到實處。改革后的作業(yè)應(yīng)體現(xiàn)因材施教的彈性化和培養(yǎng)興趣的人文化兩個基本原則。總之，減輕學(xué)生課業(yè)負擔(dān)是一個長期的問題，要從日常教學(xué)工作做起，注重對學(xué)生進行文化知識培養(yǎng)的同時，也要注意減輕學(xué)生的課業(yè)負擔(dān)，優(yōu)化學(xué)生的心理素質(zhì)，使學(xué)生做到發(fā)自內(nèi)心的“我要學(xué)”，為學(xué)生創(chuàng)造一個和諧、愉快的學(xué)習(xí)氛圍，把歡樂和笑聲還給他們，讓他們在輕松快樂的環(huán)境中成長為全面發(fā)展的人才。產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血1論護理學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)組2012-4論2內(nèi)容0病例匯報病例討論難點分析一4經(jīng)驗總結(jié)內(nèi)容3由責(zé)任護士匯報病例由責(zé)任護士匯報病例4病例匯報般資料)何女士,33歲,四川人,無業(yè),中學(xué)程度入院日期)xxxx-7-23500步行入院主訴停經(jīng)42-1周,下腹陣痛7小時伴陰道流水現(xiàn)病史)孕6產(chǎn)2,LMP:x-10-1EDC:xxx-7-8,不定期產(chǎn)檢共2次,既往孕產(chǎn)史:人流3次病例匯報5病例匯報既往史)前次胎盤粘連史月經(jīng)史)無異常家族史)無異常足月順產(chǎn)2個女嬰,體重分別為分娩史3.5kg3.8kg,健在。3歲和5歲病例匯報6入院查體>T36.8℃、P88次/分、R20次/分、P144/92mmHg一般情況:身高155cm,體重81kg?,孕前體重不詳神志清,貧血面貌、營養(yǎng)中等,無頸部淋巴結(jié)腫大,心肺聽診無異常,腹膨隆,雙下肢無水腫、無頭暈、頭痛、視力模糊等自覺癥狀。入院查體7入院查體產(chǎn)科情況LOA,胎心音140次/分。骨盆外測量25/28/20/9(cm)于12/701:00產(chǎn)婦出現(xiàn)有規(guī)則宮縮,20秒/46分肛査:先露頭,已銜接,宮頸消,宮口開1cmS3胎膜已破,羊水清。入院查體8輔助檢查血常規(guī)血紅蛋白80g/L、白細胞9.4109/L(6月22日尿與血糖尿蛋白(+)、隨機血糖:5.2moB超提示BPD9.7cm,FL7.5cm,AFv8.0cm,胎盤功能Ⅲ級,臍帶繞頸1周心電圖竇性心率,88次/分,律齊其它情況HBsAg(+)、凝血四項、肝功能、腎功能、電解質(zhì)均正輔助檢查9入院診斷>孕。產(chǎn)2孕42周LOA單活胎過期妊娠≯輕度子癇前期妊娠合并中度貧血≯乙型病毒攜帶者入院診斷10伴行產(chǎn)程圖姓名:+年齡:+3歲孕次:6產(chǎn)次:2鐘周:42”周預(yù)產(chǎn)期:移=2-3住院號:45骨盆外測量:部間徑25cm懿峰間徑2cm恥外徑2。cm坐骨結(jié)節(jié)2cm1617181920先露下降(次min宮縮(smin血壓(mmHg)臨產(chǎn)時間:X-7-23,1:0伴行產(chǎn)程圖11產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_212產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_213產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_214產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_215產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_216產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_217產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_218產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_219產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_220產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_221產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_222產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_223產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_224產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_225產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_226產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_227產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_228產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_229產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_230產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_231產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_232產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_233產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_234產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_235產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_236產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_237產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_238產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_239產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_240產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_241產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_242產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_243產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_244產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_245產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_246產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_247產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_248產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_249產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_250產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_251產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_252產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_253產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_254產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_255產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_256產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_257產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_258產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_259產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_260產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_261產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_262產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_263

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困64產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本論護理學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)組2012-4內(nèi)容0病例匯報病例討論難點分析一4經(jīng)驗總結(jié)教學(xué)是一門藝術(shù)，化學(xué)教學(xué)也不列外，在化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是化學(xué)課堂教學(xué)的重要一環(huán)，通過創(chuàng)設(shè)情境不僅能激發(fā)學(xué)生盡快地進入緊張愉快的課堂學(xué)習(xí)環(huán)境和促進學(xué)生的認識活動和實踐活動，還能夠提供豐富的學(xué)習(xí)素材，有效地改善教與學(xué)?！墩n程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“化學(xué)教學(xué)，要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境，從而提高學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)效率?！币?、創(chuàng)設(shè)情景的主要方式化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)的方法不勝枚舉，不同的情景會產(chǎn)生不同的效果，這就要求我們注意研究如何創(chuàng)設(shè)情景，一般來說，化學(xué)教學(xué)情景設(shè)計的常見途徑有：1、以學(xué)科與生活的結(jié)合點入手，創(chuàng)設(shè)情景化學(xué)與生活聯(lián)系緊密，生活中處處涉及化學(xué)，以化學(xué)在實際生活中應(yīng)用入手來創(chuàng)設(shè)情境，既可以讓學(xué)生體會到學(xué)習(xí)化學(xué)的重要性，又有助于學(xué)生利用所學(xué)化學(xué)知識解決實踐問題。在學(xué)習(xí)有關(guān)金屬腐蝕性時，聯(lián)系實際：⑴家用鐵鍋如果第一天晚上不清洗，第二天就會發(fā)現(xiàn)鍋水是紅色的；⑵自行車的構(gòu)件如支架、鏈條、鋼圈等，分別采取了什么防銹措施？教者寥寥數(shù)語的描述，加以精心選擇的圖片，不但一下子就引起學(xué)生高度注意和興趣，而且隨后的教學(xué)活動沿著問題的解決而展開。實踐證明：只有學(xué)習(xí)內(nèi)容跟其形成，運用的社會和自然情境結(jié)合時，有意義的學(xué)習(xí)才可能發(fā)生，所學(xué)的知識才易于遷移到其他情境中去再應(yīng)用，只有在真實情境中獲得的知識與技能，學(xué)生才能真正的理解和掌握，才可能到真實生活或其他學(xué)習(xí)環(huán)境中解決實際問題。2、利用認知矛盾創(chuàng)設(shè)情境我國古代教育家講過：“不憤不啟，不悱不發(fā)?！眲?chuàng)設(shè)的情境是思維的引發(fā)劑，應(yīng)使人困惑，或令人興奮；或引人入勝，或引人深思；新、舊知識的矛盾，日常概念與科學(xué)概念的矛盾，直覺、常識與客觀事實的矛盾等等，都可以引起學(xué)生的探究興趣和學(xué)習(xí)的愿望，形成積極的認知氛圍和情感氛圍。因而都是用于設(shè)置教學(xué)情境的素材，如在講有關(guān)碳酸鈉和碳酸氫鈉知識時，學(xué)生已有知識是：酸溶液顯酸性，堿溶液顯堿性，那么鹽溶液是否一定顯中性呢？以及顯堿性的溶液一定是堿溶液嗎？通過問題的創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生動手實驗，學(xué)生自己去探究，得出結(jié)論。3、文獻資料法由于文獻資料具有科學(xué)、真實、可靠的特點，利用文獻資料來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，同樣經(jīng)學(xué)生以科學(xué)、真實、可靠的體驗。例如在講“二氧化碳性質(zhì)”時，教師可先講述這樣的故事：在意大利那布勒斯深山峽谷中，有一個著名的“死狗洞”，當(dāng)有人牽著狗進入山洞時，人會安然無恙，而狗而昏倒，甚至死亡。科學(xué)家波爾曼爾決定探索此洞的秘密。他一手牽著狗，另一只手拿著火把走進洞里。沒走多遠，狗就昏倒在地。他馬上蹲下查看究竟，這時他感到呼吸困難，并看到手中火把的火焰飄浮不定。此時，引發(fā)學(xué)生進行思考：⑴洞中什么物質(zhì)在起作用？⑵該物質(zhì)具有哪些物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)？這樣可以使學(xué)生產(chǎn)生強烈的求知欲望。二、化學(xué)教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的意義1、學(xué)習(xí)過程不只是被動地接受信息，更是理解信息、加工信息，主動建構(gòu)知識的過程。適宜的情境可以幫助學(xué)生重溫舊經(jīng)驗，獲得新經(jīng)驗，有利于學(xué)生體驗知識的發(fā)生和發(fā)展過程，最終有利于學(xué)生的認識能力、思維能力的發(fā)展，使學(xué)生達到比較高的水平。2、認知需要情感，情感促進認知。知識總是在一定情境中產(chǎn)生和發(fā)展的，脫離情境的認知效率是低下的，適宜的情境可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和愿望，可以不斷地維持、強化和調(diào)整學(xué)習(xí)的動力。3、適宜的教學(xué)情境不但可以提供生動、豐富的學(xué)習(xí)材料，還可以提供在實踐中應(yīng)用知識的機會，靈活運用所學(xué)知識去解決實際問題，發(fā)展應(yīng)用能力。4、只有當(dāng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容被設(shè)置在該知識的社會和自然情景中時，才能體會到學(xué)習(xí)情境的意義，好的教學(xué)情景總是有著豐富的、生動的內(nèi)容。不但有利于學(xué)生的全面發(fā)展，而且有利于學(xué)生的個性發(fā)展。三、教學(xué)情境設(shè)計要注意的幾個問題在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景時，既要講究藝術(shù)又要講究科學(xué)，讓兩者完美的結(jié)合起來，這樣才能實現(xiàn)教學(xué)情境的有效性。當(dāng)然，教師教學(xué)智慧的高低決定著創(chuàng)設(shè)情境作用的深淺。因此，教師的自我提高和自我完善永遠是最主要的，也是教學(xué)情境有效性的主要前提，為了保證教學(xué)情境充分發(fā)揮其功能，在設(shè)置教學(xué)情境時，需要注意以下幾個問題：1、情境的真實性。創(chuàng)設(shè)的問題必須是真實存在的，是他們確實感到困惑，不知道“是什么”、“為什么”的問題，而不是形式上的問題。2、情境作用的階段性。情境的設(shè)計應(yīng)貫穿于整個教學(xué)體系中，為此，教學(xué)情境可以分階段設(shè)置，逐步深入，推進和明晰。3、情境的設(shè)計應(yīng)有一定難度和深度的內(nèi)容。設(shè)置難度得當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境不但有利于知識的綜合運用，還有利于學(xué)生發(fā)展個性和特長，有利于學(xué)生相互間合作。教學(xué)活動總是在一定情境中進行的，用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境對教學(xué)過程有導(dǎo)引、定向的作用，用適當(dāng)?shù)那楦谢顒訉虒W(xué)過程起維持、強化、調(diào)整和控制作用?？傊?，化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是化學(xué)課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過創(chuàng)設(shè)情境有效地改善教與學(xué)、提高教學(xué)效果、提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的能力。課業(yè)負擔(dān)過重是困擾基礎(chǔ)教育實施素質(zhì)教育的重要問題，是推進全面實施素質(zhì)教育、構(gòu)建現(xiàn)代教育體系、促進教育公平的基本要求。近年來，小學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的課業(yè)負擔(dān)雖有一定程度的減輕，但是離根本解決問題還相差甚遠，仍然存在一些比較突出的問題。因此，應(yīng)認真研究產(chǎn)生過重課業(yè)負擔(dān)的原因及措施。一、小學(xué)生課業(yè)負擔(dān)過重的原因1.教師觀念落后，缺乏教改意識。學(xué)校教師不能及時掌握教育動態(tài)，接觸先進的教學(xué)經(jīng)驗和教法，外出學(xué)習(xí)和交流的機會少，只有閉門造車，抱住傳統(tǒng)教法不放，滿足現(xiàn)狀，不思進取，缺乏教學(xué)改革意識；上課教法單一、陳舊，教學(xué)效果差，為彌補課堂缺陷，只有盲目地布置課外作業(yè)，加大了學(xué)生的作業(yè)量。2.教學(xué)評價單一，考試頻繁。各種考試接連不斷，評價學(xué)生以成績?yōu)橹饕繕?biāo)，因而教師頻于應(yīng)付考試，讓學(xué)生大量做題，使學(xué)生超負荷運轉(zhuǎn)。3.家長思想認識不到位，對教學(xué)帶來負面影響。一些家長文化素質(zhì)普遍較低，對學(xué)校教學(xué)了解少，思想認識有一定的差距；有的家長發(fā)現(xiàn)學(xué)生課外作業(yè)少，片面認為教師對教學(xué)抓得不緊，責(zé)任心不強，對教師妄加評議。二、減輕小學(xué)生課業(yè)負擔(dān)的有效策略（一）精心備課是“減負”的前提1.備課必須既備教材又備學(xué)生。既要鉆研課程標(biāo)準(zhǔn)，通讀教材，對教學(xué)目的要求、教學(xué)體系、基本內(nèi)容要熟練掌握；又要了解學(xué)生原有知識、技能的水平，了解學(xué)生的興趣、需要，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、習(xí)慣。充分預(yù)見學(xué)生在接受新知識時可能出現(xiàn)的各種情況，認真設(shè)計出因勢利導(dǎo)、因材施教的教案。2.備課必須既備教法又備學(xué)法。古諺云：“授之以魚只解一日之饑；授之以漁，足食終身之魚”，教師如能多給學(xué)生一些學(xué)習(xí)方法、技能，那么學(xué)生不僅能從教師那里獲得“金子”，還能得到點石成金的“指頭”。（二）有效教學(xué)是減輕學(xué)生負擔(dān)的關(guān)鍵1.優(yōu)選教學(xué)方法。教學(xué)方法的運用要服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)，有利于學(xué)生主體作用的發(fā)揮和學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。教師善于啟發(fā)，學(xué)生才能主動思考，從而愉快地學(xué)習(xí)。2.必須正確處理好雙邊活動和學(xué)生的多邊活動。教學(xué)中，教師要給學(xué)生恰當(dāng)?shù)膯l(fā)點撥，真正起到主導(dǎo)作用，要始終調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生主動、積極地參與教與學(xué)的全過程，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。3.必須把調(diào)動、啟發(fā)學(xué)生思維行為的一條主線貫穿于課堂教學(xué)過程的始終。當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)時能夠準(zhǔn)確地把握關(guān)鍵知識，就可以更快速地對知識進行理解記憶，不僅可以節(jié)省時間，還可以提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。4.必須面向全體學(xué)生。要根據(jù)不同的對象確定不同的要求，選擇不同的內(nèi)容和方法，力求使每個學(xué)生都參與到教學(xué)的全過程中來，力求使每個學(xué)生都能理解掌握當(dāng)堂所學(xué)知識。5.加強學(xué)法指導(dǎo)，根據(jù)學(xué)生實際及不同學(xué)科的特點和要求，引導(dǎo)學(xué)生掌握并運用適合自己的學(xué)習(xí)方式來學(xué)習(xí)。重視個性化體驗和感悟，重視學(xué)生表達能力的培養(yǎng)，重視獨立探究與合作交流，重視思維訓(xùn)練和實踐能力的培養(yǎng)。（三）精簡作業(yè)是減輕學(xué)生負擔(dān)的保證教師要精心設(shè)計課內(nèi)外練習(xí)，減少重復(fù)性和機械性作業(yè)，要在“練”字上下工夫。練習(xí)貴在得法，重在教會學(xué)生練習(xí)的方法與技巧，使減負真正落到實處。改革后的作業(yè)應(yīng)體現(xiàn)因材施教的彈性化和培養(yǎng)興趣的人文化兩個基本原則?？傊?，減輕學(xué)生課業(yè)負擔(dān)是一個長期的問題，要從日常教學(xué)工作做起，注重對學(xué)生進行文化知識培養(yǎng)的同時，也要注意減輕學(xué)生的課業(yè)負擔(dān)，優(yōu)化學(xué)生的心理素質(zhì)，使學(xué)生做到發(fā)自內(nèi)心的“我要學(xué)”，為學(xué)生創(chuàng)造一個和諧、愉快的學(xué)習(xí)氛圍，把歡樂和笑聲還給他們，讓他們在輕松快樂的環(huán)境中成長為全面發(fā)展的人才。產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血的病例討論完整版本產(chǎn)后出血65論護理學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)組2012-4論66內(nèi)容0病例匯報病例討論難點分析一4經(jīng)驗總結(jié)內(nèi)容67由責(zé)任護士匯報病例由責(zé)任護士匯報病例68病例匯報般資料)何女士,33歲,四川人,無業(yè),中學(xué)程度入院日期)xxxx-7-23500步行入院主訴停經(jīng)42-1周,下腹陣痛7小時伴陰道流水現(xiàn)病史)孕6產(chǎn)2,LMP:x-10-1EDC:xxx-7-8,不定期產(chǎn)檢共2次,既往孕產(chǎn)史:人流3次病例匯報69病例匯報既往史)前次胎盤粘連史月經(jīng)史)無異常家族史)無異常足月順產(chǎn)2個女嬰,體重分別為分娩史3.5kg3.8kg,健在。3歲和5歲病例匯報70入院查體>T36.8℃、P88次/分、R20次/分、P144/92mmHg一般情況:身高155cm,體重81kg?,孕前體重不詳神志清,貧血面貌、營養(yǎng)中等,無頸部淋巴結(jié)腫大,心肺聽診無異常,腹膨隆,雙下肢無水腫、無頭暈、頭痛、視力模糊等自覺癥狀。入院查體71入院查體產(chǎn)科情況LOA,胎心音140次/分。骨盆外測量25/28/20/9(cm)于12/701:00產(chǎn)婦出現(xiàn)有規(guī)則宮縮,20秒/46分肛査:先露頭,已銜接,宮頸消,宮口開1cmS3胎膜已破,羊水清。入院查體72輔助檢查血常規(guī)血紅蛋白80g/L、白細胞9.4109/L(6月22日尿與血糖尿蛋白(+)、隨機血糖:5.2moB超提示BPD9.7cm,FL7.5cm,AFv8.0cm,胎盤功能Ⅲ級,臍帶繞頸1周心電圖竇性心率,88次/分,律齊其它情況HBsAg(+)、凝血四項、肝功能、腎功能、電解質(zhì)均正輔助檢查73入院診斷>孕。產(chǎn)2孕42周LOA單活胎過期妊娠≯輕度子癇前期妊娠合并中度貧血≯乙型病毒攜帶者入院診斷74伴行產(chǎn)程圖姓名:+年齡:+3歲孕次:6產(chǎn)次:2鐘周:42”周預(yù)產(chǎn)期:移=2-3住院號:45骨盆外測量:部間徑25cm懿峰間徑2cm恥外徑2。cm坐骨結(jié)節(jié)2cm1617181920先露下降(次min宮縮(smin血壓(mmHg)臨產(chǎn)時間:X-7-23,1:0伴行產(chǎn)程圖75產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_276產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_277產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_278產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_279產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_280產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_281產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_282產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_283產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_284產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_285產(chǎn)后出血的病例討論完整版本共64張課件_286產(chǎn)后出血的病例討論