上消化道大出血的外科處理共20張課件

上消化道大出血的外科處理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。上消化道大出血的外科處理上消化道大出血的外科處理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部全國高等醫(yī)藥教材建設研究會“十二五”規(guī)劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用外科學人衛(wèi)試實上消化道大出血的外科處理SurgicalmanagementofmassiveUppergastrointestinalBleeding朱正綱上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院長期以來，中國教育一直受傳統(tǒng)的“應試教育”的影響，學生學習被動且負擔過重，主體意識和參與能力不強，獨創(chuàng)精神欠缺。因此，在與西方學生的比較中，我國學生的創(chuàng)造能力往往偏低。正如著名教育家尼爾波斯特曼所批評的：“孩子們入學時像個‘問號’，畢業(yè)時卻像個‘句號’，這只能是學校教育的失敗?！币虼?，我們的課堂教學只有在創(chuàng)新中求發(fā)展。一、什么是創(chuàng)新教育創(chuàng)新教育是在創(chuàng)造教育思想基礎上，根據“創(chuàng)造學”和“教育學”原理，針對傳統(tǒng)教育中有礙人的創(chuàng)造力提高的問題而提出的。所謂創(chuàng)新教育就是培養(yǎng)學生綜合的創(chuàng)新素質。它包括：創(chuàng)新意識與動機、創(chuàng)造精神、創(chuàng)新能力和創(chuàng)造個性等要素。創(chuàng)新教育是通過“創(chuàng)造的引導者”――教師應用創(chuàng)造性思維教學策略提供創(chuàng)造的環(huán)境，能激發(fā)“創(chuàng)造者”――學生的“創(chuàng)造動機”，培養(yǎng)“創(chuàng)造的人格物質”，以發(fā)揮創(chuàng)造的潛能，而有創(chuàng)造的行為或結果。就其目的而言，創(chuàng)新教育在于啟發(fā)學生的創(chuàng)造動機，鼓勵學生創(chuàng)造地表現，以增進創(chuàng)造才能的發(fā)展。就其內涵來看，它是教師通過課程內容及有計劃的教學活動，以激發(fā)和增長學生創(chuàng)造行為的一種教學模式。就教師本身來講，創(chuàng)新教育要求教師因時制宜，變化教學方式進行創(chuàng)造性思維教學。二、英語課堂教學中如何實施創(chuàng)新教育英語課堂教學要創(chuàng)新首先要樹立正確的學生觀，許多科學家的研究證明：“人的大腦就像一個沉睡的巨人，它比世界上最強大的電腦還要強幾千倍?！币虼耍處熞匀藶楸?，相信潛能，相信學生能夠獨立學習，自主學習，要用發(fā)展的眼光看待學生，相信每個學生都有很大的可塑性，是不斷變化發(fā)展與進步的個體。所以，教師在課堂教學中必須樹立正確的學生觀，實施“因材施教”，做到尖子生吃飽，中差生吃好。使全體學生自主參與，激勵競爭，形成一個“兵教兵，兵教官，官教兵”，全班學生共同提高的統(tǒng)一整體。老師的任務是教會學生學習，而不應把學生看作是只會輸入的“機器”，要了解，我們的學生也和我們一樣，他們有血有肉，也有需要，有感情。所以，我認為，我們的教學應是在保護孩子天性的同時，一是何其年齡特點的方式和語言，激發(fā)學生學習的興趣，使學生感到學習是一件愉快的事情，而不失課業(yè)負擔，讓學生在輕松、愉快的氣氛中學習。（一）設疑啟智、營造創(chuàng)新氛圍、激發(fā)學習興趣問題是思維的起點，任何思維過程總是指向某一具體問題。問題又是創(chuàng)新的前提，創(chuàng)新都是從問題開始的?？茖W的發(fā)展史就是對奧秘的探索和對問題的解答的歷史。在中小學中實施創(chuàng)新教育，課堂教學的重要策略之一就是要強化學生的問題意識。教學中教師要善于設疑，問題要能引起學生的質疑、探究、發(fā)現，激發(fā)求知欲，讓學生在質疑、探究、發(fā)現中獲得知識和經驗（二）巧設創(chuàng)新探索機會，培養(yǎng)自立探究能力素質教育是培養(yǎng)21世紀人才的教育，學生需要獲得能夠繼續(xù)獲得知識和能力的科學方法，良好的學習方法，能使學生更好地發(fā)揮天賦能力。學生應該是課堂學習活動的主體，教師應注重培養(yǎng)學生獨立學習能力，讓他們更多地自主學習、獨立思維的時間與空間；讓學生在學習中學會如何去獲得知識的方法，以達到培養(yǎng)創(chuàng)新的意識，提高創(chuàng)新能力的目的。主體性的課堂教學是師生共同參與，相互交流的多邊活動。師生間平等民主合作的交往關系，能使課堂更自由開放、更富有情境性，更利于學生的主動參與。教師在教學的設計和安排上必須更加注意教法新穎有創(chuàng)意，以便更好地調動和發(fā)揮學生的主體性，使他們真正成為學習的主角。在英語課堂教學中，我們教師可以采用多種方法，通過多種途徑，引導和激勵全體學生的主動參與，銳意創(chuàng)新。（三）通過多種形式，提高創(chuàng)新思維能力有位名人曾說過："好的先生不是教書，不是教學生，乃是教學生學"。有研究表明，討論式、質疑式的教學有利于發(fā)散思維、創(chuàng)新思維的發(fā)展。要讓學生豐富想象，積極探索求異，堅持獨立見解，這就要求教師要善于挖掘教材中蘊含的創(chuàng)造性因素，通過設疑創(chuàng)設情境，給予每位學生參與的機會。讓學生積極運用所學的知識，大膽進行發(fā)散創(chuàng)造。陶行知先生曾經謳歌：“處處是創(chuàng)造之地，天天是創(chuàng)造之時，人人是創(chuàng)造之人。”因此，教師在課堂中要實施創(chuàng)造性教學，寓創(chuàng)新素質的培養(yǎng)于課堂教學之中，“在每個孩子身上發(fā)現他最強的一面，找出他作為人的發(fā)展源的“機靈點”，使孩子能夠最充分地顯示和發(fā)揮他的天賦?！保ㄌK霍姆林斯基）（1）通過“keywords”訓練，引導創(chuàng)新。造句熔詞匯運用、語言組織、學生擴散思維為一體，是寫好文章的基礎。課文教學中，教師要善于設計新穎別致、并能喚起學生共鳴的問題。讓學生在獨立思想的基礎上，再進行集體討論，集思廣益。也可以用所教的知識，讓學生自由地求異發(fā)散、編寫新的內容。如一篇文章教完之后可以在黑板上出現幾個keywords讓學生自己去編一些內容。這樣會使學生相互啟發(fā)、相互交流，從而以創(chuàng)新意識來靈活運用語言知識。讓學生憑自己的能力與摸索解決新問題，掌握新知識。在此過程中學生的創(chuàng)新實踐能力也得以真正提高。（2）挖掘教材中的想象材料，培養(yǎng)創(chuàng)新思維。素質教育說到底，在于開發(fā)學生智力和非智力潛能，培養(yǎng)創(chuàng)造性的想象力?！皫е环N無比高漲的激勵的情緒從事學和思考，在學習中意識和感覺到自己的智慧和力量，體驗到創(chuàng)造的樂趣，為人的智慧和意識的偉大感到驕傲?！保ㄌK霍姆林斯基語）因此我充分挖掘教材中的想象材料，創(chuàng)設情境，發(fā)揮學生的想象力，讓學生在“高峰體驗中”不斷產生內在的學習原動力，促進學生不斷探索，主動發(fā)展。一石激起千層浪，學生的思維再起波瀾，巧妙地為學生創(chuàng)造了想象的時間和空間，發(fā)揮了學生的創(chuàng)造才能。(四)巧設課堂參與方式，培養(yǎng)學生的參與意識和協作精神教學過程既是認知過程，又是情感過程。這兩個過程相伴相隨，相輔相成。積極參與是學生自主學習的前提讓學生積極參與教學充分體現了活動、民主、自由的課程理念。教學中要注意充分發(fā)揮學生的主體作用，為學生提供參與教學的機會，不斷激發(fā)和培養(yǎng)學習興趣，為其提供更多的思考和創(chuàng)造的時間和空間。通過獨立學習、小組討論、集體評議、師生交流、課堂游戲等多種教學手段，使學生在整個環(huán)節(jié)中起組織者、指導者的作用，真正發(fā)揮學生的自主性，培養(yǎng)學生的參與意識和協作精神。教育的目的是培養(yǎng)適應時代需求的人才，二十一世紀需要具有不斷創(chuàng)新能力的高素質的人才，作為跨世紀的英語教師在教學中應注重培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新的學習品質。而學生的學習過程既是一種認識過程，也是一種探究過程。教育的過程本身就是一種探索與創(chuàng)造，英語的課堂教學只有學生的主體作用與教師的主導作用很好地進行統(tǒng)一，不斷探索課堂教學的新思路、新方法，引導學生發(fā)現、探究、解決問題的能力，激發(fā)其良好的興趣，才能培養(yǎng)學生的開拓精神和創(chuàng)新意識，逐步培養(yǎng)其求異創(chuàng)造能力，達到素質教育的目的。由于社會經濟迅速發(fā)展和全球化的到來，英語課程在教育科目中的地位越來越突出。在近幾年的農村高中生源中很難大規(guī)模招收到基礎較好的學生，這也與農村英語教學主要從初中開始抓起有很大聯系，造成了農村高中生基礎相對城市高中生較為薄弱。即使有部分學生英語成績較為突出，其他學科卻有著不同程度的缺失。面對這樣的現狀，高中英語教師面臨的教學壓力和問題不容樂觀。但是，教師不能因此而對農村高中英語教學有任何的氣餒，教師要系統(tǒng)地分析目前教學所面臨的問題，及時采取相應的方法策略和學生一起克服這些困難。一、農村高中英語教學面臨的問題從教師方面來說，由于傳統(tǒng)教學方式的影響使得農村高中英語課堂的教學觀念陳舊，仍然保持著教師一味地講課、學生一味地聽課的教學模式，這使得課堂教學沒有針對性、不分重點。這樣對學生整體的學習效果沒有作用，僅憑學生自己的能力很難將知識系統(tǒng)地劃分與整合，浪費了師生大量的時間，造成整個教學過程和學生的學習過程都處于低效甚至無效的狀態(tài)。大多數情況下，教師對學生的學習評價做得不夠到位，也沒有形成獨特系統(tǒng)的教學方法，使得教師無法帶動課堂氣氛，對學生的具體學習難以真正做到引導。教學過程缺少反思和改進，所以造成課堂教學無亮點，難以對學生形成吸引力。從學生方面來說，農村學生學習英語起步較晚，一般從初中開始接觸，即使有少量從小學開始學習，也會因為重視度不夠而起不到任何作用。所以，從整體上講，農村高中生的英語基礎較為薄弱，主要是由于大部分高中教師的課堂接軌方面存在一定的障礙。農村高中生對待英語的思想意識問題也是他們學習英語的一種阻礙，學生可能意識到在將來的生活中需要用到英語的地方很少，所以學不學無所謂。正是這樣，造成農村高中生學習英語的動機水平低下。對學生學習英語的影響，還會因為教師的教學方式不對而造成學生難以形成良好的學習方法，使得學生難以達到對英語的高效學習。二、提高農村高中英語教學水平的相關對策1.正確看待農村高中生的入學素質由于學生入學時的素質普遍較低，因此，要為今后學生學好英語打算，就要從學生入學開始抓起，對學生進行素質水平補償。補償式教學必須尊重學生的意愿，以合作學習為目的，逐步提高整體水平。在這個過程中，教師可以引導學生進行自由分組，成立學習小組，這樣會使學習氛圍變得輕松，學生的學習意識也得到帶動和加強。教師要善于觀察并掌握各個學生的薄弱環(huán)節(jié)，及時讓其余小組中其他成員相互學習，進而使小組成員之間、組與組之間形成一種互補的狀態(tài)。這樣的學習方式，不僅彌補了不同學生的不足，而且增進了學生之間以及師生之間的關系。2.提高教師自身素質，轉變教學方法隨著素質教育的普遍實施，參與教學的主體由教師變成了學生，但是，保證整個教學過程順利進行的核心仍在于教師。教師在對學生進行學習引導時，不能忽略自身素質的提高，只有教師順應素質教育的發(fā)展，樹立正確的教學觀、人才觀和質量觀，才能在教學中把握教學方向、掌控全局。教師要培養(yǎng)自己營造教學氣氛的能力，將學生置于教學的主體，讓學生在自由輕松的學習環(huán)境中掌握知識。另外，實施素質教育并不只是教學方式的改變，還要求教師具備較高的業(yè)務素質、扎實的語言基本功和豐富的科學知識。一個合格的高中英語教師要能根據學生的年齡和心理特征找到相應的教學方法，并根據學生的要求，有目的性、針對性地組織教學。根據不同的教學現狀改進教學方法和內容，從而提高教學質量，達到預期的教學目的。3.營造良好的學習氛圍，建立融洽的師生關系對學生的學習來說，一個積極向上的學習氛圍很多情況下比一個資深教師的引導更有促進效果。首先，教師要培養(yǎng)活躍課堂氣氛的能力。目前，很多教師由于受到傳統(tǒng)教學的影響，在課堂上只是一味地向學生灌輸知識而不顧及教學效率的問題。因此，要想素質教學能在農村高中英語教學中很好的貫徹，必須打破原始的教學方式，為學生的學習營造良好的氣氛。師生關系的融洽是形成良好教學氛圍的前提，這一點更需要教師的主觀努力，教師要注意平時多與學生進行交流，了解學生對英語課程的看法，并及時提出教師在教學中出現的問題，有助于教師改正錯誤，進而完善教學。在學校里，教師實際上就擔任了在家時父母的角色，教師要善于了解學生內心的想法，時刻關注學生學習及身心健康。教師要想切實發(fā)展與學生之間的關系，平時一些必要的鼓勵是不可缺少的，每一個學生都渴望得到教師的認可，這也會成為他們發(fā)奮學習的原始動力。中學生的自尊心往往很強，一旦在英語學習的過程中受到打擊，很容易形成逆反心理，這對英語基礎本來就差的學生是非常不利的。因此，教師對學生要時刻保持尊重，只有讓學生感受到教師對他的關心，他才會真正的從心理上敬重教師，并接受該教師傳授的知識。4.加強學習方法的傳授，培養(yǎng)學生的自學能力農村高中的學生由于接受的教育不夠嚴謹，學生很難形成適合自己的學習方法。沒有良好的學習方法，在學習上往往會事倍功半，很容易挫傷學生學習英語的信心，因此，要想讓學生的英語成績穩(wěn)步提升，學習方法的傳授是必不可少的。在進行課堂教學之前，教師應要求學生為自己的學習制訂適合自己的學習計劃。在教學中，教師要及時督促學生進行課前預習、認真聽講并做好課堂筆記、課后對所學知識及時復習，獨立完成作業(yè)等學習方法要點。在教師監(jiān)督學生制訂學習計劃時要注意明確學習目標，合理地安排學習時間和休息時間，使學習計劃能指導學生最大效率地完成學習目標。課前充分的預習將要學習的知識，是保證學生積極參與課堂教學的關鍵，只有事先熟悉了課堂內容，才能在教師講課時進行有針對性的聽講，使課堂學習更有效率。就目前農村高中英語教學現狀來說是不容樂觀的，有多方面復雜的問題正影響著英語教學的質量和效果。但是，只要廣大教育工作者和農村高中英語教師不斷的研究探索，大膽地根據實踐經驗進行創(chuàng)新教學方法，找到真正適合農村高中英語的有效教學模式，就能夠改變目前農村高中的教學現狀，提高整體教學水平。上消化道大出血的外科處理11、獲得的成功越大，就越令人高興。1十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部全國高等醫(yī)藥教材建設研究會“十二五”規(guī)劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用外科學人衛(wèi)試實十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材2上消化道大出血的外科處理SurgicalmanagementofmassiveUppergastrointestinalBleeding朱正綱上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院上消化道大出血的外3第34章上消化道大出血的外科處理(基本概念消化道大出血成年人急性消化道出血一次失血量達800m以上,或約占總循環(huán)血量的20%末梢組織灌注差出現收縮壓<100mmHg,脈率≯100次/分,伴有視力模糊、頭暈、手足發(fā)冷、冷汗、直立位昏厥等血流動力學不穩(wěn)定表現上消化道大出血:出血點位于屈氏韌帶以上的消化道大出血第34章上消化道大出血的外科處理(4第34章上消化道大出血的外科處理(上消化道主要范圍門口[賁門acun[Cardia]ictuspancreaticusto指腸第34章上消化道大出血的外科處理(5第4章上消化道大出血的外科處理()x上消化道大出血的主要病因胃十二指腸潰瘍約占50%門靜脈高壓癥約占25%出血性胃炎約占5%·胃癌約占2%~4%膽道出血第4章上消化道大出血的外科處理()x6第34章上消化道大出血的外科處理(全身性疾病·尿毒癥血液病:血友病血管性疾病:過敏性紫癜結締組織病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡應激相關胃粘膜損傷第34章上消化道大出血的外科處理(7第34章上消化道大出血的外科處理(消化性潰瘍門脈高壓食管靜脈曲張胃角深潰瘍第34章上消化道大出血的外科處理(8第34章上消化道大出血的外科處理(出血性胃炎胃癌第34章上消化道大出血的外科處理(9第34章上消化道大出血的外科處理(臨床表現嘔血與黑便失血性周圍循環(huán)衰竭貧血與血象變化·發(fā)熱氮質血癥第34章上消化道大出血的外科處理(10第34章上消化道大出血的外科處理(伴發(fā)癥狀伴腹痛PU、胃癌伴肝脾腫大:肝硬化、肝癌伴黃疸:肝膽疾病、感染性疾病伴發(fā)熱:傳染性疾病、惡性腫瘤皮膚粘膜出血:急性傳染性疾病、血液疾病第34章上消化道大出血的外科處理(11上消化道大出血的外科處理共20張課件12上消化道大出血的外科處理共20張課件13上消化道大出血的外科處理共20張課件14上消化道大出血的外科處理共20張課件15上消化道大出血的外科處理共20張課件16上消化道大出血的外科處理共20張課件17上消化道大出血的外科處理共20張課件18上消化道大出血的外科處理共20張課件1966、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?/p>

67、今天應做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特20上消化道大出血的外科處理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。上消化道大出血的外科處理上消化道大出血的外科處理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部全國高等醫(yī)藥教材建設研究會“十二五”規(guī)劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用外科學人衛(wèi)試實上消化道大出血的外科處理SurgicalmanagementofmassiveUppergastrointestinalBleeding朱正綱上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院長期以來，中國教育一直受傳統(tǒng)的“應試教育”的影響，學生學習被動且負擔過重，主體意識和參與能力不強，獨創(chuàng)精神欠缺。因此，在與西方學生的比較中，我國學生的創(chuàng)造能力往往偏低。正如著名教育家尼爾波斯特曼所批評的：“孩子們入學時像個‘問號’，畢業(yè)時卻像個‘句號’，這只能是學校教育的失敗?！币虼耍覀兊恼n堂教學只有在創(chuàng)新中求發(fā)展。一、什么是創(chuàng)新教育創(chuàng)新教育是在創(chuàng)造教育思想基礎上，根據“創(chuàng)造學”和“教育學”原理，針對傳統(tǒng)教育中有礙人的創(chuàng)造力提高的問題而提出的。所謂創(chuàng)新教育就是培養(yǎng)學生綜合的創(chuàng)新素質。它包括：創(chuàng)新意識與動機、創(chuàng)造精神、創(chuàng)新能力和創(chuàng)造個性等要素。創(chuàng)新教育是通過“創(chuàng)造的引導者”――教師應用創(chuàng)造性思維教學策略提供創(chuàng)造的環(huán)境，能激發(fā)“創(chuàng)造者”――學生的“創(chuàng)造動機”，培養(yǎng)“創(chuàng)造的人格物質”，以發(fā)揮創(chuàng)造的潛能，而有創(chuàng)造的行為或結果。就其目的而言，創(chuàng)新教育在于啟發(fā)學生的創(chuàng)造動機，鼓勵學生創(chuàng)造地表現，以增進創(chuàng)造才能的發(fā)展。就其內涵來看，它是教師通過課程內容及有計劃的教學活動，以激發(fā)和增長學生創(chuàng)造行為的一種教學模式。就教師本身來講，創(chuàng)新教育要求教師因時制宜，變化教學方式進行創(chuàng)造性思維教學。二、英語課堂教學中如何實施創(chuàng)新教育英語課堂教學要創(chuàng)新首先要樹立正確的學生觀，許多科學家的研究證明：“人的大腦就像一個沉睡的巨人，它比世界上最強大的電腦還要強幾千倍?！币虼?，教師要以人為本，相信潛能，相信學生能夠獨立學習，自主學習，要用發(fā)展的眼光看待學生，相信每個學生都有很大的可塑性，是不斷變化發(fā)展與進步的個體。所以，教師在課堂教學中必須樹立正確的學生觀，實施“因材施教”，做到尖子生吃飽，中差生吃好。使全體學生自主參與，激勵競爭，形成一個“兵教兵，兵教官，官教兵”，全班學生共同提高的統(tǒng)一整體。老師的任務是教會學生學習，而不應把學生看作是只會輸入的“機器”，要了解，我們的學生也和我們一樣，他們有血有肉，也有需要，有感情。所以，我認為，我們的教學應是在保護孩子天性的同時，一是何其年齡特點的方式和語言，激發(fā)學生學習的興趣，使學生感到學習是一件愉快的事情，而不失課業(yè)負擔，讓學生在輕松、愉快的氣氛中學習。（一）設疑啟智、營造創(chuàng)新氛圍、激發(fā)學習興趣問題是思維的起點，任何思維過程總是指向某一具體問題。問題又是創(chuàng)新的前提，創(chuàng)新都是從問題開始的?？茖W的發(fā)展史就是對奧秘的探索和對問題的解答的歷史。在中小學中實施創(chuàng)新教育，課堂教學的重要策略之一就是要強化學生的問題意識。教學中教師要善于設疑，問題要能引起學生的質疑、探究、發(fā)現，激發(fā)求知欲，讓學生在質疑、探究、發(fā)現中獲得知識和經驗（二）巧設創(chuàng)新探索機會，培養(yǎng)自立探究能力素質教育是培養(yǎng)21世紀人才的教育，學生需要獲得能夠繼續(xù)獲得知識和能力的科學方法，良好的學習方法，能使學生更好地發(fā)揮天賦能力。學生應該是課堂學習活動的主體，教師應注重培養(yǎng)學生獨立學習能力，讓他們更多地自主學習、獨立思維的時間與空間；讓學生在學習中學會如何去獲得知識的方法，以達到培養(yǎng)創(chuàng)新的意識，提高創(chuàng)新能力的目的。主體性的課堂教學是師生共同參與，相互交流的多邊活動。師生間平等民主合作的交往關系，能使課堂更自由開放、更富有情境性，更利于學生的主動參與。教師在教學的設計和安排上必須更加注意教法新穎有創(chuàng)意，以便更好地調動和發(fā)揮學生的主體性，使他們真正成為學習的主角。在英語課堂教學中，我們教師可以采用多種方法，通過多種途徑，引導和激勵全體學生的主動參與，銳意創(chuàng)新。（三）通過多種形式，提高創(chuàng)新思維能力有位名人曾說過："好的先生不是教書，不是教學生，乃是教學生學"。有研究表明，討論式、質疑式的教學有利于發(fā)散思維、創(chuàng)新思維的發(fā)展。要讓學生豐富想象，積極探索求異，堅持獨立見解，這就要求教師要善于挖掘教材中蘊含的創(chuàng)造性因素，通過設疑創(chuàng)設情境，給予每位學生參與的機會。讓學生積極運用所學的知識，大膽進行發(fā)散創(chuàng)造。陶行知先生曾經謳歌：“處處是創(chuàng)造之地，天天是創(chuàng)造之時，人人是創(chuàng)造之人?！币虼?，教師在課堂中要實施創(chuàng)造性教學，寓創(chuàng)新素質的培養(yǎng)于課堂教學之中，“在每個孩子身上發(fā)現他最強的一面，找出他作為人的發(fā)展源的“機靈點”，使孩子能夠最充分地顯示和發(fā)揮他的天賦?！保ㄌK霍姆林斯基）（1）通過“keywords”訓練，引導創(chuàng)新。造句熔詞匯運用、語言組織、學生擴散思維為一體，是寫好文章的基礎。課文教學中，教師要善于設計新穎別致、并能喚起學生共鳴的問題。讓學生在獨立思想的基礎上，再進行集體討論，集思廣益。也可以用所教的知識，讓學生自由地求異發(fā)散、編寫新的內容。如一篇文章教完之后可以在黑板上出現幾個keywords讓學生自己去編一些內容。這樣會使學生相互啟發(fā)、相互交流，從而以創(chuàng)新意識來靈活運用語言知識。讓學生憑自己的能力與摸索解決新問題，掌握新知識。在此過程中學生的創(chuàng)新實踐能力也得以真正提高。（2）挖掘教材中的想象材料，培養(yǎng)創(chuàng)新思維。素質教育說到底，在于開發(fā)學生智力和非智力潛能，培養(yǎng)創(chuàng)造性的想象力?！皫е环N無比高漲的激勵的情緒從事學和思考，在學習中意識和感覺到自己的智慧和力量，體驗到創(chuàng)造的樂趣，為人的智慧和意識的偉大感到驕傲?！保ㄌK霍姆林斯基語）因此我充分挖掘教材中的想象材料，創(chuàng)設情境，發(fā)揮學生的想象力，讓學生在“高峰體驗中”不斷產生內在的學習原動力，促進學生不斷探索，主動發(fā)展。一石激起千層浪，學生的思維再起波瀾，巧妙地為學生創(chuàng)造了想象的時間和空間，發(fā)揮了學生的創(chuàng)造才能。(四)巧設課堂參與方式，培養(yǎng)學生的參與意識和協作精神教學過程既是認知過程，又是情感過程。這兩個過程相伴相隨，相輔相成。積極參與是學生自主學習的前提讓學生積極參與教學充分體現了活動、民主、自由的課程理念。教學中要注意充分發(fā)揮學生的主體作用，為學生提供參與教學的機會，不斷激發(fā)和培養(yǎng)學習興趣，為其提供更多的思考和創(chuàng)造的時間和空間。通過獨立學習、小組討論、集體評議、師生交流、課堂游戲等多種教學手段，使學生在整個環(huán)節(jié)中起組織者、指導者的作用，真正發(fā)揮學生的自主性，培養(yǎng)學生的參與意識和協作精神。教育的目的是培養(yǎng)適應時代需求的人才，二十一世紀需要具有不斷創(chuàng)新能力的高素質的人才，作為跨世紀的英語教師在教學中應注重培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新的學習品質。而學生的學習過程既是一種認識過程，也是一種探究過程。教育的過程本身就是一種探索與創(chuàng)造，英語的課堂教學只有學生的主體作用與教師的主導作用很好地進行統(tǒng)一，不斷探索課堂教學的新思路、新方法，引導學生發(fā)現、探究、解決問題的能力，激發(fā)其良好的興趣，才能培養(yǎng)學生的開拓精神和創(chuàng)新意識，逐步培養(yǎng)其求異創(chuàng)造能力，達到素質教育的目的。由于社會經濟迅速發(fā)展和全球化的到來，英語課程在教育科目中的地位越來越突出。在近幾年的農村高中生源中很難大規(guī)模招收到基礎較好的學生，這也與農村英語教學主要從初中開始抓起有很大聯系，造成了農村高中生基礎相對城市高中生較為薄弱。即使有部分學生英語成績較為突出，其他學科卻有著不同程度的缺失。面對這樣的現狀，高中英語教師面臨的教學壓力和問題不容樂觀。但是，教師不能因此而對農村高中英語教學有任何的氣餒，教師要系統(tǒng)地分析目前教學所面臨的問題，及時采取相應的方法策略和學生一起克服這些困難。一、農村高中英語教學面臨的問題從教師方面來說，由于傳統(tǒng)教學方式的影響使得農村高中英語課堂的教學觀念陳舊，仍然保持著教師一味地講課、學生一味地聽課的教學模式，這使得課堂教學沒有針對性、不分重點。這樣對學生整體的學習效果沒有作用，僅憑學生自己的能力很難將知識系統(tǒng)地劃分與整合，浪費了師生大量的時間，造成整個教學過程和學生的學習過程都處于低效甚至無效的狀態(tài)。大多數情況下，教師對學生的學習評價做得不夠到位，也沒有形成獨特系統(tǒng)的教學方法，使得教師無法帶動課堂氣氛，對學生的具體學習難以真正做到引導。教學過程缺少反思和改進，所以造成課堂教學無亮點，難以對學生形成吸引力。從學生方面來說，農村學生學習英語起步較晚，一般從初中開始接觸，即使有少量從小學開始學習，也會因為重視度不夠而起不到任何作用。所以，從整體上講，農村高中生的英語基礎較為薄弱，主要是由于大部分高中教師的課堂接軌方面存在一定的障礙。農村高中生對待英語的思想意識問題也是他們學習英語的一種阻礙，學生可能意識到在將來的生活中需要用到英語的地方很少，所以學不學無所謂。正是這樣，造成農村高中生學習英語的動機水平低下。對學生學習英語的影響，還會因為教師的教學方式不對而造成學生難以形成良好的學習方法，使得學生難以達到對英語的高效學習。二、提高農村高中英語教學水平的相關對策1.正確看待農村高中生的入學素質由于學生入學時的素質普遍較低，因此，要為今后學生學好英語打算，就要從學生入學開始抓起，對學生進行素質水平補償。補償式教學必須尊重學生的意愿，以合作學習為目的，逐步提高整體水平。在這個過程中，教師可以引導學生進行自由分組，成立學習小組，這樣會使學習氛圍變得輕松，學生的學習意識也得到帶動和加強。教師要善于觀察并掌握各個學生的薄弱環(huán)節(jié)，及時讓其余小組中其他成員相互學習，進而使小組成員之間、組與組之間形成一種互補的狀態(tài)。這樣的學習方式，不僅彌補了不同學生的不足，而且增進了學生之間以及師生之間的關系。2.提高教師自身素質，轉變教學方法隨著素質教育的普遍實施，參與教學的主體由教師變成了學生，但是，保證整個教學過程順利進行的核心仍在于教師。教師在對學生進行學習引導時，不能忽略自身素質的提高，只有教師順應素質教育的發(fā)展，樹立正確的教學觀、人才觀和質量觀，才能在教學中把握教學方向、掌控全局。教師要培養(yǎng)自己營造教學氣氛的能力，將學生置于教學的主體，讓學生在自由輕松的學習環(huán)境中掌握知識。另外，實施素質教育并不只是教學方式的改變，還要求教師具備較高的業(yè)務素質、扎實的語言基本功和豐富的科學知識。一個合格的高中英語教師要能根據學生的年齡和心理特征找到相應的教學方法，并根據學生的要求，有目的性、針對性地組織教學。根據不同的教學現狀改進教學方法和內容，從而提高教學質量，達到預期的教學目的。3.營造良好的學習氛圍，建立融洽的師生關系對學生的學習來說，一個積極向上的學習氛圍很多情況下比一個資深教師的引導更有促進效果。首先，教師要培養(yǎng)活躍課堂氣氛的能力。目前，很多教師由于受到傳統(tǒng)教學的影響，在課堂上只是一味地向學生灌輸知識而不顧及教學效率的問題。因此，要想素質教學能在農村高中英語教學中很好的貫徹，必須打破原始的教學方式，為學生的學習營造良好的氣氛。師生關系的融洽是形成良好教學氛圍的前提，這一點更需要教師的主觀努力，教師要注意平時多與學生進行交流，了解學生對英語課程的看法，并及時提出教師在教學中出現的問題，有助于教師改正錯誤，進而完善教學。在學校里，教師實際上就擔任了在家時父母的角色，教師要善于了解學生內心的想法，時刻關注學生學習及身心健康。教師要想切實發(fā)展與學生之間的關系，平時一些必要的鼓勵是不可缺少的，每一個學生都渴望得到教師的認可，這也會成為他們發(fā)奮學習的原始動力。中學生的自尊心往往很強，一旦在英語學習的過程中受到打擊，很容易形成逆反心理，這對英語基礎本來就差的學生是非常不利的。因此，教師對學生要時刻保持尊重，只有讓學生感受到教師對他的關心，他才會真正的從心理上敬重教師，并接受該教師傳授的知識。4.加強學習方法的傳授，培養(yǎng)學生的自學能力農村高中的學生由于接受的教育不夠嚴謹，學生很難形成適合自己的學習方法。沒有良好的學習方法，在學習上往往會事倍功半，很容易挫傷學生學習英語的信心，因此，要想讓學生的英語成績穩(wěn)步提升，學習方法的傳授是必不可少的。在進行課堂教學之前，教師應要求學生為自己的學習制訂適合自己的學習計劃。在教學中，教師要及時督促學生進行課前預習、認真聽講并做好課堂筆記、課后對所學知識及時復習，獨立完成作業(yè)等學習方法要點。在教師監(jiān)督學生制訂學習計劃時要注意明確學習目標，合理地安排學習時間和休息時間，使學習計劃能指導學生最大效率地完成學習目標。課前充分的預習將要學習的知識，是保證學生積極參與課堂教學的關鍵，只有事先熟悉了課堂內容，才能在教師講課時進行有針對性的聽講，使課堂學習更有效率。就目前農村高中英語教學現狀來說是不容樂觀的，有多方面復雜的問題正影響著英語教學的質量和效果。