2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號9

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.精索靜脈曲張

B.鞘膜積液

C.鞘膜積血

D.睪丸腫瘤

E.附睪炎

以下哪項(xiàng)透光試驗(yàn)陽性

正確答案:B

以下哪項(xiàng)可能繼發(fā)于腎腫瘤

正確答案:A

以下哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)

正確答案:D

以下哪項(xiàng)常發(fā)生在左側(cè)

正確答案:A

以下哪項(xiàng)繼發(fā)于創(chuàng)傷

正確答案:C

以下哪項(xiàng)常由結(jié)核引起

正確答案:E2.關(guān)于聚甲基丙烯酸甲酯材料的優(yōu)點(diǎn)，不包括

A、質(zhì)硬而輕

B、機(jī)械性能好

C、易塑形

D、可吸收

E、組織相容性好

正確答案:D3.腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為

A、CT

B、MRI

C、B超

D、KUB

E、IVU

正確答案:C4.患者，女，50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時后右側(cè)上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。

采集病史時應(yīng)特別注意詢問

A、頭痛的部位

B、家人有無類似發(fā)作

C、有無高血壓、動脈硬化史

D、有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史

E、有無全身慢性感染病灶

正確答案:C

此病例最可能的初步診斷是

A、顱內(nèi)腫瘤

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦積水

D、腦膿腫

E、腦梗死

正確答案:B

體檢重點(diǎn)應(yīng)是

A、眼底

B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)

C、運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)

D、腦膜刺激征

E、自主神經(jīng)功能

正確答案:C

確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是

A、頭顱X線平片

B、頭顱B超

C、腰穿

D、顱腦CT掃描

E、TCD

正確答案:D5.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素

A、羧芐青霉素

B、1%SD-Ag冷霜

C、桿菌肽

D、亞胺硫霉素（泰能）

E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）

正確答案:B6.支配頸闊肌的面神經(jīng)分支為

A、頸支

B、下頜緣支

C、上頰支

D、顴支

E、耳后支

正確答案:A7.乳房再造術(shù)同時行乳暈復(fù)建時，乳暈供區(qū)通常不采用

A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚

B、耳后皮膚

C、大陰唇黏膜

D、腘部皮膚

E、唇黏膜

正確答案:D8.45歲以下分化型甲狀腺癌，若TNM其臨床分期是

A、0期

B、Ⅰ

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

正確答案:C9.胸腹聯(lián)合傷脾受損易發(fā)生于

A、多發(fā)生于左側(cè)

B、多發(fā)生于右側(cè)

C、多發(fā)生于雙側(cè)

D、由下胸部第4肋平面以上的穿透傷

E、右側(cè)各級較多見

正確答案:A10.A.脂肪組織

B.筋膜組織

C.軟骨組織

D.骨組織

E.肌肉組織

作為修補(bǔ)材料、維持組織張力的組織移植，可以選用的組織是

正確答案:B

組織游離移植后，最易被吸收的組織是

正確答案:A

以塑造輪廓或需要硬支撐組織為目的，多選用何種組織移植

正確答案:D

以恢復(fù)動力為目的的組織移植，可以選用的組織是

正確答案:E

組織游離移植后，最易成活的組織是

正確答案:C11.患者，男性，65歲，進(jìn)行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛

該患者診斷首先考慮

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱癌

E、前列腺肉瘤

正確答案:B

該患者下一步最重要的檢查是

A、CT

B、MRI

C、前列腺穿刺活檢

D、經(jīng)直腸B超

E、全身骨掃描

正確答案:C

前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Cleason評分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選

A、內(nèi)分泌治療

B、內(nèi)放療

C、外放療

D、前列腺癌根治術(shù)

E、等待觀察

正確答案:D

前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括

A、膀胱頸、前列腺

B、膀胱、前列腺、精囊

C、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸

D、膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部

E、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道

正確答案:C12.女性，18歲，咳嗽4個月，伴低熱，1個月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(yàn)(+)。

肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時初步診斷是

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、化膿性關(guān)節(jié)炎

C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:C

該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、左膝CT

B、血常規(guī)

C、血沉

D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)

E、胸部X線平片及左膝正側(cè)位片

正確答案:E

若要確診，最有價值的輔助檢查是

A、左膝CT

B、血常規(guī)

C、血培養(yǎng)

D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

正確答案:D13.舟狀頭畸形的特點(diǎn)是

A、顱面部—側(cè)塌陷和另—側(cè)隆起

B、頭顱前額呈角嵴狀，多伴有眶距增寬征

C、頭顱呈啞鈴狀畸形，枕后隆凸顯著

D、額顱部扁平高聳，額枕部無正常突起

E、面中部嚴(yán)重后縮，呈凹盤狀臉，尖頭畸形

正確答案:C14.下列哪個肌肉運(yùn)動不受面神經(jīng)支配

A、頸闊肌

B、舌肌

C、口周圍肌

D、眼輪匝肌

E、額肌

正確答案:B15.關(guān)于整形外科手術(shù)切口的縫合，下列錯誤的是

A、減張縫合可促進(jìn)切口的正常愈合，減小創(chuàng)緣兩側(cè)的張力，減輕術(shù)后瘢痕

B、皮下減張是將真皮向創(chuàng)口中心拉近后與皮下組織或筋膜縫合，減張效果明顯

C、對較深切口的縫合應(yīng)用分層間斷縫合

D、腹部全厚皮片取皮后供區(qū)傷口縫合為減張縫合

E、呈斜面的切口縫合，與皮膚呈銳角的一側(cè)，應(yīng)少縫合一些組織

正確答案:E16.以下各項(xiàng)中，股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥為

A、血栓性靜脈炎

B、急性肺栓塞

C、下腔靜脈阻塞

D、下肢動脈閉塞導(dǎo)致肢體缺血壞死

E、下肢潰瘍誘發(fā)全身感染

正確答案:B17.A.急性膀胱炎

B.急性附睪炎

C.急性腎盂腎炎

D.腎周圍炎

E.急性前列腺炎

畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮

正確答案:D

畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮

正確答案:B

迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮

正確答案:C18.行交腿皮瓣時，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一

B、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則

C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面

D、皮瓣設(shè)計如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運(yùn)良好

E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)

正確答案:B19.腹股溝斜疝的特點(diǎn)之一為

A、可同時有直疝存在

B、因?yàn)榕c睪丸下降有關(guān)，左側(cè)較常見

C、可在精索后方感到疝囊

D、一般疝內(nèi)容物不能完全回納

E、外環(huán)可擴(kuò)大在2cm以上，疝塊可墮入陰囊

正確答案:E20.擴(kuò)張皮瓣的設(shè)計應(yīng)遵循的原則是

A、最大范圍埋置擴(kuò)張器

B、為保證擴(kuò)張器放置平整，應(yīng)盡可能多做輔助切口

C、順血管走形方向設(shè)計皮瓣

D、皮瓣遠(yuǎn)端攜帶的未擴(kuò)張組織面積可超過2：1

E、皮瓣設(shè)計均不能超過未擴(kuò)張區(qū)

正確答案:C21.一建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺、運(yùn)動障礙，二便功能障礙。

現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是

A、平托或滾動法

B、單人摟抱法

C、雙人摟抱法

D、側(cè)臥搬運(yùn)法

E、背馱法

正確答案:A

經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷，為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況，下列哪項(xiàng)檢查是最有價值的

A、MRI

B、CT

C、ECT

D、脊髓造影

E、X線斷層攝影

正確答案:A22.A.Valsalva征陽性

B.精索牽拉痛

C.Prehn征陽性

D.透光試驗(yàn)陽性

E.藍(lán)斑征

睪丸扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)

正確答案:C

睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)

正確答案:D

精索炎時可出現(xiàn)

正確答案:B

精索靜脈曲張時可出現(xiàn)

正確答案:A23.下列哪一項(xiàng)不是淋巴水腫局部腫脹的原因

A、淋巴管道發(fā)育不全

B、淋巴管發(fā)生堵塞

C、局部軟組織發(fā)育過度

D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內(nèi)

E、大量蛋白滲出，刺激結(jié)締組織增生

正確答案:C24.肺癌較常見的類型是

A、腺癌

B、未分化癌

C、肺泡細(xì)胞癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、小細(xì)胞肺癌

正確答案:A25.患者女，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。

目前，首先要做的檢查是

A、肝功能檢查

B、血、尿淀粉酶檢查

C、血培養(yǎng)+藥敏

D、B型超聲檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:D

根據(jù)患者情況，最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、消化性潰瘍穿孔

C、急性結(jié)石性膽囊炎

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、泌尿系結(jié)石

正確答案:C

診斷明確后，宜采取的治療措施是

A、應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片

B、應(yīng)用抗生素，1個月后擇期

C、應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)

D、急診行膽囊切除術(shù)

E、急診行膽囊造瘺術(shù)

正確答案:D26.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是

A、膿腫形成

B、局限性或彌漫性腹膜炎

C、內(nèi)、外瘺形成

D、化膿性門靜脈炎

E、膿毒血癥、感染性休克

正確答案:A27.男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％

上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg，心率100次/分，應(yīng)考慮

A、立即拍攝胸部X線片

B、全面詢問病史并查體

C、立即行胸至腰椎CT攝片

D、血尿常規(guī)檢查

E、血糖、淀粉酶、BUN檢測

正確答案:A

治療措施應(yīng)盡快

A、靜推葡萄糖酸鈣

B、給予去甲腎上腺素

C、繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容

D、緊急開胸手術(shù)

E、給予止血藥物

正確答案:D

下一步診斷應(yīng)首先考慮

A、腹腔穿刺術(shù)

B、胸部X線片

C、開胸探查

D、重復(fù)胸腔穿刺

E、動脈血管造影

正確答案:C28.由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為

A、肌皮瓣

B、動脈皮瓣

C、隨意皮瓣

D、軸型皮瓣

E、局部皮瓣

正確答案:D29.會陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及

A、臀部

B、大腿內(nèi)側(cè)和臀部

C、臀部和陰阜部

D、陰阜部和外生殖器

E、臀部和陰阜

正確答案:D30.患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（1～2）/HP，紅細(xì)胞（2～3）/HP。

正確的診斷是

A、急性膽囊炎

B、消化性潰瘍穿孔

C、腸系膜淋巴結(jié)炎

D、急性化膿性闌尾炎

E、右輸尿管結(jié)石

正確答案:D

目前應(yīng)采取的治療措施是

A、保守治療

B、急診手術(shù)

C、對癥治療

D、抗感染治療

E、保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療

正確答案:B

如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是

A、盲腸瘺

B、腹腔膿腫

C、出血

D、切口感染

E、化膿性門靜脈炎

正確答案:E

最常見的手術(shù)并發(fā)癥是

A、出血

B、腹腔殘余膿腫

C、闌尾殘株炎

D、切口感染

E、腸粘連

正確答案:D31.斜疝與直疝最重要的鑒別標(biāo)準(zhǔn)是

A、疝塊是否降入陰囊

B、患者年齡

C、疝塊的外形

D、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系

E、疝塊能否回納

正確答案:D32.男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。

為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長期最佳位置是

A、半臥

B、側(cè)臥

C、俯臥

D、仰臥

E、睡翻身床，定期翻身

正確答案:E

如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時間是

A、清創(chuàng)后

B、休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后

C、24小時后

D、48小時后

E、72小時后

正確答案:B

患者除了休克復(fù)蘇、清創(chuàng)外，重點(diǎn)檢查的部位是

A、眼

B、外耳

C、鼻咽

D、喉

E、肺

正確答案:D

患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是

A、激素治療

B、蒸汽吸入

C、氣管切開

D、利尿

E、吸氧

正確答案:C

在治療過程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是

A、血pH