ADL障礙的解決途徑

ADL障礙的解決途徑ADL障礙的解決途徑1ADL障礙表現(xiàn)分類：1、軀體活動(dòng)障礙2、言語(yǔ)功能障礙3、感覺(jué)器官功能障礙4、肢體缺損5、精神異常ADL障礙表現(xiàn)分類：1、軀體活動(dòng)障礙2第一節(jié)

物理療法的作用概述第一節(jié)

物理療法的作用概述3物理療法：

是應(yīng)用軀體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)備訓(xùn)練等力學(xué)因素和電、光、聲、磁、冷、熱等其他物理因素預(yù)防和治療傷病的一種治療方法。物理療法：是應(yīng)用軀體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)4一、運(yùn)動(dòng)療法概述（一）基本概念：是在物理治療中利用力學(xué)的因素（軀體運(yùn)動(dòng)、牽引、按摩、借助器械的運(yùn)動(dòng)等）緩解患者癥狀或改善功能的一種治療方法，亦稱治療訓(xùn)練。根據(jù)疾病或功能障礙特點(diǎn)，制定運(yùn)動(dòng)處方或運(yùn)動(dòng)療法方案，選擇合適的訓(xùn)練方法，確定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，規(guī)定注意事項(xiàng)，由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的治療師或?qū)I(yè)技術(shù)人員來(lái)指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以達(dá)到功能恢復(fù)的目的。一、運(yùn)動(dòng)療法概述（一）基本概念：5（二）特點(diǎn)1、積極的治療2、局部和全身相結(jié)合的治療3、集保健、預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的治療4、教育和訓(xùn)練并重的治療（二）特點(diǎn)1、積極的治療6（三）方法種類：1、傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法2、神經(jīng)生理療法3、運(yùn)動(dòng)在學(xué)習(xí)法（三）方法種類：7（四）適應(yīng)范圍1、內(nèi)臟器官疾病2、代謝疾病3、神經(jīng)系統(tǒng)傷病4、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病5、其他（四）適應(yīng)范圍1、內(nèi)臟器官疾病8禁忌：嚴(yán)重衰弱臟器功能失代償期發(fā)熱疾病的急性期劇烈疼痛有大出血傾向運(yùn)動(dòng)中可能發(fā)生嚴(yán)重合并癥者禁忌：嚴(yán)重衰弱9（五）應(yīng)用原則1、持之以恒2、循序漸進(jìn)3、個(gè)別對(duì)待4、密切觀察（五）應(yīng)用原則1、持之以恒10二、運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用1、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力；2、提高代謝能力，改善心肺功能；3、維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能；4、促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展二、運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用1、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)11三、運(yùn)動(dòng)基本類型（一）按肌肉收縮的形式分類：

1、等張練習(xí)2、等長(zhǎng)練習(xí)三、運(yùn)動(dòng)基本類型（一）按肌肉收縮的形式分類：12（二）按完成動(dòng)作的主動(dòng)用力程度分類：1、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(passivemovement)2、助力運(yùn)動(dòng)(assistivemovement)3、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(activemovement)4、抗阻運(yùn)動(dòng)(resistivemovement)（二）按完成動(dòng)作的主動(dòng)用力程度分類：13四、運(yùn)動(dòng)療法的主要內(nèi)容四、運(yùn)動(dòng)療法的主要內(nèi)容14（一）傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法1、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)療法：1）正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持：4天、4周2）損傷后影響活動(dòng)度的因素：3）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的一些訓(xùn)練方法：（1）緩慢、輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)（2）持續(xù)的牽引（3）使用器械的連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（一）傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法1、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)療法：15關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1）不能強(qiáng)迫關(guān)節(jié)超過(guò)他的正?；顒?dòng)范圍，而且要注意個(gè)體差異。2）對(duì)骨質(zhì)疏松的患者（長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期應(yīng)用類固醇等）要特別小心。3）若患者感到有持續(xù)24小時(shí)以上的肌肉關(guān)節(jié)痛或酸，表明牽引時(shí)以用力過(guò)大。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1）不能強(qiáng)迫關(guān)節(jié)超過(guò)他的正常活動(dòng)范圍162、增強(qiáng)肌力的運(yùn)動(dòng)療法

3種因素：

1)肌肉橫切面積2)參與收縮的運(yùn)動(dòng)單位多少3)參加收縮的運(yùn)動(dòng)單位收縮的同步性2、增強(qiáng)肌力的運(yùn)動(dòng)療法3種因素：17（1）為增強(qiáng)肌力應(yīng)遵循的一些訓(xùn)練原則：1）阻力原則2）超長(zhǎng)負(fù)荷原則3）訓(xùn)練次數(shù)宜多的原則4）訓(xùn)練至疲勞但不過(guò)度疲勞的原則（1）為增強(qiáng)肌力應(yīng)遵循的一些訓(xùn)練原則：18（2）訓(xùn)練方法：1）等張訓(xùn)練法2）等長(zhǎng)訓(xùn)練法3）等速訓(xùn)練法（2）訓(xùn)練方法：193、增強(qiáng)肌肉耐力的運(yùn)動(dòng)療法耐力：是指持續(xù)進(jìn)行某一活動(dòng)的能力,其大小可以從開(kāi)始收縮直到出現(xiàn)疲勞時(shí)以收縮了的總次數(shù)或所經(jīng)歷的時(shí)間來(lái)衡量。耐力指數(shù)：是肌肉開(kāi)始收縮時(shí)的幅度下降到原幅度的50%時(shí)所經(jīng)歷的時(shí)間，此時(shí)間越長(zhǎng)，表示耐力越大。3、增強(qiáng)肌肉耐力的運(yùn)動(dòng)療法耐力：是指持續(xù)進(jìn)行某一活動(dòng)的能力,204、增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)能力的運(yùn)動(dòng)療法（1）訓(xùn)練原理：

先進(jìn)行單快肌肉的控制訓(xùn)練（單肌訓(xùn)練）4、增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)能力的運(yùn)動(dòng)療法（1）訓(xùn)練原理：21（2）訓(xùn)練所要求具備的一些條件：

1）患者方面2）環(huán)境和姿勢(shì)3）監(jiān)督和輔助（2）訓(xùn)練所要求具備的一些條件：22（3）單塊肌肉的控制訓(xùn)練原則：

1）促進(jìn)原則2）小負(fù)荷或不過(guò)度用力原則（3）單塊肌肉的控制訓(xùn)練原則：23（4）多肌訓(xùn)練原則：1）準(zhǔn)確原則2）抑制不需要的活動(dòng)原則3）先分后和的原則4）大量重復(fù)的原則（4）多肌訓(xùn)練原則：24（5）訓(xùn)練的方法：1）抓握2）步行（5）訓(xùn)練的方法：255、恢復(fù)平衡功能的運(yùn)動(dòng)療法：（1）基本概念（2）基本原則（3）訓(xùn)練方法5、恢復(fù)平衡功能的運(yùn)動(dòng)療法：266、恢復(fù)步行功能的運(yùn)動(dòng)6、恢復(fù)步行功能的運(yùn)動(dòng)27第二節(jié)

作業(yè)療法的作用概述第二節(jié)

作業(yè)療法的作用概述28概念

根據(jù)患者的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、生產(chǎn)勞動(dòng)或閑暇活動(dòng)中有針對(duì)性地選擇一些作業(yè)方式，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以緩解癥狀和改善功能的一種康復(fù)治療方法。概念根據(jù)患者的功能障礙，從日常生活29一、作業(yè)療法概述（一）作業(yè)療法的理論基礎(chǔ)1、基本信念2、關(guān)于軀體功能不全的觀點(diǎn)3、作業(yè)療法的價(jià)值4、作業(yè)療法與患者的心理一、作業(yè)療法概述（一）作業(yè)療法的理論基礎(chǔ)30（二）作業(yè)療法的種類1、按作業(yè)名稱分2、按治療目的和作用分（二）作業(yè)療法的種類31（三）作業(yè)療法

與運(yùn)動(dòng)療法的區(qū)別1、目的2、方法3、訓(xùn)練特點(diǎn)4、訓(xùn)練工具5、在病程中介入的早晚6、負(fù)責(zé)者（三）作業(yè)療法

與運(yùn)動(dòng)療法的區(qū)別1、目的32二、作業(yè)療法在康復(fù)中的作用1、精神方面2、克服功能障礙方面3、提高生活自理能力方面二、作業(yè)療法在康復(fù)中的作用33三、作業(yè)活動(dòng)的分析和選擇（一）作業(yè)活動(dòng)的分析1、要分析作業(yè)的性質(zhì)2、要分析作業(yè)活動(dòng)在克服功能障礙方面是否能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。3、即使是同一作業(yè)，由于患者的姿勢(shì)、體位、用具、材料和作業(yè)技巧不同，可使結(jié)果產(chǎn)生很大的差異。4、要分析患者是否能獨(dú)立完成或需介助器具才能完成三、作業(yè)活動(dòng)的分析和選擇（一）作業(yè)活動(dòng)的分析34（二）作業(yè)活動(dòng)的選擇1、因地制宜2、因人而異3、按治療目的4、按調(diào)節(jié)心理或精神狀態(tài)選擇（二）作業(yè)活動(dòng)的選擇1、因地制宜35四、作業(yè)療法實(shí)施前的

評(píng)定與流程三大類作業(yè)活動(dòng)：1、日常生活活動(dòng)2、生產(chǎn)性活動(dòng)（貢獻(xiàn)性活動(dòng)）3、閑暇活動(dòng)四、作業(yè)療法實(shí)施前的

評(píng)定與流程三大類作業(yè)活動(dòng)：36（一）作業(yè)療法常用的評(píng)定方法1、觀察2、面談3、檢查（一）作業(yè)療法常用的評(píng)定方法37（二）作業(yè)療法的流程1、接收康復(fù)醫(yī)師的處方（康復(fù)申請(qǐng)單）2、作業(yè)療法評(píng)定3、制定治療目標(biāo)4、初期康復(fù)評(píng)定會(huì)（確定治療目標(biāo)）5、制定訓(xùn)練計(jì)劃6、治療（作業(yè)訓(xùn)練）7、中期康復(fù)評(píng)定會(huì)8、制定訓(xùn)練計(jì)劃9、作業(yè)治療10、末期康復(fù)評(píng)定會(huì)（二）作業(yè)療法的流程1、接收康復(fù)醫(yī)師的處方（康復(fù)申請(qǐng)單）38ADL障礙的解決途徑ADL障礙的解決途徑39ADL障礙表現(xiàn)分類：1、軀體活動(dòng)障礙2、言語(yǔ)功能障礙3、感覺(jué)器官功能障礙4、肢體缺損5、精神異常ADL障礙表現(xiàn)分類：1、軀體活動(dòng)障礙40第一節(jié)

物理療法的作用概述第一節(jié)

物理療法的作用概述41物理療法：

是應(yīng)用軀體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)備訓(xùn)練等力學(xué)因素和電、光、聲、磁、冷、熱等其他物理因素預(yù)防和治療傷病的一種治療方法。物理療法：是應(yīng)用軀體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)42一、運(yùn)動(dòng)療法概述（一）基本概念：是在物理治療中利用力學(xué)的因素（軀體運(yùn)動(dòng)、牽引、按摩、借助器械的運(yùn)動(dòng)等）緩解患者癥狀或改善功能的一種治療方法，亦稱治療訓(xùn)練。根據(jù)疾病或功能障礙特點(diǎn)，制定運(yùn)動(dòng)處方或運(yùn)動(dòng)療法方案，選擇合適的訓(xùn)練方法，確定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，規(guī)定注意事項(xiàng)，由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的治療師或?qū)I(yè)技術(shù)人員來(lái)指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以達(dá)到功能恢復(fù)的目的。一、運(yùn)動(dòng)療法概述（一）基本概念：43（二）特點(diǎn)1、積極的治療2、局部和全身相結(jié)合的治療3、集保健、預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的治療4、教育和訓(xùn)練并重的治療（二）特點(diǎn)1、積極的治療44（三）方法種類：1、傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法2、神經(jīng)生理療法3、運(yùn)動(dòng)在學(xué)習(xí)法（三）方法種類：45（四）適應(yīng)范圍1、內(nèi)臟器官疾病2、代謝疾病3、神經(jīng)系統(tǒng)傷病4、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病5、其他（四）適應(yīng)范圍1、內(nèi)臟器官疾病46禁忌：嚴(yán)重衰弱臟器功能失代償期發(fā)熱疾病的急性期劇烈疼痛有大出血傾向運(yùn)動(dòng)中可能發(fā)生嚴(yán)重合并癥者禁忌：嚴(yán)重衰弱47（五）應(yīng)用原則1、持之以恒2、循序漸進(jìn)3、個(gè)別對(duì)待4、密切觀察（五）應(yīng)用原則1、持之以恒48二、運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用1、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力；2、提高代謝能力，改善心肺功能；3、維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能；4、促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展二、運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用1、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)49三、運(yùn)動(dòng)基本類型（一）按肌肉收縮的形式分類：

1、等張練習(xí)2、等長(zhǎng)練習(xí)三、運(yùn)動(dòng)基本類型（一）按肌肉收縮的形式分類：50（二）按完成動(dòng)作的主動(dòng)用力程度分類：1、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(passivemovement)2、助力運(yùn)動(dòng)(assistivemovement)3、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(activemovement)4、抗阻運(yùn)動(dòng)(resistivemovement)（二）按完成動(dòng)作的主動(dòng)用力程度分類：51四、運(yùn)動(dòng)療法的主要內(nèi)容四、運(yùn)動(dòng)療法的主要內(nèi)容52（一）傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法1、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)療法：1）正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持：4天、4周2）損傷后影響活動(dòng)度的因素：3）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的一些訓(xùn)練方法：（1）緩慢、輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)（2）持續(xù)的牽引（3）使用器械的連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（一）傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法1、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)療法：53關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1）不能強(qiáng)迫關(guān)節(jié)超過(guò)他的正?；顒?dòng)范圍，而且要注意個(gè)體差異。2）對(duì)骨質(zhì)疏松的患者（長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期應(yīng)用類固醇等）要特別小心。3）若患者感到有持續(xù)24小時(shí)以上的肌肉關(guān)節(jié)痛或酸，表明牽引時(shí)以用力過(guò)大。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1）不能強(qiáng)迫關(guān)節(jié)超過(guò)他的正?；顒?dòng)范圍542、增強(qiáng)肌力的運(yùn)動(dòng)療法

3種因素：

1)肌肉橫切面積2)參與收縮的運(yùn)動(dòng)單位多少3)參加收縮的運(yùn)動(dòng)單位收縮的同步性2、增強(qiáng)肌力的運(yùn)動(dòng)療法3種因素：55（1）為增強(qiáng)肌力應(yīng)遵循的一些訓(xùn)練原則：1）阻力原則2）超長(zhǎng)負(fù)荷原則3）訓(xùn)練次數(shù)宜多的原則4）訓(xùn)練至疲勞但不過(guò)度疲勞的原則（1）為增強(qiáng)肌力應(yīng)遵循的一些訓(xùn)練原則：56（2）訓(xùn)練方法：1）等張訓(xùn)練法2）等長(zhǎng)訓(xùn)練法3）等速訓(xùn)練法（2）訓(xùn)練方法：573、增強(qiáng)肌肉耐力的運(yùn)動(dòng)療法耐力：是指持續(xù)進(jìn)行某一活動(dòng)的能力,其大小可以從開(kāi)始收縮直到出現(xiàn)疲勞時(shí)以收縮了的總次數(shù)或所經(jīng)歷的時(shí)間來(lái)衡量。耐力指數(shù)：是肌肉開(kāi)始收縮時(shí)的幅度下降到原幅度的50%時(shí)所經(jīng)歷的時(shí)間，此時(shí)間越長(zhǎng)，表示耐力越大。3、增強(qiáng)肌肉耐力的運(yùn)動(dòng)療法耐力：是指持續(xù)進(jìn)行某一活動(dòng)的能力,584、增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)能力的運(yùn)動(dòng)療法（1）訓(xùn)練原理：

先進(jìn)行單快肌肉的控制訓(xùn)練（單肌訓(xùn)練）4、增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)能力的運(yùn)動(dòng)療法（1）訓(xùn)練原理：59（2）訓(xùn)練所要求具備的一些條件：

1）患者方面2）環(huán)境和姿勢(shì)3）監(jiān)督和輔助（2）訓(xùn)練所要求具備的一些條件：60（3）單塊肌肉的控制訓(xùn)練原則：

1）促進(jìn)原則2）小負(fù)荷或不過(guò)度用力原則（3）單塊肌肉的控制訓(xùn)練原則：61（4）多肌訓(xùn)練原則：1）準(zhǔn)確原則2）抑制不需要的活動(dòng)原則3）先分后和的原則4）大量重復(fù)的原則（4）多肌訓(xùn)練原則：62（5）訓(xùn)練的方法：1）抓握2）步行（5）訓(xùn)練的方法：635、恢復(fù)平衡功能的運(yùn)動(dòng)療法：（1）基本概念（2）基本原則（3）訓(xùn)練方法5、恢復(fù)平衡功能的運(yùn)動(dòng)療法：646、恢復(fù)步行功能的運(yùn)動(dòng)6、恢復(fù)步行功能的運(yùn)動(dòng)65第二節(jié)

作業(yè)療法的作用概述第二節(jié)

作業(yè)療法的作用概述66概念

根據(jù)患者的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、生產(chǎn)勞動(dòng)或閑暇活動(dòng)中有針對(duì)性地選擇一些作業(yè)方式，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以緩解癥狀和改善功能的一種康復(fù)治療方法。概念根據(jù)患者的功能障礙，從日常生活67一、作業(yè)療法概述（一）作業(yè)療法的理論基礎(chǔ)1、基本信念2、關(guān)于軀體功能不全的觀點(diǎn)3、作業(yè)療法的價(jià)值4、作業(yè)療法與患者的心理一、作業(yè)療法概述（一）作業(yè)療法的理論基礎(chǔ)68（二）作業(yè)療法的種類1、按作業(yè)名稱分2、按治療目的和作用分（二）作業(yè)療法的種類69（三）作業(yè)療法

與運(yùn)動(dòng)療法的區(qū)別1、目的2、方