孕期自我監(jiān)護(hù)課件

孕期的

自我監(jiān)護(hù)安徽醫(yī)科大學(xué)婦幼保健臨床學(xué)院安徽省婦幼保健院孕期的心理調(diào)整生理和心理的一系列反應(yīng)及變化煩躁、優(yōu)慮、心情煩亂就容易引起體內(nèi)的相應(yīng)變化首先應(yīng)樹立自信，心情愉快，思想放松。生產(chǎn)是正常生理現(xiàn)象，絕大多數(shù)女性都能順利完成。對(duì)家庭生活方面的瑣事要放開胸襟。同時(shí)盡量少看有惡性刺激的電影與電視。為自己營(yíng)造一個(gè)安定舒適的環(huán)境、多參加戶外活動(dòng)。臨產(chǎn)前在大大的指導(dǎo)指導(dǎo)下做一些有利健康的活動(dòng)。不要閉門在家把注意力放在對(duì)未來的擔(dān)憂上。

大約有15%-20%的婦女會(huì)出現(xiàn)精神健康問題。對(duì)于胎兒的健康和分娩后生活方式改變的焦慮增加，并持續(xù)到產(chǎn)后；許多婦女對(duì)于分娩疼痛的恐懼也加重了心理壓力。內(nèi)科合并癥或產(chǎn)科并發(fā)癥也會(huì)改變?cè)袐D對(duì)于妊娠的態(tài)度。有合并癥的妊娠婦女發(fā)生抑郁的幾率增加2倍。產(chǎn)后心緒不良又稱為產(chǎn)后憂郁，這是一種情緒障礙，大約有50%的婦女在產(chǎn)后1周會(huì)發(fā)生。產(chǎn)后抑郁可以有不同的臨床表現(xiàn)，主要癥狀有失眠、流淚、抑郁、焦慮、注意力下降、易怒和易變性。這些孕婦可表現(xiàn)為短暫流淚幾小時(shí)，然后完全停止，第二天再次發(fā)作。這些癥狀很輕通常只持續(xù)幾小時(shí)到幾天，大多數(shù)是因?yàn)樯砀淖兯斐傻模С种委熀途癜参考纯捎携熜?。?yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察這些婦女是否會(huì)有更嚴(yán)重的精神疾病包括產(chǎn)后抑郁或精神病的出現(xiàn)。家庭的支持

致畸因素作用時(shí)間特點(diǎn)近親不能結(jié)婚盡量避免大齡生育葉酸碘接觸有毒有害物質(zhì)接觸X射線服用致畸藥物吸煙、喝酒風(fēng)疹疫苗乙肝疫苗流感疫苗慢性病傳染病前提咨詢和健康體檢補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素避免接種疫苗抓緊治療停用避孕藥6個(gè)月孕前和孕早期婚檢、孕前體檢及保健咨詢有毒有害物質(zhì)生活中哪些物質(zhì)是有毒有害的？如果會(huì)接觸這些物質(zhì)的婦女在懷孕前應(yīng)該怎樣做呢？

妊娠期保健品咨詢保健品也應(yīng)該進(jìn)行咨詢要具體了解保健品的成分要盡可能收集致畸信息，特別注意病例報(bào)告要警惕保健品中的酒精問題，防止酒精相關(guān)的出生缺陷問題流產(chǎn)癥狀的監(jiān)測(cè)無痛性宮縮BraxtonHicks收縮：妊娠12～14周起，出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性子宮收縮。流產(chǎn)癥狀鑒別處理方式證實(shí)有效的無證據(jù)的預(yù)防措施病因?qū)W上的預(yù)防有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在妊娠24～28周及以后，應(yīng)對(duì)所有尚未被診斷為糖尿病的孕婦，進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（oralglucosetolerancetest，OGTT）?？崭辜胺呛?、2小時(shí)的血糖值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為GDM。GDM的診斷進(jìn)行OGTT前一天，晚餐后至少禁食8h至次日晨（最遲不超過上午9時(shí)）；試驗(yàn)前連續(xù)三天正常體力活動(dòng)、正常飲食，即每日進(jìn)食不少于150g碳水化合物。檢查時(shí)，5min內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml，分別測(cè)定服糖前、服糖后1h、2h的靜脈血糖（從飲糖水第一口計(jì)算時(shí)間），檢查期間靜坐、禁煙。采用葡萄糖氧化酶法測(cè)血漿血糖。中國(guó)成人按照體質(zhì)指數(shù)分為四種體重類型:低體重BMI＜18.5kg/m2;理想體重BMI(18.5~23.9kg/m2);超重BMI(24~27.9kg/m2);肥胖BMI≥28kg/m2。OGTT試驗(yàn)方法2011年妊娠期糖尿病診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2011年12月施行）WS331—2011

具有DM高危因素者,需在確診妊娠后的第一次孕期保健時(shí)進(jìn)行孕前糖尿病的篩查。高危因素包括:a)肥胖(尤其是重度肥胖);b)一級(jí)親屬患2型糖尿病;c)GDM史或大于胎齡兒分娩史;d)PCOS;e)反復(fù)尿糖陽性:

符合下列條件之一者診斷為DM:a)GHbA1c≥6.5%(采用NGsP/DCCT標(biāo)化的方法);b)FPG≥7.0mmol/L(126mg/dL);c)OGTT2h血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL);d)伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀,同時(shí)任意血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。注:如果沒有明確的高血溏癥狀,a~c需要在另一天進(jìn)行復(fù)測(cè)核實(shí)。

GDM的高危因素1孕婦因素:年齡≥35歲、孕前超重或肥胖、糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征。2家族史:糖尿病家族史。3妊娠分娩史:不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過多史、GDM史。4本次妊娠因素:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過多;反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌病者。

妊娠期監(jiān)測(cè)孕婦體重變化妊娠早期共增長(zhǎng)1～2kg。妊娠中期及晚期，每周增長(zhǎng)0.3～0.5kg（肥胖者每周增長(zhǎng)0.3kg），總增長(zhǎng)10～12kg（肥胖孕婦增長(zhǎng)7～9kg）。凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其能量攝入，使每周體重增量維持在0.5kg左右。

疾病胎兒起源學(xué)說

孕期蛋白質(zhì)RNI為:孕早期在原有的基礎(chǔ)上增加5g/d，孕中期增加15g/d，孕晚期增加20g/d。提供蛋白質(zhì)的食物最好以肉、蛋、禽類為主，因?yàn)樗鼈兪桥；撬岬闹饕獊碓矗；撬崤c視網(wǎng)膜和腦發(fā)育密切相關(guān)。孕期選擇動(dòng)物性食物應(yīng)首選魚類。

膳食纖維主要是指不能被人類胃腸道中的消化酶所消化、吸收利用的多糖包括纖維素、半纖維素、果膠及親水膠體物質(zhì)如海藻多糖等膳食纖維可降低糖尿病、結(jié)腸癌、肥胖、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)人體健康有著重要作用孕期膳食纖維的RNI為28g/d膳食纖維在粗糧中含量較高，如燕麥麩、大麥、莢豆等

必需脂肪酸，包括亞油酸(n-6)和亞麻酸(n-3)，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)以及大腦的發(fā)育十分重要。孕期脂肪的RNI應(yīng)占總能量的20%～30%，其中亞油酸RNI為13g/d，亞麻酸RNI為1.4g/d，推薦比例為4～6∶1。亞油酸富含于所有的植物油，α-亞麻酸在大豆油、低芥酸菜籽油和核桃油中含量較豐富。α-亞麻酸是合成二十二碳六烯酸(DHA)的前體。研究表明，尤其在孕晚期，胎兒大腦和視網(wǎng)膜中DHA濃度持續(xù)增加，足量攝入很重要。DHA在魚類、蛋類中較豐富。

研究證實(shí)反式脂肪酸對(duì)母兒健康有害無益，應(yīng)該盡量避免食用，反式脂肪酸主要存在于人造奶油、重油食物、烘制食物及油炸食物中。膽固醇廣泛存在于動(dòng)物性食物中，一般不存在膽固醇缺乏，孕期建議攝入量＜300mg/d。值得注意的是，在使用n-3脂肪酸作為膳食補(bǔ)充劑時(shí)可能會(huì)使血中LDL-膽固醇水平升高，應(yīng)該進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

正常妊娠肝臟可有血生化學(xué)參數(shù)改變，分娩后迅速恢復(fù)。血清白蛋白及總蛋白量下降、膽堿酯酶濃度下降，堿性磷酸酶、膽固醇及多種脂質(zhì)增加，均屬生理性改變。孕期血容量增加，白細(xì)胞總數(shù)也增多，但有很大個(gè)體差異，在孕8周即輕度上升(9.5*109/L)，以后穩(wěn)定在10～12*109/L，在臨產(chǎn)及產(chǎn)褥期顯著增高(平均14～16*109/L)，偶可高達(dá)25*109/L。

妊娠期婦女尿液白細(xì)胞、尿蛋白、尿葡萄糖和細(xì)菌數(shù)量都較非孕婦女有所增加,但無臨床表現(xiàn),為生理性增加。尿液分析可同時(shí)獲得多參數(shù)的結(jié)果,與妊娠密切相關(guān)的參數(shù)有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白、葡萄糖和細(xì)菌等,綜合分析這些參數(shù),并根據(jù)異常結(jié)果,有助于初步判斷妊娠婦女的疾病情況。由于妊娠期的生理特點(diǎn),臨床藥物治療受到很多限制,對(duì)疾病早期診斷便尤為重要。建立妊娠婦女各孕期尿液分析參考值范圍,能為臨床提供更加準(zhǔn)確可靠的診斷信息,指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

新生兒體內(nèi)約含25～30g鈣，其中大部分是妊娠后期由孕婦體內(nèi)轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)的我國(guó)婦女孕期鈣攝入量差異較大，為362～1050mg/d孕早期、孕中晚期及哺乳期鈣的RNI分別為800mg、1000mg和1200mg，若孕期膳食鈣攝入不足，可能引起母體的骨密度下降。在妊娠后期(20周以后)可補(bǔ)充鈣劑600mg/d，對(duì)于部分經(jīng)產(chǎn)婦、年齡偏大或有小腿抽筋等缺鈣癥狀的孕婦可提前補(bǔ)鈣，但不宜過早，如在14周以前，因?yàn)樵S多孕婦有較明顯的早孕反應(yīng)，鈣劑可能影響食欲。鈣攝入的UL為2000mg/d，奶制品是孕期補(bǔ)鈣最好的食物來源。

蔭士安．中國(guó)婦女營(yíng)養(yǎng)與健康狀況–2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：17-94．楊慧霞，2011，圍產(chǎn)會(huì)議

缺鐵性貧血是發(fā)展中國(guó)家主要的營(yíng)養(yǎng)問題之一，特別是在我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因仍然是產(chǎn)科出血。不同種類的含鐵食物鐵的吸收率差異較大，從＜1%到＞50%，并且與機(jī)體的鐵營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)，總體來講，我國(guó)常用膳食的鐵的吸收率約為10%。無論是鈣鹽還是乳制品中的鈣均會(huì)影響鐵的吸收。一餐中攝入300～600mg鈣時(shí)，對(duì)鐵的吸收抑制作用高達(dá)60%，因此應(yīng)避免鈣劑、鐵劑同時(shí)服用，特別是對(duì)缺鐵性貧血較嚴(yán)重的孕婦，如補(bǔ)鐵治療效果不理想的時(shí)候可考慮暫停鈣劑的補(bǔ)充。而研究證實(shí)維生素C是促進(jìn)三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵的確定因素，補(bǔ)鐵的同時(shí)補(bǔ)充維生素C是有益的。孕中期膳食鐵的AI為25mg/d，孕晚期為35mg/d。但對(duì)于貧血的孕婦，如血紅蛋白＜105g/L，血清鐵蛋白＜12μg/L時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充元素鐵60～100mg/d。

目前推薦圍產(chǎn)期婦女每天食用以下數(shù)量動(dòng)物性食物，并盡可能選擇含鐵豐富的品種，就可基本滿足鐵營(yíng)養(yǎng)的需要孕前期，畜禽肉類食物50～75g，魚蝦類50～100g，蛋類25～50g；孕早期，魚禽蛋肉類150～200g(其中魚類、禽類和蛋類至少各50g)孕中期和孕末期，魚禽蛋肉類200～250g(其中魚類、禽類和蛋類至少各50g)哺乳期，魚禽蛋肉類200～300g(其中魚類、禽類和蛋類至少各50g)

剖宮產(chǎn)陰道分娩284.35167.575x18501080s23590min478.11304.345max剖宮產(chǎn)陰道分娩PPH（估算）8.15%4.35%HB下降≥20g/L10.16%14.03%HB下降≥10g/L25.82%27.15%術(shù)前HB≤105g/L28.03%23.08%

孕婦孕中晚期維生素C的RNI為130mg/d，如果維生素C＞500mg/d，其代謝產(chǎn)物草酸鹽排泄增加，增加形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石的危險(xiǎn)。成年人攝入過量的維生素C，如＞2000mg/d可引起滲透性腹瀉;孕期過量攝入維生素C還可引起胎兒對(duì)其的依賴，甚至發(fā)生“條件性壞血病”。因此建議孕婦的UL為1000mg/d，并盡量從新鮮的蔬菜和水果中攝取。

孕婦葉酸缺乏是引起胎兒神經(jīng)管缺陷的主要原因。神經(jīng)管的閉合發(fā)生在胚胎發(fā)育的3～4周，葉酸缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)管未能閉合從而出現(xiàn)以脊柱裂和無腦兒為主的神經(jīng)管畸形。葉酸的補(bǔ)充應(yīng)該在孕前進(jìn)行，通常補(bǔ)充葉酸4周后體內(nèi)的葉酸缺乏的狀態(tài)才能得以糾正，所以補(bǔ)充葉酸建議在孕前3個(gè)月開始，至少應(yīng)在孕前1個(gè)月開始才能達(dá)到較理想的效果。葉酸缺乏也能引起巨幼紅細(xì)胞貧血，子癇前期和胎盤早剝的發(fā)生率增高。所以建議整個(gè)孕期可以持續(xù)補(bǔ)充葉酸，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。建議孕期葉酸額外的補(bǔ)充量為400～800μg/d，但既往生育過神經(jīng)管畸形的孕婦應(yīng)將葉酸補(bǔ)充劑量增加至4mg/d攝入過量的葉酸并不會(huì)造成明顯的中毒反應(yīng)。

維生素A只存在于動(dòng)物性食物中，大量攝入可能引起維生素A中毒，而作為維生素A前體的胡蘿卜素廣泛存在于植物性食物中，不僅沒有毒性，還有抗氧化和清除自由基的作用維生素A的攝入以視黃醇當(dāng)量表示，1μgRE=3.33U維生素A。孕早期維生素A的RNI為800μgRE，較非孕期增加100μgRE，孕中晚期RNI為900μgRE。孕婦每天維生素A的UL為2400μgRE，但不包括胡蘿卜素。孕期維生素E的AI為14mg，UL為800mg(1200U)

孕中晚期維生素D的RNI為10μg/d(1μg=40U)維生素D攝入過量可能引起中毒，其UL為20μg/d。人體所需90%以上的維生素D來源于適宜的陽光照射。天然食物中維生素D含量并不廣泛，不能滿足適宜攝入量，維生素D2主要存在于菌菇類，維生素D3在魚肝和肝油中含量最豐富，其次是蛋黃、牛肉等。

胎兒缺氧了嗎胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)第8周末時(shí)，胚胎初具人形，此時(shí)作B超檢查，方始見到胎動(dòng)。懷孕第16周，醫(yī)生借助聽診器，才能聽到胎動(dòng)。至于孕婦有胎動(dòng)的感覺，則要到孕第18周，甚至孕20周時(shí)。到第29～38周時(shí)，胎動(dòng)頻率達(dá)到高峰，此后，胎動(dòng)稍微減弱，直至分娩。評(píng)估胎兒健康技術(shù)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)胎動(dòng)胎兒影像學(xué)監(jiān)護(hù)及血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)胎兒電子監(jiān)護(hù)羊水分析胎兒生長(zhǎng)正常嗎體重宮高、腹圍超聲的價(jià)值FGR-診斷臨床指標(biāo)：宮高腹圍、胎兒發(fā)育指數(shù)、孕婦體重增長(zhǎng)輔助檢查：B型超聲、彩色多普勒超聲、抗心磷脂抗體孕期超聲檢查的規(guī)范問題早孕期超聲的評(píng)估孕中期超聲價(jià)值篩查超聲是什么診斷超聲與四維超聲益處與危害

超聲檢查的安全性是由超聲劑量和照射時(shí)間決定的超聲敏感的人體組織有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、生殖腺、早孕期胚芽及孕期胎兒顱腦、胎心等。對(duì)妊娠6～8周的孕婦超聲照射總時(shí)間宜在5分鐘以內(nèi)。正確控制超聲功率及照射時(shí)間，安全是可以保障的。常見異常癥狀的監(jiān)測(cè)

不少孕婦會(huì)發(fā)生腰痛，其中大多是生理現(xiàn)象，也有可能是腰椎的病變。（1）腰肌緊張。妊娠以后，隨著胎兒的發(fā)育，子宮日益增大，身體重心向前移。為了保持平衡，孕婦必須上身后傾，雙腳分開呈外八字，這就使腰部前凸的脊柱更加彎曲，引起腰部肌肉過度緊張、痙攣，從而產(chǎn)生腰痛。（2）卵巢靜脈壓迫輸尿管。妊娠以后，卵巢靜脈增粗，壓迫輸尿管，使尿液排出不暢，受壓部位以上的輸尿管積水、擴(kuò)張，可出現(xiàn)腰痛及尿頻、尿急等。（3）腰椎間盤突出。據(jù)報(bào)道，妊娠是婦女發(fā)生腰椎間盤突出的誘因之一，而孕婦腰椎間盤突出的發(fā)生率與妊娠次數(shù)和妊娠年齡成正比。懷孕以后，腰椎、骨盆、骶髂各關(guān)節(jié)的韌帶較未孕時(shí)松弛（由于激素的作用），身體姿勢(shì)的改變使得腰椎前屈明顯，椎間盤后移，可引起纖維環(huán)破壞和髓核向后外側(cè)突出，因而出現(xiàn)腰痛，也可引起坐骨神經(jīng)痛。腰背痛的孕婦在分娩后，癥狀一般會(huì)減輕、消失。孕期要穿低跟鞋，睡木板床，或采用按摩、熱敷，使腰肌放松；必要時(shí)可由腰帶兜托。如腰痛逐漸加重，甚至不能忍受，則要考慮是否患腰椎間盤突出癥，應(yīng)到醫(yī)院檢查。如果確實(shí)患了腰椎間盤突出癥，可采取理療、局部打封閉針、骨盆牽引以及使用孕期支具等方法加以治療。從分娩前3周起，臥床休息。所以必要時(shí)請(qǐng)先去骨科排除腰椎疾病，然后適度對(duì)癥治療。

孕晚期會(huì)感覺到腰酸、腹部下墜感。由于孕晚期出現(xiàn)了生理性宮縮所致。到分娩前1～2周，子宮收縮的頻率和強(qiáng)度都會(huì)增加，每次宮縮持續(xù)時(shí)間約10～20秒，一般不會(huì)超過30秒；每次宮縮間隔時(shí)間較長(zhǎng)，而且往往沒有特別的規(guī)律，有時(shí)一天僅出現(xiàn)幾次或僅在短時(shí)間內(nèi)有規(guī)律。支招：保持平和的心態(tài)；可以做深呼吸，使全身放松；宮縮時(shí)可用手輕輕撫摸腹部發(fā)硬的地方；還可以讓準(zhǔn)媽媽休息或改變姿勢(shì)。注意坐臥姿勢(shì)正確也是緩解疼痛的關(guān)鍵，準(zhǔn)備好舒適的靠墊

尿頻與便秘來襲：醫(yī)學(xué)上將寶寶雙頂經(jīng)進(jìn)入骨盆入口平面稱為入盆（銜接）。初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前2－4周內(nèi)胎頭入盆，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后入盆。入盆后孕婦會(huì)感到子宮的最高部有所下降，會(huì)感覺上腹部輕松了許多，呼吸也輕快了，胃口也好了，但同時(shí)由于下降的子宮壓迫膀胱和直腸，而出現(xiàn)了小便次數(shù)的增多，還經(jīng)常會(huì)便秘。支招：排尿時(shí)身體前傾，可促進(jìn)尿液從膀胱排除；對(duì)于便秘飲食中要增加粗纖維食物，養(yǎng)成良好習(xí)慣，對(duì)于便秘嚴(yán)重則可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療。

恥骨聯(lián)合區(qū)和下肢疼痛：由于卵巢分泌松弛素和胎頭下降壓迫的因素，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)感到恥骨聯(lián)合區(qū)和坐骨神經(jīng)壓迫引起下肢疼痛，有的孕婦甚至在床上翻身或起身就出現(xiàn)局部疼痛，痛苦異常，以前做起來非常輕松的動(dòng)作都會(huì)變得很難去完成。這即為恥骨聯(lián)合疼痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生恥骨聯(lián)合分離。如果坐骨神經(jīng)壓迫引起的下肢疼痛，會(huì)讓準(zhǔn)媽媽坐臥不安、活動(dòng)異常、行走困難。支招：輕度是可以忍受的。如果做某些動(dòng)作讓你感覺疼痛，盡量避免這些動(dòng)作，要減少活動(dòng)量。但如果恥骨聯(lián)合分離嚴(yán)重或坐骨神經(jīng)壓迫引起下肢疼痛劇烈，可導(dǎo)致韌帶拉傷、水腫，準(zhǔn)媽媽就必須臥床休息。恥骨聯(lián)合區(qū)或坐骨神經(jīng)壓迫引起下肢的疼痛緩解要到產(chǎn)后。大部分人分娩后疼痛明顯緩解，2-3周疼痛可消失。

白帶明顯增多了懷孕期間，陰道黏膜通透性增高，子宮頸管腺體分泌增大，所以白帶會(huì)有所增加，它的作用是保護(hù)子宮免受細(xì)菌的侵襲。顏色清亮呈半透明狀的白帶屬于正常如果發(fā)現(xiàn)白帶變棕色、黃色，還伴有異味和小便不暢，就有可能有陰道感染。支招：孕期雌激素水平高，陰道容易受到感染，所以預(yù)防非常重要，孕婦應(yīng)選擇寬松的純棉內(nèi)褲，要勤洗、勤換內(nèi)褲，還有避免接觸不潔器具。

孕晚期難以入眠包括心理原因、尿頻、抽筋以及寶寶的胎動(dòng)影響等等。支招：家庭支持，穩(wěn)定孕婦的情緒。對(duì)于小腿抽筋的情況一要注意她是否有缺鈣，二要注意腿不要受涼；很多寶寶晚上胎動(dòng)很多，也影響到媽媽的休息，解決的方法就是調(diào)整寶寶的生物鐘，和讓寶寶也睡安穩(wěn)。準(zhǔn)媽媽要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，早睡早起，睡覺前不要看情節(jié)緊張的書或電視，不熬夜不睡懶覺。

呼吸不暢：走路越來越不方便，走路不多就出現(xiàn)上氣不接下氣現(xiàn)象，尤其上樓梯，感覺非常吃力。不斷膨脹的子宮令胸腔空間變得狹小而引起。支招：平時(shí)孕婦應(yīng)佩戴寬松的胸罩，在家可以解開，這樣可以保持呼吸順暢。居室空氣流通、氧氣充足；但如果癥狀逐漸加重，不能平臥，則應(yīng)該帶去醫(yī)院檢查。