2022-2023年（備考資料）護理考試-護理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號8

2022-2023年（備考資料）護理考試-護理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.腹部閉合性損傷，考慮內(nèi)臟損傷的根據(jù)是

A、嘔血、便血

B、早期出現(xiàn)休克

C、出現(xiàn)移動性濁音

D、持續(xù)性劇烈絞痛，并有腹膜刺激征

E、肝濁音界消失

正確答案:A,B,C,D,E2.女性患者，33歲，間歇性發(fā)熱、納差，體溫37．6～39．2℃，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍灶；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實驗室檢查：尿蛋白(+)，血白細胞3．7×10／L，ALT60U／L，紅細胞沉降率45mm／h，LE細胞(-)，抗Sm抗體(+)。

你的印象是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、急性腎小球腎炎

E、病毒性肝炎

正確答案:C

如對上述病人作進一步實驗室檢查，可出現(xiàn)以下結(jié)果，哪項除外

A、血小板減少

B、抗核抗體陽性

C、抗雙鏈DNA抗體陽性

D、γ-球蛋白下降

E、補體C下降

正確答案:D

上述病人目前應(yīng)首選下列哪項藥物治療

A、吲哚美辛

B、潑尼松

C、硫唑嘌呤

D、環(huán)磷酰胺

E、阿司匹林

正確答案:B

給上述病人進行正確的護理措施及保健指導(dǎo)，下列哪項不妥

A、臥床休息

B、安置在沒有陽光直射的病室

C、忌食芹菜、香菜

D、服用避孕藥避孕，防止疾病惡化

E、口腔涂珠黃散、碘甘油等

正確答案:A3.王女士，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當(dāng)時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。

該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、呼吸衰竭

B、腎衰竭

C、心功能衰竭

D、腦卒中

E、DIC

正確答案:D

此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降血壓

正確答案:C4.劉某，昨日因暴飲暴食后，突感上腹部劇烈而持續(xù)的疼痛，疼痛向腰背部呈帶狀放射。入院后查血淀粉酶為750U／L

該患者最重要的護理診斷為

A、焦慮

B、知識缺乏

C、疼痛

D、恐懼

E、體溫異常(體濕升高)

正確答案:C

以下哪項護理措施對于該患者是錯誤的

A、絕對臥床休息

B、禁食

C、胃腸減壓

D、維持水、電解質(zhì)平衡

E、經(jīng)禁食1～3天，腹痛基本緩解后，可給患者恢復(fù)正常飲食

正確答案:E

經(jīng)過2周的治療，患者病情好轉(zhuǎn)出院，護士給予的出院指導(dǎo)錯誤的是

A、強調(diào)禁食在治療疾病過程中的重要性

B、避免暴飲暴食和飽食

C、可少量飲酒

D、忌食刺激性食物

E、出院初期避免勞累

正確答案:C5.某孕婦，28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕42周，臨產(chǎn)25小時仍不能娩出胎兒前來就醫(yī)。檢查：陰道口脫出一上肢，恰好與接生者的右手相握，子宮呈葫蘆狀，子宮下段壓痛，胎心不清，胎頭在母體右側(cè)，宮口開全，血尿。

與本產(chǎn)婦目前疾病診斷無關(guān)的是

A、滯產(chǎn)

B、過期妊娠

C、忽略性臀先露

D、宮縮過強

E、死產(chǎn)

正確答案:C

此時應(yīng)采取的措施是

A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B、斷頭術(shù)

C、外倒轉(zhuǎn)術(shù)

D、肢體還納術(shù)

E、剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

采取上述護理措施的理由是

A、宮口開全，可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B、出現(xiàn)先兆子宮破裂的征象

C、因手已脫出陰道，而且胎兒已死亡

D、死胎者應(yīng)爭取陰道分娩

E、經(jīng)產(chǎn)婦橫位不應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B6.保留灌腸的目的是()

A、供給藥物治療腸道疾病

B、為嬰幼兒解除便秘

C、為孕婦解除便秘

D、給予鎮(zhèn)靜劑

E、為高熱患者降溫

正確答案:A,D7.患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。

診斷考慮的疾病是

A、水痘

B、麻疹

C、猩紅熱

D、傷寒

E、風(fēng)疹

F、出血熱

G、手足口病

正確答案:C,D

該病主要的傳播途徑為(提示患者既往體健，否認遺傳病史及家族史?；疾∏?d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個；居住環(huán)境差，通風(fēng)差。)

A、呼吸道傳播

B、血液傳播

C、直接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、日常生活接觸傳播

F、消化道傳播

G、垂直傳播

H、性傳播

正確答案:F

患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為(提示入院第9天，患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛；腹部檢查：呼吸運動顯著減弱，腹肌板硬，腹部壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小或消失。)

A、腸穿孔

B、腸出血

C、中毒性肝炎

D、中毒性心肌炎

E、溶血性尿毒綜合征

F、急性壞死性胰腺炎

G、膽石癥

正確答案:A

責(zé)任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為

A、清理呼吸道無效

B、發(fā)熱

C、并發(fā)癥：腸穿孔

D、營養(yǎng)失調(diào)

E、知識缺乏

F、腹瀉

G、有感染的危險

H、疼痛

I、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:A,C,D,E,F

下列護理措施中不當(dāng)?shù)臑?提示患者入院3d未排糞，訴腹脹，體溫38.5～40.1℃。)

A、腹脹時給予牛奶及糖類食物

B、熱退后1周逐漸增加活動

C、使用大量退熱藥

D、便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸

E、指導(dǎo)患者排糞時避免過度用力

F、使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣

G、指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正確答案:A,C,D8.臨床死亡期的特征()

A、大小便失禁

B、反射性反應(yīng)消失

C、體溫異常

D、心跳、呼吸停止

E、神志不清

正確答案:B,D9.尸體護理時，下列做法哪些是正確的()

A、放低頭部

B、閉合眼瞼

C、更衣梳發(fā)

D、填塞孔道

E、擦凈尸體

正確答案:B,C,D,E10.田護士給大學(xué)生講解女性保健常識

女性陰道的防御功能常指的是

A、避免意外受孕

B、防止異物進入

C、自凈作用

D、減少腫瘤發(fā)生

E、緩沖外力撞擊

正確答案:C

淋病是化膿性性傳播疾病，感染的微生物主要是

A、滴蟲

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、白色念珠菌

E、淋病奈瑟菌

正確答案:E

陰道炎癥的傳播途徑，不包括

A、公共便器

B、公共泳池

C、污染婦科器械

D、公共餐具

E、性交

正確答案:D11.患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5～1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。

該患者可初步診斷為

A、胃潰瘍合并穿孔

B、十二指腸潰瘍合并穿孔

C、十二指腸潰瘍合并出血

D、急性壞死型胰腺炎

E、肝癌并破裂

正確答案:A

該患者最重要的護理診斷是

A、疼痛

B、組織灌注量不足

C、感染

D、焦慮

E、營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需量)

正確答案:B

對其應(yīng)立即采取護理措施為

A、立即禁食，持續(xù)胃腸減壓

B、床頭抬高35～45度

C、迅速建立靜脈通路，擴容

D、做好各種術(shù)前準備

E、抗生素的應(yīng)用

正確答案:C12.尸體護理時，下列做法哪些不正確()

A、填寫3張死亡診斷書

B、處理傷口

C、清潔尸體

D、撤去治療用藥

E、有義齒取下

正確答案:A,E13.患者男性，55歲，患"胃炎"25年，突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸穿孔。

該病人的處理不正確的是

A、禁食、輸液

B、胃腸減壓

C、大劑量抗生素

D、給予嗎啡止痛

E、完善術(shù)前準備

正確答案:D

可減少腹腔毒素吸收的體位是

A、平臥位

B、半臥位

C、俯臥位

D、左側(cè)臥位

E、右側(cè)臥位

正確答案:B

病人術(shù)后留置胃腸減壓，提示可以拔除胃管的指征是

A、體溫正常

B、管腔阻塞

C、肛門排氣

D、食欲增加

E、腸鳴音恢復(fù)

正確答案:C14.患者，男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量乙醇濕化吸氧

E、高流量乙醇濕化吸氧

正確答案:E

給予患者洋地黃藥物治療，責(zé)任護士進行病情觀察，下列哪項不能反映洋地黃治療有效

A、心率減慢

B、呼吸困難減輕或消除

C、血壓下降

D、伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多

E、情緒穩(wěn)定

正確答案:C

目前患者的主要護理診斷是

A、體溫過高

B、氣體交換受損

C、焦慮

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

E、活動無耐力

正確答案:B15.1歲小兒，其母近期患開放性肺結(jié)核，今前來就診，做結(jié)核菌素試驗。

囑家長何時來看結(jié)果

A、第2天

B、第3天

C、第5天

D、第7天

E、第14天

正確答案:B

患兒曾接種過卡介苗，做結(jié)核菌素試驗，PPDlU紅腫硬結(jié)為20mm，最應(yīng)考慮

A、卡介苗接種后反應(yīng)

B、曾感染過結(jié)核

C、免疫力低下

D、有活動性結(jié)核病灶

E、假陽性反應(yīng)

正確答案:D

2周后患兒高熱，體溫39.5℃，咳嗽、氣促，面色蒼白，血沉40mm/h，胸部X線可見大小一致、均勻分布的點狀陰影，密布于雙側(cè)肺葉，下列哪項是粟粒性結(jié)核病的重要指征

A、發(fā)熱

B、血沉增快

C、盜汗，消瘦，乏力，食欲減退

D、眼底可見粟粒結(jié)節(jié)

E、肺內(nèi)有原發(fā)病灶

正確答案:D

入院后為患兒制定的護理診斷中哪項診斷依據(jù)不足

A、體溫過高：與結(jié)核感染中毒有關(guān)

B、氣體交換受損：與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)

C、有窒息的危險：與嘔吐有關(guān)

D、營養(yǎng)不足：與消耗過多有關(guān)

E、潛在并發(fā)癥：藥物副作用

正確答案:C

主要護理措施中哪項不妥

A、觀察體溫，及時給予降溫處理

B、保持呼吸道通暢，并給予吸氧

C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食

D、進行呼吸道隔離，與其他患兒分室居住

E、不必進行消化道隔離，餐具、藥杯不需進行特殊處理

正確答案:E16.患者男性，45歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進食后不緩解，昨日排柏油樣便2次，每次約200g，故來院診治。體檢：口唇無蒼白及發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（－）。實驗室檢查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。

患者可能的醫(yī)療診斷

A、上消化道出血

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、胃癌

E、潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案:A

為明確診斷，可做何檢查

A、X線鋇餐檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、血尿淀粉酶檢查

D、腹部平片

E、肝功能檢查

正確答案:B

該病人責(zé)任護士采取的護理措施不妥的是

A、告知病人應(yīng)禁食24小時

B、指導(dǎo)患者進食溫涼、清淡流質(zhì)

C、觀察生命體征，注意皮膚顏色和肢端溫度的變化

D、便潛血陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性的半流食、軟食

E、告知患者應(yīng)養(yǎng)成細嚼慢咽，定時進食的習(xí)慣

正確答案:B17.七十歲，較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。

該病人作直腸肛管檢查時最合適的體位是

A、蹲位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:B

該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為

A、20～26℃

B、30～36℃

C、40～50℃

D、50～56℃

E、60～66℃

正確答案:C

上述病人的有關(guān)處理哪項不妥

A、避免辛辣食物

B、多吃水果

C、服緩瀉劑

D、采用肛門指檢

E、外用消炎軟膏

正確答案:D18.男性，70歲。高血壓病20年，平日血壓140／90mmHg，糖尿病10年，1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1～2min，經(jīng)休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6h不緩解。精神煩躁，惡心、嘔吐一次，急送醫(yī)院。測BP130／90mmHg，心電圖示VST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)師確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕，心電監(jiān)護可見室性期前收縮，每分鐘4～5個，BP130／90mmHg。

急診護士對病人評估后，認為首位的護理診斷是

A、潛在并發(fā)癥：室速、室顫

B、組織灌注量異常

C、恐懼

D、氣體交換受損

E、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:A

急診護士給予病人的護理措施中哪項不妥

A、讓病人絕對臥床休息

B、持續(xù)心電監(jiān)護，并遵醫(yī)囑靜注利多卡因

C、觀察心前區(qū)疼痛變化

D、吸氧

E、囑病人大量飲水，補充循環(huán)血量

正確答案:E

患者入院12h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿干、濕啰音，心率：120次／min，律齊，護士即刻通知醫(yī)師進行處理，護士能指出醫(yī)囑中哪項不妥

A、靜脈注射速尿

B、靜滴硝普鈉

C、吸氧改為6～8L／min，并乙醇濕化

D、口服地高辛

E、肌內(nèi)注射哌替啶

正確答案:D19.病歷摘要:女，26，務(wù)農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1小時后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。

洗胃液可選用：

A、肥皂水

B、碳酸氫鈉

C、清水

D、冰水

E、生理鹽水

F、高錳酸鉀溶液

正確答案:B,C,F

判斷其中毒有機磷中毒者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為：提示：該病人為重癥有機磷中毒

A、0

B、<30%

C、<45%

D、<50%

E、<75%

F、<100%

正確答案:B

關(guān)于洗胃，下列不正確是：

A、凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃

B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管

C、洗胃液一般宜使用溫水

D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml

E、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好

F、昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

G、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

H、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉

正確答案:A,D,H

有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高：

A、肝

B、腎

C、肺

D、腦

E、肌肉

F、皮膚

G、脂肪

H、骨

正確答案:A

中毒患者的治療原則正確的為：

A、現(xiàn)場搶救，越快越好

B、清除進入人體內(nèi)的毒素

C、立即終止接觸毒物

D、詳細詢問病史

E、支持治療

F、盡量使用特效藥物解毒

G、預(yù)防感染

H、對癥治療

正確答案:B,C,F,H

導(dǎo)致該病例突然惡化的原因為：提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出澄清，無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8小時后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12小時后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10小時后患者突然昏迷，繼而停止呼吸。

A、服毒量過大

B、搶救不及時

C、來院較遲

D、用藥劑量不足

E、用藥維持時間太短

F、用藥量過大

G、未使用特效解毒劑

H、用藥維持時間太長

正確答案:E

正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)，散熱的主要途徑為：

A、輻射

B、蒸發(fā)

C、對流

D、傳導(dǎo)

正確答案:A

應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機磷中毒的原則是：

A、及早使用

B、中度以上中毒須與阿托品合用

C、一種復(fù)能劑只能單次使用

D、多次重復(fù)使用

E、兩種復(fù)能劑使用時藥效可疊加

F、可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復(fù)能劑

G、重度中毒時兩種復(fù)能劑并用

正確答案:A,B,D20.汪先生，64歲，因大便次數(shù)增多、排粘液血便、便秘2個月而來院診治，懷疑為直腸癌收入院。

首先進行的檢查是

A、直腸指檢

B、直腸鏡檢查

C、血清癌胚抗原測定

D、大便潛血試驗

E、X線鋇劑灌腸

正確答案:A

病人入院3天后，確診為腹膜返折以下的低分化直腸癌，擬行Miles手術(shù)，下列術(shù)前胃腸道準備措施中，不正確的是

A、術(shù)前1日起半流質(zhì)飲食

B、術(shù)前口服腸道不吸收的抗生素

C、補充維生素K

D、術(shù)前2～3天口服緩瀉藥

E、術(shù)前晚、術(shù)日晨清潔灌腸

正確答案:A

手術(shù)后的護理，以下不正確的是

A、保持胃管引流通暢

B、結(jié)腸造瘺口開放后取右側(cè)臥位

C、造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏

D、若有排便不暢可擴肛或灌腸

E、避免進食產(chǎn)氣性食物

正確答案:B21.病歷摘要:患者男性，68歲。3天前因受涼感冒，而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，故急送來院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血。實驗室檢查：血液紅細胞計數(shù)5.5×10/L，血紅蛋白含量160g/L；白細胞計數(shù)13×10/L，其中中性粒細胞占0.92；動脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。

該病例完整診斷：

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、阻塞性肺氣腫

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性腦?。?/p>

H、支氣管哮喘

正確答案:B,C,G

從該病例看，其可能的主要病因為：

A、過敏因素

B、情緒激動

C、飲酒

D、長期吸煙

E、感染

F、勞累過度

G、氣候因素

H、環(huán)境污染

正確答案:A,D,E,G,H

該病例發(fā)生缺氧的主要機制為：

A、心臟泵血功能減退

B、通氣功能減退

C、通氣與血流比例失調(diào)

D、肺泡壁彈性減退

E、肺纖維化

F、肺毛細血管增加

G、肺血流減少

H、肺毛細血管減少

正確答案:B,C,H

其治療原則正確的是：

A、給氧

B、改善通氣

C、補充血容量

D、控制感染

E、預(yù)防并發(fā)癥

F、支持治療

G、呼吸功能鍛煉

H、糾正酸堿平衡失調(diào)

正確答案:A,B,D,E,F,G,H

該病人最恰當(dāng)?shù)慕o氧方式為：

A、無需給氧

B、面罩高濃度給氧

C、面罩給純氧

D、鼻導(dǎo)管高濃度給氧

E、鼻導(dǎo)管低濃度給氧

F、鼻導(dǎo)管給純氧

G、酒精濕化給氧

H、5～6L/分鼻導(dǎo)管給氧

正確答案:E

該病例護理要點正確的是：

A、按二級護理常規(guī)護理

B、清除痰液，保持呼吸道暢通

C、遵醫(yī)囑及時正確采集血氣分析標本并送檢

D、做好搶救準備

E、從入院開始給予保健知識指導(dǎo)，尤其注意進行呼吸功能訓(xùn)練

F、做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化

G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動

H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準備工作

正確答案:B,C,D,F,H

為改善該病人的呼吸功能可采用：

A、床旁體操

B、控制原發(fā)病

C、氧療

D、呼吸興奮劑

E、支氣管舒張劑

F、呼吸功能訓(xùn)練

G、補充電解質(zhì)

H、中藥調(diào)理

正確答案:B,C,E,F

該病例主要護理診斷為：

A、自理缺陷

B、清理呼吸道無效

C、氣體交換受損

D、活動無耐力

E、有皮膚完整性受損的危險

F、潛在并發(fā)癥

G、知識缺乏

H、急性意識障礙

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H22.患者18歲，未婚，月經(jīng)14歲來潮，經(jīng)期5～10天，周期20天～2個月不等，本次月經(jīng)來潮20天未凈，伴頭暈、乏力，檢查未見器質(zhì)性病變。

該患者可能診斷為

A、有排卵型功血

B、無排卵型功血

C、黃體功能不足

D、血液系統(tǒng)疾病

E、子宮內(nèi)膜脫落不全

正確答案:B

有關(guān)該患者的護理措施哪項不妥

A、按醫(yī)囑給予性激素止血

B、糾正貧血

C、做好刮宮止血準備

D、注意陰道流血量

E、耐心解釋病情及病因

正確答案:C

支持診斷的輔助檢查是哪～項

A、基礎(chǔ)體溫呈單相型

B、基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C、陰道細胞涂片有周期性變化

D、診刮見子宮內(nèi)膜呈分泌不良表現(xiàn)

E、宮頸黏液呈現(xiàn)橢圓體型結(jié)晶

正確答案:A23.黃女士，足月分娩一重度窒息男嬰，經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后，陰道出血呈間歇性，約600ml，色暗紅。檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道出血量明顯減少。

該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是

A、產(chǎn)后宮縮乏力

B、胎盤胎膜滯留

C、宮頸裂傷

D、會陰、陰道裂傷

E、凝血功能障礙

正確答案:A

以上病例，在新生兒窒息的搶救中，錯誤的是

A、新生兒置于搶救臺，取側(cè)臥位

B、氣管插管，吸凈粘液

C、加壓供氧30次／min

D、自動呼吸后，改一般供氧

E、臍靜脈給藥糾正酸中毒

正確答案:A

以上新生兒窒息復(fù)蘇后，為防止再窒息，錯誤的護理措施是

A、保持安靜、繼續(xù)保暖

B、每天進行沐浴

C、治療與護理集中進行

D、觀察新生兒面色、呼吸

E、適當(dāng)延期哺乳

正確答案:B24.患者女性，42歲，某化工廠工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L．網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下：

最可能的醫(yī)療診斷是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

正確答案:C

首選治療

A、鐵劑

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、雄激素

D、維生素C

E、安絡(luò)血

正確答案:C

有關(guān)此患者護理問題下列哪項不妥

A、活動無耐力：與貧血有關(guān)

B、組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)

C、知識缺乏：缺乏疾病相關(guān)防治知識

D、疼痛、腰背四肢酸痛：與急性溶血有關(guān)

E、焦慮：與持續(xù)乏力不愈有關(guān)

正確答案:D

下列藥物護理措施中不正確的是

A、告訴患者需堅持治療使用3～6個月才能判斷是否有效

B、向患者說明藥物副作用

C、肝功能受損需定期檢查肝功能

D、停藥后副作用不會消失

E、經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時報告，必要時作理療

正確答案:D25.病歷摘要:男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來診。

接診時，病史詢問應(yīng)該注意哪些問題：

A、有無多食、消瘦

B、體重最高記錄為多少？提示：距發(fā)病前多少時日？

C、發(fā)病后體重有無下降？具體數(shù)字

D、發(fā)病前有無勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史

E、就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果

F、有無糖尿病家族史

G、有無皮膚易患癤腫

H、有無手術(shù)史，如有傷口愈合情況如何？

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

體檢應(yīng)注意哪些問題：

A、一般情況如何？說話時可否清楚

B、行走自如否

C、視力

D、皮膚有無感染

E、肥胖是否為均勻性，抑或明顯向心性

F、有無多血質(zhì)，有無紫紺，有無水牛背

G、四肢感覺

H、下肢足背動脈搏動

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

為確診進一步應(yīng)做哪些檢查：提示：查體發(fā)現(xiàn)患者一般情況好，視力減退，輕度軀干肥胖，無明顯多血質(zhì)、紫紺、水牛背等，四肢感覺減退，下肢足背動脈搏動減弱。

A、空腹血糖

B、糖耐量試驗

C、血皮質(zhì)醇8Am、4Pm

D、尿游離皮質(zhì)醇

E、糖血紅蛋白

F、神經(jīng)傳導(dǎo)速度

G、眼底檢查

H、尿糖

正確答案:A,B,E,F,G,H

患者應(yīng)如何處理：提示：經(jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病，有較明顯的高胰島素血癥。

A、進行糖尿病教育

B、進行嚴格飲食管理，使體重回到理想水平

C、立即進行大運動量體育鍛煉

D、使用雙胍類藥物

E、亦可一開始即用磺脲類藥物

F、如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療

G、如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平，可停藥，而單用飲食管理＋體育鍛煉

H、使用胰島素治療

正確答案:A,B,D

糖尿病特征性血管并發(fā)癥為：

A、腔隙性栓塞

B、視網(wǎng)膜微血管瘤

C、白內(nèi)障

D、毛細血管間腎小球硬化癥

E、糖尿病心肌病

F、腦血管病變

G、間歇性跛行

H、脂肪萎縮

正確答案:B,D,E

該病人可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥：

A、感染

B、缺血性腦血管病

C、肢體動脈硬化

D、尿潴留

E、視網(wǎng)膜出血

F、酮癥酸中毒

G、胃腸功能失調(diào)

H、體位性低血壓

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

該病人的主要護理診斷：

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、自我形象紊亂

C、有皮膚完整性受損的危險

D、焦慮

E、有感染的危險

F、有酮癥酸中度的危險

G、知識缺乏

H、活動無耐力

正確答案:A,C,E,F,G,H

下列針對糖尿病藥物治療描述錯誤的是：

A、磺脲類藥物應(yīng)在參前半小時服用

B、磺脲類藥物可發(fā)生低血糖的副作用

C、雙胍類藥物應(yīng)在餐前半小時服用

D、雙胍類藥物可發(fā)生低血糖的副作用

E、胰島素受熱、光、冰凍時可降低其活性

F、胰島素應(yīng)保存于冰箱內(nèi)，（約5℃）

G、速效胰島素與中長效胰島素合用時應(yīng)先抽中、長效，再抽速效胰島素

H、中、長效胰島素與進餐關(guān)系可不十分嚴格

正確答案:C,D,G26.患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方式為

A、持續(xù)低流量給氧

B、間斷低流量給氧

C、低流量酒精濕化給氧

D、高流量給氧

E、高流量酒精濕化給氧

正確答案:E

責(zé)任護士進行病情觀察時，出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)

A、心率增快

B、肺內(nèi)啰音減少

C、血壓下降

D、腹痛、腹瀉

E、呼吸困難加重

正確答案:B

患者來急診時最主要的護理診斷是

A、體溫過高

B、焦慮

C、活動無耐力

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

E、氣體交換受損

正確答案:E27.患者42歲。右下腹腫塊多年，為囊性，表面光滑，活動性大，B超提示卵巢腫瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，拒按腹部。

該患者可能是

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、囊腫破裂

C、囊內(nèi)感染

D、惡性變

E、急性闌尾炎破裂

正確答案:A

該患者最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A、手術(shù)切除

B、化療

C、手術(shù)+化療

D、放療

E、化療+放療

正確答案:A

該患者出院，健康指導(dǎo)不需要的是

A、開展防癌宣教

B、按醫(yī)囑隨診

C、術(shù)后按醫(yī)囑休息調(diào)理

D、督促患者每年接受婦科普查

E、每月做B超加強隨訪

正確答案:E28.患者男，60歲，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多飲、多尿2周，食欲減退，惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來診。查體：T39℃。

考慮患者最可能發(fā)生(提示護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈昏睡狀態(tài)，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。

A、急性腦膜炎

B、急性胃腸炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮癥酸中毒

F、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E

護士為患者留取標本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

A、尿糖強陽性

B、尿酮體強陽性

C、血糖顯著升高

D、白細胞總數(shù)升高

E、C肽水平升高

F、糖化血紅蛋白升高

正確答案:E

此時搶救的最關(guān)鍵措施包括

A、小劑量胰島素治療

B、大量補液

C、留取24h尿，尿蛋白定量測定

D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)

E、積極控制感染

F、低流量吸氧

正確答案:A,B,D,E,F

在輸液和胰島素治療的過程中，觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)

A、每1～2h留標本

B、每3～4h留標本

C、每30min留標本

D、根據(jù)尿量留標本

E、根據(jù)補液量留標本

F、根據(jù)血壓留標本

正確答案:A

此時尤其注意監(jiān)測(提示經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。)

A、尿糖，尿酮體

B、血鉀

C、血糖，血酮體

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分壓

正確答案:B

根據(jù)病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(提示該患者病情逐漸穩(wěn)定，逐漸改為皮下胰島素注射治療?；颊咧髟V近3個月以來，雙足趾經(jīng)常感到針刺樣刺痛。

A、下肢動脈粥樣硬化

B、低血糖

C、糖尿病腎病

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、周圍神經(jīng)病

F、下肢靜脈曲張

正確答案:E

為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，下列措施中正確的是

A、每日溫水洗腳

B、每日檢查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清潔

D、鞋要舒適、寬松

E、襪子柔軟透氣

F、皮膚干燥，清潔后可涂羊毛脂

正確答案:A,B,D,E,F29.夏小姐，24歲。患風(fēng)濕性心臟病、心房顫動已7年，近來體力活動后感心悸、氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。

護士應(yīng)了解地高辛的主要治療作用是

A、增強心肌收縮力

B、利尿

C、減慢心率

D、擴張冠狀動脈

E、舒張支氣管平滑肌

正確答案:A

地高辛每日維持量為

A、0．125～0．5mg

B、0．5～1．5mg

C、1．5～2．0mg

D、2．0～2．5mg

E、2．5～3．0mg

正確答案:A

夏小姐在服藥過程，出現(xiàn)哪種病情變化應(yīng)考慮地高辛中毒

A、脈率減至80次／min

B、房顫突然轉(zhuǎn)為規(guī)則心律

C、體重減輕

D、尿量增加

E、下肢水腫消退

正確答案:B30.病人，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細胞計數(shù)明顯增高。準備急癥手術(shù)治療。

此類疝屬

A、腹股溝直疝，嵌頓性疝

B、腹股溝斜疝，嵌頓性疝

C、腹股溝直疝，絞窄性疝

D、腹股溝斜疝，絞窄性疝

E、股疝，絞窄性疝

正確答案:D

術(shù)前護理措施中，不正確的是

A、禁飲食

B、備皮

C、排空膀胱

D、灌腸

E、給麻醉前藥物

正確答案:D

術(shù)后護理中，不正確的是

A、仰臥位，胭部墊枕

B、術(shù)后6～12h進流質(zhì)

C、用丁字帶托起陰囊

D、及時處理尿潴留

E、鼓勵病人早期下床活動

正確答案:E31.某醫(yī)院有開放病床1000張，按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》的最高要求標準

全體工作人員的最多編制數(shù)約為

A、1400人

B、1500人

C、1600人

D、1700人

E、1800人

正確答案:D

衛(wèi)生技術(shù)人員的最多編制數(shù)大約是

A、1260人

B、1224人

C、1152人

D、1080人

E、1000人

正確答案:B32.妊娠合并急性病毒性肝炎正確的護理是

A、產(chǎn)后不宜哺乳

B、產(chǎn)后母嬰同室

C、注意消毒隔離

D、分娩后密切觀察陰道出血情況

E、為病人提供良好的休息和進食環(huán)境

正確答案:A,C,D,E33.衡量氧療效果的主要觀察體征有()

A、皮膚顏色

B、呼吸方式

C、意識

D、脈搏，血壓

E、疼痛有無減輕

正確答案:A,B,D34.某婦女初孕，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱、下腹微痛。查體：體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味，余無異常發(fā)現(xiàn)。

首先考慮的疾病為

A、急性乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃腸炎

D、腎盂腎炎

E、急性子宮內(nèi)膜炎

正確答案:E

該產(chǎn)婦應(yīng)取的臥位恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、平臥位

B、半臥位

C、頭低足高位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

正確答案:B

發(fā)生該疾病的原因是

A、乳汁排出不暢

B、空腹時間太久

C、病原體侵入到子宮蛻膜層

D、泌尿系統(tǒng)逆行感染

E、病原體