服藥照料課件

用藥照料九如城

許愛芳學習目標1.了解常用口服藥的用藥劑型2.掌握口服藥的用藥原則3.能督促、協(xié)助老年人按時用藥4.能觀察老年人用藥的反應，記錄并報告一.口服藥概念指需經(jīng)口腔途徑二吞服、舌下含服的藥物?？诜盟幨亲畛Ｒ姷谋容^安全、方便和經(jīng)濟的用藥方法。1.常用口服藥劑型2.口服藥物劑型正確服藥方法1）口合片與舌下片2)口服片劑3）口服膠囊4.)口服溶液分享：掌握用藥最佳時間

四環(huán)素類、鐵劑等一般在飯后給藥，但健胃藥、利膽藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、驅(qū)腸蟲藥、鹽類瀉藥等宜在飯前服用，胰島素宜上午10點鐘用藥較下午給藥的降血糖作用強。皮質(zhì)激素在病情控制后，宜將2d的給藥總量于隔日上午6～8點一并給予（要遵醫(yī)囑）。二.督促、協(xié)助長者按時服用口服藥的要求1.不按時服藥的原因分析1）用藥方案復雜2）藥物的劑型與規(guī)格不適宜或包裝不當3）藥物的不良反應造成停服藥4）缺乏用藥指導護理措施1）仔細觀察不按時服藥的原因，有針對性的采取措施2）發(fā)藥前，要耐心向長者及家屬做好用藥健康教育，如藥物名稱、計量、用法、時間安排、用藥的作用、可能出現(xiàn)的不良反應及應對方法等。3）對自理服藥的長者，可以和長者一起熟悉藥物的劑型、顏色，是的藥物仍然有護理員按時發(fā)藥，看服到口。4）對拒絕服藥的長者，要耐心做好思想工作，做到多解釋、多溝通、以解除思想顧慮，督促服藥，看服到口，并應檢查口腔是否服下。5）必要時與家屬溝通，取得家屬的配合與支持，提高長者服藥的依從性。6）如解釋、溝通無效，應及時向醫(yī)護人員匯報，改用其他給藥模式。（2）藥物統(tǒng)一由護理員保管，放在固定地點。有專配藥、對藥，服藥時應看服到口，檢查口腔咽下再離開。（3）寢室環(huán)境要安靜、整齊、無干擾。（4）做好服藥前的準備，如溫開水，協(xié)助長者入廁等。（5）采取正確的服藥姿勢1）座位用藥后反應的觀察和記錄方法－技能１1.服藥后的觀察要點要了解長者的醫(yī)療診斷、病情、藥物的治療作用，可能出現(xiàn)的不良反應。并通過詢問和觀察，判斷藥物的療效和有無不良反應。（1）服用心血管系統(tǒng)藥物的觀察要點（2）服用呼吸系統(tǒng)藥物的觀察要點（3）服用消化系統(tǒng)藥物的觀察要點（4）服用泌尿系統(tǒng)藥物的觀察要點（5）服用血液系統(tǒng)藥物的觀察要點不良反應的觀察及處理流程（1）不良反應的癥狀1）胃腸道反應2）泌尿系統(tǒng)的反應3）神經(jīng)系統(tǒng)的反應4）循環(huán)系統(tǒng)的反應5）呼吸系統(tǒng)的反應6）皮膚反應7）過敏性休克的癥狀呼吸道阻塞癥狀微循環(huán)障礙癥狀中區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀其他癥狀分享：易致老年人嚴重不良反應的藥物

用藥物商品名代替化學名周圍神經(jīng)病變呋喃妥因行為異常、腹痛、疲乏強心苷血糖過低氯磺丙脲倦睡、抑郁甲基多巴利尿過久，失禁氯噻酮腹瀉甲芬那酸體液潴留，心力衰竭雌激素耳聾依他尼酸肝毒性異煙肼直立性低血壓胍乙啶、倍他尼定再生障礙性貧血吲哚美辛、保泰松直立性低血壓，低溫氯丙嗪精神錯亂巴比妥類、噴他佐辛幻視，幻聽苯海索不良反應藥物不良反應藥物（2）處理流程：1）立即停藥2）立即給氧3）平臥、頭側(cè)向一側(cè)，以防嘔吐物堵塞呼吸道造成窒息。4）如心跳、呼吸驟停，立即CPR5）遵醫(yī)囑給藥或送醫(yī)院診治幫助長者服藥操作步驟與流程工作準備協(xié)助服藥整理用藥觀察記錄二.常用藥的管理及注意事項學習目標：了解備用藥的種類及儲備量掌握藥物的保管方法（掌握）能及時告知家屬補充長者自備藥能檢查常用藥是否過期并及時處理一.常備藥的種類及儲備量1.常備藥的種類:（掌握）1)心血管系統(tǒng)應急用藥2）呼吸系統(tǒng)常備藥3）消化系統(tǒng)常備藥4）抗過敏類藥物5）鎮(zhèn)痛類藥物二.定期檢查藥物是否過期及處理－技能２1.查看有效期的方法1）標明有效期2）標明失效期2.各類過期藥物處理方法三.藥物的保管方法（掌握）1.保持藥柜清潔、干燥、避光、通風2.明確標識、分類保管。3.按照說明書要求保存，通常有一下要求：1）易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應避光保存，如維生素C、氨茶堿、腎上腺素、可的松等。2）抗生素、生物制品等應低溫保存。3）要求冷藏的藥物應放在2-10°C的冰箱