健康評估試題合集(客觀題)

健康評估試題合集(客觀題)包括：基礎(chǔ)知識、癥狀評估、身體評估、實驗室檢查、心電圖檢查、護理病歷書寫等六部分。第一部分基礎(chǔ)知識(包括緒論、健康評估的方法、健康資料與護理診斷)一、型題1、護理體檢首先應(yīng)進行(A視診檢查、觸診檢查、叩診檢查、聽診檢查E嗅診檢查2、下列做法不符合交談原則的是()A友好的稱呼、時時打斷與交談無關(guān)的談話、保持雙目平視D適當(dāng)?shù)某聊η昂竺艿膬?nèi)容提出質(zhì)疑3、觸診可以補充(TOC\o"1-5"\h\zA視診所不能確定的體征、叩診所不能確定的體征聽診所不能確定的體征、嗅診所不能確定的體征E問診不能確定的體征4、下列不屬于既往史的內(nèi)容是()、傳染病史、過敏史煙酒嗜好D手術(shù)史、外傷史5、護理程序正確的說法是()、一種護理工作的分工類型、、一種護理工作的簡化形式)一種解決問題的方法、一種技術(shù)革新的程序TOC\o"1-5"\h\zE一種護理活動的循環(huán)過程6、下列內(nèi)容中，不屬于健康史范圍的是()、一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史、身體評估7、護士獲取客觀健康資料的主要途徑是()、閱讀病歷及健康記錄、病人家屬的陳述、觀察及體檢獲取D病人的撫養(yǎng)人提供、病人本人提供8、對主訴的正確理解是()、、癥狀加持續(xù)時間、體、征加持續(xù)時間、病名加持續(xù)時間D癥狀或體征加持續(xù)時間、最感痛苦的癥狀或體征9、女性，45歲，卵巢囊腫，新入院。護士收集資料時，詢問“您是否絕經(jīng)了？”這一提問屬于（A間接提問、主動提問開放式提問D閉合性提問、過渡性提問10、診斷疾病最基本最重要的手段是（）、詳細的問診、全面體檢、實驗室檢查、心電圖檢查E以上都是TOC\o"1-5"\h\z11、下列各項屬于客觀資料的是（）頭痛.關(guān)節(jié)酸痛.肝臟腫大.腹瀉心悸.用于護理診斷陳述的式中的表示（）.問題.原因.癥狀.體征檢查結(jié)果13建.立良好的護患關(guān)系的橋梁是（）熟練的檢查方法視診身體評估誠懇的態(tài)度問診14、正確的問診語言是（）A.您腹瀉前是否有左下腹痛？B.您大便有潛血嗎？C.您腹瀉時是否有里急后重感？D.您除腹瀉外是否還有其他不舒服?E.您是不是在情緒緊張時容易腹瀉？15.下列哪種方法收集的資料是主觀資料（）A身體評估結(jié)果.親屬提供的信息.化驗檢查結(jié)果?線檢查結(jié)果心電圖報告16、收集資料最重要的方法是（）、查閱病歷、護理體檢、觀察、交談、門診資料1、7主觀資料是指（）的訴、患者說B醫(yī)生的判斷、C護士的判斷D、陪人的訴說說、家人的訴1、8最準確、最可靠的健康資料來源TOC\o"1-5"\h\z（）A、患者B、醫(yī)生、護士、陪人、家屬1、9交談時最先向患者作（）、身體評估、了解病史C、開放性提問D介紹醫(yī)院、自我介紹2、0下列哪項不是護理診斷的類型（）A現(xiàn)存的護理診斷、有危險的護理診斷、健康的護理診斷、潛在并發(fā)癥：心輸出量減少E、有皮膚完整性受損的危險21、屬于主觀資料的是（）A心悸、黃疸、發(fā)紺、心臟雜音、肺部羅音22、進行健康史采集時，錯誤的是（）、收集完畢及時記錄、客觀資料應(yīng)避疸免護士的主觀判斷主觀資料護士不能帶自己的判斷、、客觀資料的記錄盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語肺、主觀資料的記錄只能用患者自己的語言2、3一位護士與一位患者交談的過程中，當(dāng)患者談到住院以來高額的費用時異常激動、不滿。為了緩解患者的情緒，護士此時可采取的交談技巧是（）A傾聽、核實、提問、、闡釋、沉肺默24、患者女性，70歲。腹部手術(shù)后第3天，護士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護士運用了身體評估哪種方法（）A視診、觸診、叩診、、聽診、嗅肺診25、不利于抓住患者交談內(nèi)容的是（）A從主訴開始引導(dǎo)話題、事先了解患者資料、隨意提出新話題、、解釋患者的提問、準備肺交談提綱2、6一位護士在與患者交談過程中，希望了解更多患者對其疾病的真實感受和治療看法。最適合的交談技巧是（）A認真傾聽、仔細核實及時鼓勵、、封閉式提問、肺開放式提問2、7一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當(dāng)患者說道“我今天早上大便顏色特別黑”時，護士問道：“你剛才說你大便怎么了？”此護士特別運用了交談技巧中的（）、耐心傾聽、仔細核對、詳細闡釋、、及時鼓勵、封肺閉式提問28、護士評估某患者時，發(fā)現(xiàn)其排出的尿液呈爛蘋果味，該患者很可能是（）、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、、急性腎炎、肺糖尿病酸中毒2、9患者女性，38歲?；肌拔笣儭蹦?，現(xiàn)嘔血。心悸氣促，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥?！妫?，次，

。屬于主觀資料的是（）A皮膚干燥、4悸氣促精神萎靡D血壓下降、℃30．護理體檢的最終目的是（）A全面采集病人的資料.糾正醫(yī)生不妥的診斷.解決病人的健康問題,取得病人的信任.結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷31．護理病史采集中錯誤的做法是（）,護士先做自我介紹.詢問病史時多問少聽.交談中避免套問.結(jié)束談話時簡單重復(fù)內(nèi)容.對患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3．2采集護理病史時獲得重要線索主要依靠（），全面的護理體檢.詳細詢問病史.作血、尿、便常規(guī)檢查.仔細閱讀門診病歷.先進的醫(yī)療儀器檢查33患.者，女性，因發(fā)熱、胸痛、咳嗽2日入院。護理體檢：體溫4℃0，右下肺聞及濕性羅音。血白細胞計數(shù)義。入院診斷：發(fā)熱待查：肺炎？該患者的護理診斷是（）A.發(fā)熱待查B.肺炎C.體溫過高D.肺部羅音E.白細胞計數(shù)增高34患.者，女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3日，以“支擴”收入住院。今晨突然大咯血。該患者最主要的護理診斷是（）A.焦慮B.活動無耐力C.有窒息的危險D.知識缺乏E.有感染的危險35．患者，男性，68歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量粘液膿痰，近3天來咳嗽無力，痰液特粘，不易咳出，氣急、發(fā)紺。該患者最主要的護理診斷是（）A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有窒息的危險D.呼吸型態(tài)改變E.恐懼36．患者，女性，23歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護理診斷是（）A．體溫過高B．活動無耐力C.組織灌注量改變D.有窒息的危險E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體的需要量37．患者，男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護士收集的資料中屬于主觀資料的是（）A.體溫38.7℃聞及干濕性羅音弱B.肺部聽診可C.呼吸運動減B.肺部聽診可C.呼吸運動減E.呼吸音粗糙程中，護理人員不應(yīng)該采取的方式是（）A.澄清相關(guān)內(nèi)容B.復(fù)述患者的內(nèi)容C對患者相關(guān)問題進行解析D.對患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑E.可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩臄⑹?9．患者，女性，因咳嗽可嘆注射青霉素治療后，出現(xiàn)頭暈、眼花、抽搐、面色蒼白、呼吸急促、神志模糊，此時護士應(yīng)立即（）A.詳細詢問護理病史B.全面進行護理體檢C報告醫(yī)師，配合搶救D.重點詢問、對癥護理E.做好各種標本采集準備40.有關(guān)護理病史采集的方法與技巧，不應(yīng)采取的是（）A.采集前先進行過渡性交談B.一般先從家族史問起C由簡易問題開始D.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語E.避免逼問和套問41．不屬于生活習(xí)慣與嗜好的內(nèi)容是（）A.起居情況B.個人衛(wèi)生C.飲食規(guī)律D.煙酒嗜好E.經(jīng)濟條件42．既往史的內(nèi)容包括（）A.診療經(jīng)過B.主要癥狀C.曾患疾病D.社會經(jīng)歷E.生活習(xí)慣43.護理病史采集的重點不包括（）A.對醫(yī)護的需求B.對疾病的認識C對疾病的診斷.日常生活習(xí)慣.住院帶來的問題44護.士收集資料成功的關(guān)鍵是（）.患者能說會道.患者病情簡單.患者文化程度的高低D取得患者的信任.善于運用溝通技巧45護.理病史的主體部分是（）A主訴.現(xiàn)病史.既往史D個人史.家族史46采.集護理病史的時間宜在（）A入院即刻進行.入院后.入院后.入院安排床位時.入院安排就緒后47．對發(fā)熱病人的詢問，正確的是（）A“發(fā)熱前有寒顫嗎？”患．“您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎？”.“您體溫上升都在下午嗎？”D“您發(fā)熱時有無頭痛？”E“您發(fā)熱時有譫妄嗎？”二、型題（?題共用題干）患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，自訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色粘痰5天，自覺咳嗽無力，痰液粘稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38℃.7，肺部聽診可聞及干、濕性羅音。1、屬于主觀資料的是()、皮膚干燥、痰液粘稠體溫℃、無力咳嗽、肺部干、濕性羅音2、患者目前最主要的護理問題是()A清理呼吸道無效、體溫異常、活動無耐力、知識缺乏、組織灌注量不足(?題共用題干)患者，女，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛。護理體檢：扁桃體n度腫大，呼吸音粗。3.進行病史采集時，最適合的交談技巧是().認真傾聽.仔細核實.及時鼓勵.隨意提出新話題.開放式提問4.該病人的客觀資料的是().咽痛.咳嗽.打噴嚏.扁挑體腫大.鼻塞第一部分基礎(chǔ)知識參考答案：型題二、型題第二部分癥狀評估一、型題體溫持續(xù)在?O以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時以內(nèi)波動范圍不超過1℃，稱之為()稽留熱間歇熱回歸熱弛張熱波狀熱2．某發(fā)熱病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，護士應(yīng)考慮該病人的體溫處于().體溫上升期.高熱持續(xù)期.體溫下降期.間歇無熱期E用藥物后期3、用很強的刺激不能喚醒患者，但有防御反應(yīng)，各種生理反射存在，為()深昏迷淺昏

迷嗜睡昏睡意識模糊TOC\o"1-5"\h\z4、嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是（）端坐呼吸鼻翼扇動哮鳴音呼吸加深加快三識凹昏征、大咯血是指咯血量在（）以上以上以上以上以上6、當(dāng)毛細血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量超過下列哪項時，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺（）7、嘔吐大量暗紅色血液最常見于（）急性胃炎急性胃粘膜病變胃底、食道靜脈曲張破裂出血消化性潰瘍并出血胃癌8、中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕TOC\o"1-5"\h\z（）慢性胃炎消化性潰瘍胃癌肝硬化識膽昏囊炎9、引起肝細胞性黃疸最常見的原因為（）膽管結(jié)石膽道蛔蟲病毛細膽管型病毒性肝炎原發(fā)性膽汁性肝硬化病毒性肝炎10、腎源性水腫最主要特點是（）水腫最先發(fā)生于顏面部水腫最先發(fā)生在下肢下垂部位水腫發(fā)展迅速常伴有高血壓識低昏蛋白血癥1、1先發(fā)熱后昏迷可能不是（）A腦出血、中暑、中毒性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、識結(jié)核性腦炎1、2下列哪項是引起頭痛的顱外病變TOC\o"1-5"\h\z（）A腦膜炎、腦栓塞、腦震蕩、蛛網(wǎng)膜下腔出血、識顱骨腫瘤1、340歲以上長期吸煙者，咯血應(yīng)考慮（）A肺癌、支氣管擴張、風(fēng)心病二尖瓣狹窄、慢性支氣管炎識、肺結(jié)核14、下列哪項體溫是高熱（）1℃℃4以1上1℃5、深長而大的呼吸見于、呼吸性酸中毒、代謝性酸中

毒、呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒、以上都不是16、大葉性肺炎的典型熱型為（）稽留熱弛張熱間歇熱回代歸.熱波狀熱1、7腎源性水腫的特點是（）伴頸靜脈怒張伴低蛋白血癥首先出現(xiàn)在身體下垂部位先消瘦，后水腫伴肝大18、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）胸腔積液支氣管哮喘肺氣腫急性右心功能不全急性左心功能不全1、9中心性發(fā)紺的特點是（）皮膚冰冷加溫發(fā)紺可消失常出現(xiàn)在肢端、顏面急驟出現(xiàn)發(fā)紺部皮膚溫暖20、嘔吐咖啡色液體最常見于TOC\o"1-5"\h\z（）急性胰腺炎食管靜脈曲張破裂出血C消化性潰瘍急性胃粘膜病變膽囊炎2、1鮮紅血便，不與糞便混合僅粘附于糞便表面，提示（上消化道出血肛稽門或于糞便表面，提示（上消化道出血肛稽門或肛管疾病出血小腸出血食管出血十二指腸出血2稽、2全身黃染，糞便呈白陶土色，常見于（）溶血性黃疸肝細胞性黃疸先天性黃疸阻塞性黃疸生理性黃疸2、3下列哪一項不符合典型心絞痛的疼痛特點（）情緒激動時易發(fā)生疼痛性質(zhì)呈刀割樣疼痛位于稽胸骨后疼痛可放射至左肩休息疼痛可緩減24、以下哪種疾病發(fā)熱最常見（）A肺炎、心肌梗死、風(fēng)濕熱、腦出血、腸梗阻25、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮（）A肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌、急代性肺水腫、E肺梗塞2、6小量咯血是指24小時咯血量小于（）A、100mlB、

〉27、感染性發(fā)熱最常見的病原體是細菌病毒真菌立克次體支原體28、下列對體溫的描述不正確的是A日內(nèi)波動范圍不超過C、口溫一般在C以上、肛溫比口溫高、腋溫C為低熱、腋溫4℃0為高熱2、9下列哪項不是引起頭痛的顱內(nèi)病變（）腦膜炎腦血栓形成顱底骨折顱內(nèi)占位性病變腦震蕩3、0下列對心源性水腫的描述不正確的是（）常見于右心功能不全水腫最先出現(xiàn)在足、踝關(guān)節(jié)常伴頸靜脈怒張水腫最先出現(xiàn)在顏面部多有肝臟腫大3、1左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難主重癥肺結(jié)核胸膜炎支氣管擴張3、3下列各項支持嘔血的是（）有心臟病史有胸悶喉癢史經(jīng)口腔排出顏色鮮紅混有食物殘渣34吸神氣性呼吸困難常見于（）支氣管哮喘喉頭水腫重癥肺炎喘息性慢支炎慢性阻塞性肺氣腫TOC\o"1-5"\h\z35嘔神吐伴腹瀉多見于（）腸梗阻急性肝炎急性胃腸炎急性腎盂腎炎腹膜炎3、6長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，可見于（）結(jié)腸癌胃腸炎阿米巴痢疾細菌性食物中毒潰瘍性結(jié)腸炎3、7當(dāng)血中高鐵血紅蛋白量達到多少可出現(xiàn)紫紺（）由于（神肺炎急神性氣管炎、神肺炎急神性氣管炎、9最輕微的意識障礙是（體循環(huán)淤血腹水肺淤血水腫精神緊張膈肌活動障礙3、2下列病因中，引起干咳無痰的是3、8下列哪種疾病出現(xiàn)發(fā)紺不是肺性發(fā)紺（）阻塞性肺氣腫氣胸肺水腫彌漫性肺間質(zhì)纖維化嚴重休克、嗜睡、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷4、0小量咯血是指24小時咯血量小于（）、、100ml識、200mlC、1、嘔血提示胃內(nèi)積血量至少有42、男，28歲。車禍外傷后處于沉睡狀態(tài)，不易被喚醒，僅在護士給其靜脈輸液扎針時蘇醒片刻，但答非所問，很快又入睡。意識狀態(tài)應(yīng)評估為（）、、意識模糊識、譫妄、昏睡、嗜睡、淺昏迷43、屬于非感染性發(fā)熱的是、.傷寒識.瘧疾風(fēng)濕熱肺炎敗血癥44、患者體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，該患者的熱型為（、波狀熱、間歇熱、不規(guī)則熱、弛張熱、回歸熱4、5全身性水腫見于（）、.腎小球腎炎蜂識窩.織炎藥物過敏血栓性靜脈炎上腔靜脈阻塞綜合征TOC\o"1-5"\h\z4、6下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）、.喉痙攣識.胸腔積液支氣管哮喘氣管異物白喉4、7周圍性發(fā)紺見于（）、.阻塞性肺氣腫識.氣胸肺水腫肺炎嚴重休克4、8嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應(yīng)考慮（）、.急性胃腸炎識.前庭器官疾病腦炎尿毒癥腦出血4、9急性腹瀉的病程一般在（）、.1周以內(nèi)識.3周以內(nèi)月以內(nèi)月以內(nèi)月以內(nèi)5、0處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問是指TOC\o"1-5"\h\z（）、月嗜睡識月意識模糊昏睡昏迷譫妄51、對心源性水腫描述不準確的是（）常伴肝

大常伴頸靜脈怒張常伴門靜脈高壓嚴重時出現(xiàn)胸腹水常伴低蛋白血癥5、2依發(fā)熱的分度，中等度發(fā)熱是（）℃9℃0℃15、3吞咽食物使胸骨后疼痛加劇可能是（）℃0.反流性食管炎.心包炎.心肌炎.心絞痛.右心衰5、4引起咯血最常見的心臟疾病是（）、風(fēng)濕性4臟病二尖瓣狹窄、心包炎、心肌梗死D肺心病、心肌炎5、5發(fā)熱最常見的原因是（無菌性壞死性物質(zhì)吸收變態(tài)反應(yīng)自主神經(jīng)功能紊亂病原體感染體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)5、6某男性患者畏寒發(fā)熱一周，每天體溫最高達4℃0左右，最低溫度（）稽留熱間歇熱弛張熱回歸熱波狀熱5、7劇咳時突然發(fā)生劇烈胸痛伴呼吸困難常見于（）肺炎球菌性肺炎心絞痛急性心肌梗塞急性左心衰自發(fā)性氣胸58、下列哪項可引起局部水腫TOC\o"1-5"\h\z（）肝硬化絲蟲病右心衰竭營養(yǎng)不良腎病綜合征5、9金屬音調(diào)咳嗽見于（）聲帶炎喉癌縱隔腫瘤支氣管擴張百腎日聲咳6、0病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能準確回答題目屬于（）.嗜睡.意識模糊.昏睡.昏迷.譫妄61、已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意（）盆腔炎早孕慢性肝炎腎結(jié)石腸梗阻6、2慢性腹瀉的病程至少應(yīng)在多少以上（）.℃8左右，試問該熱型屬于個月個.℃8左右，試問該熱型屬于月.個月個月E.個5月63、下列胸痛描述中哪一項不正確（）帶狀皰疹呈刀割樣痛或灼痛心絞痛呈壓榨樣痛自發(fā)性氣胸于用力后突發(fā)劇痛胸膜炎的胸痛可隨咳嗽而加劇心絞痛含服硝酸甘油無效6、4女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采取的評估方法為（）交談測試體溫身體評估實驗室檢查查閱病歷6、5疼痛位于臍與右髂前上棘連線的中外1/的3交點可能是（）A盆腔炎、闌尾炎、小腸炎、胃炎、乙狀結(jié)腸炎66、引起咯血最常見的心臟疾病是TOC\o"1-5"\h\z（）、風(fēng)濕性4臟病二尖瓣狹窄、心包炎、心肌梗死D肺心病、4肌炎6、7瞳孔大小不等常見于（）A有機磷中毒、青光眼、瀕死狀態(tài)、腦疝形成、阿托品中毒8、左心功能不全最早最常見的癥狀是（）三凹征勞力性呼吸困難端坐呼吸困難心源性哮喘下肢水腫69、淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（）A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒70、下列表現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（）A.呼吸不規(guī)則，血壓下降B.大小便失禁C.對外界刺激無反應(yīng)D.壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情E.全身肌肉松弛71、女性，22歲，呼吸不規(guī)則，血壓9.3/5.3KP，a大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應(yīng)，其意識狀態(tài)是（）A.嗜睡B.意識模糊C昏睡TOC\o"1-5"\h\zD.深昏迷E.淺昏迷72、聽到病人帶金屬音的咳嗽時應(yīng)警惕（）A.喉炎B.肺膿腫C.肺癌D.哮喘E.肺炎73、病人出現(xiàn)角膜反射消失時，其意識障礙的程度為（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊74、造成譫妄的原因是（）A.腦部急性出血B.迷走神經(jīng)興奮性增高C.大腦細胞發(fā)生器質(zhì)性改變D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重抑制E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)75、患者出現(xiàn)譫妄時表現(xiàn)（）A.語言增多B.易激動C.朦朧狀態(tài)D.感覺遲鈍E.語無倫次7、6患者意識模糊伴知覺障礙，精神運動性興奮，定向力消失，意識障礙屬于（）、譫妄狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、意識模糊D嗜睡狀、淺昏迷狀態(tài)77、嗜睡與昏睡的主要鑒別點（）A是否可被喚醒、對外界的反應(yīng)性是否存在、反射是否存在D醒后回答問題是否正確、意識是否模糊78、患者女性，30歲。體溫持續(xù)升高達3?℃，持續(xù)數(shù)日，小時波動不超過1℃，屬于（）A弛張熱、稽留熱、間歇熱D不規(guī)則熱、超高熱79、患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達39℃以上，但波動幅度大，24小時波動超過體溫持續(xù)升高達1℃，最低體溫仍然超過正常水平，屬于A弛張熱、稽留熱、間歇熱D不規(guī)則熱、波狀熱80、患者男性，28歲。傷寒，持續(xù)高熱5天，每晨8時T3.℃左右，下午時T3.℃左右，此熱型符合（）A弛張熱、稽留熱、間歇熱D不規(guī)則熱、波狀熱81、患者男性，68歲，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，此種表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊8、2患者男性，37歲，出差感染了瘧疾，發(fā)作時明顯寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約1分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，持續(xù)約3小時，體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是（）、弛張熱、稽留熱射、間歇熱D不規(guī)則熱、波狀熱83.患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達39℃以上，護理體檢時，患者通常表現(xiàn)為（）A.血壓下降B.四肢濕冷C大量出汗D.顏面潮紅E.尿量增多84患.者，男性，58歲。肺炎入院4日。體溫39℃.5,思維和語言不連貫，并躁動不安。此現(xiàn)象為（）A.精神錯亂B.譫妄C淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊85患.者，男，38歲，消化性潰瘍多年。今作大便隱血試驗檢查，結(jié)果為陽性，提示該患者24小時消化道出血量至少（）以上B.10ml以上C．30ml以上D．50ml以上E.70ml以上86急.性腹瀉最常見的病因是（）A.腸道腫瘤B.肝硬化C.結(jié)腸過敏D.慢性肝炎E.急性傳染病87.患者，男性，50歲。肝硬化病史5年，今日因“嘔血800ml”入院。護理體檢：面色蒼白，精神萎靡，體溫37.℃7，脈搏11次8/分，呼吸22次分，血壓。該患者目前最主要的護理問題是（）A/體溫過高B.恐懼C.活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險88吸.氣性呼吸困難的發(fā)生機制是（）A.大氣道狹窄梗阻B.肺部病變廣泛致呼吸面積減少C.血管床減少D.上呼吸道異物刺激E.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄89患.者，女性，62歲，因腦梗塞入院。對聲、光等刺激毫無反應(yīng)，僅護士在輸液穿刺時患者能醒。該患者的意識屬于（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊90某.患者入院后，護士在病情觀察時發(fā)現(xiàn)患者兩側(cè)瞳孔散大并有對光反射消失，應(yīng)考慮（）A.顱內(nèi)出血B.視神經(jīng)萎縮C.有機磷中毒D.深昏迷狀態(tài)E.瀕死狀態(tài)91患.者男性，28歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟然升高到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于（）弛張熱稽留熱間歇熱不規(guī)則熱波狀熱92.護士在給某病人輸液治療過程中突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮（）.肺栓塞.急性肺水腫.支氣管擴張.肺血管破裂E自發(fā)性氣胸93.關(guān)于體溫的論述下列哪項正確（）A.體溫低于36.5℃稱體溫過低B.甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C.體溫高于37.5℃稱發(fā)熱D.無菌性炎癥一般無發(fā)熱E.慢性消耗性疾病病人常有體溫升高．發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于（）A.肺不張B.胸膜黏連C.支氣管擴張D.支氣管異物E.支氣管哮喘．尿液呈醬油色見于（）A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病．下列癥狀中不屬于意識模糊的是（）A.語無倫次躁動B.答話簡短遲鈍C．定向力障礙D．表情淡漠E.對周圍環(huán)境漠不關(guān)心．淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（）A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒．下列表現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（）A.呼吸不規(guī)則，血壓下降B.大小便失禁C.對外界刺激無反應(yīng)D．壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情E.全身肌肉松弛99．發(fā)熱時脈搏增快是由于（）A.機體代謝率增快B.機體代謝率降低C.心肌收縮力減弱D.心肌收縮力增強E.心輸出量降低100．上消化道出血病人的糞便可呈（）A.膿血樣B.果醬樣C.米泔水樣D.柏油樣E.白陶土樣101．紫癜與充血性皮疹的特征性區(qū)別是（）A．直徑大小B．是否高出皮膚C.顏色深淺D.指壓是否褪色E.表面光亮度102．病人出現(xiàn)角膜反射消失時，其意識障礙的程度為（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊103．造成譫妄的原因是（）A.腦部急性出血B.迷走神經(jīng)興奮性增高C.大腦細胞發(fā)生器質(zhì)性改變D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重抑制E.中TOC\o"1-5"\h\z樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)104．患者出現(xiàn)譫妄時表現(xiàn)（）A.語言增多B.易激動C.朦朧狀態(tài)D.感覺遲鈍E.語無倫次．嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外，混有大量膽汁時，可呈（）A.黃綠色B.鮮紅色C.腐臭味D.咖啡色E.暗紅色.正常成人24h尿量為（）A.400?600mlB.500?1000mlC.800?1200mlD.1000?2000mlE.3000?5000ml107.少尿是指24h尿量少于()A．100mlB．400mlC．600mlD．1000mlE．1500ml108．下列哪項不是膀胱炎的癥狀()A.尿頻B.尿急C.尿痛D.尿少E.陳尿有氨臭味109．病人痰液有惡臭味，判定為何種細菌感染()A.病毒B.綠膿桿菌C厭氧菌D.霉菌E.化膿菌110．聽到病人帶金屬音的咳嗽時應(yīng)警惕()A.喉炎B.肺膿腫C肺癌D.哮喘E.肺炎111．某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續(xù)睡眠19小時，期間呼之能醒，可進行簡單對話，過后很快又入睡，此時病人處于()A.昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.意識模糊狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)二、型題(?題共用題干)楊先生，36歲，咳嗽、咳痰伴午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕已3個月，今晨患者一次咯出鮮紅色血液約急診入院。1．此病人最可能的診斷是().慢性支氣管炎支氣管擴張癥支氣管肺癌D.肺結(jié)核風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2此.病人最易發(fā)生且危險的并發(fā)癥是()繼發(fā)感染肺不張失血性休克營養(yǎng)不良窒息3此.病人咯血為()小咯血中等咯血大咯血特大咯血不能確定?題共用題干李先生,患肝硬化已4年,3天前飲酒后突然大量嘔血,且神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降。入院后經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定，出血已停止。4．判斷病人的出血量約為()以0上05病.人不可能出現(xiàn)()發(fā)熱黑糞脈搏細數(shù)血紅蛋白量減少血尿素氮低于正常6出.血停止的指征是()口渴尿少腸鳴音亢進血壓正常穩(wěn)定血紅細胞數(shù)明顯增加?題共用題干患兒，7歲，因進食新鮮蠶豆后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、全身酸痛，排醬油色尿液，皮膚黃染，血清總膽紅素升高，非結(jié)合膽紅素升高，結(jié)合膽紅素正常。.此患兒的黃疸屬于（）.生理性黃疸先天性黃疸溶血性黃疸肝細胞性黃疸阻塞性黃疸8對.患兒進行護理評估時最該注意的問題是（）注意黃疸的程度注意黃疸的病因注意相關(guān)病史注意伴隨癥狀注意身心反應(yīng)9注對黃疸的觀察最好的部位是（）.腹部皮膚眼結(jié)膜手掌鞏膜顏面部?題共用題干女性患者,60歲,有高血壓病史10余年,于勞動中突感劇烈頭痛,迅即出現(xiàn)意識障礙,對聲光刺激無反應(yīng)對疼痛刺激有防御反應(yīng),瞳孔大小正常,對光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。10其注意識障礙的程度為（）A嗜睡昏睡輕度昏迷中度昏迷重度昏迷11其注可能的病因是（）腦膜炎腦出血腦梗死腦腫瘤腦外傷該患者評分為（?分分?分分〈分第二部分癥狀評估參考答案：一、型題二、型題第三部分身體評估一、型題1、正常人體體溫（腋溫）為（）TOC\o"1-5"\h\zA?℃B67C?℃、?.、?.2、在檢查淋巴結(jié)腫大時，首先應(yīng)注意弄清楚（）A有無紅腫、粘連、數(shù)量、大小、原發(fā)病灶、有無壓痛、有無壞死3、肺氣腫患者的胸廓前后徑與左右徑的比例約為（）、正常成年人呼吸頻率一般為）、?次分鐘、?次分鐘、?次分鐘、?次分鐘、?次分鐘、下列哪種疾病可出現(xiàn)急性腹痛）、胃、十二指腸潰瘍、肝炎、慢性胃炎、腸梗阻、反流性食管炎、靴形心臟常見于A二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、角是指下列哪個部位TOC\o"1-5"\h\z、腹上角、胸骨角、胸骨柄、胸骨體、胸骨下角8、深反射不包括（）、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、跖反射E膝反射9、女，35歲，咯血4天入院，面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發(fā)紺，其病因首先考慮：（）、、白血病肱、肺結(jié)核、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、支氣管擴張、再生障礙性貧血10、對皮膚彈性的評估常取下列哪個部位（）、、兩頰肱、腹部、手背或上臂內(nèi)側(cè)、上臂外側(cè)、前臂內(nèi)側(cè)11、反跳痛主要出現(xiàn)于（）、、腹腔內(nèi)炎癥累及壁腹膜、肱結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、腹腔內(nèi)腫瘤、肝硬化腹水、確定成人高血壓診斷標準為A收縮壓A和（或）舒張壓、.胸骨左緣第肋間鎖骨中線外A?處、收縮壓三，舒張壓三、.胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)90mmHg?處、收縮壓三和（或）舒張壓、.胸骨左緣第肋間鎖骨中線外三?處、收縮壓三和舒張壓三、.胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)E收縮壓三和（或）舒張壓三1、3男，55歲，排尿緩慢兩年，加重1個月，無浮腫，查體：下腹膨隆，1．7測量下肢血壓時，患者應(yīng)采?。ǎ┳涣⑽谎雠P位側(cè)臥位俯臥叩診濁音，濁音區(qū)不隨體位改變，下位1、桶狀胸常見于（1、桶狀胸常見于（、肺結(jié)核、風(fēng)、心病、佝、列哪項診斷可能性大（）、肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎、肝硬化癌變、尿潴留、化膿性闌尾炎1．4檢查肝、脾、腎時應(yīng)采用何種觸診方法（）A淺部觸診法、滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診1．5正常人右鎖骨中線第二肋間的叩診音為（）、清音、濁音C、實音、、鼓音、過清音16．正常心尖搏動位置在（胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)18胸.骨右緣第二肋間聽診區(qū)為（）二尖瓣聽診區(qū)三尖瓣聽診區(qū)肺動脈瓣聽診區(qū)、.主動脈瓣聽診區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)1、9心、肺功能不全者常采取的體位是（）A強迫蹲位、強迫側(cè)臥位、強迫坐位、強迫站位、強迫側(cè)臥位20、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡單而迅速的方法是觀察（）A皮膚彈性、毛發(fā)稀疏程度、皮、下脂肪充實程度、、肌肉發(fā)育情況、、指甲光澤度僂病、發(fā)育畸形、肺氣腫TOC\o"1-5"\h\z22、正常成年人靜息狀態(tài)下，呼吸與脈搏之比為（）???、：、：、：、：、：23、女，70歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰可能為（、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性左心衰竭、支氣管哮喘D急性胃炎、有機磷中毒24、梨形心臟常見于（）A二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄D主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全25、腹壁揉面感多見于（A胃腸穿孔、肝脾破裂、急性膽囊炎、結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎TOC\o"1-5"\h\z2、6淺反射不包括（）A角膜反射、腹壁反射、橈骨膜反射、跖反射、提睪反射2、7扁桃體超過咽腭弓而未達咽后壁中線者為（）、I度腫大、II度腫大、III度腫大DW度腫大、正常2、8男，60歲，自己發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有一雞蛋大小的無痛性腫塊，質(zhì)地堅硬。首先考慮（）、乳癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、骨肉瘤2、9分析心臟雜音時不包括的內(nèi)容是（）、最響部位、時期和性質(zhì)強度和傳導(dǎo)方向D雜音與體位、運動、呼吸的關(guān)系E雜音的發(fā)生機理30、有關(guān)反跳痛描述錯誤的是（）、壁層腹膜受炎癥累及、臟層腹膜受炎癥累及、反跳痛是腹膜刺激征之一D多見于腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜E可見于急性性腹膜炎3、1女，38歲。因急性上腹痛6小時入院。查體:臍與右髂前上棘連線的中、外1/交3界處有壓痛。首先考慮TOC\o"1-5"\h\z（）、膽石癥、、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)卵巢囊腫D+二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎32．正常胸部不會產(chǎn)生哪種叩診音（）、清音、濁音、實音、過清音、鼓音3．3正常人瞳孔的直徑為（）

、、4呼.吸過速是指呼吸頻率超過（）.次^次.、右心衰竭、心包積液、縮窄性4包炎、左心衰竭、上腔靜脈阻塞綜合征41、正常成年人呼吸頻率一般為?次?次次）腹壁反跖反次D次次35．腸鳴音正常是指（?次?次?次以上36淺.反射不包括（角膜反射射提睪反射射、膝.腱反射TOC\o"1-5"\h\z37正.常人通常能聽到幾個心音（）個個個個個3、8面頰潮紅、呼吸急促，煩躁不安，痛苦呻吟為（）A病危面容、慢性面額、甲亢面容、急性面容、二尖瓣面容39、正常人體不可能出現(xiàn)的叩診音是（）、清音、鼓音、實音、濁音、過、清音4、0下列疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張，除了（）A次分鐘、次分鐘、次分鐘、＞次分鐘、V次分鐘4、2正常心尖搏動位于（、胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)TOC\o"1-5"\h\z—C0處、胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)—C0處、、胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)—C0處、、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)—C0處、、胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)—C0處4、3主動脈瓣聽診區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮（A風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、二、尖瓣關(guān)閉不全、、主動脈瓣狹窄、室、間隔缺損44、局限性右下腹肌緊張見于（）、急性胰腺炎、急性膽囊炎、、胃腸穿孔、盆、腔臟器炎癥、、急性闌尾炎4、5下列哪個體征為深反射（）A巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征、膝腱反射、布魯金斯基征46、瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)為（）A縮小、擴大、大小不等、雙側(cè)縮小伴對光反射消失E雙側(cè)散大伴對光反射遲鈍4、7男，62歲，查體：心尖搏動于左側(cè)第肋間鎖骨中線外處，呈抬舉感，提示（）A右心房擴大、左心室肥大、右心室肥大、左心房擴大、心包積液48、肝臟觸診注意事項（）A大小、質(zhì)地、表面及邊緣形態(tài)、、壓痛、以上都是4、9男，52歲。因食欲不振、腹脹、雙下肢水腫2周入院。查體:雙下肢水腫，腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下，質(zhì)韌，表面有結(jié)節(jié)。下列哪種情況可能性大（）、肝硬化腹水、急性腹膜炎、腎性水腫、4源性水腫、營養(yǎng)不良50．主動脈瓣第二聽診區(qū)位于（）、心尖區(qū)、胸骨右緣第二肋間、胸骨左緣第二肋間、胸骨左緣第三、四肋間、劍突下偏左偏右51．患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置是（）、自動體位、被動體位、強迫體位、強迫仰臥位、強迫側(cè)臥位52、女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采取的評估方法為（）交TOC\o"1-5"\h\z談胸.測試體溫C身體評估、.實驗室檢查E.查閱病歷53、視診要求在那種光線下進行（）強光避光紫光白熾燈自然光5、4氣管移向右側(cè)見于（）、右側(cè)氣胸、右側(cè)胸腔積液、左側(cè)肺不張、右側(cè)肺不張E左側(cè)肺炎5、5胸骨壓痛常見于（）A胸腔積液、白血病、氣胸、再生障礙性貧血、氣管內(nèi)異物56、正常成年人呼吸頻率一般為（）A次分鐘、次分鐘、次分鐘、>次分鐘E<次分鐘5、7正常心尖搏動位于（A胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)TOC\o"1-5"\h\z—cm處、胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)一cm處、胸骨左緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)一C0處、胸骨右緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)一C0處、胸骨右緣第肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)一C0處58、正常成人心率為（）A?次/、?次/、?次/D?次/、?次/59、關(guān)于腹反跳痛不正確的是、腹部檢查時出現(xiàn)壓痛后手指原地不動、腹部出現(xiàn)壓痛后片刻迅速抬手當(dāng)突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛、陽性說明腹膜壁層E受累及E見于急性腹膜炎、下列哪個屬于病理反射、肱二頭肌反射、巴賓斯基征橈骨膜反射、跖反射、膝反射6、1淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點是、有無自主呼吸、對聲光刺激的反應(yīng)C有無二便失禁D能否被喚醒E角膜反射，瞳孔對光反射及防御反射是否存在6、2貧血病人，較可靠的評估部位是（）、.手掌皮膚和瞼結(jié)膜頸、部皮膚和舌面耳廓皮膚和上腭粘膜面頰皮膚及上腭粘膜手背皮膚及鼻腔粘膜TOC\o"1-5"\h\z63、女，38歲，心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴大，心界呈梨形，應(yīng)考慮為（）、、主動脈關(guān)閉不全、、二尖瓣狹窄、4包積液D高血壓性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全64、典型機械性腸梗阻病人，腸鳴音常被描述為（）、、減弱、、消失、活躍、亢進、正常65．觸診對全身的哪個部位的檢查更重要（）、、頸部、腹、部、胸部、皮膚、四肢脊柱66．確定第一心音最有價值的是（）、、持續(xù)時間長、心尖、部聲音最強、音調(diào)比第二心音低D與心尖搏動同時出現(xiàn)、音響較強67．臨床上最輕易觀察發(fā)紺的部位（）

.眼眶面頰肢端右室增大、右位心、全心臟擴口唇耳廓.眼眶面頰肢端右室增大、右位心、全心臟擴68用.來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標志線為（）前正中線鎖骨中線胸骨線胸骨旁線腋前線69．檢查心臟震顫常用（）全手掌食指、中指指腹食指、中指指尖手掌橈側(cè)手掌尺側(cè)70移全動性濁音陽性，提示腹水量超過（）、確定扁桃體I腫大還是n腫大的界限是（）、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁正中線、懸雍垂、以上都不是72、一位45歲女性,一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣,乳頭內(nèi)陷,可能為（）、乳腺炎、乳腺小葉增生、乳腺囊腫、乳腺癌、以上都不是73、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到TOC\o"1-5"\h\z（）、次.次?次.次.次74、心尖搏動向左下移位,其原因為（）、左室增大、右室增大、左、大75、心濁音界呈靴形者見于（、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、心包積液D主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄7、6腹膜炎最主要的體征是（）.腹式呼吸減弱.腹膜刺激征C移動性濁音陽性.腸鳴音消失.腹部可見腸型77、深反射不包括（）、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射、跖反射、膝反射78、昏迷病人表現(xiàn)的體位為（、、強迫仰臥位肱、被動體位、自動體位、強迫側(cè)臥位、、輾轉(zhuǎn)體位7、9男，6歲，在玩耍時突發(fā)嚴重呼吸困難、發(fā)紺10分鐘而來院急診。查體:呈吸氣性呼吸困難，并有“三凹征”。應(yīng)首先考慮（）、、氣管內(nèi)異物肱、支氣管哮喘、氣胸、慢性支氣管炎、、急性胸膜炎8、0女，31歲，心慌、氣短3年，加重周，查體：次分，4界向兩側(cè)擴大，心率12次6/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，心尖部可聞及響亮的舒張期隆隆樣雜音和5/級6收縮期吹風(fēng)樣雜音，并向左腋下傳導(dǎo)。首先考慮最可能為（）、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D主動脈瓣狹窄、室間隔缺損8、1女，32歲。昨日后半夜至今晨上腹部飽脹不適、疼痛伴惡心。查體：上腹部見胃型和蠕動波。最可能的病情是（）、幽門梗阻、麻痹性腸梗阻、急性腹膜炎、大量腹腔積液、氣腹82．淺部觸診法適合用于下列哪項檢查（）、膽囊壓痛點、闌尾壓痛點、脾臟觸診、、腎臟觸診、關(guān)節(jié)、及陰囊8．3吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為TOC\o"1-5"\h\z（）、交替脈、水沖脈C、奇脈、、短絀脈、、重搏脈84．胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)（）主動脈瓣聽診區(qū)二尖瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)、.主動脈第二聽診區(qū)三、尖.瓣區(qū)85面.容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為（）?慢性病容.危重病容.滿月病容、．二尖瓣病容．急、性病容征陽性見于（）A急性肝炎.急性闌尾炎急性膽囊炎、．急性腹膜炎急性、胰.腺炎87能.判斷心臟大小、位置、形態(tài)的評估方法是（）A視診.觸診.叩診、．聽診．嗅、診88在.心尖部觸及舒張期震顫，應(yīng)考慮（）主動脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全肺動脈瓣狹窄、.主動脈瓣關(guān)閉不全、二.尖瓣狹窄89判.斷患者意識狀態(tài)常用（）A視診.觸診.叩診、．聽診．問、診90紫.癜與充血性皮疹鑒別要點是（）A直徑大小.壓之是否退色.顏色程度、．皮膚隆起程度．部、位91評.估淋巴結(jié)時常用什么方法（）.視診.淺部滑行觸診,深壓觸診.雙手觸診、.叩診92正.常人坐位時頸靜脈不顯露，平臥時可稍充盈，其充盈水平限于（）A鎖骨上緣至下頜角距離的上內(nèi).鎖骨上緣至下頜角距離的中內(nèi).鎖骨上緣至下頜角距離的上內(nèi).鎖骨上緣至下頜角距離的下內(nèi).鎖骨上緣至下頜角距離的下1/內(nèi)393用.視診法評估甲狀腺時，應(yīng)囑患者做什么動作，觀察甲狀腺（）.仰頭.屈頸.吞咽D抱頭.搖頭94對.胸膜摩擦感的描述錯誤的是（）A觸診時有擦皮革感.呼氣和吸氣均可觸及．屏住骨呼吸消失.于胸廓的下前側(cè)部最易觸及.僅在呼氣時可觸及95語.顫增強可見于（）A氣胸.肺氣腫.阻塞性肺不張.大葉性肺炎.胸膜粘連增厚9.6舟狀腹常見于（）A肝硬化.低血糖.惡液質(zhì).腹膜炎.胃擴張9.7腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示有（）A門靜脈高壓.腹膜炎.幽門梗阻.腹水.腹腔腫瘤9.8腹膜炎最主要的體征（是）A腹式呼吸減弱.腹膜刺激征.移動性骨濁音陽性D腸鳴音消失.腹部可見腸型99典.型闌尾炎疼痛的特點（是）A上腹部疼痛.下腹部疼痛骨.右上腹疼痛D左上腹疼痛.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛100、一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是（）A、可用拇指診脈B、病人劇烈活動后立即測量C、有脈搏短絀，應(yīng)分別測量心率、脈率D、測量部位只有橈動脈E、測量前不必作解釋工作101、成人血壓的正常值是（）A、收縮壓＜140mmHg,舒張壓〈90mmHgB、收縮壓=140mmHg,舒張壓=90mmHgC、收縮壓＜160mmHg舒張壓＜95mmHgD、收縮壓二160mmHg舒張壓=95mmHgE、收縮壓＜90mmHg舒張壓＜60mmHg102、腸鳴音亢進見于（）A.急性腸炎B.急性胰腺炎C.腸麻痹D.消化性潰瘍E.肝硬化103、氣胸病人患側(cè)肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.鼓音D.實音E.過清音104、某病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒，可出現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸，考慮為（）A.斷續(xù)呼吸B.淺慢呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸E.間歇呼吸105、某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔縮小，多汗。此病人可能是（）A.巴比妥類中毒B.嗎啡中毒C.阿托品中毒D.有機磷農(nóng)藥中毒E.顱內(nèi)出血106、下列癥狀中不屬于意識模糊的是（）A.語無倫次躁動B.答題簡短遲鈍C.定向力障礙D.表情淡漠E.對周圍環(huán)境漠不關(guān)心107、某病人推之不醒、呼之不應(yīng)。體查：瞳孔散大，角膜反射消失?？赡転椋ǎ〢、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、淺昏迷E、深昏迷108、男，40歲，近月來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg、脈搏46次/min，此脈搏被稱為（）A、絀脈B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈109、右心室肥大時，心尖搏動位置是（）A.向左移位B.向右移位C.向右上移位D.向左下移位E.向右下移位110、大量腹水的患者最宜采取何種體位（）A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.坐位E.高枕臥位111、為偏癱的病人測血壓，不應(yīng)測患側(cè)是因為（）A.患側(cè)疼痛B.不便操作C.肌張力強D.血循環(huán)障礙E.微循環(huán)障礙112、患者，入院時感心悸、氣短、自覺心跳不規(guī)則。脈搏92次/分，心率130次/分，脈搏細速、極不規(guī)則；聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。你考慮病人的脈搏為（）A.速脈B.吸停脈C.水沖率D.交替率E.絀脈113、患者，呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)，上述狀態(tài)呼吸，周而復(fù)始，該患者呼吸為（）A.間斷呼吸B.淺慢呼吸C.深大呼吸D.潮氏呼吸E.斷續(xù)呼吸114.皮膚成粘膜下出血直徑在4m稱為（）、斑疹、紅痣、淤點、紫癜、淤斑11、5腹部觸診有“揉面感”提示（）A急性胃穿孔、肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎D急性胰腺炎、急性胃擴張11、6扁平胸的特征是（）、前后徑小于左右徑的一半、前后徑、縮短、、前后徑與左右徑相等D左右徑〉前后徑E前后徑略長于左右徑11、7某病人，推之不解，呼之不應(yīng)，瞳孔散大，角膜反射消失，可能為（）A嗜睡、昏睡、熟睡、淺昏迷、深昏迷11、8某病人，氣管偏左，右胸廓稍飽滿，右側(cè)語顫及呼吸音減弱，叩診濁音。你考慮可能是哪種情況（）、右胸腔積液、右側(cè)肺炎、左肺不張、肺水腫、縱隔腫瘤119、患者男性，60歲。連續(xù)3天測血壓為14/m此患者屬于（）A正常血壓、正常高值、、高血壓、收縮壓正常，舒張壓升高、收縮壓升高，舒張壓正常120、患者女性，45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為（）、間歇脈、緩脈、絀脈、洪脈、絲脈121、患者男性，62歲，因心房纖顫收入住院，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時脈細弱，且極不規(guī)則，此時護士觀察脈搏的方法是（）A先測心率，后測脈率、先測脈率，后測心率、兩人分別測心率和脈率、兩人同時分別測心率和脈率E兩人一人測心率后一人測脈率122、患者男性，52歲，頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1月。因工作勞累、精神緊張病情加重而就診。查體：體溫36．2℃，脈搏178次/分，呼吸18次分，血壓。某護士在為其測血壓時，操作錯誤的是（）.向袖帶內(nèi)緩慢加氣.聽診器的胸件置于袖帶下面的肱動脈上、．袖帶緊束于肘關(guān)節(jié)上．以?毫米汞柱秒的速度放氣,測量前病人應(yīng)休息?分鐘123、某護士在評估一位有機磷農(nóng)藥中毒患者時，發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)瞳孔()A正常大小、散大、縮小D不等大、一側(cè)散大，一側(cè)正常12．4患者高某，入院時心悸、氣短、焦急、自覺心跳不規(guī)則。脈搏96次/分，心率14次0/分，脈搏細速、極不規(guī)則；聽診時心律徹底不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。你考慮病人的脈搏為：()速脈.間歇脈.二聯(lián)率D三聯(lián)率.絀脈12．5患者蕭某，呼吸由淺慢慢慢加快加深，后又慢慢變淺變慢，然后暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)，上述狀態(tài)呼吸，周而復(fù)始，該患者呼吸為：().間斷呼吸.淺慢呼吸.深大呼吸D潮氏呼吸.吸氣性呼吸困難126．男，40歲，近月來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)、脈搏46次/min,此脈搏被稱為()TOC\o"1-5"\h\zA.絀脈B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈127．屬于節(jié)律異常的脈搏是(：)A.數(shù)脈B.絀脈C.絲脈D.滑脈E.洪脈128．提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是()A.清音B.過清音C濁音D.實音E.鼓音129．大量胸腔積液時，病人常取的體位是()A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.坐位D.膝肘位E.立位130．皮膚粘膜紅色斑點，壓之不褪色，稱為()A.蜘蛛痣B.紫癜C.斑疹D.斑丘疹E.小紅疹13某1患.者，女，68歲，護士在評估該病人的病情時發(fā)現(xiàn)：面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷，該病人的面容為()?慢性病容.危重病容C滿月病容.二尖瓣病容.急性病容132．護士觀察病情時，用手電筒光線測得患者一側(cè)瞳孔的直徑均為6mm,另一側(cè)為4.5mm,最可能為()A顱內(nèi)出血.腦疝有機磷中毒.嗎啡中毒.視神經(jīng)萎縮133．患者,男,24歲,因飲食不潔致腹瀉1天,每天大便約10次以上。護理評估時,其腸鳴音有何變化。()A正常.減弱.消失.亢進.以上都不會134．患者,男性,45歲。近半年來血壓升高較快,伴頭昏、頭痛。查體：血壓190/115mmHg該患者目前血壓為。（）A正常血壓.正常高值高血壓I級高血壓n級.高血壓ni級13患5.者，男性，38歲，有消化性潰瘍病史。因大量喝酒后，突然出現(xiàn)上腹部劇痛3小時，伴大汗淋漓、煩躁不安，考慮潰瘍穿孔致急性腹膜炎，下列護理評估不能出現(xiàn)的是。（）A出現(xiàn)“板狀腹”.叩診鼓音.積液較多時可出現(xiàn)移動性濁音.腸鳴音減弱.肝濁音界增大136成.人理想血壓是指（）.收縮壓＜舒張壓＜.收縮壓＜舒張壓＜.收縮壓＜舒張壓＜H收縮壓V舒張壓V.收縮壓V舒張壓V13患7者.，男，18歲，心包積液，檢查時發(fā)現(xiàn)脈搏吸氣時顯著減弱或消失，這種脈搏是（）A不整脈.水沖脈.交替脈.吸停脈.絀脈138．不屬于周圍血管征表現(xiàn)是.脈壓增大.大動脈槍擊音.毛細血管搏動征.水沖脈E細遲脈.護士在給某新入院病人做體檢時，劃壓足底時，出現(xiàn)拇趾背伸，其余四指呈扇形張開向跖面屈曲，該反應(yīng)是（）.跟腱反射反.膝腱反射.霍夫曼征.跖反射Babinski征.患者，男性，20歲。測口腔溫度39.5℃，該病人的體溫為（）A正常.低熱.中度發(fā)熱.高熱.超高熱.某患者咳嗽伴胸痛，聽診：可聞及胸膜摩擦音，提示該病變累及（）.胸膜壁層.胸膜臟層肺部.肝臟.縱膈.患者，女，20歲。惡心、嘔吐，上腹部疼痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)移為右下腹痛。護理體檢：體溫38℃，右下腹有固定壓痛點，肌緊張及反跳痛，白細胞5L應(yīng)考慮為（）A急性膽囊炎.急性闌尾炎胃、十二指腸穿孔D急性胰腺炎.輸尿管結(jié)石.患者，女性，60歲。連續(xù)3天測血壓85/50mmHg,屬于（）A.正常血壓B.臨界低血壓C.低血壓D.收縮壓正常，舒張壓降低E.收縮壓降低，舒張壓正常.患者，男性，55歲，因慢性咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促1周入院。護理體檢，發(fā)現(xiàn)其胸廓前后徑與左右徑相等，胸廓飽滿，該患者的胸廓為（）A.正常胸廓B.扁平胸C.桶狀胸D.雞胸E.佝僂病胸145．患者，男性，35歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血急診入院。護理體檢做曲頸運動時，其下頜不能觸及胸廓，頸部有較大的抗力，其表現(xiàn)是（）A.正常反應(yīng)B.頸項強直C.克匿格征陽性D.布魯金斯基征陽性E.病理反射征陽性146．某糖尿病酮患者，護士在巡查病房時，發(fā)現(xiàn)其呼吸深大而快，該患者的呼吸改變是（）A.潮式呼吸B.間歇呼吸C.斷續(xù)呼吸D.庫斯莫斯呼吸E.淺慢呼吸14患7者.，女，20歲，因腰背部劇痛，并向下腹部放射20分鐘就診，護理體檢時病人彎腰抱膝位腎，區(qū)明顯叩痛，應(yīng)考慮（）.腎炎.腎結(jié)石.腎結(jié)核.腎盂腎炎.腎癌TOC\o"1-5"\h\z14直8腸.指檢觸及堅硬凹凸不平的包快時，應(yīng)考慮（）A肛裂伴感染.直腸癌.直腸膿腫.直腸脫垂.直腸息肉14檢9查.前列腺常用的體位是（）A右側(cè)臥位.左側(cè)臥位.截石位.仰臥位.膝胸位15青0少.年時期出現(xiàn)脊柱后凸，多見于（）.佝僂病.胸椎結(jié)核.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.骨質(zhì)退行性變E椎間盤脫出15支1氣.管肺癌患者常出現(xiàn)（）.杵狀指.匙狀指.肢端肥大癥.膝內(nèi)、外翻.指關(guān)節(jié)變形152患.者，女，48歲。2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、躁、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)，形成梭形畸形改變，影響患者的日常生活，該患者應(yīng)考慮（）.肢端肥大癥.關(guān)節(jié)炎.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.佝僂病.風(fēng)濕熱153．護士在給某新入院病人做體檢時