RhD血型鑒定操作規(guī)程029

對(duì)象：全院職工醫(yī)療藥事制度編寫日期：

資料文件文件名稱：Rh（D血型鑒定修訂日期：2017.4

執(zhí)行日期：2017.4注：本文件供本院?jiǎn)T使用未經(jīng)同，不得印②本件最終釋權(quán)歸血科Rh（）血鑒【原】血系統(tǒng)是輸血醫(yī)學(xué)中僅次于ABO系統(tǒng)第二大血系統(tǒng)Rh血系統(tǒng)常的抗原有D和C、、、五，分別由RHD基和基編碼RhDRhCE蛋均是反復(fù)穿膜的蛋白。使用相應(yīng)的抗D、、抗、抗、五血型試劑可鑒定這些抗原。臨床上抗是Rh抗中免疫原性最強(qiáng)的抗原也是最具臨床意的抗原，般只D抗鑒，凡帶D抗原者為陽(yáng)，不帶D抗者為陰性。1.試管【樣】抗凝不抗凝的本均可用鑒定試驗(yàn)。細(xì)胞可浮在自身清、血漿鹽水中，也可以洗滌后懸浮于水中?！驹嚒浚ǎ㊣gM抗D試劑（）Rh對(duì)試【制】（）滴抗D到潔凈試，并做好標(biāo)記（）滴對(duì)試劑到第個(gè)潔凈管中，并好標(biāo)記（）別加1滴～紅細(xì)胞懸液到每試管中（）輕混勻，常900～）×g離15秒（）輕重懸細(xì)扣，檢查集（）價(jià)反應(yīng)強(qiáng)，記錄試管和對(duì)照得試驗(yàn)結(jié)果【結(jié)判定】（）D管集對(duì)照管不集表明紅胞是RhD陽(yáng)1/3

資料文件（）照管和抗D管均陰性說(shuō)明待紅細(xì)胞是RhD陰結(jié)果（）照管凝集試驗(yàn)無(wú)效2.玻片【樣】玻法進(jìn)行RhD定時(shí)待檢紅胞懸液的度是40%【試】合于玻片法低蛋白抗D試劑【制】（）滴抗D到潔凈的璃片或白瓷板凹孔中，并做標(biāo)記（）滴適合的照試劑到一潔凈的璃片或白瓷板凹孔中，并做標(biāo)記（）以上玻片白瓷板凹中的每一試劑中分別加1滴勻的40%～50%待檢紅細(xì)懸液（）足混合抗試劑和細(xì)，用攪拌將混合物均勻分散（）斷地從一到另一邊輕傾斜轉(zhuǎn)玻片或白瓷板，持續(xù)大概分鐘（）取，解釋記錄所有片或白瓷凹孔中的結(jié)果【結(jié)判定】（）D試與細(xì)胞反應(yīng)現(xiàn)凝集，對(duì)照為陰性反應(yīng)，表明待檢細(xì)胞為陽(yáng)（）D試與照均為陰反應(yīng)，表待檢紅細(xì)胞為RhD陰（）照管凝集試驗(yàn)無(wú)效【注事項(xiàng)】片法可存在感染標(biāo)本暴露的風(fēng)險(xiǎn)，需要注意范。玻片不適用檢測(cè)弱D表3.柱凝法【樣本】同玻片和試管法【試劑】已加入D試的柱凝集型卡【制】（）制好的檢樣本的紅胞懸液和劑紅細(xì)胞懸.通常制為～濃度。（）專用微柱集卡的RhD檢測(cè)管加入樣本細(xì)胞懸液50ul2/3

資料文件（）專用血型清學(xué)用離機(jī)內(nèi)離心（）讀并記錄集反應(yīng)結(jié)【結(jié)判定】根據(jù)細(xì)胞在凝膠柱內(nèi)的反情況解釋集強(qiáng)度出現(xiàn)