呼吸心跳驟停搶救流程

呼吸心跳驟停搶救流程呼吸心跳驟停搶救流程呼吸心跳驟停搶救流程資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月呼吸心跳驟停搶救流程版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：呼吸心跳驟停搶救流程一、搶救步驟（一）、病情評(píng)估。護(hù)士雙手拍打患者雙肩并呼喚患者，判斷有無(wú)反應(yīng)；以耳聽(tīng)、面感、眼觀法評(píng)估患者呼吸情況，若無(wú)反應(yīng)即科進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（二）、立即通知醫(yī)生，推急救車(chē)，備吸引器。（三）、去掉床頭擋，解開(kāi)患者衣扣及腰帶，置患者于平臥位，墊胸外按壓板。（四）、采用仰頭舉法開(kāi)放氣道，清楚氣道內(nèi)分泌物，有舌后墜時(shí)使用口咽通氣管，用簡(jiǎn)易呼吸器加壓給氧2次，評(píng)估患者呼吸、心跳。(五)、進(jìn)行胸外心臟按壓，心臟按壓與人工呼吸之比為30：2。配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。（六）、心電監(jiān)護(hù)，如有室顫，給予非同步電復(fù)律。（七）、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。（八）、嚴(yán)密觀察病情，評(píng)價(jià)復(fù)蘇效果。（九）、心肺復(fù)蘇成功后，將心跳驟停時(shí)間和心肺復(fù)蘇時(shí)間準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄和病歷中。二、注意事項(xiàng)（一）、同心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范。、應(yīng)先做5周期的心肺復(fù)蘇（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）,然后檢查心律并考慮除顫。（三）、如果是心室纖維性顫動(dòng)（ventricularfibrillation,VF）或無(wú)脈室性心動(dòng)過(guò)速（ventriculartachycardia,VT）,施救者除顫1次后應(yīng)立即開(kāi)始CPR,即開(kāi)始胸外心臟按壓.施救者不應(yīng)花時(shí)間去檢查脈搏或心律,而應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。做了5個(gè)周期（約2min）的CPR后，用自動(dòng)體外除顫（automaticexternaldefibrillation,AED）分析心律，如果條件適合可進(jìn)行再除顫。三、搶救流程評(píng)估：意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、面色口唇發(fā)紺↓立即通知醫(yī)生，推急救車(chē)，備吸引器↓去掉床頭擋，置患者于平臥位，墊胸外按壓板↓簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸2次↓評(píng)估頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止↓簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸（8～10/min）,持續(xù)胸外心臟按壓（每分鐘100次左右）↓配合氣管插管（呼麻醉科），呼吸機(jī)輔助呼吸↓心電監(jiān)護(hù)、氧飽和度監(jiān)測(cè)↓有室顫者，立即予200～300J電除