2021-2022學年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

2.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現(xiàn)（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

3.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

4.下列有關大葉性肺炎的描述哪項不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變

5.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

6.高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細小動脈痙攣C.并發(fā)動脈粥樣硬化D.細小動脈硬化

7.對痛覺敘述錯誤的是（）

A.痛覺是一種復雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動和防衛(wèi)反應

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時沒有情緒變化

8.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

9.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

10.當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴張B.肺泡萎縮C.肺的順應性變大D.肺泡表面張力減弱

二、填空題(10題)11.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

12.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

13.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

14.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

15.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

16.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

17.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

19.血栓形成的條件主要有____、____、____

20.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)21.動作電位

22.肺氣腫

23.代償間歇

24.食物的特殊動力效應

25.檳榔肝

四、論述題(2題)26.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

29.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

參考答案

1.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

2.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

3.DD上皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞，再生能力最強，可發(fā)生完全再生

4.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

5.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

6.DD高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是全身細小動脈進一步硬化

7.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；對機械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變

8.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

9.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構成的一種色素蛋白

10.BB當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，肺泡表面張力增大，肺泡擴張困難甚至發(fā)生萎縮

11.中央

12.Ca2+

13.血漿

14.腦脊液或腦組織液中H+

15.縮小、中腦

16.上行性感染

17.炎

18.心室舒張，末期容積

19.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

20.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

21.動作電位：在靜息電位的基礎上細胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

22.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

23.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應期內(nèi)而信號脫失一次，相當于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

24.食物的特殊動力效應：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

25.檳榔肝：肝淤血時，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

26.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動脈壓↓

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管和體腔，遷徙到其他部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移，所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最重要的生物學特性。常見的轉(zhuǎn)移途徑有3種：①淋巴道轉(zhuǎn)移：是癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑；②血道轉(zhuǎn)移：是肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑，但是間質(zhì)富含薄壁血管的癌（如肝細胞癌、腎細胞癌、甲狀腺濾泡性癌）和絨毛膜上皮癌等也易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，各種癌的晚期均可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移；③種植性轉(zhuǎn)移：發(fā)生于體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，浸潤至器官表面的瘤細胞可以脫落，像播種一樣種植在體腔其他器官的表面，形成轉(zhuǎn)移瘤，如侵破漿膜的胃癌，可種植到大網(wǎng)膜、腹膜及卵巢（Krukenberg瘤）等處

29.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0