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文檔簡介

貧血概述(Anemiaintroduction)定義(definition)外周血單位體積血液中的血紅蛋白（hemoglobin,Hb）量、紅細胞（redbloodcell,erythrocyte,RBC）計數(shù)及紅細胞壓積(hematocrit)低于可比人群的下限。國內(nèi)常以Hb低于正常做為貧血指標(biāo)臨床癥狀(clinicalsymptom)，而不是疾病(disease)definition可比人群

★性別差異、年齡差異

★地區(qū)差異

★生理狀態(tài)差異【分類,classification】形態(tài)學(xué)：基于MCV、MCH、MCHC

大細胞性、正常細胞性、小細胞低色素性貧血程度：基于Hb濃度輕度Hb>90g/L，中度Hb60-90g/L，重度

Hb30-59g/L，極重度<30g/L。骨髓增生：基于增生程度增生不良性、增生性多種分類方法，臨床上常用病因及病理機理分類classificationRBC生成減少性貧血：AA、IDARBC破壞過多性貧血：地貧、自身免疫性貧血失血性貧血病因與發(fā)病機理【病因,etiopathogenisis】貧血是一種癥狀，不同病因引起不同類型貧血；同類型貧血可由不同病因引起。部分貧血其病因不祥：AA、PNH等?！景l(fā)病機理,pathogenesis

】紅細胞生成減少紅細胞破壞過多失血【發(fā)病機理,pathogenesis

】造血干祖細胞異常：AA造血調(diào)節(jié)因素異常：腎功能不全造血原料不足或利用障礙：IDA,MA紅細胞生成減少【Pathogenesis】紅細胞破壞過多紅細胞內(nèi)在異常：地貧紅細胞外在異常：自身免疫性貧血失血性貧血【臨床表現(xiàn),clinicalmanifestation】1.原發(fā)病表現(xiàn)2.貧血表現(xiàn)貧血的臨床癥狀在很大程度取決于貧血發(fā)展速度。貧血表現(xiàn)

全身性、無特異性皮膚粘膜及附屬器：蒼白（黃）、干枯無彈性呼吸循環(huán)系統(tǒng)：缺氧表現(xiàn)，心功能不全表現(xiàn)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、納差等泌尿生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)其它：低熱、膽結(jié)石等【診斷,Diagnosis

】★貧血診斷★病因診斷

診斷流程圖

(Diagnositicflowdiagram)貧血診斷→血常規(guī)病史體格檢查實驗室檢查病

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