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新生兒溶血病的護理新生兒溶血病系指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A,B,0血型不合新生兒溶血病為最常見?！九R床表現(xiàn)】甚至死胎。ABO溶血病多為輕癥，Rh溶血病一般較重。1．Rh24hABO溶血病僅為27.7%2一3天出現(xiàn)者較多。血清膽紅素以未貧血：程度不一，嚴重者可有心力衰竭。有些Rh溶血病患3一6存在，繼續(xù)溶血所致：脾肝、脾增大，骨髓外造血所致，多見于Rh溶血病。4，膽紅素腦?。憾喟l(fā)生在生后2一7d，早產(chǎn)兒多見。隨著黃疽加重逐漸出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，首先為嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等；很快出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、角弓反張、前囟/2一1/3抽動癥、聽力下降、智力落后、眼球運動障礙等后遺癥。【評估要點】?？魄闆r黃疽出現(xiàn)的時間、進展的快慢、加深的程度。兒重量的比例。(4)觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)指征。實驗室檢查：了解血液膽紅素檢測結(jié)果。足月兒血清膽紅素＞205.2umol/L、早產(chǎn)兒＞256.5umol/L，即為高膽紅素血癥。血清膽紅素＞342umol/L易引起核黃疽?！咀o理診斷／問題】1．潛在并發(fā)癥，核黃疽：與紅細胞大量破壞有關。有感染的危險：與機體抵抗力低下有關。體溫不穩(wěn)：與患兒裸露及暖箱內(nèi)溫度有關?！咀o理措施】1．在藍光治療和遵醫(yī)囑應用白蛋白及抗生素的同時，嚴密觀察低下或尖叫、抽搐、雙眼凝視等表現(xiàn)。2．嚴格執(zhí)行無菌操作技術，每日洗澡113．注意監(jiān)測患兒體溫，在光療時間內(nèi)，勤測體溫，根據(jù)體溫的【應急措施】患兒一旦出現(xiàn)核黃疽而抽搐時，立即通知醫(yī)生并按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑止痙，加強藍光治療和輸液。病情危重者，協(xié)助進行換血治療?！窘】?/p>

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