討論100 例腦梗死患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理效果觀察

討論100例腦梗死患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理效果觀察腦梗死是臨床常見的心腦血管疾病，該疾病在中醫(yī)上稱為中風(fēng)，引起該疾病的主要原因是局部腦組織血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，進(jìn)而出現(xiàn)腦組織區(qū)域缺血、缺氧，出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能障礙，意識(shí)障礙、言語不利、肢體癱瘓是腦梗死的常見病癥，如不及時(shí)給予有效的臨床康復(fù)護(hù)理，將給患者的身心安康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理獲得了較好的臨床應(yīng)用，本研究將我院收治的100例腦梗死患者作為研究對(duì)象，旨在探究腦梗死患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的可行性及效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1患者的基線資料將我院收治的100例腦梗死患者作為研究對(duì)象(患者的收治時(shí)間在2022年1月至2022年1月期間)，所有患者均采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，所有患者均符合中華全國中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)1986年制定的中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為腦梗死，將伴有其他惡性腫瘤者、血液系統(tǒng)異常者、精神系統(tǒng)異常者、心肝腎功能嚴(yán)重受損者、伴有其他病史者剔除本次研究。100例患者中男性患者和女性患者分別占50例，患者的平均年齡為(64.076.73)歲(最大年齡為84歲，最小年齡為41歲)，包括30例基底節(jié)區(qū)梗死患者、31例丘腦梗死患者、19例額葉梗死患者及20例頂葉梗死患者。左側(cè)偏癱共57例，右側(cè)偏癱共43例?；颊叩纳窠?jīng)功能缺損評(píng)分、日?；顒?dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分分別為(12.371.98)分、(64.058.77)分及(20.080.63)分。1.2方法1.2.1常規(guī)護(hù)理方法及時(shí)關(guān)注患者的血壓變化，在醫(yī)生的指示下監(jiān)視患者用藥;對(duì)患者進(jìn)展適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)和簡單的安康教育，講解腦梗死的發(fā)病原因及用藥作用機(jī)制，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，詳細(xì)措施如下:1.2.2穴位護(hù)理指導(dǎo)患者采取仰臥位，取照海穴、承山穴、昆侖穴、涌泉穴等進(jìn)展按摩，按摩患者雙膝眼穴，中指按摩照海穴，拇指按摩昆侖穴，完畢按摩后，將下肢抬起，給予患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，幫助患者進(jìn)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1.2.3便秘護(hù)理給予患者30ml的蜂蜜或者芝麻油頓服，以光滑腸道，在肛門塞入開塞露，以刺激排便，大便失禁者應(yīng)及時(shí)清洗肛周的皮膚，防止皮膚潰爛，給予患者置管導(dǎo)尿，并保持無菌操作，定時(shí)對(duì)會(huì)陰部清潔，沖洗膀胱，以防止尿路感染的發(fā)生。1.2.4飲食護(hù)理給予患者辨證飲食，溫?zé)岵〖尚晾比澬鹊仁澄?，不可食用韭菜、蔥、羊肉、大蒜、狗肉等食物，痰濕者可食用綠豆、薏米等食物化痰濕;瘀阻者可食用大米、山楂等活血化瘀;體虛者可食用米湯補(bǔ)腎健脾，飲食應(yīng)以少食多餐為主，忌鹽、忌油膩。1.2.5情志護(hù)理陰陽氣血平衡失調(diào)、臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂與七情的刺激親密相關(guān)，故在護(hù)理過程中做好情志護(hù)理具有重要意義，應(yīng)盡量開導(dǎo)和勸慰患者，確保患者保持放松和愉快的心情，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，并邀請(qǐng)治療效果顯著的患者現(xiàn)身說法，與患者分享治療心得。1.3觀察指標(biāo)于護(hù)理完畢后，比較患者護(hù)理前后的各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)(神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日?；顒?dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分)，神經(jīng)功能缺損評(píng)分與護(hù)理效果呈反比關(guān)系，神經(jīng)功能缺損評(píng)分使用NIHSS量表評(píng)價(jià);日?；顒?dòng)才能評(píng)分使用Barthel指數(shù)評(píng)分法評(píng)價(jià);認(rèn)知功能評(píng)分使用MMSE量表評(píng)價(jià);睡眠質(zhì)量評(píng)分使用PSQI量表進(jìn)展評(píng)價(jià)。1.4數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和數(shù)據(jù)分析，以95%作為可信區(qū)間，神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日常活動(dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分采用計(jì)量資料表示，使用t檢驗(yàn)，當(dāng)P值0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日常活動(dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分比較患者護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日?；顒?dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分分別為(6.861.32)分、(80.018.82)分及(27.730.94)分，均優(yōu)于護(hù)理前(P0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2睡眠質(zhì)量評(píng)分研究結(jié)果說明，患者護(hù)理前的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(16.935.23)分，護(hù)理后的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(10.445.32)分。護(hù)理前后比較3討論相關(guān)的臨床研究資料說明，腦梗死的發(fā)病率在近幾年一直處于居高不下的狀態(tài)，腦梗死患者的運(yùn)動(dòng)功能、語言功能、認(rèn)知功能均會(huì)受到不同程度的影響，患者在沒有得到有效臨床護(hù)理的前提下，其身心安康和生活質(zhì)量均會(huì)受到不同程度的影響。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理是護(hù)理學(xué)的新領(lǐng)域，在中醫(yī)學(xué)的根底上構(gòu)建理論體系，充分吸收了中醫(yī)臨床學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的知識(shí)，在近幾年中醫(yī)康復(fù)護(hù)理獲得了較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，常規(guī)的護(hù)理形式護(hù)理深度較淺，僅根據(jù)醫(yī)囑給予患者根底的生活護(hù)理或者并發(fā)癥護(hù)理，在一定程度上無法徹底地優(yōu)化患者的生活質(zhì)量，具有單一性和片面性，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與此相較，具有顯著的系統(tǒng)性和針對(duì)性。腦梗死屬于中醫(yī)風(fēng)痱薄厥厥脫等病范疇，一般包括中腑臟和中經(jīng)絡(luò)兩大類，利用中醫(yī)理論指導(dǎo)給予患者中醫(yī)護(hù)理，從飲食、病情、精神等方面辨證施護(hù)具有針對(duì)性的優(yōu)勢，可較好地改善患者的各項(xiàng)體征，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。本研究結(jié)果說明，護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日?；顒?dòng)才能評(píng)分、認(rèn)知功能評(píng)分分別為(6.861.32)分、(80.018.82)分及(27.730.94)分，均優(yōu)于護(hù)理前(P0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;患者護(hù)理前的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(16.935.23)分，護(hù)理后的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(10.445.32)分，進(jìn)一步說明了中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的有效性，穴位護(hù)理可改善患者的運(yùn)動(dòng)功能;便秘護(hù)理可改善患者的生活質(zhì)量，減少患者的相關(guān)并發(fā)癥;飲食護(hù)理可維持患者的機(jī)體功能;情志護(hù)理可緩解和改善患者的不良心理情緒，以上護(hù)理措施的共同作用有效改善了患者的日常活動(dòng)才能和認(rèn)知功能，減少了神經(jīng)損傷。邵長敏學(xué)者在?中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在腦梗死患者中的臨床應(yīng)用效果分析?一文中選取92例腦梗死患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，前者采取日常護(hù)理措施，后者在其根底上采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理措施，研究結(jié)果說明，因?qū)嶒?yàn)組在對(duì)照組的根底上采取了中醫(yī)康復(fù)護(hù)理措施，使得出院后的日常生活才能、神經(jīng)功能、運(yùn)