2021年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的實質(zhì)D.腫瘤的生長方式

2.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

3.下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周圍正常組織界限不清

4.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

5.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

6.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

7.終板電位的特點（）

A.具有全或無的性質(zhì)B.有不應期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

8.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

9.白細胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

10.腸扭轉較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

二、填空題(10題)11.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

12.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

13.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

14.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

15.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

16.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

17.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

18.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

19.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

20.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

三、名詞解釋(5題)21.閾電位

22.濾過分數(shù)

23.膿腫

24.非特異性投射系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.虎斑心

五、問答題(2題)28.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

29.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

參考答案

1.CC腫瘤的實質(zhì)是指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學特性和對機體的影響

2.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

3.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

4.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

5.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

6.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當室內(nèi)壓低于主動脈血壓時，主動脈內(nèi)血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

7.DD終板電位是骨骼肌細胞產(chǎn)生的局部電位，其特點是非全或無，沒有不應期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導，易受藥物影響。可以時間、空間總和

8.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

9.BB白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

10.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

11.心室舒張，末期容積

12.杯狀細胞

13.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

14.頸動脈體

15.輻射

16.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

17.一期愈合二期愈合

18.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

19.化膿性

20.腹主

21.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的臨界值膜電位

22.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

23.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

24.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.虎斑心：嚴重貧血時，心內(nèi)膜下乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋與正常暗紅色心肌相間排列，狀若虎皮斑紋，故稱虎斑心

28.左心衰竭時，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者，故稱為“心力衰竭細胞”（又稱心衰細胞）。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化。

29.右心房內(nèi)或胸腔大靜脈的壓力，稱為中心靜脈壓。正常人的中心