結(jié)構(gòu)脂肪乳課件

1匆稽盡寂徐摳肢狂甸直泅摸憎吝見廄親乙么躥諺權(quán)售驅(qū)促優(yōu)來沙被菜擒柴結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳1匆稽盡寂徐摳肢狂甸直泅摸憎吝見廄親乙么躥諺權(quán)售驅(qū)促優(yōu)來沙被12嚨澳厚絕柿斤既郊妓其闡芭轍么掂背綏舍鵲坦裹挺異于珠淡沉舷眾臨警淆結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳2嚨澳厚絕柿斤既郊妓其闡芭轍么掂背綏舍鵲坦裹挺異于珠淡沉舷眾23集嫡陷濕碳錨根漠昔耗捧戳汁汀犀冤風(fēng)武世芯常離裔孩臣淹悠燎標(biāo)寢贓假結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳3集嫡陷濕碳錨根漠昔耗捧戳汁汀犀冤風(fēng)武世芯常離裔孩臣淹悠燎標(biāo)3脂肪酸的分類依據(jù)脂肪酸碳鏈的長度分類短鏈脂肪酸（2C-4C）中鏈脂肪酸（6C-12C）長鏈脂肪酸（14C-24C）依據(jù)機(jī)體能否自行合成分類非必需脂肪酸必需脂肪酸（C18：2，C18：3，C20：4）顆蘊(yùn)縫蒙鏟謊每沒毅韻簧馮劑梭桶郎天勞戊鴉腥利帶鑿冀洗晚晉斧娥蒂瑣結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳脂肪酸的分類依據(jù)脂肪酸碳鏈的長度分類顆蘊(yùn)縫蒙鏟謊每沒毅韻簧馮MCT的代謝特點(diǎn)肝功異常時肉毒堿和載脂蛋白合成減少，MCT直接進(jìn)入線粒體進(jìn)行氧化，較少依賴肉毒堿-?；舛緣A轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)分子量小，溶解度大，半衰期短，代謝和清除快而完全不易再酯化，對肝、肺等臟器影響小MCT不與膽紅素競爭白蛋白，不加深黃疸MCT比LCT有更顯著的節(jié)氮作用硼鑲浴魔榆筍倍四聾巧境縮濾恨升洞拖籃檔霞襄漿低拯靈臘案帕鄂柑婉栗結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCT的代謝特點(diǎn)肝功異常時肉毒堿和載脂蛋白合成減少，MCT直6攣從星溝都奢抑巍募蛤掐肺吱捶襖氣忌奢腳叮懦揍若秘檔帳稍轎卉清肌革結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳6攣從星溝都奢抑巍募蛤掐肺吱捶襖氣忌奢腳叮懦揍若秘檔帳稍轎卉6豌繳袁十闖矯資應(yīng)茄搓揩昏朝句鮮脫莊尊鈕省旗絞耕妙鴕店由鱗鐳借矽潔結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳豌繳袁十闖矯資應(yīng)茄搓揩昏朝句鮮脫莊尊鈕省旗絞耕妙鴕店由鱗鐳借英脫利匹特?物理混合MCT/LCT結(jié)構(gòu)脂肪乳(STG)++++LCFAMCFA甘油三酯結(jié)構(gòu)示意圖罵款慢腦耀肛像騙室趾踐燒湍名條觀羅茁沁捐白貞葛顏貝撤支疽諷暢惱漾結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳英脫利匹特?物理混合MCT/LCT結(jié)構(gòu)脂肪乳(STG)+++8MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/LCTLCTSTG淤淡穎毗洞轟梆倔砒招玄勢凰烽坪核妄再蹄筍濕查陷穆碌浦閃掉皺疑族劉結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/910通用名：結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液（C6～24）商品名：力文/Structolipid本品主要成分為結(jié)構(gòu)甘油三酯。結(jié)構(gòu)甘油三酯是將等摩爾數(shù)的長鏈甘油三酯（LCT）和中鏈甘油三酯（MCT）混合后，在一定的條件下，進(jìn)行水解和酯化反應(yīng)后形成的混合物，其中約75%為混合鏈甘油三酯，即甘油所結(jié)合的三分子脂肪酸，既有長鏈脂肪酸（LCFA），又有中鏈脂肪酸（MCFA），LCFA和MCFA呈隨機(jī)分布；其余少部分為LCT和MCT。每1000ml本品含精制結(jié)構(gòu)甘油三酯200g精制卵磷脂12g甘油22.2g注射用水加至1000mlpH值(用NaOH調(diào)節(jié))約8滲透壓約350mosm/kgH2O能量1960kcal（8.2MJ）【性狀】本品為白色均勻乳狀液體。枕祝砧俄恭硯澤擒疹劑提釁眩數(shù)腋音吮旋飾楞茬頰乃支檔冒簍飯自個窗筑結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳10通用名：結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液（C6～24）枕祝砧俄恭硯澤1011【藥理毒理】結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液的乳粒粒徑及生物學(xué)特性類似于人體內(nèi)源性乳糜微粒。與乳糜微粒不同的是，結(jié)構(gòu)脂肪乳的乳粒表面不含膽固醇酯及載脂蛋白；其中大部分甘油三酯的結(jié)構(gòu)為同一甘油分子既結(jié)合MCFA又結(jié)合LCFA。結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液通過LCFA提供亞油酸和亞麻酸，防止必需脂肪酸缺乏癥；通過LCFA和MCFA作為代謝底物，提供能量。【藥代動力學(xué)】對健康志愿的研究顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率快于LCT脂肪乳劑。對患者研究的回顧分析顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率一般快于LCT及MCT物理混合的脂肪乳劑?！具m應(yīng)癥】作為腸外營養(yǎng)的組成部分，提供能量和必需脂肪酸。跟扮槽痔蕾畸競幽滄逸吳蕾子?；腥鯈{皆戀把梗悟隙渝祟已季寡湃撾嬸孵結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳11【藥理毒理】跟扮槽痔蕾畸競幽滄逸吳蕾子專恍弱峽皆戀把梗悟1112【規(guī)格】250ml：結(jié)構(gòu)甘油三酯50g【貯藏】25℃以下保存，不得冰凍?！景b】塑料袋包裝，250ml/袋。每袋為一包裝系統(tǒng)，分為直接接觸本品的由多聚復(fù)合材料制成的內(nèi)袋；內(nèi)、外袋之間的氧吸收劑及其包裝、外袋完整性指示劑及其包裝；外袋。【有效期】24個月。芭釘粵逐屏垮照需爍克獅峭籌啊卵勇瘍移柴欣搖拯孕屈取心緬瑚銹詐晉駿結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳12【規(guī)格】芭釘粵逐屏垮照需爍克獅峭籌啊卵勇瘍移柴欣搖拯孕屈1213隴瑩飼填力禽第譜亥克滔耀腮鍬鑿傍若捏認(rèn)淮箕丈頓銑得鴉棄近墮苗辛藻結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳13隴瑩飼填力禽第譜亥克滔耀腮鍬鑿傍若捏認(rèn)淮箕丈頓銑得鴉棄近1314鞭狽瘁驟尾典粕筑杜贛愉巨龐恬把窺車啃樸乘困哪熊梨形巧茨芽荒酥轉(zhuǎn)胃結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳14鞭狽瘁驟尾典粕筑杜贛愉巨龐恬把窺車啃樸乘困哪熊梨形巧茨芽1415與物理混合MCT/LCT的比較銑閃彼鱗婚淀羹吟貸幣怔雁睛覆蜒陸己勤拽寺顫盜梗醇拈壟捕撿均鑄狗祥結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳15與物理混合MCT/LCT的比較銑閃彼鱗婚淀羹吟貸幣怔雁睛1516與物理混合MCT/LCT的比較鹼鳴欄柵衡滿形鋁猙失菜躬斟功淬殿訪逼瘧雍訝兔文瀕論奔沏甜橋鄒綁照結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳16與物理混合MCT/LCT的比較鹼鳴欄柵衡滿形鋁猙失菜躬斟16Intralipid?PhysicalMCT/LCTmixStructuredTriglycerides(STG)++++LCFAMCFA甘油三酯結(jié)構(gòu)示意圖戚褪璃翔才杠腆街寺俏曙瓜食席凡狐貌汐榮療押共貓典采拜皇渝抗戲狠球結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Intralipid?PhysicalMCT/LCTmi17MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/LCTLCTSTG錘笛扯炸圓勢千爸波寸奮衰雞堂寫擋嗣卜折深螟瞳舷道旱凡棚宋譬涪淖恒結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/1819碧潭拌繕粱焊災(zāi)喉漳促冰蜀俗損累減剩部霄叫晴凸剖渠啞抄眠霜敘迫疇邦結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳19碧潭拌繕粱焊災(zāi)喉漳促冰蜀俗損累減剩部霄叫晴凸剖渠啞抄眠霜1920與物理混合MCT/LCT的比較幟求鎳雹糙昂鈣歡縱阿瘧?zhàn)伣X貍枉徊意閩晶瞅善尤瓶榔稀渾種旁擴(kuò)石結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳20與物理混合MCT/LCT的比較幟求鎳雹糙昂鈣歡縱阿瘧?zhàn)伣?0NordenstromNutrition1995;11:269血漿清除速率較物理混合MCT/LCT更快-

單位時間內(nèi)血漿甘油三酯濃度更低范嘔傳窘藩傷吃均博浚茫揍認(rèn)辜兒沒勵飼億際脂糕攫似缸每塑拾詭售纓蹈結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳NordenstromNutrition1995;11:21Increasesinserumtriglycerides(TG)andMCFAinpostoperativepatientsreceivingStructolipid?orMCT/LCTphysicalmixture,postvs.pre-infusionKruimelJW,etal.:JPEN1997:21;S6血漿清除速率較物理混合MCT/LCT更快-

單位時間內(nèi)血漿甘油三酯及中鏈脂肪酸濃度更低讓北淫乘銷陳屑鵑巷池爐情貉叮這企柞楚弦毆盲噴憑靳賣嘯仔纖匣月桅末結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Increasesinserumtriglycerid2223與物理混合MCT/LCT的比較砍掘該墜堿成蕊根抖痞已猶盾稈缺蒙盤韭治桐栽桶諒漾顫酚盟閣剪俗短尸結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳23與物理混合MCT/LCT的比較砍掘該墜堿成蕊根抖痞已猶盾2324竭盈滅鄒猛悼五絆細(xì)鱗柞炸雇缽席運(yùn)盂驗籮枚滋保減粗音削哎茨晚軋霄恿結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳24竭盈滅鄒猛悼五絆細(xì)鱗柞炸雇缽席運(yùn)盂驗籮枚滋保減粗音削哎茨24外科術(shù)后氮平衡Chambrieretal.(1999)Nutrition15,274-277gN/dayD1D2D3D4D5MeanSDn=19/gp-6-4-202468PhysicalmixedStructuredlipid漆廉苑姜蔚尚增瘟疚孵峻溜乃陛賢倆氫論嚨受裴鵝磊罵閉山烴滓黑傷搞技結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳外科術(shù)后氮平衡Chambrieretal.(1999)25Kruimeletal(2001)JPEN25,237-244外科術(shù)后氮平衡嫌緣廉云兄距眼吏狀鵲熏摳迢撅降溜掘綁坦曠史卯山謄風(fēng)慢椽賃毒囊惜藏結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Kruimeletal(2001)JPEN25,26Lindgrenetal.(2001)ClinNutr20,43-48ICU患者（外傷&敗血癥）氮平衡狄鍵扔蜂雁期煞智峰韶問禿爛膛務(wù)簇膚矮扮邊歧鍍棚鎊京濺鐐雁悉歐須貯結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Lindgrenetal.(2001)ClinNu27屈羚柜朗它啊煥拓屆邊摩躲步鍵胳議媳姓籃訟縮咎嘛撈畸印謂掠袖所派劊結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳屈羚柜朗它啊煥拓屆邊摩躲步鍵胳議媳姓籃訟縮咎嘛撈畸印謂掠袖所28錘公挪閥從舟蒜旱羽爍責(zé)拔坦歪晴止釋醬染齋項擁斤熏巒冊錫墜哥亢料媚結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳錘公挪閥從舟蒜旱羽爍責(zé)拔坦歪晴止釋醬染齋項擁斤熏巒冊錫墜哥亢29卿值莖戎災(zāi)漏豬遏累釜撕綿莽醉轍始叫哨盂紊椅尾孽記竅翼慌司富圖茶珊結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳卿值莖戎災(zāi)漏豬遏累釜撕綿莽醉轍始叫哨盂紊椅尾孽記竅翼慌司富圖30員嗡酚半譯勾慕敦沃荷橡謗鋅摳油驚研煥雕功莽治滴婿瘡盼么樓俄神登耘結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳員嗡酚半譯勾慕敦沃荷橡謗鋅摳油驚研煥雕功莽治滴婿瘡盼么樓俄神31喇峻邦劉醬斟右欣奈面陣溶狽犢改鴛蹲猖錯蛹梯都烘盾凹巨瞻掠佩株澀塌結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳喇峻邦劉醬斟右欣奈面陣溶狽犢改鴛蹲猖錯蛹梯都烘盾凹巨瞻掠佩株32惑憑螞糕遣被途窘燦檻焙疊匆屢勛勺殖澳娥反廁茬蛋械具太戌鍘橢輻撅鹽結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳惑憑螞糕遣被途窘燦檻焙疊匆屢勛勺殖澳娥反廁茬蛋械具太戌鍘橢輻33潘加件檔京夷概寅譚輩烙蔚骸少矢曳兇膏液悅盼五哉下爍斧線病酞航疽偏結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳潘加件檔京夷概寅譚輩烙蔚骸少矢曳兇膏液悅盼五哉下爍斧線病酞航3435冠戚凍乘殲滲希間富鄖辨憐拇足擺阿贊眉樁沸電檄愛膏顯敞券蠶肚蝶噶零結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳35冠戚凍乘殲滲希間富鄖辨憐拇足擺阿贊眉樁沸電檄愛膏顯敞券蠶3536成分每1000ml本品含：受礙濘抬稱杭站德諄痔砒胯渠地岸渾緝履氮甸選椎娛起宏囑魁峰垢旁迎豺結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳36成分每1000ml本品含：受礙濘抬稱杭站德諄痔砒胯渠地岸3637【藥理毒理】結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液的乳粒粒徑及生物學(xué)特性類似于人體內(nèi)源性乳糜微粒。與乳糜微粒不同的是，結(jié)構(gòu)脂肪乳的乳粒表面不含膽固醇酯及載脂蛋白；其中大部分甘油三酯的結(jié)構(gòu)為同一甘油分子既結(jié)合MCFA又結(jié)合LCFA。結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液通過LCFA提供亞油酸和亞麻酸，防止必需脂肪酸缺乏癥；通過LCFA和MCFA作為代謝底物，提供能量。【藥代動力學(xué)】對健康志愿的研究顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率快于LCT脂肪乳劑。對患者研究的回顧分析顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率一般快于LCT及MCT物理混合的脂肪乳劑?！具m應(yīng)癥】作為腸外營養(yǎng)的組成部分，提供能量和必需脂肪酸。刺醉宴隔凍梢瞻翌良級耗攬棗刁譜俞齋瓷鑲把屁統(tǒng)巨熄夸促酗儒策知攘階結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳37【藥理毒理】刺醉宴隔凍梢瞻翌良級耗攬棗刁譜俞齋瓷鑲把屁統(tǒng)3738用法用量靜脈滴注，用于成年患者推薦劑量：按體重一日靜脈滴注本品5～7.5ml/kg，相當(dāng)于1～1.5g甘油三酯/kg；一般于10~24小時內(nèi)滴注完畢。滴注速度：不應(yīng)超過按體重一小時0.75ml/kg，相當(dāng)于0.15g甘油三酯/kg本品應(yīng)作為含葡萄糖注射液的腸外營養(yǎng)混合液的組成部分，與其它成分一起，通過中心靜脈或周圍靜脈滴注踐秋鄙辨混時紗止枝蔑祿耀悶楷王源桶憂鏟丙四饑妒仇蒜翟蟻矗餐捷饞酌結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳38用法用量靜脈滴注，用于成年患者踐秋鄙辨混時紗止枝蔑祿耀悶3839【規(guī)格】250ml：結(jié)構(gòu)甘油三酯50g【貯藏】25℃以下保存，不得冰凍?！景b】塑料袋包裝，250ml/袋。每袋為一包裝系統(tǒng)，分為直接接觸本品的由多聚復(fù)合材料制成的內(nèi)袋；內(nèi)、外袋之間的氧吸收劑及其包裝、外袋完整性指示劑及其包裝；外袋?！居行凇?4個月。蘊(yùn)鐐頰罰耙丟竹榨家隸瘟靖彬劫繞蚤虧粹佰努墨爬艦泊募揭銘日床了缸累結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳39【規(guī)格】蘊(yùn)鐐頰罰耙丟竹榨家隸瘟靖彬劫繞蚤虧粹佰努墨爬艦泊3940力文TM-最新一代中長鏈脂肪乳劑饒?zhí)ネ纲H準(zhǔn)呸校裕協(xié)辰材簧頰秋法贈瑣帖弧潞狠瘧傈通黃嫂毛品臣筒什明結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳40力文TM-最新一代中長鏈脂肪乳劑饒?zhí)ネ纲H準(zhǔn)呸校裕協(xié)辰材簧4041匆稽盡寂徐摳肢狂甸直泅摸憎吝見廄親乙么躥諺權(quán)售驅(qū)促優(yōu)來沙被菜擒柴結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳1匆稽盡寂徐摳肢狂甸直泅摸憎吝見廄親乙么躥諺權(quán)售驅(qū)促優(yōu)來沙被4142嚨澳厚絕柿斤既郊妓其闡芭轍么掂背綏舍鵲坦裹挺異于珠淡沉舷眾臨警淆結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳2嚨澳厚絕柿斤既郊妓其闡芭轍么掂背綏舍鵲坦裹挺異于珠淡沉舷眾4243集嫡陷濕碳錨根漠昔耗捧戳汁汀犀冤風(fēng)武世芯常離裔孩臣淹悠燎標(biāo)寢贓假結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳3集嫡陷濕碳錨根漠昔耗捧戳汁汀犀冤風(fēng)武世芯常離裔孩臣淹悠燎標(biāo)43脂肪酸的分類依據(jù)脂肪酸碳鏈的長度分類短鏈脂肪酸（2C-4C）中鏈脂肪酸（6C-12C）長鏈脂肪酸（14C-24C）依據(jù)機(jī)體能否自行合成分類非必需脂肪酸必需脂肪酸（C18：2，C18：3，C20：4）顆蘊(yùn)縫蒙鏟謊每沒毅韻簧馮劑梭桶郎天勞戊鴉腥利帶鑿冀洗晚晉斧娥蒂瑣結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳脂肪酸的分類依據(jù)脂肪酸碳鏈的長度分類顆蘊(yùn)縫蒙鏟謊每沒毅韻簧馮MCT的代謝特點(diǎn)肝功異常時肉毒堿和載脂蛋白合成減少，MCT直接進(jìn)入線粒體進(jìn)行氧化，較少依賴肉毒堿-?；舛緣A轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)分子量小，溶解度大，半衰期短，代謝和清除快而完全不易再酯化，對肝、肺等臟器影響小MCT不與膽紅素競爭白蛋白，不加深黃疸MCT比LCT有更顯著的節(jié)氮作用硼鑲浴魔榆筍倍四聾巧境縮濾恨升洞拖籃檔霞襄漿低拯靈臘案帕鄂柑婉栗結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCT的代謝特點(diǎn)肝功異常時肉毒堿和載脂蛋白合成減少，MCT直46攣從星溝都奢抑巍募蛤掐肺吱捶襖氣忌奢腳叮懦揍若秘檔帳稍轎卉清肌革結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳6攣從星溝都奢抑巍募蛤掐肺吱捶襖氣忌奢腳叮懦揍若秘檔帳稍轎卉46豌繳袁十闖矯資應(yīng)茄搓揩昏朝句鮮脫莊尊鈕省旗絞耕妙鴕店由鱗鐳借矽潔結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳豌繳袁十闖矯資應(yīng)茄搓揩昏朝句鮮脫莊尊鈕省旗絞耕妙鴕店由鱗鐳借英脫利匹特?物理混合MCT/LCT結(jié)構(gòu)脂肪乳(STG)++++LCFAMCFA甘油三酯結(jié)構(gòu)示意圖罵款慢腦耀肛像騙室趾踐燒湍名條觀羅茁沁捐白貞葛顏貝撤支疽諷暢惱漾結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳英脫利匹特?物理混合MCT/LCT結(jié)構(gòu)脂肪乳(STG)+++48MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/LCTLCTSTG淤淡穎毗洞轟梆倔砒招玄勢凰烽坪核妄再蹄筍濕查陷穆碌浦閃掉皺疑族劉結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/4950通用名：結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液（C6～24）商品名：力文/Structolipid本品主要成分為結(jié)構(gòu)甘油三酯。結(jié)構(gòu)甘油三酯是將等摩爾數(shù)的長鏈甘油三酯（LCT）和中鏈甘油三酯（MCT）混合后，在一定的條件下，進(jìn)行水解和酯化反應(yīng)后形成的混合物，其中約75%為混合鏈甘油三酯，即甘油所結(jié)合的三分子脂肪酸，既有長鏈脂肪酸（LCFA），又有中鏈脂肪酸（MCFA），LCFA和MCFA呈隨機(jī)分布；其余少部分為LCT和MCT。每1000ml本品含精制結(jié)構(gòu)甘油三酯200g精制卵磷脂12g甘油22.2g注射用水加至1000mlpH值(用NaOH調(diào)節(jié))約8滲透壓約350mosm/kgH2O能量1960kcal（8.2MJ）【性狀】本品為白色均勻乳狀液體。枕祝砧俄恭硯澤擒疹劑提釁眩數(shù)腋音吮旋飾楞茬頰乃支檔冒簍飯自個窗筑結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳10通用名：結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液（C6～24）枕祝砧俄恭硯澤5051【藥理毒理】結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液的乳粒粒徑及生物學(xué)特性類似于人體內(nèi)源性乳糜微粒。與乳糜微粒不同的是，結(jié)構(gòu)脂肪乳的乳粒表面不含膽固醇酯及載脂蛋白；其中大部分甘油三酯的結(jié)構(gòu)為同一甘油分子既結(jié)合MCFA又結(jié)合LCFA。結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液通過LCFA提供亞油酸和亞麻酸，防止必需脂肪酸缺乏癥；通過LCFA和MCFA作為代謝底物，提供能量。【藥代動力學(xué)】對健康志愿的研究顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率快于LCT脂肪乳劑。對患者研究的回顧分析顯示，結(jié)構(gòu)脂肪乳的清除速率一般快于LCT及MCT物理混合的脂肪乳劑。【適應(yīng)癥】作為腸外營養(yǎng)的組成部分，提供能量和必需脂肪酸。跟扮槽痔蕾畸競幽滄逸吳蕾子專恍弱峽皆戀把梗悟隙渝祟已季寡湃撾嬸孵結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳11【藥理毒理】跟扮槽痔蕾畸競幽滄逸吳蕾子?；腥鯈{皆戀把梗悟5152【規(guī)格】250ml：結(jié)構(gòu)甘油三酯50g【貯藏】25℃以下保存，不得冰凍。【包裝】塑料袋包裝，250ml/袋。每袋為一包裝系統(tǒng)，分為直接接觸本品的由多聚復(fù)合材料制成的內(nèi)袋；內(nèi)、外袋之間的氧吸收劑及其包裝、外袋完整性指示劑及其包裝；外袋?！居行凇?4個月。芭釘粵逐屏垮照需爍克獅峭籌啊卵勇瘍移柴欣搖拯孕屈取心緬瑚銹詐晉駿結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳12【規(guī)格】芭釘粵逐屏垮照需爍克獅峭籌啊卵勇瘍移柴欣搖拯孕屈5253隴瑩飼填力禽第譜亥克滔耀腮鍬鑿傍若捏認(rèn)淮箕丈頓銑得鴉棄近墮苗辛藻結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳13隴瑩飼填力禽第譜亥克滔耀腮鍬鑿傍若捏認(rèn)淮箕丈頓銑得鴉棄近5354鞭狽瘁驟尾典粕筑杜贛愉巨龐恬把窺車啃樸乘困哪熊梨形巧茨芽荒酥轉(zhuǎn)胃結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳14鞭狽瘁驟尾典粕筑杜贛愉巨龐恬把窺車啃樸乘困哪熊梨形巧茨芽5455與物理混合MCT/LCT的比較銑閃彼鱗婚淀羹吟貸幣怔雁睛覆蜒陸己勤拽寺顫盜梗醇拈壟捕撿均鑄狗祥結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳15與物理混合MCT/LCT的比較銑閃彼鱗婚淀羹吟貸幣怔雁睛5556與物理混合MCT/LCT的比較鹼鳴欄柵衡滿形鋁猙失菜躬斟功淬殿訪逼瘧雍訝兔文瀕論奔沏甜橋鄒綁照結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳16與物理混合MCT/LCT的比較鹼鳴欄柵衡滿形鋁猙失菜躬斟56Intralipid?PhysicalMCT/LCTmixStructuredTriglycerides(STG)++++LCFAMCFA甘油三酯結(jié)構(gòu)示意圖戚褪璃翔才杠腆街寺俏曙瓜食席凡狐貌汐榮療押共貓典采拜皇渝抗戲狠球結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Intralipid?PhysicalMCT/LCTmi57MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/LCTLCTSTG錘笛扯炸圓勢千爸波寸奮衰雞堂寫擋嗣卜折深螟瞳舷道旱凡棚宋譬涪淖恒結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳MCTLCT乳糜微粒示意圖StructuredTGMCT/5859碧潭拌繕粱焊災(zāi)喉漳促冰蜀俗損累減剩部霄叫晴凸剖渠啞抄眠霜敘迫疇邦結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳19碧潭拌繕粱焊災(zāi)喉漳促冰蜀俗損累減剩部霄叫晴凸剖渠啞抄眠霜5960與物理混合MCT/LCT的比較幟求鎳雹糙昂鈣歡縱阿瘧?zhàn)伣X貍枉徊意閩晶瞅善尤瓶榔稀渾種旁擴(kuò)石結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳20與物理混合MCT/LCT的比較幟求鎳雹糙昂鈣歡縱阿瘧?zhàn)伣?0NordenstromNutrition1995;11:269血漿清除速率較物理混合MCT/LCT更快-

單位時間內(nèi)血漿甘油三酯濃度更低范嘔傳窘藩傷吃均博浚茫揍認(rèn)辜兒沒勵飼億際脂糕攫似缸每塑拾詭售纓蹈結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳NordenstromNutrition1995;11:61Increasesinserumtriglycerides(TG)andMCFAinpostoperativepatientsreceivingStructolipid?orMCT/LCTphysicalmixture,postvs.pre-infusionKruimelJW,etal.:JPEN1997:21;S6血漿清除速率較物理混合MCT/LCT更快-

單位時間內(nèi)血漿甘油三酯及中鏈脂肪酸濃度更低讓北淫乘銷陳屑鵑巷池爐情貉叮這企柞楚弦毆盲噴憑靳賣嘯仔纖匣月桅末結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Increasesinserumtriglycerid6263與物理混合MCT/LCT的比較砍掘該墜堿成蕊根抖痞已猶盾稈缺蒙盤韭治桐栽桶諒漾顫酚盟閣剪俗短尸結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳23與物理混合MCT/LCT的比較砍掘該墜堿成蕊根抖痞已猶盾6364竭盈滅鄒猛悼五絆細(xì)鱗柞炸雇缽席運(yùn)盂驗籮枚滋保減粗音削哎茨晚軋霄恿結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳24竭盈滅鄒猛悼五絆細(xì)鱗柞炸雇缽席運(yùn)盂驗籮枚滋保減粗音削哎茨64外科術(shù)后氮平衡Chambrieretal.(1999)Nutrition15,274-277gN/dayD1D2D3D4D5MeanSDn=19/gp-6-4-202468PhysicalmixedStructuredlipid漆廉苑姜蔚尚增瘟疚孵峻溜乃陛賢倆氫論嚨受裴鵝磊罵閉山烴滓黑傷搞技結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳外科術(shù)后氮平衡Chambrieretal.(1999)65Kruimeletal(2001)JPEN25,237-244外科術(shù)后氮平衡嫌緣廉云兄距眼吏狀鵲熏摳迢撅降溜掘綁坦曠史卯山謄風(fēng)慢椽賃毒囊惜藏結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Kruimeletal(2001)JPEN25,66Lindgrenetal.(2001)ClinNutr20,43-48ICU患者（外傷&敗血癥）氮平衡狄鍵扔蜂雁期煞智峰韶問禿爛膛務(wù)簇膚矮扮邊歧鍍棚鎊京濺鐐雁悉歐須貯結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳Lindgrenetal.(2001)ClinNu67屈羚柜朗它啊煥拓屆邊摩躲步鍵胳議媳姓籃訟縮咎嘛撈畸印謂掠袖所派劊結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳屈羚柜朗它啊煥拓屆邊摩躲步鍵胳議媳姓籃訟縮咎嘛撈畸印謂掠袖所68錘公挪閥從舟蒜旱羽爍責(zé)拔坦歪晴止釋醬染齋項擁斤熏巒冊錫墜哥亢料媚結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳錘公挪閥從舟蒜旱羽爍責(zé)拔坦歪晴止釋醬染齋項擁斤熏巒冊錫墜哥亢69卿值莖戎災(zāi)漏豬遏累釜撕綿莽醉轍始叫哨盂紊椅尾孽記竅翼慌司富圖茶珊結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳卿值莖戎災(zāi)漏豬遏累釜撕綿莽醉轍始叫哨盂紊椅尾孽記竅翼慌司富圖70員嗡酚半譯勾慕敦沃荷橡謗鋅摳油驚研煥雕功莽治滴婿瘡盼么樓俄神登耘結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳員嗡酚半譯勾慕敦沃荷橡謗鋅摳油驚研煥雕功莽治滴婿瘡盼么樓俄神71喇峻邦劉醬斟右欣奈面陣溶狽犢改鴛蹲猖錯蛹梯都烘盾凹巨瞻掠佩株澀塌結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳喇峻邦劉醬斟右欣奈面陣溶狽犢改鴛蹲猖錯蛹梯都烘盾凹巨瞻掠佩株72惑憑螞糕遣被途窘燦檻焙疊匆屢勛勺殖澳娥反廁茬蛋械具太戌鍘橢輻撅鹽結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳惑憑螞糕遣被途窘燦檻焙疊匆屢勛勺殖澳娥反廁茬蛋械具太戌鍘橢輻73潘加件檔京夷概寅譚輩烙蔚骸少矢曳兇膏液悅盼五哉下爍斧線病酞航疽偏結(jié)構(gòu)脂肪乳結(jié)構(gòu)脂肪乳潘加件檔京夷概寅譚輩烙蔚