耐多藥結(jié)核病的健康教育課件

耐多藥結(jié)核的健康教育耐多藥結(jié)核的健康教育1不同人群的健康教育

一、耐多藥患者

二、密切接觸者不同人群的健康教育2耐多藥結(jié)核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生負(fù)責(zé)患者所余16~22個月的治療。此時，有些患者在癥狀稍有好轉(zhuǎn)后可能自行停藥，也有部分患者因反復(fù)治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn)而產(chǎn)生絕望情緒。因此社區(qū)醫(yī)生/村醫(yī)生應(yīng)借助患者接受治療督導(dǎo)的機會，開展健康教育，鼓勵及督促患者，幫助他完成治療。耐多藥結(jié)核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)3耐多藥結(jié)核病患者健康教育耐多藥結(jié)核病確診后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者進行全方位的健康教育。其目的首先是讓患者了解疾病的可治愈性，增強對抗疾病的信心；其次是讓患者了解耐多藥結(jié)核病的危害及配合完成全療程治療的必要性，增加患者治療依從性；第三是讓患者了解結(jié)核病本身的傳染性，改變自身的行為習(xí)慣，減少疾病的傳播。耐多藥結(jié)核病患者健康教育耐多藥結(jié)核病確診后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者4健康教育的重點內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識（嚴(yán)重性、危害性、傳播途徑等）；肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核通過咳嗽、咳痰、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌對2種以上常用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性，因此必須改用二線抗結(jié)核藥物進行治療。耐多藥結(jié)核病傳染期長，被其傳染的患者一旦發(fā)病即為耐多藥結(jié)核病，因此危害很大。健康教育的重點內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識（嚴(yán)重性、危5服藥后的不良反應(yīng)及處理措施：耐多藥結(jié)核病治療中，服用二線抗結(jié)核藥物，可能引起胃腸反應(yīng)、肝腎功能損害、視神經(jīng)或聽視覺損害、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng)。都應(yīng)立即通過村醫(yī)項定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生咨詢，有醫(yī)生決定如何調(diào)整治療方案。服藥后的不良反應(yīng)及處理措施：耐多藥結(jié)核病治療中，服用二線抗結(jié)6治療期間的復(fù)查：耐多藥結(jié)核病治療期間，前6個月需要每個月復(fù)查一次，第7~24個月每2個月復(fù)查一次。復(fù)查的項目包括痰結(jié)核菌檢查，肝腎功能，X線胸片檢查等。復(fù)查結(jié)果對醫(yī)生判斷治療的效果以及愛是否出現(xiàn)了肝腎功能損害等不良反應(yīng)具有重要的意義，因此患者應(yīng)遵照醫(yī)囑按時復(fù)查。治療期間的復(fù)查：耐多藥結(jié)核病治療期間，前6個月需要每個月復(fù)查7耐多藥結(jié)核病患者不堅持規(guī)律治療的后果：患者必須堅持遵照醫(yī)囑規(guī)律治療，如果不遵醫(yī)囑自行停藥、減藥，可能造成對二線藥物的耐藥，而使耐多藥結(jié)核病發(fā)展為更嚴(yán)重，更為難治的廣泛耐藥結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病患者不堅持規(guī)律治療的后果：患者必須堅持遵照醫(yī)囑規(guī)8藥品存放：所有二線抗結(jié)核藥物均需要避光、密封、干燥保存、環(huán)絲氨酸需要在15~25℃保存，對氨基水楊酸需要在15℃以下保存。因此，患者的藥物最好保存在村衛(wèi)生室里，病按時到村衛(wèi)生室接受治療。藥品存放：所有二線抗結(jié)核藥物均需要避光、密封、干燥保存、環(huán)絲9耐多藥結(jié)核病治療期間的輔助營養(yǎng)及預(yù)防傳播：治療期間，患者應(yīng)忌煙酒及注意營養(yǎng)和休息。飲食以高蛋白、高熱量為主，以補充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能力消耗。同事還應(yīng)該盡量多攝入蔬菜、水果，這些食物中含有大量的維生素和纖維素，可以幫助人體增強抵抗力，補充機體消耗，并保持腸道暢通。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播耐多藥結(jié)核病治療期間的輔助營養(yǎng)及預(yù)防傳播：治療期間，患者應(yīng)忌10耐多藥結(jié)核病患者的心理調(diào)適：被診斷為耐多藥結(jié)核病后，患者可能會很震驚，出現(xiàn)害怕、擔(dān)憂等情緒，這些是正常反應(yīng)，應(yīng)樹立信心，積極配合醫(yī)生進行治療；患病后，患者的生活和工作會受到影響，但不要使自己長期沉浸在擔(dān)憂和痛苦里，應(yīng)做些力所能及、有意義的活動來分散自己的注意力。耐多藥結(jié)核病患者的心理調(diào)適：被診斷為耐多藥結(jié)核病后，患者可能11患者應(yīng)盡可能的堅持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥治療：耐多藥結(jié)核病治療的藥物目前僅在項目地區(qū)可以保證供應(yīng)，病情治療每1~2個月開展一次相關(guān)的復(fù)查監(jiān)測，項目地區(qū)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也經(jīng)過培訓(xùn)，可以保證規(guī)范的治療和管理，患者治愈的可能性更大，因此建議患者應(yīng)盡可能在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥結(jié)核病的治療，以避免復(fù)發(fā)或者發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病。患者應(yīng)盡可能的堅持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥治療：耐多藥結(jié)核病治療12健康教育活動形式健康教育活動形式13主要形式為負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥的醫(yī)務(wù)人員對患者面對面的健康教育，健康教育應(yīng)在每次督導(dǎo)服藥時開展，首次健康教育時間應(yīng)不少于10分鐘；同事可以輔以為患者播放宣傳視頻，以及發(fā)放患者知識讀本等紙質(zhì)健康教育材料等方式。由于耐多藥結(jié)核病患者的治療時間較長，病程長，治療情況復(fù)雜，患者可能出現(xiàn)各種各樣的心理問題，醫(yī)務(wù)人員也可以針對患者出現(xiàn)的心理問題，采取面對面健康教育或組織患者心理支持小組活動、知識講座活動等，在住院期間或治療復(fù)診市為患者開展健康教育。主要形式為負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥的醫(yī)務(wù)人員對患者面對面的健康教育，健康14密切接觸者健康教育密切接觸者健康教育15耐多藥結(jié)核病患者確診后，應(yīng)對其密切接觸者（如同住家屬、密切接觸的同事、同住的工友等）開展健康教育。其主要目的是使密切接觸者了解耐多藥結(jié)核病的相關(guān)知識，了解肺結(jié)核可疑癥狀及如何幫助患者進行全程治療。耐多藥結(jié)核病患者確診后，應(yīng)對其密切接觸者（如同住家屬、密切接16健康教育的重點內(nèi)容健康教育的重點內(nèi)容17肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識。預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播：肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng)，病盡量避免患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。耐多藥結(jié)核病的治療及注意事項：患者在治療期間應(yīng)盡可能少去公共場所，必須要去時應(yīng)佩戴口罩。此外，患者應(yīng)戒煙、限酒及注意營養(yǎng)和休息，飲食以高蛋白、高熱量為主，以補充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能量消耗，同事還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果，病適當(dāng)鍛煉，避免重體力勞動。肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識。18耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)幫助患者完場全程治療：患者家屬在結(jié)核病患者的治療過程中起著重要的輔助作用，可以督促患者按時服藥、復(fù)查；還可以為患者提供較好的飲食幫助以及心理支持。此外，作為患者日常接觸最密切的人，患者家屬往往可以第一時間發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀，并及時向醫(yī)生報告，以便及時得到治療，避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的產(chǎn)生。耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)幫助患者完場全程治療：患者家屬在結(jié)核病19耐多藥結(jié)核病的可疑癥狀及應(yīng)對；肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽、咳痰2周或痰中帶血。密切接觸者一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀，懷疑自己得了肺結(jié)核，應(yīng)及時到結(jié)核病防治機構(gòu)就診。耐多藥結(jié)核病的可疑癥狀及應(yīng)對；肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽、咳痰20健康教育活動形式主要的形式為醫(yī)務(wù)人員在對患者開展面對面健康教育的同事對密切接觸者開展健康教育，也可讓密切接觸者與患者一同觀看宣傳視頻，并引導(dǎo)密切接觸者閱讀患者知識讀本等紙質(zhì)健康教育材料。健康教育活動形式主要的形式為醫(yī)務(wù)人員在對患者開展面對面健康教21感謝聆聽！感謝聆聽！22耐多藥結(jié)核的健康教育耐多藥結(jié)核的健康教育23不同人群的健康教育

一、耐多藥患者

二、密切接觸者不同人群的健康教育24耐多藥結(jié)核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生負(fù)責(zé)患者所余16~22個月的治療。此時，有些患者在癥狀稍有好轉(zhuǎn)后可能自行停藥，也有部分患者因反復(fù)治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn)而產(chǎn)生絕望情緒。因此社區(qū)醫(yī)生/村醫(yī)生應(yīng)借助患者接受治療督導(dǎo)的機會，開展健康教育，鼓勵及督促患者，幫助他完成治療。耐多藥結(jié)核病患者出院后，治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)25耐多藥結(jié)核病患者健康教育耐多藥結(jié)核病確診后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者進行全方位的健康教育。其目的首先是讓患者了解疾病的可治愈性，增強對抗疾病的信心；其次是讓患者了解耐多藥結(jié)核病的危害及配合完成全療程治療的必要性，增加患者治療依從性；第三是讓患者了解結(jié)核病本身的傳染性，改變自身的行為習(xí)慣，減少疾病的傳播。耐多藥結(jié)核病患者健康教育耐多藥結(jié)核病確診后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者26健康教育的重點內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識（嚴(yán)重性、危害性、傳播途徑等）；肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核通過咳嗽、咳痰、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌對2種以上常用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性，因此必須改用二線抗結(jié)核藥物進行治療。耐多藥結(jié)核病傳染期長，被其傳染的患者一旦發(fā)病即為耐多藥結(jié)核病，因此危害很大。健康教育的重點內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識（嚴(yán)重性、危27服藥后的不良反應(yīng)及處理措施：耐多藥結(jié)核病治療中，服用二線抗結(jié)核藥物，可能引起胃腸反應(yīng)、肝腎功能損害、視神經(jīng)或聽視覺損害、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng)。都應(yīng)立即通過村醫(yī)項定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生咨詢，有醫(yī)生決定如何調(diào)整治療方案。服藥后的不良反應(yīng)及處理措施：耐多藥結(jié)核病治療中，服用二線抗結(jié)28治療期間的復(fù)查：耐多藥結(jié)核病治療期間，前6個月需要每個月復(fù)查一次，第7~24個月每2個月復(fù)查一次。復(fù)查的項目包括痰結(jié)核菌檢查，肝腎功能，X線胸片檢查等。復(fù)查結(jié)果對醫(yī)生判斷治療的效果以及愛是否出現(xiàn)了肝腎功能損害等不良反應(yīng)具有重要的意義，因此患者應(yīng)遵照醫(yī)囑按時復(fù)查。治療期間的復(fù)查：耐多藥結(jié)核病治療期間，前6個月需要每個月復(fù)查29耐多藥結(jié)核病患者不堅持規(guī)律治療的后果：患者必須堅持遵照醫(yī)囑規(guī)律治療，如果不遵醫(yī)囑自行停藥、減藥，可能造成對二線藥物的耐藥，而使耐多藥結(jié)核病發(fā)展為更嚴(yán)重，更為難治的廣泛耐藥結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病患者不堅持規(guī)律治療的后果：患者必須堅持遵照醫(yī)囑規(guī)30藥品存放：所有二線抗結(jié)核藥物均需要避光、密封、干燥保存、環(huán)絲氨酸需要在15~25℃保存，對氨基水楊酸需要在15℃以下保存。因此，患者的藥物最好保存在村衛(wèi)生室里，病按時到村衛(wèi)生室接受治療。藥品存放：所有二線抗結(jié)核藥物均需要避光、密封、干燥保存、環(huán)絲31耐多藥結(jié)核病治療期間的輔助營養(yǎng)及預(yù)防傳播：治療期間，患者應(yīng)忌煙酒及注意營養(yǎng)和休息。飲食以高蛋白、高熱量為主，以補充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能力消耗。同事還應(yīng)該盡量多攝入蔬菜、水果，這些食物中含有大量的維生素和纖維素，可以幫助人體增強抵抗力，補充機體消耗，并保持腸道暢通。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播耐多藥結(jié)核病治療期間的輔助營養(yǎng)及預(yù)防傳播：治療期間，患者應(yīng)忌32耐多藥結(jié)核病患者的心理調(diào)適：被診斷為耐多藥結(jié)核病后，患者可能會很震驚，出現(xiàn)害怕、擔(dān)憂等情緒，這些是正常反應(yīng)，應(yīng)樹立信心，積極配合醫(yī)生進行治療；患病后，患者的生活和工作會受到影響，但不要使自己長期沉浸在擔(dān)憂和痛苦里，應(yīng)做些力所能及、有意義的活動來分散自己的注意力。耐多藥結(jié)核病患者的心理調(diào)適：被診斷為耐多藥結(jié)核病后，患者可能33患者應(yīng)盡可能的堅持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥治療：耐多藥結(jié)核病治療的藥物目前僅在項目地區(qū)可以保證供應(yīng)，病情治療每1~2個月開展一次相關(guān)的復(fù)查監(jiān)測，項目地區(qū)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也經(jīng)過培訓(xùn)，可以保證規(guī)范的治療和管理，患者治愈的可能性更大，因此建議患者應(yīng)盡可能在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥結(jié)核病的治療，以避免復(fù)發(fā)或者發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病?；颊邞?yīng)盡可能的堅持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€耐多藥治療：耐多藥結(jié)核病治療34健康教育活動形式健康教育活動形式35主要形式為負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥的醫(yī)務(wù)人員對患者面對面的健康教育，健康教育應(yīng)在每次督導(dǎo)服藥時開展，首次健康教育時間應(yīng)不少于10分鐘；同事可以輔以為患者播放宣傳視頻，以及發(fā)放患者知識讀本等紙質(zhì)健康教育材料等方式。由于耐多藥結(jié)核病患者的治療時間較長，病程長，治療情況復(fù)雜，患者可能出現(xiàn)各種各樣的心理問題，醫(yī)務(wù)人員也可以針對患者出現(xiàn)的心理問題，采取面對面健康教育或組織患者心理支持小組活動、知識講座活動等，在住院期間或治療復(fù)診市為患者開展健康教育。主要形式為負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥的醫(yī)務(wù)人員對患者面對面的健康教育，健康36密切接觸者健康教育密切接觸者健康教育37耐多藥結(jié)核病患者確診后，應(yīng)對其密切接觸者（如同住家屬、密切接觸的同事、同住的工友等）開展健康教育。其主要目的是使密切接觸者了解耐多藥結(jié)核病的相關(guān)知識，了解肺結(jié)核可疑癥狀及如何幫助患者進行全程治療。耐多藥結(jié)核病患者確診后，應(yīng)對其密切接觸者（如同住家屬、密切接38健康教育的重點內(nèi)容健康教育的重點內(nèi)容39肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的基本知識。預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播：肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng)，病盡量避免患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。