2014年執(zhí)業(yè)護士資格考試兒科護理學(xué)考前預(yù)測試卷附答案(十一)

2014考前預(yù)測試卷附答案（十一）24A.30～50mlB.60～100mlC.101～150mlD.151～200mlE.400ml參考答案：A解析：242430～50ml。A.400mlB.300mlC.200mlD.250mlE.50～100ml參考答案：C解析：學(xué)齡兒童每日尿量<400ml，學(xué)齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml為少尿。每日尿量<30～50ml為無尿。A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.尿毒癥D.泌尿道感染E.參考答案：D解析：女嬰尿道較短，新生女嬰尿道僅長小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點正確的是A.腎臟位置偏低，4B.輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲C.膀胱位置偏低，尿液充盈時可觸及D.女嬰尿道較短，容易發(fā)生逆行感染E.男嬰尿道較長，不易發(fā)生逆行感染參考答案：D解析：1.3歲以內(nèi)小兒較易捫及；2.輸尿管長而彎曲易受壓及扭曲；3.膀胱的位置相對較高，故在尿液充盈時易觸及；4.女嬰尿道較短，外口暴露故易發(fā)生逆行感染；5.男嬰尿道雖長，但常有包莖，污垢積聚也可致逆行感染。A.400mlB.300mlC.200mlD.100mlE.80ml解析：學(xué)齡前兒童正常尿量每日600-800ml，少于300ml稱為少尿。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了支氣管肺炎C.高血壓腦病D.E.電解質(zhì)紊亂參考答案：D解析：急性腎炎的嚴重病例可發(fā)生嚴重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后1～2周內(nèi)發(fā)生。當腎炎患兒短期內(nèi)出現(xiàn)尿少、水腫加重。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大，應(yīng)考慮發(fā)生了嚴重循環(huán)充血。如出現(xiàn)尿少尿閉、代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥時應(yīng)考慮發(fā)生急性腎衰竭；如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、驚厥發(fā)作時應(yīng)想到高血壓腦病的可能。82水腫。體溫37.℃、血壓增高。尿蛋白（＋，紅細胞10/H，補體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。其首優(yōu)的護理問題是A.體溫升高B.體液過多C.營養(yǎng)不足D.排尿異常E.參考答案：B解析：急性腎小球腎炎是感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球炎性病變，導(dǎo)致腎小球毛細血管狹窄或阻塞，濾過率降低，體內(nèi)鈉水潴留，"8.82周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.℃、血壓增高。尿蛋白（＋，紅細胞10/H，補體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒的護理措施哪項正確1～2周給予易消化的普食D.每日留取晨尿送培養(yǎng)E.嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量參考答案：A解析：/A其余均有錯誤，因此答案為A。82周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.℃、血壓增高。尿蛋白（＋，紅細胞10/H，補體C33天后，癥狀加重，3cm，可能發(fā)生了A.肺部感染C.D.高血壓腦病E.急性腎功能不全參考答案：C解析：急性期三大并發(fā)癥，患兒"呼吸困難，不能平臥，心音低鈍、有奔馬律、肝右肋下3cm"均符合急性心力衰竭，"肺部有濕啰音"為急性左急性心力衰竭肺部有濕啰音"，應(yīng)考慮肺部感染，但"心音低鈍、有奔馬律、肝大"不能用肺部感染解釋，此為干擾答案。患兒72周前曾患猩紅熱，近兩天眼瞼水腫。測血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg)++5～8200ml/日。護理時應(yīng)特別警惕發(fā)生A.鈉水潴留B.C.D.急性腎功能不全E.嚴重循環(huán)充血及心衰參考答案：D解析：2200ml/日，應(yīng)警惕急性腎衰竭的發(fā)生。A.尿常規(guī)正常B.C.血壓正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血素O效價正常參考答案：D解析：急性腎小球腎炎，一般起病2個月內(nèi)個月內(nèi)避免劇烈活動；尿內(nèi)紅細胞減少，血沉正計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。12.急性腎小球腎炎最后消失的癥狀是A.水腫B.血尿C.少尿D.高血壓E.氮質(zhì)血癥參考答案：B解析：1～2日波及全身，非可凹性水腫。一般一周后尿量2/3病例血壓輕至中度增高。約1～21/3～1/23～6個月消失。故最后消失的是血尿。A.1～3歲的小兒B.發(fā)病前3天常有感染史C.常出現(xiàn)少尿、血尿及高血壓D.發(fā)病4周后尿量增多E.C參考答案：C解析：1～32CAB3EC下降，而非升高。4歲，因急性腎炎收住院，現(xiàn)病情較重，表現(xiàn)為眼瞼水腫，可能發(fā)生了A.肺部感染B.C.急性溶血D.肺氣腫E.嚴重循環(huán)充血參考答案：E解析：急性腎炎的嚴重病例可發(fā)生嚴重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦1～2周內(nèi)發(fā)生。當腎炎患兒短期內(nèi)水腫加重，出現(xiàn)腦病的可能。A.病毒引起的傳染性疾病B.病變主要累及腎小管C.水腫、血尿、高血壓是主要癥狀D.常見的致病菌是金黃色葡萄球菌E.多見于嬰幼兒參考答案：C解析：A.水腫B.高血壓C.鏡下血尿D.肉眼血尿E.氮質(zhì)血癥參考答案：C解析：典型急性腎小球腎炎的表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿（肉眼或鏡下血尿、高血壓。尿少時還可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。本病屬自限性疾病，經(jīng)絕對臥床1～2水腫消退，肉眼血尿消失，血壓也恢復(fù)正常。但鏡下血尿恢復(fù)較慢，可持續(xù)數(shù)月。皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護理診斷是A.B.有受傷的危險C.活動無耐力D.體液過多E.焦慮參考答案：D解析：陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護理診斷應(yīng)該是體液過多歲，診斷腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，其長程療法為A.8～12周1～2個月3～4個月5～6個月9～12解析：9-12為長程療法。"腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；灆z查，尿蛋白，膽固醇升高，血漿蛋白降低。該患兒當前最主要的護理問題是焦慮C.D.有繼發(fā)感染可能E.有皮膚完整性受損可能參考答案：C解析：根據(jù)病史可提出單純性腎病患兒的護理診斷有多個，如體液過多、有輕重緩急。排尿異常屬干擾答案。"腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；灆z查，尿蛋白，膽固醇升高，血漿蛋白降低。目前給予最主要的護理措施是A.臥床休息B.無鹽飲食C.高蛋白飲食D.E.參考答案：A解析：2g/kg感染機會，給藥方法最好是口服，盡可能不給肌內(nèi)、皮下注射。"腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；灆z查，尿蛋白健康指導(dǎo)應(yīng)強調(diào)介紹本病的病因說明本病的治療反應(yīng)D.說明不能劇烈活動的重要性E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項參考答案：C解析：A.大量蛋白尿B.C.D.氮質(zhì)血癥E.參考答案：D解析：血清補體下降和不同程度的氮質(zhì)血癥。A.無尿血尿C.補體下降D.E.高脂血癥參考答案：D解析：蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥均是蛋白尿的結(jié)果。"護理措施是絕對臥床休息C.給予高蛋白飲食D.保持床單位清潔干燥E.用丁字帶托起陰囊，并保持干爽參考答案：E解析：預(yù)防皮膚損傷的護理，陰囊水腫時可用丁字帶托起1(+++)3～5個／HP，血漿白蛋白229／L，血膽固醇8.1mmol／L，BUN5.4mmol／L，最有可能的診斷是A.急性腎炎B.單純性腎病C.先天性腎病D.腎炎性腎病E.繼發(fā)性腎病參考答案：B解析：4歲，單純性腎病發(fā)病年齡多在2-7歲，所以最有可能的診斷是B單純性腎病。A.明顯的水腫B.高膽固醇血癥C.大量蛋白尿D.E.低蛋白血癥參考答案：D解析：腎病綜合征不出現(xiàn)尿中大量細菌，泌尿道感染出現(xiàn)尿中大量細菌。40.15g/kg，血清蛋白)10g/L9.2mmol/L該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是A.低鈉血癥B.感染C.心力衰竭D.低鉀血癥E.參考答案：C解析：血栓形成、急性腎功能衰竭、生長延遲。不會并發(fā)心力衰竭。40.15g/kg，血清蛋白)10g/L9.2mmol/L該患兒的治療及護理正確的是A.適當戶外活動B.飲食不必限鹽C.禁用環(huán)磷酰胺D.盡量避免皮下注射E.8參考答案：D解析：患兒全身嚴重指陷性水腫，需要臥床休息，避免過勞。重度水腫時適個月。A.高蛋白飲食B.高熱量飲食