骨科常用表格模板

骨科常用的表格模板骨科常用的表格模板PAGE精選文檔骨科常用的表格模板正常成年人關(guān)節(jié)空隙寬度表關(guān)節(jié)名稱正常寬度（mm）關(guān)節(jié)名稱正常寬度（mm）骶髂關(guān)節(jié)3肩關(guān)節(jié)4恥骨結(jié)合4~6肘關(guān)節(jié)3髖關(guān)節(jié)4~5橈腕關(guān)節(jié)2~2.5膝關(guān)節(jié)4~8腕骨間關(guān)節(jié)1.5~2踝關(guān)節(jié)3~4掌指關(guān)節(jié)1.5跗骨間關(guān)節(jié)2~2.5胸鎖關(guān)節(jié)3~5跖關(guān)節(jié)2~2.5顳頜關(guān)節(jié)2跖趾關(guān)節(jié)2~2.5椎弓關(guān)節(jié)1.5~2拇趾尾端趾關(guān)節(jié)2椎體空隙2~6各趾間關(guān)節(jié)1.5寰齒關(guān)節(jié)0.7~2.3肌力的測定0級肌力完滿消逝，無縮短1級肌肉能縮短，但不可以使關(guān)節(jié)活動2級肌肉能縮短，關(guān)節(jié)有些活動，但不可以抗衡肢體重力3級能抗衡肢體重力，但不可以抗衡阻力4級能抗衡阻力使關(guān)節(jié)活動，但力量較弱5級肌力正常反射的檢查淺反射反射檢查法反響肌肉神經(jīng)節(jié)段定位角膜反射細棉簽角膜外緣輕觸角膜眼瞼快速閉合眼輪匝肌三叉神經(jīng)上腹壁反射劃過腹部上部皮膚上腹壁縮短腹橫肌肋間神經(jīng)T7-T8中腹壁反射劃過腹部中部皮膚中腹壁縮短腹斜肌肋間神經(jīng)T9-T10下腹壁反射劃過腹手下部皮膚下腹壁縮短腹直肌肋間神經(jīng)T1-T12提睪肌反射刺激大腿上部內(nèi)側(cè)皮膚睪丸上舉提睪肌生殖股神經(jīng)L1L2正常跖反射輕劃足底外側(cè)足趾及足向跖面屈曲屈趾肌等坐骨神經(jīng)S1-S2病理跖反射輕劃足底外側(cè)拇趾向足背挺直，其他足趾呈扇面張開屈趾肌等坐骨神經(jīng)錐體肛門反射輕劃或針刺肛門周邊外括約肌縮短肛門括約肌肛尾神經(jīng)S4-S5深反射反射檢查法反響肌肉神經(jīng)節(jié)段定位二頭肌反射叩擊置于二頭肌腱上的拇指肘關(guān)節(jié)屈曲二頭肌肌皮神經(jīng)C5-C6三頭肌反射叩擊鷹嘴上方的三頭肌腱肘關(guān)節(jié)挺直三頭肌橈神經(jīng)C6-C7橈骨膜反射叩擊橈骨莖突前臂旋前、屈肘肱橈肌橈神經(jīng)C5-8膝反射叩擊髕腱膝關(guān)節(jié)挺直四頭肌股神經(jīng)L2-L4跟腱反射叩擊跟腱足向跖面屈曲腓腸肌脛神經(jīng)L2-S2錐體束受損后的足部病理反射名稱檢查法反響B(tài)abinski征以針在足底外緣自后向前劃過拇趾背伸，其他各趾呈扇狀散開Chaddock征以針劃過足部外踝處拇趾背伸Oppenheim征以拇指派勁沿脛骨從上而下掠過拇趾背伸Gordon征用手捏壓腓腸肌拇趾背伸Hoffmann征左手持病人腕關(guān)節(jié)上方，右手以中指及示指夾持病人中指，稍上提，腕過伸，拇指快速刮患者中指指甲其他四指稍微掌屈踝陣攣一手持小腿，一手持足掌前端，使勁使踝關(guān)節(jié)過伸腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性縮短髕陣攣拇指與示指捍住髕骨上緣，使勁向遠端方向快速推進數(shù)次股四頭肌節(jié)律性縮短致髕骨上下運動脊柱的體表標記C1上腭C2上腭牙齒咬合面C3下頜角C4頜骨C5甲狀軟骨C6環(huán)狀軟骨C7最突出的棘突T2空隙胸骨切跡T2胸鎖關(guān)節(jié)、兩肩胛骨上角聯(lián)線的中點T3肩胛岡內(nèi)側(cè)端連線的中點T4空隙胸骨角T7兩肩胛骨下角聯(lián)線的中點T9胸骨劍突關(guān)節(jié)T10~11胸骨劍突下緣T12肩胛骨下角與髂骨嵴聯(lián)線中點L1劍突與臍孔連線中點L3椎空隙臍孔L3下胸肋緣L4髂骨嵴S2髂前上棘Co恥骨結(jié)合骨齡預(yù)計（男性較晚2~3年）部位骨化中心名稱出現(xiàn)時間閉合或完滿骨化時間肩部喙突15~18月15歲關(guān)節(jié)盂、肩峰、肩胛緣和下角13~15歲20歲肱骨近端3月20歲肘部肱骨小頭10月14~17歲肱骨滑車12歲14~17歲肱骨內(nèi)上髁8歲14~17歲肱骨外上髁13歲17~19歲橈骨小頭7歲14~17歲尺骨鷹嘴12歲14~17歲尺橈骨遠端橈骨遠端骨骺1歲18~20歲尺骨遠端骨骺6歲18~20歲腕骨頭狀骨1歲14~17歲鉤骨2歲14~17歲三角骨3歲14~17歲月骨4歲14~17歲舟骨5歲14~17歲大多角骨6歲14~17歲小多角骨7歲14~17歲豌豆骨8歲14~17歲掌指骨第一掌近端及各近節(jié)指骨近端2.5歲14~21歲2~5掌指骨遠端1.5歲14~21歲骨盆及髖部髂骨嵴12~14歲20歲股骨頭6月16~18歲大粗隆3歲16~18歲膝部股骨遠端9月16~18歲脛骨近端2周16~18歲脛骨結(jié)節(jié)12歲19歲腓骨近端4歲16~18歲脛腓骨遠端脛骨遠端9月16~18歲腓骨遠端1歲16~28歲跗骨跟骨4月14~22歲跟骨跟7歲14~12歲距骨6月不定骰骨9月不定舟骨3歲不定第1楔骨2歲不定第2楔骨2.5歲不定第3楔骨6月不定跖骨第1跖骨2歲14~21歲第2~5跖骨1.5歲18歲脊柱寰椎生后6歲骶椎生后7~10歲齒突尖2歲12歲棘突11~14歲16~20歲頸椎~骶椎神經(jīng)中央聯(lián)部的骨性交融3~7歲ASIA傷害分級等級功能情況A：完滿性傷害在骶段（S4-5），無任何感覺、運動功能保存B：不完滿性傷害在神經(jīng)平面以下包含骶段（S4-5）存在感覺功能，但無運動功能C：不完滿性傷害在神經(jīng)平面以下存在運動功能，大多數(shù)肌的肌力小于3級D：不完滿性傷害在神經(jīng)平面以下存在運動功能，大多數(shù)肌的肌力大于或等于3級E：正常感覺和運動功能正常感覺檢查的重點點神經(jīng)節(jié)段檢查部位神經(jīng)節(jié)段檢查部位C2枕骨粗隆T8第8肋間C3鎖骨上窩T9第9肋間C4肩鎖關(guān)節(jié)的頂部T10第10肋間C5肘前窩的外側(cè)面T11第11肋間C6拇指T12腹股溝韌帶中部C7中指L1T12與L2間上1/2處C8小指L2大腿前中部T1肘前窩的尺側(cè)面L3股骨內(nèi)髁T2腋窩L4內(nèi)踝T3第3肋間L5足背第三跖趾關(guān)節(jié)T4第4肋間（乳線）S1足跟外側(cè)T5第5肋間S2腘窩中點T6第6肋間（劍突水平）S3坐骨結(jié)節(jié)T7第7肋間S4-5肛門四周（作為一個平面）運動檢查的重點肌神經(jīng)節(jié)段相應(yīng)的檢查肌群神經(jīng)節(jié)段相應(yīng)的檢查肌群C5屈肘?。哦^肌、肱?。㎜2屈髖?。难。〤6伸腕?。飩?cè)腕長、短伸?。㎜3伸膝?。ü伤念^肌）C7伸肘?。湃^?。㎜4踝背伸?。勄凹。〤8中指屈指?。ü逃兄盖。㎜5長伸趾肌（拇長伸?。㏕1小指外展?。ㄐ≈刚辜。㏒1踝跖屈（腓腸肌、比目魚?。﹦?chuàng)傷病人VIPCIT救治程序（天津醫(yī)院）V（Ventilation）：呼吸支持，保持暢達的呼吸道，充分給氧I（Infusion）：快速成立有效靜脈通道，擴大血常量，增補功能性細胞外液P（Pulsation）：心臟循環(huán)功能支持C（Controlbleeding）：控制出血I（Immobilization）：靠譜制動T（Translantion）：安全轉(zhuǎn)運急診醫(yī)生可依照的檢查次序“CRASHPLAN”（Freeland）C（Cardiac）=心臟R（Respiration）=呼吸A（Abdomen）=腹部S（Spine）=脊髓H（Head）=頭顱P（Pelvis）=骨盆L（Limb）=四肢A（Artery）=動脈N（Nerve）=神經(jīng)多發(fā)傷檢診程序（天津醫(yī)院，夏群）先看頭胸腹再查盆脊肢重視體腔口莫忘動靜神多發(fā)傷救治原則（天津醫(yī)院，夏群）急救隊伍－多學(xué)科，重協(xié)作急救生命－先臟器，后骨折依照原則－先開放，后閉合手術(shù)次序－先四肢，后盆脊固定選擇－優(yōu)髓內(nèi)，輔髓外手術(shù)時機－早手術(shù)，少并發(fā)治療目的－利痊愈，便護理常用X線投照體位上肢2~5指：正位、側(cè)位、斜位拇指：正位、側(cè)位、斜位手：正位、側(cè)位、斜位腕：正位、側(cè)位、尺偏正位、橈偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位腕管：切線位前臂：正位、側(cè)位肘：正位、側(cè)位、內(nèi)旋斜位、外旋斜位肱骨：正位、側(cè)位、經(jīng)胸側(cè)位（創(chuàng)傷時）肩肩：正位、內(nèi)旋正位、軸位、后前“Y”形斜位鎖骨：正位、軸位肩胛骨：正位、側(cè)位肩鎖關(guān)節(jié)：不負重正位、負重正位下肢足趾：正位、內(nèi)旋斜位跖趾關(guān)節(jié)籽骨切線位足：正位、側(cè)位、內(nèi)旋斜位跟骨：軸位、側(cè)位踝：正位、側(cè)位、內(nèi)旋斜位脛腓骨：正位、側(cè)位膝：正位、側(cè)位、內(nèi)旋斜位、外旋斜位、髁間窩軸位髕骨：正位、軸位股骨：正位、側(cè)位骨盆骨盆：正位、出口位、進口位髖：正位、側(cè)位、經(jīng)股骨側(cè)位、斜位（蛙式位）骶髂關(guān)節(jié)：前后斜位髖臼：左前斜位、右前斜位（Judet位）脊柱頸椎：正位、側(cè)位、左前斜位、右前斜位、過伸過屈側(cè)位、寰樞椎張口正位頸胸椎側(cè)位（游泳者姿勢）胸椎：正位、側(cè)位腰椎：正位、側(cè)位、左前斜位、右前斜位腰骶關(guān)節(jié)：軸位、側(cè)位骶骨：正位、側(cè)位尾骨：正位、側(cè)位骨齡預(yù)計（括號內(nèi)為女性數(shù)值）部位骨骼名稱骨化中心出現(xiàn)時間骨化中心愈合時間肱骨近端肱骨頭初生~1歲（初生~1歲）大結(jié)節(jié)7月~2歲（7月~2歲）小結(jié)節(jié)2~3歲（2~4歲）肘部肱骨小頭及外1/2滑車7月~1歲（7月~1歲）內(nèi)上髁6~13歲（6~9歲）內(nèi)1/2滑車9~14歲（10~11歲）外上髁9~17歲（10~13歲）橈骨頭5~9歲（5~14歲）15~18歲（13~14歲）尺骨鷹嘴10~14歲（9~12歲）15~19歲（13~14歲）尺橈骨遠端橈骨遠端骨骺7月~8歲（7月~3歲）17~20歲（17~20歲）尺骨遠端骨骺6~11歲（7~8歲）18~20歲（16~20歲）腕骨頭骨初生~1歲（初生~1歲）鉤骨初生~1歲（初生~1歲）三角骨2~6歲（2~4歲）月骨3~7歲（2~5歲）舟骨5~7歲（4~5歲）大多角骨4~7歲（3~5歲）小多角骨4~10歲（3~5歲）豆骨10~16歲（9~14歲）掌指骨掌指骨近端骨骺1~7歲（7月~3歲）15~20歲（14~16歲）掌指骨遠端骨骺1~6歲（7月~2歲）15~20歲（14~16歲）骨盆及髖部髂骨嵴及坐骨結(jié)節(jié)15~19歲（12~15歲）19~24歲（18~24歲）股骨頭7月~1歲（6月~1歲）17~19歲（15~17歲）大粗隆2~6歲（2~4歲）17~19歲（15~17歲）小粗隆9~15歲（9~12歲）17~19歲（15~17歲）膝部股骨遠端骨骺初生（初生）17~22歲（16歲）脛骨近端骨骺初生（初生）17~22歲（16歲）腓骨近端骨骺4~10歲（3~7歲）17~22歲（16~17歲）髕骨4~7歲（3~4歲）脛腓骨遠端脛骨遠端骨骺7月~12歲（初生~1歲）16~20歲（15