霧化吸入藥物的作用及注意事

霧化吸入藥物的作用及注意事項霧化吸入治療是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧?；蛭⒘?，通過吸入的方式沉積于呼吸道和（或）肺部，從而達到呼吸道局部治療的作用。通過霧化吸入給藥，可以達到緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在許多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘等中，均可以使用霧化吸入治療。由于霧化吸入具有藥物起效快、用藥量少、局部藥物濃度高而全身不良反應少等優(yōu)點，在呼吸系統(tǒng)疾病治療中，霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。霧化吸入。目前常用的的藥物有以下幾種。支氣管擴張劑：主要用于解除支氣管痙攣，常用藥物有：抗膽堿能藥物0.025%。成人每2ml，0.4~1ml，2~310%～30%沉積在肺內(nèi)，胃腸道黏膜吸收量少，對呼吸10~301~216~8COPD該藥物的不良反應極小，但也有吸入后引起急性尿潴留的報道。因此，對于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。β20.052~4μm10%~20%可達下呼2ml54~6COPDβ臟病、高血壓、甲亢的病人應慎用此類藥物。糖皮質(zhì)激素：具有局部高效和全身安全的特點，常用藥物有：布地奈得1mg/2ml，2ml，2～310%300L，3.1~4.8堿能藥物及（或）β2應當注意的是，醫(yī)師要叮囑病人在霧化吸入后徹底漱口，以防止出現(xiàn)口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。黏液溶解劑α-糜蛋白酶雖能降低痰液黏稠度，使痰液稀釋易排出，但長期霧化吸入會導致氣道上皮鱗狀化生，并偶可致過敏反應，目前已很少應用。鹽酸氨溴索15mg/ml2~4ml，2~3抗生素：霧化吸入抗生素對呼吸系統(tǒng)感染有一定的治療作用。間歇或短期預防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革蘭陰性菌的菌落形pHpH100mg/ml。聯(lián)合用藥為了增強霧化吸入的效果，或縮短霧化吸入的時間，醫(yī)師會把多種藥物β222ml一般來說，異丙托溴銨、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布地奈德可以與特布他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉、異丙托溴銨、非諾特羅、乙酰半胱氨酸配伍,但不推薦將異丙托溴銨與色甘酸鈉配伍使用，因為兩者混合后可生成配伍。值得注意的是雖然有些藥物可以穩(wěn)定配伍，但混合后其空氣動力學特性可能改變，溫度、配置后的儲存時間、混合后霧化杯中液體量的增大都可能影響霧化效果。在臨床上，經(jīng)常見到將一些靜脈用藥如糖皮質(zhì)激素、氨茶堿、慶大霉素等作為霧化吸入的藥物使用，是不可取的。糖皮質(zhì)激素的注射劑型如地塞米松、氫化可的松等經(jīng)呼吸道局部霧化吸3～5μm產(chǎn)生療效。茶堿雖然可以擴張支氣管，但對氣道上皮有刺激作用，故臨床上不主張用于霧化吸入治療。在臨床使用霧化吸入治療時，