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文檔簡介
卵巢腫瘤術(shù)中冰凍切片診斷臨床病理分析〔〕:
摘要:目的討論卵巢腫瘤術(shù)中冰凍切片診斷臨床病理分析。方法選取我院病理科2022年1月至2022年3月收治的200例卵巢腫瘤患者,以上患者均在我院進展診治,患者均進展手術(shù)中冰凍切片和術(shù)后石蠟切片,兩組數(shù)據(jù)進展組間比照,術(shù)后根底石蠟切片為對照組和術(shù)中冰凍切片為觀察組,比擬兩組數(shù)據(jù)之間不同類型卵巢腫瘤確實診率以及兩組數(shù)據(jù)組織學(xué)結(jié)果。結(jié)果通過兩組數(shù)據(jù)不同類型卵巢腫瘤確診率進展比擬,觀察組數(shù)據(jù)確診率高達〔97.5%〕明顯高于對照組患者〔93.5%〕,P
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院病理科2022年1月至2022年3月收治的200例卵巢腫瘤患者,以上患者均在我院進展診治,患者均進展手術(shù)中冰凍切片和術(shù)后根底石蠟切片,搜集兩次切片資料展開數(shù)據(jù)分析比擬。本次承受研究的200例患者,年齡18~50周歲,平均〔24.365.48〕周歲,病程時長0.8~5年,平均〔2.981.54〕年。200例卵巢腫瘤中,有近100例瘤樣病變,詳細分部于右側(cè)81例,左側(cè)83例以及雙側(cè)36例。比擬兩組患者年齡、性別以及病程時長等數(shù)據(jù),P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法
對照組采用術(shù)后石蠟切片進展臨床診斷數(shù)據(jù)搜集。醫(yī)護人員應(yīng)當提早將儀器清潔消毒,準備試劑。儀器:醫(yī)用微波快速反響器、醫(yī)用鑷子、酒精燈以及量杯。試劑:10%福爾馬林溶液、丙酮溶液、石蠟溶液以及二甲苯?;颊哌M展手術(shù)后,立即選取患者2~3塊新穎病變組織,組織厚度大約1mm,長度大約10mm,經(jīng)由豐富臨床診斷醫(yī)療人員進展切片檢驗工作,將組織放入10%福爾馬林溶液和二甲苯中煮至沸騰,再將切片進展吸水處理,再放入量杯中隔丙酮溶液煮制,保證再次吸水,將切片放入70℃石蠟溶液,石蠟切片診斷時長大約需要0.5h。
觀察組采用術(shù)中冰凍切片進展臨床診斷數(shù)據(jù)搜集。冰凍切片的本質(zhì)在于使用水作為包埋劑,將組織直接進入冷凍狀態(tài)后再進展切片。儀器:恒溫冰凍切片機、特制軟塑瓶蓋。
試劑:OCT包埋劑、10%福爾馬林溶液。由于冰凍切片的特殊性,一般在術(shù)中對卵巢腫瘤進展取材后應(yīng)當立即進展處理,防止組織中酶活性的流失,組織對外接觸產(chǎn)生異變?;颊咴谑中g(shù)進展中,應(yīng)當由專業(yè)的醫(yī)療人員在組織中取2~3塊,立即將送檢組織置于特制軟塑瓶蓋上,進展速凍,減少冰凍時長,防止冰晶的大量產(chǎn)生,放置過程中增加OCT包埋劑,使檢驗組織被包埋。再將特制軟塑瓶蓋放置于液氮中,立即產(chǎn)生氣化作用,使得組織可以在15s左右立即冰凍,此時檢測組織溫度應(yīng)當在-25℃左右,將恒溫冰凍切片機放置在低溫密閉室中,進展切片處理,將切片保持在8m左右,再使用低溫冷風進展速干。采用10%福爾馬林溶液進展固定,時長大約在25~30s中,最后進展HE染色、脫水和封固工作,即可使用顯微鏡進展研究處理,冰凍切片診斷時長大約為0.25h。
1.3效果斷定
嚴格按照世界衛(wèi)生組織中卵巢腫瘤組織分類作為判斷標準。確診:完全符合;根本診斷:可以明確清楚良性、惡性腫瘤以及交界性腫瘤,但分類或分級有些許差異;誤診:數(shù)據(jù)時效,同最終診斷結(jié)果性質(zhì)完全相反。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件來比照兩組數(shù)據(jù)分析后確診率以及組織學(xué)結(jié)果進展統(tǒng)計分析,計量資料采用〔s〕表示,t進展檢驗,計數(shù)資料采用〔%〕表示,2進展檢驗,P
2.2比照兩組數(shù)據(jù)檢測后組織學(xué)結(jié)果
通過兩組數(shù)據(jù)組織學(xué)結(jié)果符合率進展比擬,觀察組數(shù)據(jù)符合率明顯優(yōu)于對照組患者,P
3討論
卵巢腫瘤作為一種常見的婦科疾病,如何有效檢測此類病癥是急需開展研究的。卵巢腫瘤患者一般初期病癥并不是很顯著,難以采用患者自檢,到中后期開始出現(xiàn):①下腹不適感。由于患者體內(nèi)出現(xiàn)卵巢腫瘤導(dǎo)致體位變換,患者有下腹或骼窩部充脹下墜感;②腹圍增粗腹內(nèi)腫物。尤其是晨起感受腹部內(nèi)有腫物感受更為明顯,伴有腹脹不適的病癥。其一般病癥與多數(shù)婦科病癥較為相似,并且腫瘤分類、分級后治療方式有所差異,所以選擇一個有效確實診方式是有必要的[5-8]。
為了有效診斷腫瘤的性質(zhì),進展手術(shù)方式,在此過程中診斷與治療可以同時進展,可以極大程度上降低患者卵巢腫瘤的致死率,為治療提供了有力根據(jù),本次研究采用了石蠟切片與冷凍切片。石蠟切片可以有效保存組織構(gòu)造,但是流程相較復(fù)雜,準確率相對較低[9-13]。而冰凍切片是采用化學(xué)組織染色進展,使用有關(guān)藥劑更加少,有效減少了檢測時間,并且操作流程更加簡潔,相對石蠟切片減少了脫水等復(fù)雜流程,對于脂肪、類脂等組織構(gòu)造更加保存完善,一般在術(shù)中進展檢測,時間一般控制在0.25h,在此次研究中冰凍切片還是出現(xiàn)了一些檢測失誤,可能是由于檢測過程中出現(xiàn)失誤,或是數(shù)量采集不夠全面,當然不可否認冰凍切片是運用于臨床中較為快速、準確的檢測方式[14-17]。
綜上所述,將冰凍切片應(yīng)用到卵巢腫瘤診治中,可以快速且準確檢測出腫瘤的類型以及分級,為后期治療夯實了根底,降低醫(yī)患糾紛,并且檢測方式簡潔、易操作,值得在臨床中廣泛應(yīng)用。
參考文獻
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[17]D
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