針對性護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)治療中的臨床效果分析

針對性護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)治療中的臨床效果分析〔〕:

摘要：目的討論針對性護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)治療中的臨床效果。方法抽取60例甲狀腺手術(shù)患者，抽取時(shí)間范圍在2022年4月至2022年6月，根據(jù)就診時(shí)間，分為觀察組、對照組，每組各30例，觀察組給予針對性護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理，比照護(hù)理效果。結(jié)果焦慮自評量表〔SAS〕、抑郁自評量表〔SDS〕得分，在護(hù)理前比照無明顯差異〔P>0.05〕，護(hù)理后組間差異顯著〔P

1資料與方法

1.1一般資料。抽取60例甲狀腺手術(shù)患者，抽取時(shí)間范圍在2022年4月至2022年6月，根據(jù)就診時(shí)間，分為觀察組、對照組，每組各30例。觀察組男14例，女16例，年齡34-50歲，平均〔45.216.14〕歲；對照組男女比例為15:15，年齡30-50歲，平均〔45.319.52〕歲，兩組一般資料比擬無意義〔P>0.05〕。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均自愿參與且知情同意；無精神疾病史或認(rèn)知功能障礙者；依從性較好者；結(jié)節(jié)直徑0.05〕。

1.2方法。對照組：給予常規(guī)護(hù)理，施行常規(guī)安康宣教，告知手術(shù)流程及術(shù)后自我護(hù)理措施，叮囑本卷須知，給予常規(guī)飲食干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)等。觀察組：給予針對性護(hù)理措施，詳細(xì)為：①術(shù)前護(hù)理：患者入院后，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，講解病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度。評估患者心理狀況，根據(jù)評估結(jié)果，制定針對性心理干預(yù)措施，強(qiáng)化溝通，與患者進(jìn)展交流，及時(shí)解答疑惑，鼓勵(lì)患者將心中疑惑及感受表達(dá)出來，緩解緊張情緒，消除負(fù)性情緒。適當(dāng)講解治療成功案例，提升治療信心，進(jìn)而進(jìn)步依從性，確保手術(shù)順利進(jìn)展。②術(shù)中：親密觀察患者生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)告知醫(yī)師，集中注意力，協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)。③術(shù)后：患者清醒后，及時(shí)告知患者手術(shù)成功，叮囑本卷須知，術(shù)后1d平臥位，不可輕易挪動患者，指導(dǎo)其掌握正確咳嗽方式，防止對切口造成牽拉。告知患者前2d，防止高聲說話詢問疼痛情況，疼痛程度可忍受者，通過看電視、音樂療法等方式，轉(zhuǎn)移注意力，緩解主觀疼痛，疼痛程度較強(qiáng)者，告知醫(yī)師，遵醫(yī)囑給予藥物干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)。采取焦慮自評量表〔SAS〕、抑郁自評量〔SDS〕對患者焦慮、抑郁程度進(jìn)展評價(jià)，分值0-100分，分界值為50分、53分，得分越高，抑郁、焦慮程度越高[1-2]。采用視覺模擬評分法〔VAS〕評定患者疼痛情況，分值0-10分，得分越高，疼痛感越強(qiáng)。統(tǒng)計(jì)兩組住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間，術(shù)后引流量進(jìn)展比擬【3】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS23.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料均采用百分?jǐn)?shù)表示。采用方差分析、t檢驗(yàn)進(jìn)展組間比擬；以Pearson相關(guān)分析研究變量間的相關(guān)性，用多元逐步回歸分析研究影響中心動脈壓的主要影響因素。以P0.05〕；干預(yù)后觀察組SAS、SDS評分低于對照組〔P

2.2兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后引流量及住院時(shí)間比擬。觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，且術(shù)后疼痛評分及術(shù)后引流量低于對照組〔P

2.3兩組并發(fā)癥發(fā)生率比擬。治療期間并發(fā)癥發(fā)生率兩組比擬，無明顯差異〔P

3討論

甲狀腺疾病是臨床常見疾病，隨生活方式改變及生活壓力加大，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，臨床治療以手術(shù)為主，腔鏡甲狀腺切除術(shù)是臨床主要術(shù)式，術(shù)后恢復(fù)快，疼痛細(xì)微，可有效縮短住院時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量。患者受認(rèn)知度的影響，多伴有不同程度心理障礙，這些負(fù)性情緒抑制機(jī)體多巴胺釋放，降低機(jī)體耐受度，導(dǎo)致術(shù)后疼痛程度上升，影響預(yù)后。常規(guī)護(hù)理對患者心理狀況關(guān)注較少，主要以安康宣教為主，難以有效緩解患者心理壓力。針對性護(hù)理措施，通過術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理干預(yù)，建立良好護(hù)患關(guān)系，給予合理安撫，提升治療依從性，為手術(shù)治療效果提供有力保障。本次研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁及疼痛程度均明顯低于對照組〔P<0.05〕，提示針對性護(hù)理干預(yù)可有效降低負(fù)性情緒，降低疼痛感，分析其原因可能與術(shù)前心理護(hù)理及術(shù)后疼痛護(hù)理有關(guān)。同時(shí)研究結(jié)果顯示，觀察組住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間短于對照組，且術(shù)后引流量及并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組〔P<0.05〕，提示針對性護(hù)理干預(yù)可降低機(jī)體應(yīng)激反響，確保手術(shù)順利進(jìn)展，加快患者恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，針對性護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)治療中的臨床效果顯著，可緩解患者心理壓力，降低疼痛程度，縮短住院時(shí)間，加快患者康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】潘嘉艷.個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].結(jié)直腸肛門外科,2022,23(S1):136.

【2】馮文,初麗,馬紅梅,等.針對性護(hù)理配合對腔鏡甲狀腺切除術(shù)中相關(guān)并發(fā)癥的影響[J].實(shí)用臨床