精細(xì)化管理在新生兒病房醫(yī)院感染防控護(hù)理中的應(yīng)用

精細(xì)化管理在新生兒病房醫(yī)院感染防控護(hù)理中的應(yīng)用〔〕:

摘要：目的總結(jié)分析精細(xì)化管理在新生兒病房醫(yī)院感染防控護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選擇2022年6月至2022年6月我院兒科收治的150例新生兒為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法不同進(jìn)展分組，其中對(duì)照組為傳統(tǒng)感染管理，觀察組應(yīng)用精細(xì)化管理，觀察兩組新生兒感染發(fā)生情況、病房衛(wèi)生合格率、護(hù)理滿意度等。結(jié)果觀察組新生兒感染發(fā)生率1.33%明顯低于對(duì)照組，病房物品衛(wèi)生抽查合格率96.67%及護(hù)理滿意度〔91.11.3〕清楚顯高于對(duì)照組，差異明顯〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年6月至2022年6月我院兒科收治的150例新生兒為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法不同進(jìn)展分組，其中對(duì)照組：男性33例，女性42例；胎齡35~41周，平均〔37.80.2〕周；體重2.1~3.9kg，平均〔2.80.4〕kg；早產(chǎn)兒38例、高膽紅素血癥28例、呼吸窘迫綜合征12例、高?；純?2例。觀察組：男性35例，女性40例；胎齡35~41周，平均〔38.10.4〕周；體重2.2~3.6kg，平均〔2.70.3〕kg；早產(chǎn)兒33例、高膽紅素血癥22例、呼吸窘迫綜合征16例、高?；純?8例，兩組具有可比性〔P>0.05〕。

1.2研究方法

對(duì)照組患兒采用傳統(tǒng)感染管理方法，對(duì)家屬進(jìn)展安康宣教，說(shuō)明醫(yī)院感染發(fā)生誘因、預(yù)防措施等。感染科每月對(duì)新生兒病房進(jìn)展檢查，提出改良措施。觀察組采用精細(xì)化管理，詳細(xì)如下：①完善相關(guān)規(guī)章制度：制定新生兒科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、管理制度、平安程序等，包括新生兒沐浴感染防控流程、配奶哺乳感染防控流程、暖箱及呼吸機(jī)消毒流程、病房環(huán)境消毒隔離制度等，并對(duì)這些流程進(jìn)展優(yōu)化，定時(shí)監(jiān)視這些流程的落實(shí)程度，及時(shí)解決問(wèn)題。②病房管理：首先，清潔人員要按照要求定期清潔病房?jī)?nèi)的墻壁、地面、物體外表等，不可留有衛(wèi)生死角。所有垃圾桶都加蓋，垃圾及時(shí)打包處理。其次，新生兒在沐浴時(shí)要做到每個(gè)嬰兒一條毛巾，對(duì)感染患兒與非感染患兒進(jìn)展隔離。最后，配奶間要每天清潔、每周大掃除，先以消毒液擦拭、再以清水擦拭。配奶時(shí)要嚴(yán)格消毒手部、戴口罩，保證無(wú)菌條件操作，每個(gè)新生兒一個(gè)奶瓶，防止穿插感染，用過(guò)的器具全部要清洗煮沸消毒。③設(shè)備消毒：暖箱消毒時(shí)能拆卸的拆下來(lái)浸泡消毒，不能拆卸的以消毒液擦拭消毒。呼吸機(jī)消毒時(shí)管道可高壓蒸汽滅菌、外殼以消毒液擦拭，在連接呼吸機(jī)前以75%乙醇擦拭各個(gè)接口。護(hù)理中盡可能選擇一次性物品，防止發(fā)生穿插感染。

1.3觀察指標(biāo)

①記錄兩組新生兒感染發(fā)生情況〔肺炎、鵝口瘡等〕；②檢查兩組病房物品衛(wèi)生合格率，抽查60次；③以自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)展護(hù)理滿意度評(píng)估，總分100分，得分高者滿意度高。

2結(jié)果

觀察組新生兒感染發(fā)生率1.33%明顯低于對(duì)照組，病房物品衛(wèi)生抽查合格率96.67%及護(hù)理滿意度〔91.11.3〕清楚顯高于對(duì)照組，差異明顯〔P

3討論

新生兒住院區(qū)屬于醫(yī)院感染管理中的高危區(qū)域，新生兒護(hù)理中已納入醫(yī)院感染防控要求。為了防止醫(yī)院感染發(fā)生，護(hù)理過(guò)程中要嚴(yán)格消毒手部，侵入性操作時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌，尤其是早產(chǎn)兒、病情危重者、低體重兒護(hù)理[4-5]。醫(yī)院感染控制主要從環(huán)境、人員、設(shè)備、物品的消毒滅菌等方面著手，嚴(yán)格制定和執(zhí)行消毒、無(wú)菌、隔離等管理制度，按照既定的標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)展護(hù)理操作，并定時(shí)監(jiān)測(cè)和監(jiān)視【6】。對(duì)攜帶感染源者要及時(shí)隔離和檢查。所有護(hù)理人員都需純熟掌握消毒隔離知識(shí)，能采取有效的感染預(yù)防措施，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)院感染病例能及時(shí)處理、靈敏應(yīng)變【7】。精細(xì)化管理是醫(yī)院管理中的一種新型形式，從細(xì)節(jié)入手，貫穿整個(gè)診治過(guò)程，更加全面管控感染源的入侵[8]。本組研究研究結(jié)果說(shuō)明觀察組患兒感染發(fā)生率更低，且其對(duì)應(yīng)的病房衛(wèi)生合格率及護(hù)理滿意度更高。

綜上所述，在新生兒護(hù)理中精細(xì)化管理有助于減少醫(yī)院感染，能為新生兒提供平安可靠的診治環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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【7】鄭家紅,周嬌,徐歡.新生兒病房醫(yī)院