探討老年綜合評估團(tuán)隊(duì)診治老年人衰弱綜合征的護(hù)理體會

討論老年綜合評估團(tuán)隊(duì)診治老年人衰弱綜合征的護(hù)理體會〔〕:

摘要：目的對老年綜合評估團(tuán)隊(duì)診治老年人衰弱綜合征的護(hù)理體會進(jìn)展探究。方法選取2022年10月至2022年7月到我院承受治療的30例老年衰弱綜合征患者作為本次研究的對象，然后由我院的營養(yǎng)師、理療師、精神科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專家、藥劑師、老年科護(hù)士等組成的老年綜合評估團(tuán)隊(duì)，對患者的詳細(xì)病情進(jìn)展分析，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，并由護(hù)理人員根據(jù)方案做好相應(yīng)的護(hù)理工作，并對患者的診治結(jié)果進(jìn)展分析。結(jié)果通過相應(yīng)的護(hù)理措施對老年衰弱綜合征患者進(jìn)展護(hù)理后，其中26例患者順利出院，4例患者仍需長期住院承受后續(xù)的康復(fù)護(hù)理。結(jié)論在針對老年衰弱綜合征的治療時(shí)，可通過老年綜合評估團(tuán)隊(duì)的結(jié)合診治方式完成治療目的，采取早期診斷的方式，可以為患者的治療爭取到最正確干預(yù)時(shí)間，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，而護(hù)理人員對衰弱老年人的營養(yǎng)支持護(hù)理、鍛煉指導(dǎo)、用藥護(hù)理的方式可以很大程度上減少不良事件發(fā)生的情況，對進(jìn)步患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

關(guān)鍵詞：老年綜合評估團(tuán)隊(duì)；老年人；衰弱綜合征；護(hù)理體會

本文引用格式：曹振華.討論老年綜合評估團(tuán)隊(duì)診治老年人衰弱綜合征的護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(79):366,368.

1引言

老年衰弱綜合征主要是由機(jī)體發(fā)生退行性改變及多種慢性疾病，共同引發(fā)的綜合征，該疾病會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)易損性，屬于老年綜合征的重要核心點(diǎn)【1】。該疾病具有與其他類型老年綜合征一樣的危險(xiǎn)因素，其危險(xiǎn)因素可包括：尿失禁、跌倒和抑郁等，這些不同類型的老年綜合征之間會互相影響，并最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)失能及死亡的情況【2】。本研究通過老年綜合評估團(tuán)隊(duì)對老年衰弱綜合征診治情況的分析，討論了其護(hù)理工作的體會，旨在為相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員提供一些有參考價(jià)值的研究結(jié)果，其詳細(xì)研究情況如下。

2資料和方法

2.1一般資料

選取2022年10月至2022年7月到我院承受治療的30例老年衰弱綜合征患者作為本次研究的對象，其中男性有19例，女性有11例；年齡為61~83歲，平均〔77.385.52〕歲。對這些患者的合并疾病進(jìn)展歸納后，可分為：9例有高血壓，7例有糖尿病，7例有冠心病，7例有腦梗死。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均屬于自愿參與本研究，并經(jīng)過了患者家屬的同意；②所有患者及其家屬對本研究完全知情，并簽署了知情同意書；③本研究經(jīng)過我院倫理委員會的批準(zhǔn)；④所有患者均符合老年衰弱綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并被確診。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者家屬不同意；②患者合并有其他嚴(yán)重危害安康的疾??；③臨終患者；④精神異?；蚪陙碛芯窦膊∈?。

2.2方法

2.2.1治療方法

本次研究的老年綜合評估團(tuán)隊(duì)由我院的營養(yǎng)師、理療師、精神科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專家、藥劑師、老年科護(hù)士等組成，并根據(jù)患者的詳細(xì)病情進(jìn)展分析，在分析完成后制定合理的診療方案，護(hù)理人員需要對整個(gè)診療過程采取針對性護(hù)理。首先由老年綜合評估團(tuán)隊(duì)對30例老年衰弱綜合征患者進(jìn)展詳細(xì)診斷，在診斷完成后予以相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施。需對所有患者進(jìn)展?fàn)I養(yǎng)支持、鍛煉指導(dǎo)和用藥護(hù)理。

2.2.2護(hù)理方法

營養(yǎng)支持護(hù)理。營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)可以改善患者的體重下降及營養(yǎng)不良的情況，并對蛋白質(zhì)進(jìn)展補(bǔ)充，尤其需要對富含亮氨酸等必需氨基酸混合物進(jìn)展補(bǔ)充，這種營養(yǎng)的補(bǔ)充可以使患者的肌容量增加，并進(jìn)一步改善患者的衰弱狀態(tài)。此外，還需要對患者進(jìn)展維生素的補(bǔ)充，以維生素D結(jié)合鈣劑為主，這種維生素可以進(jìn)步患者的肌肉功能，同時(shí)還擁有預(yù)防跌倒、骨折及改善平衡功能的作用。通過研究顯示，維生素D在針對老年衰弱綜合征的治療中具有重要意義，許多老年人都會出現(xiàn)缺乏維生素D的情況，這就會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)肌肉無力的情況，因此每天需補(bǔ)充800U維生素D，用以改善患者的下肢功能與力量【3】。

鍛煉指導(dǎo)。鍛煉是進(jìn)步老年人生活質(zhì)量最有效的方法，鍛煉可以改善老年人活動的靈敏性與日常生活的才能，并可改善步態(tài)，減少跌倒情況發(fā)生的幾率，增加骨密度，改善一般安康狀況。平衡訓(xùn)練、家庭及社會支持的自我鍛煉，適量的太極拳運(yùn)動對衰弱有較好的影響，并且對于預(yù)防跌倒也有積極效果【4】。

用藥護(hù)理。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑〔ACE〕可以改善患者的骨骼肌功能及構(gòu)造，并可以阻止或者延緩老年人肌容量減少，從而進(jìn)步運(yùn)動耐量和生活質(zhì)量，進(jìn)步老年人的行走速度，ACE類藥物如培哚普利可為老年人的衰弱質(zhì)量進(jìn)步一定的幫助【5】。

3結(jié)果

30例老年衰弱綜合征患者經(jīng)過老年綜合評估團(tuán)隊(duì)診治后，可以看到其中有26例患者住院時(shí)間為11~33d，并且住院時(shí)可以自行進(jìn)食以到達(dá)規(guī)定食物攝入量的80%以上，這些患者得以順利出院；有4例患者仍需長期住院承受后續(xù)的康復(fù)護(hù)理。

4討論

老年衰弱綜合征的發(fā)生率較高，并且隨著年齡的增長其發(fā)生率會不斷增長，經(jīng)過相關(guān)的研究顯示，在社區(qū)老年人群體中，65歲以上的老年人衰弱綜合征的發(fā)生率可到達(dá)12%左右，而當(dāng)年齡層次為80歲時(shí)，其發(fā)生率可到達(dá)30%左右，由此可見年齡的增長對于該疾病的發(fā)生率具有顯著影響【6】。同時(shí)衰弱征老年人的致殘率和死亡率均顯著高于非衰弱老年人，因此需要對老年人衰弱征及時(shí)診斷，并盡早治療，該疾病的治療對進(jìn)步老年人的日常生活質(zhì)量和身體安康程度具有重要意義。

由于老年衰弱綜合征是一種綜合性的病癥，并非表現(xiàn)為單一性的疾病或者病癥，因此在臨床治療中難以通過單一治療手段到達(dá)治療目的【7】。老年綜合評估屬于多學(xué)科多領(lǐng)域的結(jié)合診治方式，可對衰弱老年人的詳細(xì)情況進(jìn)展診斷，并根據(jù)相應(yīng)的診斷情況制定合理的綜合性治療方案，有助于患者病癥的治療及后續(xù)的康復(fù)[8]。通過本研究可看到，經(jīng)過老年綜合評估團(tuán)隊(duì)的診治后，老年衰弱綜合征患者的康復(fù)情況很好，總共30例患者中就有26例患者順利出院，其診治效果顯著。

綜上所述，在針對老年衰弱綜合征的治療時(shí)，可通過老年綜合評估團(tuán)隊(duì)的結(jié)合診治方式完成治療目的，采取早期診斷的方式，可以為患者的治療爭取到最正確干預(yù)時(shí)間，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，而護(hù)理人員對衰弱老年人的營養(yǎng)支持護(hù)理、鍛煉指導(dǎo)、用藥護(hù)理的方式可以很大程度上減少不良事件發(fā)生的情況，對進(jìn)步患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

【1】陳凌燕,樓高波,褚嬌嬌,等.老年住院患者衰弱綜合征與營養(yǎng)狀況的相關(guān)性分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2022,23(16):2121.

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【5】姚堯,何耀,趙亞力,等.老年綜合評估的定義、應(yīng)用及在我國的開展趨勢[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2022,19(5):452-454.

【6】MarkJA,LoomisJ.TheSTEADItoolkit:Incorporatingafallpreventionguidelineintotheprimarycaresetting[J].NurseP