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耳穴壓豆結(jié)合參芪養(yǎng)元湯在減少透析低血壓發(fā)生率的臨床觀(guān)察〔〕:

摘要:目的探究耳穴壓豆結(jié)合參芪養(yǎng)元湯在維持性血液透析患者減少低血壓發(fā)生率的臨床效果。方法將2022年5月至2022年5月在本院承受維持性血液透析治療的60例患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分組,對(duì)照組31例,給予左卡尼汀治療;觀(guān)察組29例,給予耳穴壓豆結(jié)合參芪養(yǎng)元湯治療,對(duì)兩組患者治療前后的血壓指標(biāo)、相關(guān)臨床指標(biāo)以及低血壓發(fā)生率進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果觀(guān)察組患者治療后的收縮壓、最低收縮壓均顯著高于對(duì)照組〔P0.05,存在比擬的可行性與合理性。

1.2方法

對(duì)照組:給予1.0g左卡尼汀〔東北制藥集團(tuán)沈陽(yáng)第一制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字H20223215〕靜脈注射治療,3次/周。觀(guān)察組給予耳穴壓豆結(jié)合參芪養(yǎng)元湯治療:〔1〕每次血液透析開(kāi)始30min內(nèi)行耳穴壓豆,選取耳穴:腎上腺、內(nèi)分泌、腦、神門(mén)。將粘有王不留行籽0.5x0.5cm大小的膠布貼于所選穴位。按壓力度適宜,以感到脹痛但能忍受為度,每個(gè)穴位按壓20-30次,每日3-5次,每3-5天更換一次,如有潮濕卷邊及時(shí)更換;血壓有波動(dòng)者增加按壓頻次,兩側(cè)耳朵交替進(jìn)展。

〔2〕組方為人參5g,黃芪5g,靈芝5g,大棗3枚,杜仲5g,甜葉菊2根,上述中藥濃煎制成湯藥100ml,1劑/d,分早晚2次服用,50ml/次。2周為1個(gè)療程,兩組患者均給予2個(gè)療程治療。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后的血壓指標(biāo)、相關(guān)臨床指標(biāo)以及低血壓發(fā)生率進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中相關(guān)計(jì)算均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0上進(jìn)展,用%對(duì)所有的計(jì)數(shù)資料予以表示,并給予2檢驗(yàn),以〔s〕的形式表示計(jì)量資料,檢驗(yàn)用t。P

3討論

作為一種替代腎臟治療方法,血液透析可以為腎臟修復(fù)及再生爭(zhēng)取一定的時(shí)間。但是研究報(bào)道維持性血液透析極易誘發(fā)低血壓病癥,影響著臨床治療效果[4,5]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,血液透析低血壓屬于"眩暈";、"虛勞";等病癥,患者在治療過(guò)程中伴隨津液?jiǎn)适н^(guò)多、氣隨津液脫失等,其是血液透析低血壓的主要病機(jī)【6】,在治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)血益氣、益腎健脾為主。本院對(duì)血液透析患者給予耳穴壓豆結(jié)合參芪養(yǎng)元湯預(yù)防治療,起到補(bǔ)益肝腎、健脾益氣、臟器運(yùn)行通暢的成效。研究結(jié)果顯示,該療法對(duì)血液透析患者低血壓有顯著的預(yù)防作用,有利于改善血壓指標(biāo),降低低血壓發(fā)生率[7,8]。

參考文獻(xiàn)

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【2】李莉,丁嘉祥,張東亮,等.含糖透析液減少維持性血液透析患者低血壓發(fā)生[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2022,10(19):1511-1512.

【3】張曉東,宋潔,李瑛,等.超濾量及超濾率與老年維持性血液透析患者低血壓的關(guān)系[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2022,20(11):858-860.

【4】岳曉紅,王瑞敏,梁獻(xiàn)慧,等.低溫可調(diào)鈉透析結(jié)合左卡尼汀對(duì)維持性血液透析患者透析中低血壓的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志,2022,14(1):16-18.

【5】李青,華建武,陶靜,等.維持性血液透析患者透析過(guò)程中低血壓的相關(guān)因素分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2022,24(34):158-159.

【6】ZhuL,QiuMY,ChengAH,etal.Clinicalresearchonmoxibustion-binedwithShengmaiCapsulesinimprovingthequalityoflifeinpatientswithintradialysishypotension[J].ChinaJournalofTraditionalChineseMedicinePharmacy,2022,12(25):162-163.

【7】陳春香,黃雪芳,申淑怡.甘露醇治療維持性血液透析患者透析中低血壓的效果觀(guān)察[J].當(dāng)代護(hù)士

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