二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)技科室基本技術(shù)項(xiàng)目

二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)技科室基本技術(shù)項(xiàng)目

目錄

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一、檢驗(yàn)科

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二、病理科

3

三、醫(yī)學(xué)影像科

3

（一）設(shè)備要求。

3

（二）影像診斷學(xué)要求。

3

（三）超聲波診斷學(xué)要求。

4

四、藥劑科

4

五、臨床功能檢查

4

（一）心功能檢查。

4

（二）肺功能檢查。

4

（三）電生理檢查。

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（四）內(nèi)鏡檢查。

4

為有序合理使用本區(qū)域的醫(yī)療資源，學(xué)科設(shè)置與專業(yè)項(xiàng)目，應(yīng)立足本院常見病臨床診療需求為主，若是非本院臨床常用項(xiàng)目或縣（直轄市的區(qū)）域內(nèi)已有三級(jí)綜合性醫(yī)院可實(shí)行委托服務(wù)。

一、檢驗(yàn)科

（一）常規(guī)開展至少400項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目，包括臨床輸血學(xué)、臨床血液學(xué)、臨床化學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床微生物學(xué)。

（二）開展A、B、O血型及RH血型鑒定和不規(guī)則抗體檢查；有輸血管理制度，成分輸血率≥90%，紅細(xì)胞使用率≥80%。

（三）開展各種標(biāo)本（尿液、糞便、痰液、腦脊液、胸腹水、精液、陰道分泌物和血液等）的物理、化學(xué)、涂片檢查；開展血常規(guī)、溶血、骨髓細(xì)胞形態(tài)（組化、免疫分型）凝血、血流變等實(shí)驗(yàn)；如用尿沉渣分析儀有復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)檢有記錄并報(bào)告；血常規(guī)檢查有鏡檢標(biāo)準(zhǔn)，鏡檢有記錄并報(bào)告。

（四）臨床化學(xué)：檢測(cè)類別包括蛋白、酶類、脂類、電解質(zhì)、激素、血?dú)獾龋挥猩o急值和報(bào)告制度。

（五）臨床免疫學(xué)：檢測(cè)類別包括體液免疫、細(xì)胞免疫、病原體血清學(xué)、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、特定蛋白等；ELISA實(shí)驗(yàn)以酶標(biāo)儀讀數(shù)判斷結(jié)果，并有原始記錄。

（六）臨床微生物學(xué)：開展項(xiàng)目包括涂片、培養(yǎng)、鑒定、藥敏等試驗(yàn)及耐藥性的檢測(cè)、常見細(xì)菌鑒定要求到種，藥敏試驗(yàn)用藥的選擇有制度和依據(jù)，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率≥30%。

（七）所有開展項(xiàng)目均建立操作文件，有規(guī)范的標(biāo)本管理和報(bào)告記錄；所有專業(yè)均常規(guī)開展室內(nèi)質(zhì)控工作，平均RCV小于省推薦RCV；參加省級(jí)以上臨床檢驗(yàn)中心組織的室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，成績(jī)合格。

二、病理科

（一）常見病的活體組織大體和鏡下病理診斷。

（二）各種細(xì)胞學(xué)檢查，包括痰、尿、胸腹水、腦脊液、乳頭溢液、子宮頸細(xì)胞等。

（三）常規(guī)蘇木素伊紅染色法和幾種特殊染色法，包括網(wǎng)織纖維、Masson、AB和PAS、抗酸、VG等。（可選）

（四）冰凍切片診斷（可選，若開展惡性腫瘤手術(shù)者為必備）。

（五）石蠟切片診斷的準(zhǔn)確率≥95%。

三、醫(yī)學(xué)影像科

（一）設(shè)備要求。

1.大型X線機(jī)、CR/或DR、胃腸造影機(jī)。

2.超聲診斷儀。

3.CT（可選，縣醫(yī)院為必選）。

（二）影像診斷學(xué)要求。

1.全身各部位的X線攝影（包括CR或DR）、床旁攝影及相應(yīng)診斷等。

2.膽囊、膽道、胃腸道、泌尿生殖系等影像學(xué)檢查及診斷等。

3.CT檢查及診斷（可選，縣醫(yī)院為必選）。

4.動(dòng)脈及靜脈造影術(shù)。（可選）

（三）超聲波診斷學(xué)要求。

1.表淺器官（眼、甲狀腺、乳腺）的檢查及診斷。

2.腹部臟器與泌尿系器官的檢查及診斷。

3.婦產(chǎn)科疾病的檢查及診斷。

4.心臟與周圍血管（頸部血管、四肢血管）的檢查及診斷（可選）。

5.漿膜腔超聲波引導(dǎo)穿刺治療。（可選）

6.超聲波穿刺細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)檢查。（可選）

7.顱腦超聲波檢查（可選）。

四、藥劑科

（一）有本醫(yī)院基本用藥目錄。

（二）采購(gòu)抗菌藥物品種≤35種。

五、臨床功能檢查

（一）心功