主治醫(yī)師資格考試《婦科》第四次測(cè)試試卷(含答案)

主治醫(yī)師資格考試《婦科》第四次測(cè)試試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、40歲婦女患早期子宮體癌，選一種最好的治療方法A、放射治療，外照射B、子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢C、子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除D、子宮廣泛切除術(shù)E、子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除【參考答案】：C2、屬于外陰硬化性苔癬治療的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、一般對(duì)癥治療B、局部治療C、手術(shù)治療D、激光治療E、化學(xué)藥物治療【參考答案】：E3、卵巢功能的檢查方法不包括A、子宮內(nèi)膜活檢B、陰道脫落細(xì)胞及宮頸粘液檢查C、垂體促性腺激素測(cè)定D、盆腔CTE、基礎(chǔ)體溫測(cè)定【參考答案】：D4、妊娠35周合并不完全腸梗阻者，最恰當(dāng)?shù)闹委煘锳、先行保守治療，同時(shí)促胎肺成熟B、先行保守治療，同時(shí)促胎肺成熟，隨后行剖宮產(chǎn)術(shù)C、保守治療12?24小時(shí)無(wú)緩解，先行腸梗阻手術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)D、保守治療12?24小時(shí)無(wú)緩解，先行剖宮產(chǎn)再行腸梗阻手術(shù)E、保守治療12?24小時(shí)緩解后可繼續(xù)妊娠【參考答案】：D5、產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素的部位為A、底蛻膜細(xì)胞B、包蛻膜細(xì)胞C、真蛻膜細(xì)胞D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞E、合體滋養(yǎng)細(xì)胞【參考答案】：E6、關(guān)于子宮，下列哪項(xiàng)正確A、表面1/3能發(fā)生周期性變化B、靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層C、子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同D、基底層無(wú)周期性變化E、功能層于月經(jīng)期部分脫落【參考答案】：D7、女，45歲，宮頸中度糜爛，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏III級(jí)，本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為A、宮頸激光治療B、宮頸活檢C、宮頸錐形切除術(shù)D、筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)E、筋膜外全子宮切除術(shù)【參考答案】：B8、關(guān)于婦女一生各階段生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確：A、幼童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育8、第二性征的出現(xiàn)標(biāo)志青春期開(kāi)始C、月經(jīng)初潮標(biāo)志卵巢功能成熟為性成熟的開(kāi)始D、更年期一般歷時(shí)3年E、卵巢激素減少至不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血，歷時(shí)1年以上，最后一次月經(jīng)過(guò)后稱(chēng)為絕經(jīng)【參考答案】：E9、最常見(jiàn)的子宮肌瘤為A、黏膜下子宮肌瘤B、漿膜下子宮肌瘤C、肌壁間子宮肌瘤D、子宮頸肌瘤E、闊韌帶肌瘤【參考答案】：C10、女，16歲，腹部脹大2個(gè)月，B型超聲見(jiàn)盆腔大量液性暗區(qū)，肛診左附件區(qū)觸及新生兒大實(shí)性腫瘤，血清甲胎蛋白值明顯升高。本例最可能的診斷為卵巢A、內(nèi)胚竇瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、Meigs綜合征D、漿液性囊腺瘤E、未成熟畸胎瘤【參考答案】：A11、子宮頸癌的好發(fā)部位是A、子宮頸陰道部B、子宮頸鱗一柱狀上皮交界處C、子宮頸管內(nèi)D、子宮峽部E、子宮頸間質(zhì)部【參考答案】：B12、關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不正確A、近絕經(jīng)期，子宮小于孕3個(gè)月大小，可暫不手術(shù)B、肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)C、突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行切除D、疑有惡變者不宜行挖除術(shù)E、手術(shù)切除子宮時(shí)，一般應(yīng)留下宮頸【參考答案】：E13、子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125值一般不超過(guò)A、50KU/LB、80KU/LC、100KU/LD、150KU/LE、200KU/L【參考答案】：C14、確診死胎首先應(yīng)進(jìn)行的工作是：A、完善化驗(yàn)檢查，包括凝血功能B、立即引產(chǎn)C、備血D、抗炎E、再觀察一段時(shí)間【參考答案】：A15、孕婦，30歲，G1P0,38周妊娠，有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全病史?，F(xiàn)突然出現(xiàn)心悸、氣促、不能平臥。檢查：心率120次/min，肺尖部有I級(jí)收縮期和舒張期雜音，兩肺聞及細(xì)濕啰音，血壓正常，胎心率150次/min，估計(jì)胎兒重3200g最佳處理方法為A、立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)B、控制心力衰竭24?48h后行刮宮產(chǎn)C、控制心力衰竭后待其自然分娩D、控制心力衰竭后行人工破膜術(shù)E、邊控制心力衰竭，邊終止妊娠【參考答案】：B16、肝表面有癌轉(zhuǎn)移，最大直徑為2.5cm的卵巢癌患者手術(shù)病理分期應(yīng)為A、IIc期B、IIIa期C、IIIb期D、IIIc期E、W期【參考答案】：D17、某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后2日，下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛。臍下3指可觸及宮底，無(wú)壓痛，陰道出血不多，無(wú)惡心、嘔吐。處理方法：A、抗生素預(yù)防感染B、給予解痙止痛藥物C、排除腸梗阻D、按摩子宮E、一般不需處理【參考答案】：E18、下列哪項(xiàng)與子宮肌瘤無(wú)關(guān)A、紅色變性B、絕經(jīng)后體積縮小C、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)D、黃體囊腫E、不孕癥【參考答案】：D19、25歲，未婚，婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊，活動(dòng)好。血清CA12520U/ml,B型超聲為單房囊性腫物，此例最可能的診斷是A、輸卵管卵巢囊腫B、卵巢巧克力囊腫C、卵巢濾泡囊腫D、卵巢上皮樣囊腫E、卵巢粘液性囊腺瘤【參考答案】：A20、在妊娠18周時(shí)，產(chǎn)婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)附件囊實(shí)性腫物，大小約12cm，治療上應(yīng)采用A、超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)B、腹腔鏡手術(shù)C、產(chǎn)后開(kāi)腹手術(shù)D、觀察E、立即開(kāi)腹手術(shù)【參考答案】：E21、以下哪項(xiàng)是對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行臨床分期的最佳方法A、彩色超聲多普勒檢查B、典型病史及婦科檢查C、官腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、血清CA125測(cè)定【參考答案】：D22、關(guān)于輸卵管間質(zhì)部妊娠，下列哪項(xiàng)不正確:A、子宮不對(duì)稱(chēng)B、子宮與停經(jīng)月份不符C、一側(cè)宮角突出D、尿HCG(+)E、破裂所致征象類(lèi)似于子宮破裂【參考答案】：B23、女性生殖系統(tǒng)疾病的惡性腫瘤中，應(yīng)用化學(xué)藥物治療能治愈的疾病是下列哪一種疾病A、卵巢癌B、子宮內(nèi)膜癌C、宮頸癌D、輸卵管癌E、絨癌【參考答案】：E24、過(guò)度勞累導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、腎上腺性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)【參考答案】：E25、近年來(lái)統(tǒng)計(jì)我國(guó)異位妊娠與正常妊娠的比例為：A、1:51?1:83B、1:52?1:83C、1:56?1:93D、1:56?1:83E、1:52?1:93【參考答案】：C26、妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是A、急性腎功能衰竭B、胎盤(pán)早期剝離頃心臟病D、視網(wǎng)膜剝脫E、HELLP綜合征【參考答案】：B27、28歲女性，停經(jīng)8周，下腹痛及陰道出血3天，血量少于月經(jīng)量，未見(jiàn)明顯組織物排出。婦科檢查：宮口閉，宮體如孕50天大小，右側(cè)卵巢直徑2?3cm，觸痛。此例診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、異位妊娠E、稽留流產(chǎn)【參考答案】：A28、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指超過(guò)A、20B、16TOC\o"1-5"\h\zC、48D、24E、12【參考答案】：B29、關(guān)于子宮肌瘤下述不正確的是A、是最常見(jiàn)的女性生殖道良性腫瘤B、宮頸肌瘤占總數(shù)的8%C、肌瘤發(fā)生肉瘤變的較少D、位于粘膜下的比漿膜下的少E、肌瘤組織中的雌、孕激素受體的含量較低【參考答案】：E30、先天性無(wú)陰道患者的臨床特征不包括A、多無(wú)子宮或?yàn)楹圹E子宮B、處女膜向外膨隆呈紫藍(lán)色C、卵巢正常D、結(jié)婚后性交困難E、15%合并泌尿道畸形【參考答案】：B31、確診子宮破裂，應(yīng)立即采取的措施是：A、搶救休克，同時(shí)剖宮產(chǎn)B、搶救休克，同時(shí)抑制宮縮C、搶救休克D、輸血同時(shí)抑制宮縮E、抑制宮縮【參考答案】：A32、屬于妊娠合并重癥肝炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血處理的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、輸新鮮血B、使用小劑量肝素C、口服紅霉素預(yù)防感染D、臨產(chǎn)至產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜使用肝素E、剖宮產(chǎn)需在停用肝素4小時(shí)后進(jìn)行【參考答案】：C33、于第三產(chǎn)程子宮下段出現(xiàn)狹窄環(huán)可以造成A、胎盤(pán)植入B、胎盤(pán)殘留C、胎盤(pán)粘連D、胎盤(pán)嵌頓E、胎盤(pán)剝離不全【參考答案】：D34、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選的治療方法A、手術(shù)+放療B、手術(shù)+化療C、手術(shù)D、放療E、化療【參考答案】：C35、行廣泛性子宮切除不易損傷輸尿管的操作部位為入、切斷圓韌帶時(shí)切斷骨盆漏斗韌帶時(shí)頃切斷主韌帶時(shí)D、分離輸尿管隧道時(shí)切斷宮骶韌帶時(shí)【參考答案】：A36、產(chǎn)婦，32歲，剖宮產(chǎn)一男活嬰，產(chǎn)后l周，寒戰(zhàn)，高熱，左下肢持續(xù)性疼痛1天，惡露量多，頭暈，乏力，體溫39.5笆，脈搏120次/分，血壓kPa(110/70mmHg)。此病人最可能的診斷是A、子宮肌炎B、盆腔結(jié)締組織炎C、血栓性靜脈炎D、盆腔腹膜炎E、敗血癥【參考答案】：C37、與良性葡萄胎臨床表現(xiàn)不符的是A、停經(jīng)后少量陰道出血B、痰中帶血C、貧血D、妊娠高血壓綜合征E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥【參考答案】：B38、為預(yù)防風(fēng)濕性心臟病孕產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭，錯(cuò)誤的措施為A、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后給予鎮(zhèn)靜藥B、吸氧C、手術(shù)縮短第二產(chǎn)程D、胎兒娩出后在腹部放置沙袋E、預(yù)防產(chǎn)后出血靜注麥角新堿【參考答案】：E39、關(guān)于骶骨彎曲的長(zhǎng)度哪項(xiàng)是正確的A、10.6cmB、11.4cmC、10.4cmD、10.8cmE、11.8cm【參考答案】：E40、宮外孕最主要的癥狀是A、短期停經(jīng)史B、早孕反應(yīng)C、突然腹痛D、陰道不規(guī)則出血E、出現(xiàn)暈厥【參考答案】：C41、初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，估計(jì)胎兒體重3500g，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑6.5cm，本例正確的處理措施應(yīng)為A、產(chǎn)鉗術(shù)B、會(huì)陰后側(cè)切開(kāi)術(shù)C、靜脈滴注縮宮素D、等待自然分娩E、剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】：E42、患者62歲，自覺(jué)上腹部脹滿(mǎn)1個(gè)月，婦科檢查：子宮直腸陷窩可觸及質(zhì)硬、固定結(jié)節(jié)，左卵巢增大6cmX5cmX4cm，B超顯示左卵巢實(shí)性，血流豐富，大量腹水，此患者最可能診斷為：A、左卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤B、左卵巢未成熟畸胎瘤C、左卵巢漿液性囊腺癌D、左卵巢卵黃囊瘤E、左卵巢纖維瘤【參考答案】：C43、與外陰癌發(fā)生無(wú)關(guān)的病毒為A、單純皰疹病毒II型B、人乳頭瘤病毒C、巨細(xì)胞病毒D、人免疫缺陷病毒E、以上都不是【參考答案】：D44、關(guān)于胎兒腎上腺，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是第一個(gè)發(fā)育的內(nèi)分泌腺B、主要由胎兒帶組成，占85%以上C、能產(chǎn)生硫酸脫氫表雄酮，與雌三醇合成有關(guān)D、測(cè)定孕婦血或尿雌三醇，可了解胎兒胎盤(pán)功能E、無(wú)腦兒腎上腺萎縮，易發(fā)生過(guò)期妊娠【參考答案】：A45、下列哪項(xiàng)不是肌壁間子宮肌瘤之常見(jiàn)臨床表現(xiàn):A、月經(jīng)量增多B、子宮增大C、子宮質(zhì)硬D、不孕E、子宮粘連不活動(dòng)【參考答案】：E46、能夠維持子宮在正常位置，主要依靠A、卵巢固有韌帶B、盆底組織支托C、子宮韌帶及骨盆底肌及筋膜D、腹肌收縮力和膈肌收縮力E、膀胱、直腸支托【參考答案】：C47、關(guān)于子宮內(nèi)膜哪項(xiàng)是正確的A、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜全層脫落B、表面1/3為功能層，下2/3為基底層C、表面2/3為功能層，下1/3為基底層D、子宮內(nèi)膜基底層有周期性變化E、表面1/2為功能層，下1/2為基底層【參考答案】：C48、42歲，G2P2,末產(chǎn)5年前，陰道不規(guī)則出血半年，伴輕微咳嗽2個(gè)月，婦科檢查：子宮正常大小，質(zhì)較軟，右附伴可及拳頭大小囊性腫物，活動(dòng)無(wú)壓疼，尿HCG陽(yáng)性，胸片可見(jiàn)棉球狀陰影，最可能的診斷是A、肺結(jié)核及子寓內(nèi)膜結(jié)核B、不全流產(chǎn)C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、右卵巢顆粒細(xì)胞瘤【參考答案】：D49、女，26歲，2個(gè)小時(shí)前突然出現(xiàn)右下腹劇痛，伴惡心嘔吐。婦科檢查，于子宮右側(cè)觸及囊性包塊，約7cm大，張力大且脹痛明顯。喊11X10[~9.gif]/L。本例最可能的診斷為A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂B、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C、卵巢腫瘤合并感染D、輸卵管妊娠流產(chǎn)型E、急性闌尾炎【參考答案】：B50、風(fēng)心痛婦女，28歲，停經(jīng)8周，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B型超聲檢查見(jiàn)宮內(nèi)妊娠囊。近1周自覺(jué)心悸、氣短，有時(shí)痰中帶血絲。此患者的最佳處理應(yīng)為A、地高辛0.25mg，每日2次口服B、間斷吸氧C、給予廣譜抗生素預(yù)防感染D、嚴(yán)密觀察經(jīng)過(guò)，對(duì)癥處理￡、對(duì)癥治療后，盡早終止妊娠【參考答案】：E51、胎盤(pán)早剝典型的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹痛伴陰道出血B、肉眼血尿C、全身癥狀與外出血不成比例D、血性羊水E、宮底升高【參考答案】：B52、屬于子宮肌瘤伴月經(jīng)過(guò)多選用雄激素治療的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A、每月用藥500mgB、應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌后給藥C、肌注丙酸睪酮效佳D、主要是減少出血量E、適用于小肌瘤患者【參考答案】：A53、下述哪項(xiàng)病史與胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩無(wú)關(guān):A、有引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的高危因素B、有過(guò)先天畸形、IUGR（胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩）、死胎的不良分娩史C、有吸煙、吸毒與酗酒的不良嗜好D、有子宮增長(zhǎng)較慢的病史E、有子宮肌瘤病史【參考答案】：E54、關(guān)于葡萄胎錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、各國(guó)間葡萄胎的發(fā)病率無(wú)明顯差異B、＞40歲婦女妊娠時(shí)易患葡萄胎C、＜20歲婦女妊娠時(shí)易患葡萄胎D、葡萄胎的惡變率隨年齡而增加E、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的發(fā)生與口服避孕藥有關(guān)【參考答案】：A55、屬于宮頸癌臨床分期的項(xiàng)目，正確的是A、癌侵及部分主韌帶時(shí)屬I(mǎi)IA期B、IB期靠肉眼判斷極難確定C、癌使腎功能喪失時(shí)屬于W期D、癌擴(kuò)展至盆壁時(shí)屬于IIIB期E、癌侵及膀胱黏膜時(shí)屬于WB期【參考答案】：D56、子宮內(nèi)膜腺體彎曲，腺上皮細(xì)胞高柱狀，核移向細(xì)胞中間，間質(zhì)致密，小動(dòng)脈呈螺旋狀，生理上相當(dāng)于子宮內(nèi)膜的哪一期：A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期【參考答案】：B57、臍靜脈穿刺導(dǎo)致的胎兒早期丟失，發(fā)生率為A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、5%【參考答案】：B58、卵子受精是在輸卵管的哪個(gè)部位A、傘部B、壺腹部與峽部連接處C、峽部與間質(zhì)部連接處D、間質(zhì)部?jī)?nèi)E、內(nèi)側(cè)1/3處【參考答案】：B59、妊娠合并病毒性肝炎產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的注意事項(xiàng)應(yīng)除外哪一項(xiàng):A、使用對(duì)肝臟損害小的廣譜抗生素控制感染8、密切觀察病情以及肝功能變化，以防演變?yōu)槁愿窝證、產(chǎn)婦不宜哺乳D、新生兒應(yīng)在出生后隔離2周，避免接觸感染E、新生兒應(yīng)接種肝炎疫苗，防止發(fā)病【參考答案】：D60、初孕婦，26歲，妊娠28周，陰道流液4小時(shí)，間斷腹墜2小時(shí)，脈搏84次/分，血壓126/86mmHg，心肺未見(jiàn)其他異常，腹部無(wú)壓痛，陰道間斷流液，無(wú)異味，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為9.0X10廣9.gif]/L，各項(xiàng)檢查證實(shí)胎兒存活，胎兒大小與實(shí)際孕周相符，本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、不予處理，等待自然分娩B、給予廣譜抗生素C、保胎治療D、觀察24小時(shí)，仍未臨產(chǎn)給予引產(chǎn)E、行剖宮取胎術(shù)【參考答案】：C61、陰道下段淋巴引流主要入：A、腹股溝淋巴結(jié)B、腰淋巴結(jié)C、髂內(nèi)淋巴結(jié)D、髂外淋巴結(jié)E、骶前淋巴結(jié)【參考答案】：A62、無(wú)生育要求的子宮頸原位癌，正確的治療是A、首選放射療法B、子宮頸錐形切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)E、廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)【參考答案】：C63、產(chǎn)婦分娩一聯(lián)體兒，該受精卵分裂發(fā)生在受精后A、第1?3天B、第4?8天C、第6?9天D、第9?10天E、第13天以后【參考答案】：E64、關(guān)于輸卵管壺腹部妊娠，其最常見(jiàn)的結(jié)局是A、輸卵管妊娠流產(chǎn)B、輸卵管妊娠破裂C、胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D、易繼發(fā)盆腔感染E、最易繼發(fā)腹腔