女性不孕癥的病因分析

女性不孕癥的病因分析〔〕:

摘要：目的分析女性不孕癥患者的病因。方法回憶我街道計生效勞中心診斷的不孕癥患者600例臨床資料，采集患者根本信息：年齡、教育程度、職業(yè)等情況，分析患者不孕癥病因。結(jié)果生殖道感染是常見病因，其次是排卵障礙、免疫因素，P

0引言

不孕癥是指男女有一年正常性生活且未避孕情況下未懷孕【1】，導致不孕因素較多，女性是主要不孕者。對女性不孕因素分析中，大量研究資料證實有較多因素會影響女性不孕。本文就對不孕癥原因予以分析，以此為臨床干預處理做出一定指導作用，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料?；貞?022年1月至2022年1月我街道計生效勞中心診斷的女性不孕癥患者600例臨床資料，患者有超過1年正常的性生活；年齡20-40歲，平均〔28.142.58〕歲；不孕時間1-20年，平均〔6.170.82〕歲；原發(fā)不孕癥268例，繼發(fā)不孕癥332例。

1.2調(diào)查方法?；貞?00例女性不孕癥患者臨床資料，醫(yī)護人員常規(guī)詢問患者病史、孕產(chǎn)史、不孕時間、月經(jīng)，根本體格檢查。對患者輸卵管予以造影，行陰道超聲、生殖內(nèi)分泌、血液免疫等檢查，抗體檢測包括：精子抗體、抗卵巢抗體、抗心磷脂抗體，對陰道分泌物、支原體、衣原體、淋球菌等生殖系統(tǒng)檢查。

1.3判斷標準。不孕癥：夫妻婚后1年正常性生活，未采取任何避孕措施，無法生育。不孕癥分為原發(fā)性不孕癥和繼發(fā)性不孕癥，原發(fā)性不孕癥：未曾有過妊娠；繼發(fā)性不孕：有過妊娠，暴露于妊娠超過1年未能妊娠【2】。

1.4統(tǒng)計學分析。研究中計數(shù)數(shù)據(jù)表示以百分比率表示，相關(guān)病因間檢驗以卡方chi;2，差異顯示P

2.2各因素詳細分析。生殖道感染中：輸卵管堵塞是主要原因；排卵障礙因素以多囊卵巢綜合征為主要原因。

3討論

近年來我國不孕癥發(fā)生率呈逐年上升趨勢，本次研究對女性不孕癥病因分析中，生殖道感染是導致女性不孕的常見病因，其次是排卵障礙、免疫因素，生殖道感染所致的不孕癥排第一位，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義P<0.05。在生殖道感染相關(guān)因素分析中，主要見輸卵管堵塞，依次是盆腔炎、子宮內(nèi)膜與宮頸息肉、宮頸炎、陰道炎。其中以輸卵管堵塞為主。有大量研究資料調(diào)查說明，輸卵管堵塞是導致女性不孕的主要原因，占女性不孕的35%以上【3】；輸卵管堵塞形成原因是因性傳播疾病、不良性行為及反復宮腔侵入性操作致輸卵管構(gòu)造損傷，以此出現(xiàn)輸卵管積水或輸卵管炎。排卵障礙所致不孕，主要是因多囊卵巢綜合征，其次是卵巢早衰、高泌乳素血癥、黃體功能不全等。另外子宮內(nèi)膜異位癥也會改變女性內(nèi)分泌功能，改變盆腔解剖構(gòu)造，致女性不孕發(fā)生。免疫因素包括患者抗精子抗體為陽性、抗磷脂抗體為陽性，通過對患者早期免疫指標檢測，能早期判斷女性是否合并不孕。其他原因包括卵子質(zhì)量、精卵間互相作用、輸卵管環(huán)境與功能、內(nèi)膜、胚胎發(fā)育和功能等因素，病因不明，無明確治療方法。

對女性不孕患者，首先要積極預防感染，人流術(shù)、不衛(wèi)生性行為是導致炎癥感染發(fā)生的主要因素。因此對育齡期女性，因加強女性的安康宣教，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，婚前性行為時盡量科學避孕；對意外妊娠者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)終止妊娠手術(shù)。盡量減少各種宮腔侵入性操作，以免導致宮腔、盆腔感染。加強女性經(jīng)期衛(wèi)生指導，性生活注意安康衛(wèi)生，假設(shè)出現(xiàn)感染需立即治療處理，期間制止性生活。不孕癥患者需及時到院檢查明確病因，及時治療各種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，積極配合藥物治療；并謹遵醫(yī)囑合理飲食、積極運動干預。肥胖者需立即要控制體重，堅持鍛煉身體，控制熱量攝入。

參考文獻：

【1】苗群英,王佩紅,趙莉,等.漢中市不孕癥患者病因調(diào)查分析[J].陜西醫(yī)學雜志,2022,45(8):1094-1096.

【2】侯海燕,陳亞瓊,李幼平,等.2022-2022年天津市平津醫(yī)院婦科不孕癥住院患者調(diào)查[J].中國循證醫(yī)學雜志,2022,13(