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文檔簡介

伊犁地區(qū)中老年人群高血壓控制和護(hù)理狀況研究

Studyofhypertensioncontrolandnursingstatusofmiddle-agedandelderlypeopleinYiliarea

摘要

高血壓是目前全球普遍出現(xiàn)的疾病,此病癥可以導(dǎo)致心臟、腎臟等眾多器官出現(xiàn)相關(guān)病變。伴隨國內(nèi)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)進(jìn)步,此病癥發(fā)病率不斷提高,開始影響國內(nèi)民眾人身安全。所以對此病進(jìn)行管理是目前的重點(diǎn)。

主要分析目標(biāo):掌握伊犁六十歲以上老年人高血壓患病率、知曉率、診治與管控情況。方式:2014到2017年,使用4時(shí)期分層整群隨機(jī)抽樣方式,選擇本地區(qū)超過35歲的民眾,開展高血壓和有關(guān)條件抽樣分析,對超過60歲群體的3747人開展研究。結(jié)論:總共抽取超過35歲的地區(qū)各族民眾16460人,總共分析14618人。超過60歲的群體此患病率是65%,知曉率、診治率、控制率、知曉者治療率以及診治者控制率大概是57.2%、28.8%、7.6%、45.8%與26.2%。各個(gè)民眾高血壓患病概率不一樣,和漢族群體繼續(xù)對比,哈薩克族患病風(fēng)險(xiǎn)提高0.989倍(OR1.989,95%CI1.606~2.463)。結(jié)果:本地區(qū)中老年人群患病率相對高,但是其他概率不高,護(hù)理能力不高,體質(zhì)量指數(shù)、日常負(fù)擔(dān)、年紀(jì)、民族與教育水平是重要的影響條件。

Objectives:Tounderstandtheprevalence,awarenessrate,treatmentandcontrolofhypertensionintheelderlyaged≥60yearsinXinjiang.METHODS:On2014-10-2017-05,a4-stagestratifiedclusterrandomsamplingmethodwasappliedtocollect≥35-year-oldpeoplefromtheIliKazakhAutonomousPrefecture.Asamplesurveyofhypertensionandrelatedfactorswasconducted.Thedatawasanalyzedon3,747personsaged60orolder.analysis.Result:TotalRandomlyselected16460YiliHan,UygurandKazak≥35yearsold,theactualcompletionoftheinvestigationof14618people.Theprevalencerateofhypertensionamongthe≥60-year-oldswas65%,andtheratesofawareness,treatment,control,knowingtreatment,andtreatmentwere57.2%,28.8%,7.6%,45.8%,and26.2%,respectively.Theriskofhypertensionindifferentethnicgroupsisdifferent.ComparedwiththeHanpopulation,theriskofhypertensionintheKazakhelderlypopulationincreasedby0.989times(OR1.989,95%CI1.606-2.643).Conclusion:Theprevalenceofhypertensionishighinthemiddle-agedandelderlypopulationinYili,buttherateofawareness,treatment,andcontrolarelow.Thenursinglevelispoor.Bodymassindex,lifestress,age,ethnicity,andeducationaretheinfluencingfactorsofhypertension.

關(guān)鍵詞:高血壓;患病率;護(hù)理;治療率

Keyword:Hypertension;Prevalence;Nursing;Treatmentrate

目錄

TOC\o"1-3"\h\u

19297

1前言

5

4080

1.1研究背景及意義

5

12732

1.2研究綜述

5

1311

2資料與方法

7

2832

1.1研究對象

7

14755

2.2方法

7

27301

2.2.1資料收集

7

26525

2.2.2血壓測量

7

11821

2.2.3人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制

7

6592

2.2.4診斷標(biāo)準(zhǔn)

8

32299

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

8

17671

3結(jié)果

8

19212

3.1一般情況

8

27806

3.2高血壓患病率

9

25268

3.2.1高血壓患病率

9

20226

3.2.2不同性別和年齡的高血壓患病率

9

16793

3.2.3平均血壓

10

6590

3.2.3高血壓知曉率、治療率、控制率、知曉者治療率和治療者控制率

10

21420

4討論

12

11433

參考文獻(xiàn)

14

12203

致謝

15

1前言

1.1研究背景及意義

近期國內(nèi)此患病率表現(xiàn)出提高走勢,以往年顧東風(fēng)等眾多專家進(jìn)行深入分析,根據(jù)結(jié)果可知,國內(nèi)大于35歲成人患病率是27.2%,老年則顯著提高,國內(nèi)超過60歲成人患病率從以往的40.4%提高到目前49.7%。當(dāng)前本地區(qū)總?cè)藬?shù)四百多多萬,超過60歲的老人口有四十多多萬,此外以每年4.4%效率提高,其表示本地區(qū)逐漸步入老齡化時(shí)期,所以,掌握本地區(qū)老人患病現(xiàn)狀具備積極的現(xiàn)實(shí)影響的。本分析對此地區(qū)超過60歲群體患病率、知曉率、診治等情況開展深入分析。

高血壓表示將體循環(huán)動(dòng)脈血壓提高當(dāng)做突出特點(diǎn),有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心、腦、腎等其他器官的功能或器質(zhì)性傷害的綜合癥狀。也是目前普遍存在的病癥之一,還是我們需要重視的病癥。[[]王文.伊犁地區(qū)高血壓防治現(xiàn)狀和策略[J].心血管病雜志.2015(01),12-13

]

伊犁區(qū)域因?yàn)樽匀粭l件影響,地區(qū)民眾飲食結(jié)構(gòu)不均衡,此外老年群體經(jīng)常不運(yùn)動(dòng),所以此群體得病概率很高,對此區(qū)域老人進(jìn)行分析具有較高的價(jià)值。

1.2研究綜述

高血壓患者和一般人相比較為內(nèi)向、感情變化較快、心緒不寧,人際關(guān)系敏銳、過于執(zhí)著等;通過心理分析我們就可以知道,精神壓力大會(huì)造成高血壓。心理壓力大會(huì)導(dǎo)致心血管病癥出現(xiàn),其中心血管病癥原本也會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的心理問題。管理此類患者,就要從從患者所處環(huán)境、軀體情況與心理情況全面開始。對待病人需要誠懇、熱情、溫和、全面。依照病人特征,有目的性地開展心理引導(dǎo)。此外,讓病人充分掌握預(yù)防的關(guān)鍵性,協(xié)助其開展自我預(yù)防活動(dòng)。老年人需要避免關(guān)注的要點(diǎn)為:防止超重與肥胖,盡可能不要喝酒、食物少放鹽、堅(jiān)持低脂飲食,不吃動(dòng)物脂肪、肝臟、魚子、甲殼類等相關(guān)食物,食用蔬菜、水果,避免便秘,此類人群需要管控體重,降低食物熱量,堅(jiān)持科學(xué)的飲食理念,避免過飽等不科學(xué)行為。此部分病人需要秉持合理飲食理念,分析表示大概58%病人出現(xiàn)不合理的習(xí)慣,太咸、太油膩。[[]陸再英,鐘南山.高血壓.內(nèi)科學(xué).2015,03(7):251-266

]在一般生活中,需要秉持低鈉飲食原則,每天食鹽為5-6克,此外,此病癥有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,因此膽固醇需要被約束在150mg內(nèi);且關(guān)注總熱量,避免過重,由于肥胖是此病癥的重要影響條件。攝入脂肪量太高和鹽的人的患病概率更高。科學(xué)飲食,均衡膳食,減少膽固醇含量,減少熱量。此病癥一般用藥為鈣拮抗劑、利尿劑等類型藥物[[]湯志娟.新疆老年高血壓病病人降壓效果的社區(qū)管理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng).2015(04)

]。

延續(xù)性高血壓管理是未來全新走勢,開始得到眾多領(lǐng)域?qū)<业闹匾暸c分析。此管理方式可以為病人提供接連性、持續(xù)完整的服務(wù),其不只可以確保證醫(yī)療診治的完善性,此外還可以完成病人長久康復(fù)目標(biāo)。醫(yī)院實(shí)施綜合化責(zé)任監(jiān)管,此管理方式是最佳搭配方式,促使病人在離開醫(yī)院之后,可以在其他地方得到較好的治療,進(jìn)而在一定程度上提高病人保健觀念,避免并發(fā)癥出現(xiàn),加快病人復(fù)原,此外可防止因疾病不斷惡化、加重而造成再次入院結(jié)果,降低急診頻次,進(jìn)而提升病人生活水平。錢多等分析研究表示伴隨此管理方式的持續(xù)應(yīng)用,此方式開始被普遍使用在多種慢性病癥中,達(dá)到病人正常照顧需求,進(jìn)一步提升病人生活品質(zhì),此方式對病人與其叫人來說,乃至對醫(yī)療人員來說都具備重要價(jià)值。[[]鄒益群.社區(qū)高血壓患者服藥依從性行為階段的調(diào)查及干預(yù)研究[D].福建醫(yī)科大學(xué).2015,59-60

]

由于煙葉包含尼古丁等成分會(huì)導(dǎo)致中樞與交感神經(jīng)活躍,導(dǎo)致心率變快,此外導(dǎo)致腎上腺放出眾多兒茶酚胺,導(dǎo)致小動(dòng)脈變小,血壓提高。[[]孫艷紅.176例高血壓病患者膳食調(diào)查及飲食指導(dǎo)[J].管理學(xué)雜志,2015,16(8):451

]尼古丁也會(huì)影響血管內(nèi)部其他部位,甚至導(dǎo)致血壓提高。長久吸煙也會(huì)加快大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜開始變厚,導(dǎo)致血管不斷變硬。此外因?yàn)槲鼰熑藛T血液內(nèi)一氧化碳血紅蛋白含量變多,在一定程度上減少血液含氧量,導(dǎo)致內(nèi)膜無法得到充足的氧氣,內(nèi)脂含氧量提高,加快粥樣硬化的產(chǎn)生。所以,沒有此病癥的人戒煙可進(jìn)行高效預(yù)防,患有此病的人需要戒煙。和吸煙進(jìn)行比較,飲酒對身體的利弊出現(xiàn)糾紛。出現(xiàn)多種研究結(jié)果,很多人說飲少部分酒有益健康,但是也有專家持不同意見,然而必須承認(rèn)的是,飲酒過多會(huì)導(dǎo)致負(fù)面結(jié)果,高濃度酒精會(huì)造成動(dòng)脈硬化問題。

自主預(yù)防高血壓且避免并發(fā)癥的危險(xiǎn)病癥的出現(xiàn)。是非藥物方式對預(yù)防失去效果之后,此時(shí)需要求助醫(yī)生,在其引導(dǎo)下科學(xué)用藥。當(dāng)前普遍使用的診治藥物為利尿劑、α受體阻滯劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等眾多類型。需要依照患者真實(shí)狀況明確用藥量。

在早期預(yù)防沒有效果之后,就需要馬上采用具備逆轉(zhuǎn)此病人血液動(dòng)力的藥物,維持較好的器官血流灌注。通過防范與逆轉(zhuǎn)靶器官的傷害,降低并發(fā)癥出現(xiàn)概率以及死亡率。此外,患者在現(xiàn)實(shí)生活中需要提高生活品質(zhì)。此時(shí)期內(nèi)采用的藥物不能造成代謝障礙,此外也不能出現(xiàn)副作用??梢愿咝П苊獠l(fā)癥的出現(xiàn)。

利用藥物預(yù)防且維持血壓穩(wěn)定,不存在顯著并發(fā)癥的時(shí)候,病人可開展快步走、慢跑、騎車等有益身心健康的運(yùn)動(dòng)來穩(wěn)固效果。然而在血壓出現(xiàn)失控情況或存在并發(fā)癥時(shí),運(yùn)動(dòng)量與強(qiáng)度就需要持續(xù)減弱,大部分患者都需要散步,練操等,盡量維持較低強(qiáng)度。

2資料與方法

1.1研究對象

2014到2017年三年之間內(nèi),使用四時(shí)期分層整群隨機(jī)抽樣方式選擇具備典型性的伊犁中老年群體樣本。第一時(shí)期是選擇的具體分析區(qū)域。第二時(shí)期民族聚集狀況是分層基礎(chǔ),從各個(gè)民族聚居區(qū)域和縣隨機(jī)抽取某個(gè)城區(qū)和縣。第三時(shí)期從每個(gè)城區(qū)或縣選擇某個(gè)社區(qū)或鎮(zhèn)。第四時(shí)期從社區(qū)內(nèi)群體中隨機(jī)選擇超過35歲個(gè)體當(dāng)做分析主體。抽樣時(shí)實(shí)施男、女分層進(jìn)而確保兩者人數(shù)平衡。[[]劉茂輝,胡學(xué)捷,楊蓉.系統(tǒng)化健康教育對不同血壓水平高血壓患者干預(yù)作用的研究[J].中國全科醫(yī)學(xué).2015(01),236-238

]

2.2方法

2.2.1資料收集

使用相同調(diào)查方式通過具體培育之后進(jìn)行分析,實(shí)地調(diào)查使用嚴(yán)苛的質(zhì)量控制舉措。調(diào)查出現(xiàn)之前由分析者向分析對象告知具體情況且簽訂知情同意書。分析內(nèi)容為問卷、體檢與生化檢查三方面,讓通過相關(guān)培育的心血管醫(yī)生進(jìn)行查體和問診。問卷一般包含:普通狀況、職務(wù)、勞動(dòng)強(qiáng)度、心血管相關(guān)疾病歷史、家族史等。體檢主要包含:測試身高、體重、腰圍、腹圍、臀圍、血壓等眾多部分。吸煙與飲酒依照1996年我國吸煙行為的流行病學(xué)分析指出的概念:吸煙是到被分析時(shí)間止,前半年一般每天最少吸煙1支;飲酒是一般每周乙醇損耗(啤酒、白酒等損耗轉(zhuǎn)變成乙醇損耗)大于8g。

2.2.2血壓測量

受檢者測試之前15Min暫停吸煙,排空膀胱。休憩最少5Min,精神穩(wěn)定,不要用力,使用臺(tái)式水銀血壓計(jì),端坐,在右臂一次測試3遍,測試血壓的時(shí)候,每秒水銀柱降低大概2mmHg(1mmHg=0.133kpa),柯氏音第1音是收縮期,第5音則是舒張壓,在其降低的時(shí)候,讀數(shù)必須是雙數(shù)。半分鐘之后開展后續(xù)的測試活動(dòng),選擇三次平均數(shù)當(dāng)做統(tǒng)計(jì)研究的最終數(shù)值。

2.2.3人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制

所有調(diào)查表格全部讓單獨(dú)人員每天審查,尋找到問題盡早解決,此表格讓專人負(fù)責(zé)。由地區(qū)接受完整培育的職員錄入。創(chuàng)建信息庫。全部信息都需要整理到信息庫內(nèi),開展深入研究。分析時(shí)期派遣調(diào)查員監(jiān)管。信息被專業(yè)職員使用相同編制的信息庫軟件錄入兩次,將每一百份調(diào)查表當(dāng)做單個(gè)批文件,開展對比,不同的信息依照最初表格內(nèi)容開展修改,不斷重復(fù),一直到?jīng)]有任何問題。

2.2.4診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓定義根據(jù)《中國高血壓防治指南2010》:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;或者既往有高血壓史,1年內(nèi)每日或經(jīng)常(≥3d/周)服用降壓藥物者。知曉率定義為調(diào)查對象知道以前被衛(wèi)生專業(yè)人員診斷為高血壓;治療率定義為目前正在服用降壓藥;控制率定義為通過治療,血壓降到收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg。[[]尚海鵬.高血壓防治新進(jìn)展.新醫(yī)學(xué),2015,30(4):244.

]

2.2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對采集的數(shù)據(jù)采用EpiData3.02軟件兩人獨(dú)立錄入,并進(jìn)行檢查、核對和校正。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χx±s)表示,多組間比較采用單因素方差分析,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),高血壓危險(xiǎn)因素的分析采用多因素非條件Logistic回歸分析。以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[[]ChangLY,HsiungCA,LuCY,cta1.StatusO{cellularratherthanhumoralimmunityiscorrelatedwithclinicaloutcomeOfenterovlrus71[J]·PediatrRes,2016,60(4):466-471

]

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用成組t檢驗(yàn);不符合正態(tài)分布的采用中位數(shù)(四分位數(shù)間距)[P50(P25,P75)]表示,組間比較采用Mann-WhitneyU檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。采用單因素分析和非條件logistic多因素回歸分析篩選1型糖尿病的危險(xiǎn)因素。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[[]WangSM,LeiHY,HuangMC,etal.ModulationOfcyto-kineproductionbyintravenousimmunoglobulininpa-tlentswithnterovlrus71—associatedbrainstemencephali-[J]JClinVirol,2016,37(1):47-52

]

3結(jié)果

3.1一般情況

共隨機(jī)抽取26個(gè)社區(qū)及村級(jí)調(diào)查點(diǎn)16460人,≥35歲14618人,應(yīng)答率為88.8%?!?0歲3747人[男性1843(49.3%),女性1904人(50.8%)]。在≥60歲的人群中,隨著年齡增高,人數(shù)逐步減少(均p<0.05)(表3-1)。

表3-1不同民族老年人群高血壓年齡、性別分層

年齡(歲)漢族維吾爾族哈薩克族

性別[n(%)]

60~<65

192

307

240

280

136

156

65~<70

193

324

184

194

127

117

70~<75

264

211

118

79

79

49

75~<80

97

68

58

31

39

23

≥80

55

30

48

30

13

5

合計(jì)

801

940

648

614

394

350

3.2高血壓患病率

3.2.1高血壓患病率

≥60歲老年人中,高血壓患者2434例,患病率為65.0%,其中漢族為68.1%,維吾爾族為52.4%,哈薩克族為79%。根據(jù)伊犁2000年標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)化后,漢族、維吾爾族、哈薩克族患病率分別為66.4%、52.5%和79.1%,不同民族比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

3.2.2不同性別和年齡的高血壓患病率

在總?cè)巳褐?,女性患病率高于男性?7.9%比62%,χ2=14.288,P<0.01);在哈薩克族人群中,男女高血壓患病率最高,但男女比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在漢族和維吾爾族人群中,女性高血壓患病率高于男性(均P<0.01)。60~<65、65~<70、70~<75、75~<80和≥80歲的高血壓患病率分別為59.3%、65.1%、71.6%、72.8%和61.5%,見表3-2。

表3-2不同性別、年齡的高血壓患病率(%)

年齡(歲)

漢族

維吾爾族

哈薩克族

性別[n(%)]

合計(jì)

合計(jì)

合計(jì)

60~<65

58.9

62.9

61.3

42.1

52

47.4

79.4

75

77.1

65~<70

57

74.7

68.1

46.7

57.7

52.4

79.5

77.8

78.7

70~<75

69.7

75.8

72.4

61.9

64.6

62.9

78.5

87.8

82

75~<80

70.1

80.9

74.5

60.3

71

64

76.9

87

80.6

≥80

69.1

73.3

70.6

43.8

48.4

45.6

92.3

80

88.9

合計(jì)

64

71.5

68.1

48.8

56.2

52.4

79.4

78.6

79

標(biāo)準(zhǔn)化患病率

61.4

70.1

66.4

48

56.9

52.5

79.6

79

79.1

注:與男性比較,AP<0.01;與漢族標(biāo)準(zhǔn)化患病率比較,BP<0.01;與維吾爾族標(biāo)準(zhǔn)化患病率比較,CP<0.01

3.2.3平均血壓

哈薩克族平均收縮壓和舒張壓比漢族高12.1和10.3MMHG,比維吾爾族高6.8和10.1mmHg。哈薩克族女性血壓高于男性,而漢族和維吾爾族性別比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。

3.2.3高血壓知曉率、治療率、控制率、知曉者治療率和治療者控制率

高血壓知曉率、治療率、控制率、知曉者治療率和治療者控制率分別為57.2%、28.8%、7.6%、45.8%和26.2%。城市高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(均P<0.01),而男女差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),70~<75歲年齡組治療率最高,為36.8%,見表3-3。

表3-3不同性別、城鄉(xiāng)、年齡高血壓知曉率、治療率、控制率、知曉者治療率和治療者控制率[例(%)]

因素

分層

知曉率

治療率

控制率

知曉者治療率

治療者控制率

性別

男性

56.3

28.5

7.8

45.4

27.4

女性

58

29.2

7.4

46.2

25.2

城鄉(xiāng)

城市

61.5

47.8

14.8

73.7

30.9

鄉(xiāng)鎮(zhèn)

54.4

16.5

2.9

24.2

17.4

年齡(歲)

60~<65

53.9

22.8

6.8

36

29.9

65~<70

56.1

29.1

6.6

48.6

22.7

70~<75

62.1

36.8

10.1

54.5

27.5

75~<80

56.5

28.7

6.5

46.9

22.7

≥80

63.4

28.6

8

42.3

28.1

合計(jì)

57.2

28.8

7.6

45.8

26.2

4討論

伴隨人口老齡化問題更加凸顯,高血壓對大眾身體的影響更大。因?yàn)槌霈F(xiàn)民族與區(qū)域差距,此類患病率也出現(xiàn)明顯的不同,根據(jù)分析結(jié)果可知,本地區(qū)老人高血壓患病率是65.0%,超過以往北京區(qū)域的58.6%,也顯著超過重慶地區(qū)的44.4%。也許由于伊犁位于國內(nèi)西北區(qū)域,冬季漫長,老年人體育活動(dòng)顯著縮減,此外該地區(qū)多民族眾多,大部分漢族民眾因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展的影響開始表現(xiàn)出高脂、高蛋白等膳食問題。[[]趙燕飛.社區(qū)管理干預(yù)對老年高血壓病病人降壓效果的影響[J].中國保健營養(yǎng).2015(08),36-37

]

根據(jù)之前的信息進(jìn)行分析,男性此類病癥的發(fā)病率與死亡率顯著更高,此外近期分析表示,女性此類病癥的死亡率不斷提高。相關(guān)分析結(jié)論指出,國內(nèi)男女各個(gè)年齡組高血壓患病率有所差異,在18-44歲組男性是13%,女性則是7%,在45-59歲組男性則是19%,女性30%,在超過60歲組男性是48%,女性則是一半。2003年我國有關(guān)專家開展的相關(guān)普查結(jié)論指出,在35-44歲組男性高血壓患病率為17.4%,女性為10.7%,在45-54歲組男性為28.2%,女性為26.8%,男性均高于女性,而≥60歲組女性高于男性(50.2%比47.3%)。本分析結(jié)論和上述內(nèi)容相同,伊犁超過60歲的女性高血壓患病率超過男性。其信息表示,女性患病率伴隨年齡提高而提高,此外特點(diǎn)相對提出。也許是由于增齡,女性運(yùn)動(dòng)開始縮減,個(gè)人代謝情況出現(xiàn)改變、生活負(fù)擔(dān)降低以及日常生活膳食不合理,導(dǎo)致其患病率提高。本分析結(jié)論指出,伴隨年齡提高此患病率開始提高,其和我國文獻(xiàn)信息相同,然而在超過80歲也會(huì)降低,也許和超過八十歲的高齡人群較少相關(guān)。本地區(qū)聚集眾多民族,哈薩克族依舊是國內(nèi)患病率很高的民族,1991年國內(nèi)高血壓調(diào)查信息表示,[[]孫艷紅.176例高血壓病患者膳食調(diào)查及飲食指導(dǎo)[J].管理學(xué)雜志,2015,16(8):451

]該族真實(shí)患病率為19%,超過漢族13.9%。之前郭淑霞等分析結(jié)論表示,本地區(qū)哈薩克族超過65歲患病率66.7%。本分析結(jié)論指出,此民族老人患病率最高,將近80%),也許是由于地區(qū)此民族一般生活在西北部,比如阿勒泰、伊犁等區(qū)域,天氣寒冷,食物一般是肉類、馕等,蔬菜較少,不合理的膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致肥胖問題,特別是在女性身上。[[]連文,牟興蘭,丁瑞娟.老年高血壓患者睡眠異常狀況分析及管理干預(yù)[J].西部醫(yī)學(xué).2015(12),35-36

]

本分析結(jié)果表示,在本地區(qū)三個(gè)重要民族內(nèi),哈薩克族老人不只患病率最高,此外血壓水也超過漢族。血壓提高是冠心病出現(xiàn)的重要危險(xiǎn)條件,根據(jù)分析結(jié)論可知,此類病人舒張壓每減少5MMHG,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低34%,缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低21%。所以,對于該民族高血壓的控制來說依舊相對沉重,要得到政府扶持和地區(qū)所有醫(yī)護(hù)者的幫助。

本分析結(jié)論表示,地區(qū)老人高血壓綜合知曉率是57.2%,和之前國內(nèi)高血壓普查超過65歲知曉率43.8%相比高,靠近重慶區(qū)域的57.1%,然而依舊步入2006年國內(nèi)十四個(gè)地區(qū)抽樣調(diào)查結(jié)論。[[]湯志娟.新疆老年高血壓病病人降壓效果的社區(qū)管理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng).2015(04)

]在具體分析結(jié)果中,綜合治療率只有28.8%,控制率是7.6%,少于十年之前國內(nèi)高血壓普查超過65歲的結(jié)果,治療率不如國內(nèi)“九五”時(shí)期超過35歲中年人的檢查結(jié)果。在當(dāng)前了解到個(gè)人患病情況的病人中,超過一半的病人沒有吃藥診治,在目前得到藥物診治的病人中,血壓不符合標(biāo)準(zhǔn)的大概占據(jù)75%。此外,本分析結(jié)論也指出,知曉率、治療率以及控制率在呈現(xiàn)兩者間表現(xiàn)出顯著的不同點(diǎn),其和鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低、醫(yī)療環(huán)境不好、受教育活動(dòng)少相關(guān),所以也需要強(qiáng)化本地區(qū)的疾病健康宣傳和推廣。

多因素非條件Logistic回歸研究指出,體質(zhì)量指數(shù)、生活負(fù)擔(dān)、年紀(jì)、民族與教育水平是此病出現(xiàn)的重要因素。伴隨體質(zhì)量指數(shù)的提高,出現(xiàn)此病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之提高,此指數(shù)每提高1kg/m2,患病風(fēng)險(xiǎn)提高0.12倍。根據(jù)相關(guān)信息可知腹型肥胖導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪組織不斷積攢,導(dǎo)致內(nèi)皮功能混亂、腎臟受損、交感神經(jīng)與腎素血管緊張素系統(tǒng)激活而造成血壓提高,所以避免超重是對此類病人診治的重要舉措。[[]張令波.107例老年高血壓患者的臨床特點(diǎn)和管理體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版).2015(06),59-61

]本分析結(jié)論表示,承擔(dān)較高生活負(fù)擔(dān)的患病風(fēng)險(xiǎn)是其他人員的1.272倍。伴隨受教育水平的提高,患病風(fēng)險(xiǎn)開始降低。也許是由于接受高等教育的群體綜合文化素養(yǎng)很高,更關(guān)注合理的生活模式,其膳食不均衡、超重、吸煙、飲酒等血壓負(fù)面影響不多,導(dǎo)

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