醫(yī)學(xué)影像學(xué)-臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)》課程教學(xué)大綱一、課程基本信息課程名稱：醫(yī)學(xué)影像學(xué)英文名稱：MedicalImaging課程編碼:YXZB3240課程類別：專業(yè)必修課總學(xué)時(shí):72學(xué)時(shí)（理論課36學(xué)時(shí)/實(shí)驗(yàn)課36學(xué)時(shí)）總學(xué)分:3適用專業(yè)：基礎(chǔ)、臨床、麻醉、口腔醫(yī)學(xué)類專用先修課程：系統(tǒng)解剖學(xué)人體斷面影像解剖學(xué)開課院系:醫(yī)學(xué)院二、課程的性質(zhì)和任務(wù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對(duì)人體疾病進(jìn)行診斷和在醫(yī)學(xué)成像技術(shù)下應(yīng)用介入器材對(duì)人體疾病進(jìn)行微創(chuàng)性診斷及治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是臨床醫(yī)學(xué)重要組成部分。包括影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)。，后者又分為介入診斷學(xué)和介入治療學(xué)。本教材將X線、CT、USG、MRI、DSA等不同的成像技術(shù)的正常、基本病變及具有代表性的疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，按篇按章有機(jī)的揉和在了一起，并且增加了許多新的內(nèi)容。為了適應(yīng)教材的要求，結(jié)合我院的教學(xué)實(shí)際制訂此教學(xué)大綱，以供日常教學(xué)參考用。三、課程教學(xué)基本要求（一）理論教學(xué)內(nèi)容和基本要求第一章：影像診斷學(xué)總論教學(xué)內(nèi)容：闡明“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”已成為一門獨(dú)立的、成熟的臨床學(xué)科。主要包括：X線診斷、USG、CT、MRI、DSA、r閃爍攝影診斷及介入放射學(xué)等。目前，本學(xué)科重點(diǎn)講授X線診斷、CT診斷及USG。知識(shí)點(diǎn)：1?了解X線、CT、USG、DSA、MRI等各種成像技術(shù)的基本原理和概念。了解各種影像診斷的價(jià)值、限度和地位，重點(diǎn)是X線、超聲和CT。了解各種影像檢查方法及臨床應(yīng)用，重點(diǎn)是X線、USG和CT。了解X線診斷、CT診斷及USG方法和原則。重點(diǎn)：各種影像的診斷價(jià)值、限度及低位。各種影像檢查方法及臨床應(yīng)用。難點(diǎn)：MRI成像的原理。第二章：.中樞神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容：包括腦和脊髓，位于骨組織包繞的顱腔和椎管內(nèi)，影像學(xué)檢查最具有意義。腦和脊髓的病情復(fù)雜，病種繁多，包括先天發(fā)育異常性、腫瘤性、外傷性、血管性、感染性、變性性和脫髓鞘性及精神障礙性等疾病。不同影像檢查在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值。知識(shí)點(diǎn)：1、 了解不同影像技術(shù)在中樞系統(tǒng)檢查的側(cè)重點(diǎn)。2、 掌握不同影像技術(shù)下中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常解剖結(jié)構(gòu)，特別是CT/MRI。3、 掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像檢查選擇及影像診斷。重點(diǎn)：CT/MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。難點(diǎn)：MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤性病變的診斷。第三章：.頭頸部教學(xué)內(nèi)容：主要是了解眼、耳、鼻竇、口咽、喉、誕腺、頜面、甲狀腺和甲狀旁腺的影像學(xué)檢查及一些常見病。知識(shí)點(diǎn)：了解頭頸部不同器官和不同的病變選擇不同的成像技術(shù)和檢查方法了解頭頸部正常解剖結(jié)構(gòu)掌握不同器官部分病變影像診斷。重點(diǎn)：頭頸部不同器官和不同的病變選擇不同的成像技術(shù)和檢查方法難點(diǎn)：不同器官部分病變影像診斷。第四章：.呼吸系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容：呼吸系統(tǒng)病變，部分縱膈病變，不包括縱膈內(nèi)心臟和大血管。知識(shí)點(diǎn)：了解胸部的影像學(xué)檢查方法，X線、CT、USG為主。掌握呼吸系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)及基本病變的X線表現(xiàn)。了解肺部疾病的CT及MRI診斷。重點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病的CT診斷。難點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病的CT診斷。第五章：.循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容：包括心臟、大血管和周圍血管。不同影像學(xué)檢查方法。知識(shí)點(diǎn)：熟悉心臟、大血管、縱隔的正常X線表現(xiàn)。熟悉心臟各房室增大的X線表現(xiàn)。熟悉心臟大血管USG表現(xiàn)。了解MRI在心臟方面的應(yīng)用。重點(diǎn)：心臟大血管USG表現(xiàn)難點(diǎn)：心臟各房室增大的X線表現(xiàn)。第六章：.消化系統(tǒng)和腹膜腔教學(xué)內(nèi)容：消化道（食管及胃腸道）和消化腺（肝臟、膽系、胰腺）疾病。腹膜腔的解剖結(jié)構(gòu)及病變。知識(shí)點(diǎn)：1、了解腹部各系統(tǒng)的影像學(xué)檢查方法和成像特點(diǎn)，以X線、CT及USG檢查為主。2、熟悉腹部各系統(tǒng)正常X線、CT及USG表現(xiàn)。3、 熟悉食管與胃腸道基本病變X線表現(xiàn)4、 熟悉肝、膽、胰、脾病變的基本CT、USG表現(xiàn)重點(diǎn)：食管與胃腸道基本病變X線表現(xiàn)；肝、膽、胰、脾病變的基本CT、USG表現(xiàn)難點(diǎn)：食管與胃腸道基本病變X線表現(xiàn)。第七章：.泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙教學(xué)內(nèi)容：不同影像技術(shù)對(duì)、腎臟、輸尿管、膀胱、腎上腺、男女性生殖系統(tǒng)的檢查。知識(shí)點(diǎn)：1、 了解泌尿生殖系統(tǒng)的正常解剖及影像檢查方法。2、 掌握泌尿系統(tǒng)腫瘤性及感染性病變；腎上腺的影像診斷。3、 熟悉女性生殖系統(tǒng)的USG,節(jié)育器的位置及造影表現(xiàn)。4、了解前列腺、膀胱、男性生殖系統(tǒng)，腹膜腔及腹膜后間隙影像學(xué)表現(xiàn)。重點(diǎn)：不同影像檢查技術(shù)對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)病情的診斷。難點(diǎn)：腎上腺疾病的診斷。第八章：.乳腺教學(xué)內(nèi)容：影像技術(shù)對(duì)乳腺疾病的診斷、鑒別診斷及分期。知識(shí)點(diǎn)：不同影像技術(shù)對(duì)乳腺疾病的診斷。作為了解。第九章：.骨關(guān)節(jié)和軟組織教學(xué)內(nèi)容：骨肌系統(tǒng)疾病較多而復(fù)雜、但有著明顯的自然對(duì)比，在X線檢查下易于反映這些疾病一定的病理變化，并且診斷的準(zhǔn)確性較高。所以，X線檢查和診斷在骨肌系統(tǒng)中應(yīng)用廣泛，在骨肌疾病診斷的重要方法。但仍有一定的限度，需密切結(jié)合臨床資料。CT對(duì)骨結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)連接顯示較好，MRI對(duì)骨髓，軟骨及關(guān)節(jié)周圍軟組織分辨力佳。知識(shí)點(diǎn)：1、了解骨肌系統(tǒng)的影像學(xué)檢查方法。2、 掌握骨肌系統(tǒng)的正常、X線表現(xiàn)和基本病變的X線表現(xiàn)。3、 了解常見的骨肌系統(tǒng)疾病X線表現(xiàn)。4、 了解骨肌系統(tǒng)的正常、基本病變CT、MRI表現(xiàn)。5、 了解CT、MRI、USG在骨肌系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)及局限性。重點(diǎn)：骨骨肌系統(tǒng)的正常、基本病變CT、MRI表現(xiàn)難點(diǎn)：肌系統(tǒng)的正常、基本病變CT、MRI表現(xiàn)第十章：.介入放射學(xué)教學(xué)內(nèi)容：是在DSA、超聲、CT及MRI等影像設(shè)備引導(dǎo)下，利用經(jīng)皮穿刺或體表自然孔道的路徑，引入導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊導(dǎo)管、引流管等相關(guān)介入器材對(duì)疾病進(jìn)行微創(chuàng)和治療的新興亞學(xué)科。知識(shí)點(diǎn)：了解介入應(yīng)用器材及藥物了解介入放射學(xué)可以治療哪些病，以及適應(yīng)證和禁忌證重點(diǎn)：介入放射學(xué)可以治療哪些病，以及適應(yīng)證和禁忌證難點(diǎn)：介入放射學(xué)對(duì)疾病的治療。四、課程教學(xué)要求及考核方式1?教學(xué)方法：課堂講授、見習(xí)讀片、討論等多樣化方式，引導(dǎo)學(xué)生提高讀片分析能力，讓學(xué)生參與到教學(xué)中。2.作業(yè)及見習(xí)環(huán)節(jié)：（1） 大課講課中根據(jù)內(nèi)容，可適當(dāng)?shù)牟贾谜n后作業(yè)及需要預(yù)習(xí)的內(nèi)容。（2） 見習(xí)課提問(wèn)分析病變征象。3?考試形式：期末考試占總成績(jī)的70%，平時(shí)考核占總成績(jī)的30%。五、學(xué)時(shí)分配章節(jié)主要內(nèi)容各教學(xué)學(xué)時(shí)分配備注

講授習(xí)題實(shí)驗(yàn)討論合計(jì)第1章總論44第2章中樞神經(jīng)系統(tǒng)235第3章頭頸部235第4章呼吸系統(tǒng)6915第5早循環(huán)系統(tǒng)235第6早消化系統(tǒng)和腹膜腔4610第7章泌尿生殖系統(tǒng)與腹膜后間隙268第8章超聲44第9章骨關(guān)節(jié)與軟組織6612第10章介入放射學(xué)44合 計(jì)363672六、 建議教材及參考書建議教材：《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》主編：白人駒徐克/人民衛(wèi)生出版社，第七版。參考書目：吳恩惠主編.醫(yī)學(xué)影像學(xué).第七版.北京?人民衛(wèi)生出版社白人駒徐克主編 醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)第2版北京人民衛(wèi)生出版社（編制：閆苗苗/審核：李延靜）課程編號(hào)：醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)時(shí)：36學(xué)時(shí)開課學(xué)期：第五學(xué)期醫(yī)學(xué)影像學(xué)見習(xí)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)時(shí)：36學(xué)時(shí)開課學(xué)期：第五學(xué)期課程屬性：專業(yè)必修學(xué)分：1學(xué)分適用專業(yè)：卓越、定向、麻醉專業(yè)課程簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床、麻醉專業(yè)的一門專業(yè)必修課程,研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)和功能變化。醫(yī)學(xué)影像學(xué)側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度研究疾病，借助各種影像設(shè)備闡明其大體形態(tài)學(xué)的影像變化，從而為認(rèn)識(shí)和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病，提供診斷與治療依據(jù)，是臨床醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科之一，是聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。目前影像診斷不單是依靠形態(tài)學(xué)變化還可以依靠功能和代謝的改變是一個(gè)綜合診斷的體系。影像診斷實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化成像、遠(yuǎn)程會(huì)診、計(jì)算機(jī)輔助檢測(cè)和計(jì)算機(jī)輔助診斷。作為一名即將走向工作崗位的臨床專業(yè)學(xué)生，一定要明確醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)學(xué)中的重要地位。本課程使用的教材為白人駒、徐克主編的衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》第7版，內(nèi)容分總論、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、乳腺、消化系統(tǒng)和腹膜腔、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙、骨骼肌肉系統(tǒng)、兒科病變十大部分。要求學(xué)生通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，了解醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的成像原理和影像分析方法，了解各種影像診斷的檢查方法及熟悉其使用原則，掌握各系統(tǒng)基本病變的影像表現(xiàn)和常見疾病的影像診斷。理論講課和實(shí)習(xí)讀片在課時(shí)節(jié)安排上定為1:1；總學(xué)時(shí)72學(xué)時(shí)，理論課36學(xué)時(shí)，見習(xí)課36學(xué)時(shí)。理論課采用啟發(fā)誘導(dǎo)式講解，由淺入深，循序漸進(jìn)，并要求講課教師語(yǔ)言生動(dòng)活潑，方式靈活多樣，盡量使用多媒體及典型圖片施教，力求形象化。讀片見習(xí)采用小組集體讀片及共同討論方式，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和綜合分析能力，活躍見習(xí)氣氛，在每個(gè)系統(tǒng)結(jié)束后，進(jìn)行簡(jiǎn)短的病例討論加深對(duì)理論課的理解。一、見習(xí)項(xiàng)目設(shè)置及學(xué)時(shí)分配項(xiàng)目編號(hào)見習(xí)項(xiàng)目名稱見習(xí)類型開出要求學(xué)時(shí)分配YXZB324001骨正常、基本病變讀片必修3YXZB324002骨常見病讀片必修3YXZB324003呼吸系統(tǒng)X線讀片必修3YXZB324004呼吸系統(tǒng)CT讀片必修3YXZB324005呼吸系統(tǒng)CT讀片必修3YXZB324006急腹癥、胃腸道讀片必修3YXZB324007腹部CT/MR讀片必修3YXZB324008循環(huán)系統(tǒng)讀片必修3YXZB324009泌尿系統(tǒng)及腎上腺讀片必修3YXZB324010生殖系統(tǒng)及腹膜后讀片必修3YXZB324011頭頸部讀片必修3YXZB324012中樞神經(jīng)系統(tǒng)讀片必修3學(xué)時(shí)總計(jì)36學(xué)時(shí)二、見習(xí)內(nèi)容及教學(xué)要求見習(xí)項(xiàng)目1：骨正常、基本病變1．教學(xué)內(nèi)容骨肌系統(tǒng)正常及異常影像學(xué)表現(xiàn)；骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解骨肌系統(tǒng)異常影像表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)及骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的愈合過(guò)程（2）熟悉骨肌系統(tǒng)正常及異常影像學(xué)表現(xiàn)（3）掌握骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的影像表現(xiàn)見習(xí)項(xiàng)目2：骨常見病1．教學(xué)內(nèi)容骨肌系統(tǒng)常見腫瘤性病變、腫瘤樣病變及感染，各關(guān)節(jié)病變2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解骨肌系統(tǒng)異常影像表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)（2）熟悉骨肌系統(tǒng)腫瘤性病變（3）掌握骨關(guān)節(jié)病變影像征象見習(xí)項(xiàng)目3：呼吸系統(tǒng)X線1．教學(xué)內(nèi)容呼吸系統(tǒng)正常及異常x影像學(xué)表現(xiàn)、征象分析2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解不同成像技術(shù)在呼吸系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值與限度（2） 熟悉胸膜、橫膈在X線的正常及異常影像表現(xiàn)（3） 掌握氣管及支氣管、肺部、肺門、縱膈的正常及異常影像表現(xiàn)見習(xí)項(xiàng)目4呼吸系統(tǒng)CT1．教學(xué)內(nèi)容肺部炎癥、結(jié)核及真菌、肺腫瘤的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解艾滋病的肺部感染、肺寄生蟲病及肺隱球菌病的影像表現(xiàn)（2）熟悉支原體肺炎、嚴(yán)重呼吸窘迫綜合征、肺炎性假瘤的影像表現(xiàn)（3）掌握大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、各型肺結(jié)核、肺曲菌病影像表現(xiàn)（4）掌握中央型肺癌及周圍型肺癌影像征象見習(xí)項(xiàng)目5：呼吸系統(tǒng)CT1．教學(xué)內(nèi)容胸膜、縱隔及膈肌病變、塵肺、胸部外傷的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解縱膈其他非腫瘤性病變、氣管及支氣管裂傷、膈膨升及膈麻痹的影像表現(xiàn)（2）熟悉胸膜增厚、粘連與鈣化、胸膜腫瘤的影像表現(xiàn)（3）掌握氣胸及液氣胸、縱膈腫瘤及瘤樣病變、膈疝、肺挫傷、肺撕裂傷影像表現(xiàn)見習(xí)項(xiàng)目6：急腹癥、胃腸道1．教學(xué)內(nèi)容闌尾炎、附件囊腫破裂、宮外孕、腸套疊等急腹癥影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解急腹癥包括哪些內(nèi)容（2） 掌握常見急腹癥影像診斷及鑒別診斷見習(xí)項(xiàng)目7：腹部CT/MR1．教學(xué)內(nèi)容肝硬化、肝癌、肝血管瘤、肝臟寄生蟲、膽囊結(jié)石及腫瘤病變、胰腺炎及脾臟等病變。2．教學(xué)目標(biāo)（1）掌握肝臟良惡性腫瘤的影像表現(xiàn)及鑒別診斷（2）熟悉胰腺炎的分型、發(fā)病及臨床（3） 掌握膽囊結(jié)石、膽囊癌影像表現(xiàn)見習(xí)項(xiàng)目8：循環(huán)系統(tǒng)1．教學(xué)內(nèi)容循環(huán)系統(tǒng)正常及異常影像學(xué)表現(xiàn)、征象分析；先天及后天性心臟??；心包疾病；大血管病變的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1） 了解循環(huán)系統(tǒng)異常影像表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)（2） 了解左旋心、右旋心、右位主動(dòng)脈弓、肺靜脈及腔靜脈異位引流的影像表現(xiàn)（3） 熟悉不同成像技術(shù)在循環(huán)系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值與限度（4） 掌握氣循環(huán)系統(tǒng)的正常及異常影像表現(xiàn)（5） 掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、冠心病、風(fēng)心病、見習(xí)項(xiàng)目9：泌尿系統(tǒng)及腎上腺1．教學(xué)內(nèi)容泌尿生殖系統(tǒng)及腎上腺的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解腎上腺各種腺瘤的影像及臨床表現(xiàn)（2）熟悉泌尿系統(tǒng)感染性病變影像表現(xiàn)（3）掌握泌尿系統(tǒng)腫瘤性病變見習(xí)項(xiàng)目10：生殖系統(tǒng)及腹膜后1．教學(xué)內(nèi)容生殖系統(tǒng)及腹膜后間隙的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1）了解婦科影像學(xué)檢查的方法及適應(yīng)癥；女性生殖器官的正常影像學(xué)表現(xiàn)；了解宮內(nèi)節(jié)育器的X線檢查與診斷；男性生殖系統(tǒng)的影像學(xué)檢查方法、正常影像學(xué)表現(xiàn)以及常見病的影像診斷；⑵熟熟悉正常子宮輸卵管造影X線表現(xiàn)（3）掌握婦科常見疾病的影像學(xué)診斷；腹膜后間隙正常影像表現(xiàn)；腹膜后纖維化及腫瘤影像表現(xiàn)。見習(xí)項(xiàng)目11：頭頸部1．教學(xué)內(nèi)容頭頸部正常及異常影像表現(xiàn)；頭頸部常見病的影像表現(xiàn)2．教學(xué)目標(biāo)（1） 了解的影像表現(xiàn)（2） 熟悉頭頸部各種影像檢查技術(shù)；頭頸部正常及異常影像表現(xiàn)（3） 掌握頭頸部常見病（甲狀腺眶病、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、視神經(jīng)鞘瘤、海綿狀血管瘤、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、視神經(jīng)管骨折、鼻竇腫瘤、中耳乳突炎和膽脂瘤、牙源性和非牙源性腫瘤、腮腺良惡性腫瘤、鼻咽癌、鼻咽血管纖維瘤、喉癌、頸部淋巴瘤、頸動(dòng)脈體瘤、神經(jīng)鞘瘤、甲狀腺腫瘤、甲狀旁腺腺瘤）的影像表現(xiàn)及鑒別診斷。心肌病、心包積液、縮窄性心包炎、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤的正常及異常影像表現(xiàn)見習(xí)項(xiàng)目12：中樞神經(jīng)系統(tǒng)1．教學(xué)內(nèi)容顱腦血管性疾病、腫瘤性疾病、感染性疾病、脊椎病變等2．教學(xué)目標(biāo)（1） 了解外傷引起的硬膜內(nèi)外血腫形成機(jī)理及MR表現(xiàn)。（2） 熟悉顱內(nèi)腫瘤的CT及MRI征象，并了解顱內(nèi)腫瘤的CT及MR功能成像表現(xiàn)（3） 掌握顱腦血管性疾病、感染性疾病的影像表現(xiàn)及鑒別診斷（4） 掌握椎管內(nèi)外腫瘤性病變及先天發(fā)育性疾病。三、考核方式及要求閉