2022年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理制度應(yīng)急預(yù)案及操作并發(fā)癥半年考試題

2022年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理制度應(yīng)急預(yù)案及操作并發(fā)癥半年考試題姓名：[填空題]*_________________________________1.接到危急值，（）分鐘內(nèi)通知醫(yī)生，并在危急值本上記錄通知的醫(yī)生姓名、通知時(shí)間和方式。[單選題]*25(正確答案)10152.搶救完成后，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)搶救記錄記入病歷，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。[單選題]*1246(正確答案)3.護(hù)士至血庫(kù)后和血庫(kù)人員雙人逐項(xiàng)核對(duì)：輸血者姓名、床號(hào)、性別、住院號(hào)、血型（必須核對(duì)原始血型單）和供血者的血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)報(bào)告、血袋編號(hào)、采血日期、種類、用量。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.與血庫(kù)人員逐項(xiàng)完成信息核對(duì)后，在原始血型單上雙簽名，即取血護(hù)士及血庫(kù)工作人員2個(gè)人的名字，并注明取血日期。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.使用地高辛、西地蘭等高危藥物時(shí)，需要雙人核對(duì)，雙人執(zhí)行床旁給藥。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.執(zhí)行搶臨床科室為重患者的搶救，由現(xiàn)場(chǎng)級(jí)別和年資最高的醫(yī)生主持，護(hù)士按其醫(yī)囑救。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定()內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。（）*[單選題]*A、6h(正確答案)B、8hC、4hD、10h8.空氣栓塞可使胸部異常不適，瀕死感，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心電圖可表現(xiàn)（）和急性肺心病的改變。（）*[單選題]*A期前收縮B異位心動(dòng)過(guò)速C撲動(dòng)與顫動(dòng)D心肌缺血(正確答案)9.患者墜床/跌倒時(shí),采取的措施為錯(cuò)誤的是（）*[單選題]*A、立即將患者移至病床或搶救室(正確答案)B、立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)通知醫(yī)生C、初步了解受傷情況D、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)10.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):（）**A、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、意識(shí)/精神障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者(正確答案)11.有關(guān)胸外心臟按壓下列說(shuō)法正確的是（）*A按壓頻率100-120次/分(正確答案)B垂直下壓4-5厘米C按壓/吹氣比例30/2(正確答案)D成人：按壓+除顫(正確答案)E小兒：按壓+呼吸(正確答案)12.心肺復(fù)蘇后應(yīng)做如下處理？（）*A維持有效循環(huán)(正確答案)B維持呼吸(正確答案)C防止出現(xiàn)腦水腫(正確答案)D防治急性腎衰竭(正確答案)E防治感染(正確答案)13.出現(xiàn)突發(fā)緊急情況，需迅速將科室急救車推至現(xiàn)場(chǎng)，必要時(shí)到急救設(shè)備共享區(qū)域?qū)⑿碾姳O(jiān)護(hù)儀和除顫儀拿到現(xiàn)場(chǎng)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)？（）*A每1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；(正確答案)B根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；(正確答案)C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；(正確答案)D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；(正確答案)E提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)；(正確答案)15.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該（）*A立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器，保留輸液器和藥液備查(正確答案)B立即報(bào)告報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C配合醫(yī)生評(píng)估、檢查、處置患者(正確答案)D執(zhí)行醫(yī)囑，遵醫(yī)囑給藥，落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施(正確答案)E密切觀察患者生命體征及病情變化，做好相關(guān)記錄(正確答案)16.危重患者搶救制度中規(guī)定，急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”？（）*A定種類(正確答案)B定放置位置(正確答案)C定量保管(正確答案)D定期消毒(正確答案)E定使用人員17.醫(yī)囑查對(duì)每班查對(duì)：查對(duì)班內(nèi)住院患者的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑。白班醫(yī)囑由當(dāng)班護(hù)士與辦公室護(hù)士查對(duì)；上夜班醫(yī)囑由當(dāng)班護(hù)士與下夜班接班護(hù)士查對(duì)；下夜班醫(yī)囑由當(dāng)班護(hù)士與辦公室護(hù)士查對(duì)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)18..安全輸血管理制度中規(guī)定，配血標(biāo)本一次只能采集一人，禁止同時(shí)采集兩個(gè)以上的血標(biāo)本。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.靜脈輸液法最常見(jiàn)的并發(fā)癥()[單選題]*A發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B急性肺水腫C靜脈炎D空氣栓塞20.發(fā)生肺水腫時(shí)的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是[單選