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文檔簡介

病歷歸檔時間連續(xù)改良病歷歸檔時間質(zhì)量連續(xù)改良QC小組2012年10月一、項目背景針對醫(yī)院就病歷歸檔時間的要求，2天歸檔率90%，7天歸檔率100%，聯(lián)合當前我科病歷歸檔時間存在延遲，不達標的狀況，我科開展質(zhì)量連續(xù)改良。二、建立QC小組針對上述問題，我科決定建立一個QC小組對病歷歸檔進行檢查剖析，以縮短病歷歸檔時間，促進病歷歸檔質(zhì)量連續(xù)改良，QC小構(gòu)成員以下：組長：崔永仙主任副組長：成員：質(zhì)控員：三、PDCA過程（一）、擬訂時間表2012年10月10日召開QC小組建立及協(xié)調(diào)會，擬訂計劃如下協(xié)調(diào)會議現(xiàn)場調(diào)研擬訂新制度和流程新制度流程實行成效檢查（二）現(xiàn)場調(diào)研及原由剖析人員其余業(yè)務(wù)培訓差醫(yī)師人員不足護理人員不足工作紀律差病歷歸檔觀點差病歷歸檔時間延伸工作量大署名不實時病歷周轉(zhuǎn)快審察時間過長環(huán)境病歷審察(三)擬訂整頓舉措針對上述存在問題，做出以下整頓舉措增強業(yè)務(wù)學習，嚴格工作紀律，重申病案歸檔時間，未按規(guī)時間上交病歷的醫(yī)師，每份病歷處分20元。要求歸檔病歷實時署名，當日審察，次日歸檔。（四）、成效檢查表1

數(shù)據(jù)匯總姓名

年代日—年代日

年代日—年代日2天歸檔率

2天歸檔率崔永仙葉素榮張華德吳明麗孫海香年代日-年代日病歷2天歸檔率為，年代日-年代日病歷2天歸檔率為，兩組數(shù)據(jù)顯示圖標以下1008060年代日-年代日40年代日-年代日2002天歸檔率2天歸檔率（五）、收效剖析1.整頓后2天歸檔率有顯然提升，超出醫(yī)院要求2天病案歸檔90%的要求。經(jīng)過培訓，增強了醫(yī)務(wù)人員的工作紀律，優(yōu)化了歸檔病歷的相關(guān)流程，大大提升了2天歸檔率。不足之處：工作量大及醫(yī)務(wù)人員的相對不足依舊未能解決。（六）、下一步的改良舉措科室進行人員調(diào)整，逐漸解決醫(yī)務(wù)人員不足狀況，防止醫(yī)務(wù)人員壓力過大。按期培訓及查核。嚴格工作紀律，重申病案歸檔時間，未按

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