PICC護理健康宣教在乳腺癌患者中的應用效果

PICC護理安康宣教在乳腺癌患者中的應用效果〔〕:

摘要：目的對PICC護理安康宣教在乳腺癌中的應用效果進展討論。方法將研究納入標準、排除標準作為挑選前提，從我院2022年1月至2022年1月收治的患者人群中抽取40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以PICC護理安康宣教，并設(shè)為觀察組。在一樣的時間段抽取另外40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以常規(guī)安康教育，設(shè)為參照組。就兩組患者的臨床治療情況以及預后情況展開分析和數(shù)據(jù)比照。結(jié)果觀察組在置管效果方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面置管成功率更高，并發(fā)癥率較低，平均留置時間較短，與參照組差異較大，P

1資料與方法

1.1一般資料

將研究納入標準、排除標準作為挑選前提，從我院2022年1月至2022年1月收治的患者人群中抽取40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以PICC護理安康宣教，并設(shè)為觀察組。年齡30~80歲，平均〔52.120.21〕歲。在一樣的時間段抽取另外40例乳腺癌患者參與研究，臨床上予以常規(guī)安康教育，設(shè)為參照組。年齡31~82歲，平均〔53.100.12〕歲。患者均無惡性腫瘤病史，無既往化療、放療史，排除嚴重器質(zhì)性疾病。整理一般資料，患者上述信息數(shù)據(jù)比照顯示差異細微可忽略，P>0.05，可進展公平比照。

1.2方法

兩組患者均應用乳腺癌改進根治術(shù)治療，術(shù)后予以PICC置管。參照組患者予以常規(guī)安康教育，對患者予以灌輸式安康教育。觀察組患者予以PICC護理安康宣教，詳細如下。

〔1〕置管前安康宣教：針對患者文化程度采取適宜的方式予以安康宣教，包括文字、圖片、多媒體等，配合通俗的言語對患者、患者家屬說明PICC置管的相關(guān)內(nèi)容，包括置管目的、置管方法、配合事項、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，并協(xié)助患者做好置管前準備工作。交流過程中予以心理疏導，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，進步患者依從性。

〔2〕置管中安康宣教：置管過程中穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，并通過講解告知患者置管過程中的配合事項。同時予以交流溝通，分散患者注意力，使患者心理狀態(tài)放松。穿刺前告知患者飲用適當溫開水，防止血液粘稠增加置管難度。協(xié)助患者平躺，并外展手臂保持與軀干呈垂直關(guān)系。告知患者PICC屬于無菌操作，經(jīng)消毒后需要保持肢體固定，嚴禁活動。導管尖端進入肩部且導管進入機體20cm左右時告知患者頭部轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)肢體，保持下巴與肩部緊貼，促使導管進入上腔靜脈。置管后對患者進展X線檢查，并對患者說明檢查的目的。

〔3〕置管后安康宣教：置管后第1天內(nèi)告知患者應用彈力繃帶予以包扎，置管后1~2h手臂制動，防止穿刺點出血。指導患者抬高患側(cè)手臂，便于靜脈、淋巴回流，預防腫脹。指導患者進展置管側(cè)手臂活動，預防并發(fā)癥的發(fā)生。PICC順利穿刺后告知患者嚴禁關(guān)節(jié)過大活動，防止局部血管因?qū)Ч苣Σ烈痨o脈炎。對患者說明PICC置管過程中的日常事項注意點，指導患者更衣，保持穿刺部位清潔枯燥。并做好出院時安康教育，告知患者堅持置管維護的重要性，指導患者自我護理，定期予以隨訪以及維護。

1.3觀察指標

〔1〕觀察患者的置管效果，比擬兩組患者的置管成功率、平均留置時間、并發(fā)癥發(fā)生率。

〔2〕對兩組患者置管期間的安康教育、行為指導、危險因素預防遵從情況進展評估，分依從、局部依從以及完全依從，總依從率=依從率+局部依從率。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理均由SPSS19.0進展計算，采用2以及t檢驗，計數(shù)資料以及計量資料的表示形式依次為率〔%〕、均數(shù)標準差〔s〕，以P

2.2兩組患者依從性比擬

觀察組在依從性方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面依從率更高，與參照組差異較大，P

3討論

PICC置管具有攜帶方便、留置時間長、平安性高的特點，可避開反復穿刺。在PICC置管過程中，予以安康教育，可有效進步置管成功率以及患者依從性[5-6]。

在置管前，需要對患者予以心理疏導，告知患者PICC置管的相關(guān)內(nèi)容，進步患者依從性以及信心。置管過程中予以指導和講解，告知患者置管過程中的體位選擇以及配合事項。置管后對患者說明X線胸透檢查的目的，指導患者置管24h內(nèi)的本卷須知以及肢體活動，并做好出院指導以及隨訪工作。通過在PICC置管過程中落實安康宣教，可使置管效果得到進步，改善患者預后[7-8]。

我院研究得出，觀察組在置管效果方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面置管成功率更高，并發(fā)癥率較低，平均留置時間較短，與參照組差異較大，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義；觀察組在依從性方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面依從率更高，與參照組差異較大，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，施行PICC置管安康宣教，可進步乳腺癌患者的置管效果以及依從性，值得推薦。

參考文獻

【1】閆敬華.PICC在乳腺癌患者化療中的應用與臨床效果觀察[J].中國醫(yī)療器械信息,2022,23(12):90.

【2】孫亞珂.優(yōu)質(zhì)護理對乳腺癌PICC置管患者的臨床效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2022,2(41):136-137.

【3】賀芳草.乳腺癌化療患者PICC置管相關(guān)并發(fā)癥原因分析及護理[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2022,4(20):44.

【4】朱慧菊,宋小紅.針對性護理干預在乳腺癌術(shù)后PICC置管化療中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2022,3(5):128-130.

【5】KangJ,ChenW,SunW,etal.Health-relatedQualityofLifeofCancerPatientswithPeripherallyInsertedCentralCatheter:APilotStudy[J].TheJournalofVascularAccess,2022,18(5):396-401.

【6】屈敏,吳小香.自我管理安康教育在乳腺癌患者PICC留置初期的應用[J].齊魯護理雜志,2022,23(22):87-90.

【7】GingrasI,GebhartG,DeAE,etal.HER2-positivebreastcancerislostintranslation:timeforpatient-centeredresearch.[J].NatureReviewsCl