“微”平臺上加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育實踐的探索

“微〞平臺上加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育理論的探究〔〕:

摘要：醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)學(xué)事業(yè)的后備軍，其醫(yī)德修養(yǎng)直接關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的進(jìn)步和開展，因此，加強(qiáng)醫(yī)德教育應(yīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的出發(fā)點和落腳點，貫穿于教育的始終。以微博和微信為代表的"微";平臺作為一種新興的網(wǎng)絡(luò)媒介，不僅刷新了人與人，人與世界的關(guān)系，也為醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育提供了契機(jī)。本文分析了醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的現(xiàn)狀，以"微";平臺的特性為視角，分析其在加強(qiáng)醫(yī)德教育中的作用，從而為深化探究正確利用"微";平臺加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的途徑提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；醫(yī)德教育；微信；微博；網(wǎng)絡(luò)

本文引用格式：劉璐，等."微";平臺上加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育理論的探究[J].教育現(xiàn)代化,2022,6(78):252-254.

隨著市場經(jīng)濟(jì)的深度開展，傳統(tǒng)的思想道德觀念，尤其是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德觀念面臨極大的挑戰(zhàn)。放眼社會，醫(yī)生開大處方、收紅包、買賣器官、醫(yī)患糾紛等負(fù)面新聞不斷透支著人們對醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院，甚至對整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信任，這不僅阻礙了我國醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的進(jìn)步與開展，也是對醫(yī)生和護(hù)士這種神圣職業(yè)的褻瀆。醫(yī)療衛(wèi)生效勞因其特殊的社會性決定了它不能以盈利目的，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，進(jìn)步醫(yī)學(xué)生的思想道德素質(zhì)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重中之重。只有加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，才能增強(qiáng)他們的效勞意識和明辨是非的才能，才能將醫(yī)護(hù)工作者的職責(zé)真正拉回到"治病救人";的本職上。但是，傳統(tǒng)的醫(yī)德教育方法多以說教為主，內(nèi)容枯燥，形式單一，無法引起醫(yī)學(xué)生的興趣，難以到達(dá)理想的效果【1】。因此迫切需要一種被學(xué)生廣為承受的方式重塑醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的形式。

"微";平臺主要是以微博和微信為代表的新型網(wǎng)絡(luò)信息交流平臺，其主要特點是自由度高、開放性強(qiáng)、資源豐富、簡易快捷，同時具備信息流動的瞬時性和交互性。在"微";平臺上，人與人乃至人與世界的交流都可以輕松地打破時空限制，人們可以盡可能地發(fā)揮其主觀能動性，這成為"微";文化盛行的主要原因。隨著互聯(lián)網(wǎng)和等新媒體在醫(yī)學(xué)生群體中的廣泛應(yīng)用，當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的主體意識在不斷增強(qiáng)，從價值取向到思維方式，從生活禮儀到審美情趣等都日趨多元化和個性化【2】，這預(yù)示這"微";平臺將成為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的新窗口。

一醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)教育具有雙重目的：既讓醫(yī)學(xué)生既有扎實的專業(yè)程度和學(xué)術(shù)道德，又讓醫(yī)學(xué)生具有較高的醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和人文倫理品德，該雙重目的是世界性的教育走向，同時也是時代要求醫(yī)學(xué)教育開展的總體趨勢與方向【3】。目前，醫(yī)學(xué)形式面臨著由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)形式向"生物-心理-社會";形式的轉(zhuǎn)變，而這一轉(zhuǎn)變更加強(qiáng)調(diào)"以人為本";的核心觀念，作為醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的主體，醫(yī)務(wù)人員心理素質(zhì)及道德素質(zhì)的重要性在不斷地被放大，對其社會屬性的要求也越來越高。然而，高校對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育仍存在一定局限性，無法滿足社會對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)日益增長的需求。

〔一〕醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育缺乏時效性

在傳統(tǒng)教育形式下，大學(xué)生承受思想政治教育的信息和資源往往是有限的、枯燥的和滯后的，形成的認(rèn)知體系是單一的、低效的和封閉的【4】。醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了相應(yīng)的思想政治課，并且將其作為大學(xué)生的必修課。但醫(yī)學(xué)生在思想政治課上所用的教材卻不是每年更新，教師講課內(nèi)容根本和往屆教學(xué)內(nèi)容一樣。大多數(shù)學(xué)生反映，教師上課所講的案例都是數(shù)年前的，每屆學(xué)生聽的都是幾近一樣的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)生在思想政治課上很少接觸到最新社會熱點，也就無法理解最新的社會思想動態(tài)，這就將學(xué)生的醫(yī)德教育限制在一個恒定卻與當(dāng)下相距甚遠(yuǎn)的時間點上，很大程度上降低了醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的時效性。

〔二〕醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育缺乏浸透性

醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育難以打破長期以來形成的空間局限性和形式單一性，欠缺應(yīng)有的浸透性，這也是高校思想政治教育的通病。西方國家不僅開設(shè)具有思想道德教育性質(zhì)的公民教育課程，而且還將思想政治教育浸透到各專業(yè)學(xué)科的教學(xué)環(huán)節(jié)中【5】。高校思想政治課普遍是大課堂教學(xué)、課程學(xué)時安排少、受眾數(shù)量多，使得思想教育內(nèi)容局限于課堂，學(xué)生參與到社會理論的時機(jī)較少，思想教育那么以耳聽為主。然而當(dāng)學(xué)生參與見習(xí)實習(xí)等醫(yī)學(xué)理論活動時，又鮮有相應(yīng)的道德教育伴隨引導(dǎo)。因此，長期的理論理論別離使得醫(yī)學(xué)生必要的醫(yī)德教育局限于有限的課堂，無法真正浸透到日常行為中，醫(yī)學(xué)生不得不"學(xué)一套，做一套。";在"影響思想政治理論課教學(xué)效果因素";中，"教學(xué)手段單一";占60.05%，"大班教學(xué)，師生互動效果缺乏";占73.15%，"理論環(huán)節(jié)缺失";達(dá)67.7%【2】。醫(yī)德教育形式單一枯燥，不但不能加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對自身醫(yī)德素質(zhì)的重視，還無形中引發(fā)了學(xué)生的抵觸情緒。有的學(xué)生對醫(yī)德教育置假設(shè)罔聞，有的學(xué)生更是視其為負(fù)擔(dān)，傳統(tǒng)醫(yī)德教育的浸透性面臨質(zhì)疑。

〔三〕醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育存在片面性

將醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育區(qū)別于傳統(tǒng)的思想道德教育，加之強(qiáng)調(diào)，是因為醫(yī)學(xué)生在當(dāng)代大學(xué)生中屬于特殊群體。醫(yī)學(xué)生的特殊性在于其將來職業(yè)的特殊性。所謂"苦不過學(xué)醫(yī)";，與其他學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)階段就已經(jīng)面臨宏大的學(xué)習(xí)壓力，而他們將來所從事的工作直接關(guān)系到病人的生死，這些現(xiàn)實因素給醫(yī)學(xué)生造成了極大的心理負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)有的醫(yī)德教育往往側(cè)重醫(yī)學(xué)生對待職業(yè)，對待病患的認(rèn)識態(tài)度，而無視了醫(yī)學(xué)生自身的心理安康。醫(yī)學(xué)生的心理安康教育應(yīng)是醫(yī)德教育的首要任務(wù)和根本立足點，缺乏心理安康教育的醫(yī)德教育是不完全的，是本末倒置的。

二"微";平臺的特性

〔一〕開放性

"微";平臺門檻低、受眾廣、足夠開放，人們可以在平臺上自由平等地共享資源。"微";平臺上多元化的資源不僅拓寬了資源的來源渠道，也滿足了不同人群的需要，激發(fā)了人們的創(chuàng)造力和主觀能動性。人們利用"微";平臺最大限度地打破以往在交流中存在的時空限制，在任意地點，任意時間獲取信息。

〔二〕交互性

"微";平臺之所以被稱為"平臺";，主要因其大大進(jìn)步了用戶的參與度。"微";平臺作為隱形載體，將信息與用戶及不同用戶置于同一個平面空間里，而不是彼此割裂。因此，在面對網(wǎng)絡(luò)上的海量信息時，用戶的角色從以往的"旁觀者";轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦?參與者";，只需要動動鼠標(biāo)或是輕點屏幕，就可以對某一條信息進(jìn)展評論，不同用戶間也可以利用該平臺就某一問題展開討論。"微";平臺還為人與人之間的交流提供了更多可能，用戶不僅可以利用"微";平臺直接交流，還可以通過"微博互粉";、"微信朋友圈分享";等方式實現(xiàn)間接交流。

〔三〕時效性

"微";平臺的時效性是指它可以及時更新信息，讓使用者隨時掌握最新動態(tài)，實現(xiàn)用戶之間的"零差時";交流。隨著等挪動設(shè)備的快速開展，信息流動不再局限于電腦等固定設(shè)備之間，"微";平臺等新型客戶端成為海量信息的新載體，這一打破使得信息流動更快速、更方便、更高效。"微";平臺上秒秒鐘都有新訊息，這也是為什么社會上出現(xiàn)越來越越多"低頭族";的主要原因。

三利用"微";平臺加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的途徑

醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的主要施行者是教師和高校輔導(dǎo)員，他們應(yīng)當(dāng)正確對待"微";平臺的作用，采取"取其精華，去其糟粕";的態(tài)度，將"微";平臺作為分享平臺、引導(dǎo)平臺、監(jiān)視平臺和溝通平臺，在此根底上全面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育和醫(yī)德教育，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的愛國主義情懷和社會效勞意識，提升醫(yī)學(xué)生的人文修養(yǎng)和人際交往才能。

〔一〕校本課堂與"微";平臺教育相結(jié)合的教育形式

在高等教育改革開展的新形勢下，高校的育人理念、育人方式、育人內(nèi)容等均發(fā)生了較為深化的變化。其中，側(cè)重于系統(tǒng)傳授學(xué)科專業(yè)知識的第一課堂是教書育人的主要渠道，其培養(yǎng)目的在于進(jìn)步青年學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)；而第二課堂在培養(yǎng)和拓展學(xué)生多方面的素質(zhì)與才能方面發(fā)揮著不可替代的作用，培養(yǎng)復(fù)合型人才是第二課堂重要的培養(yǎng)目的。在培養(yǎng)德智體美勞全面開展的高素質(zhì)人才方面，需要充分發(fā)揮第一課堂和第二課堂兩者的共同作用，作為第二課堂的"微";平臺教育與第一課堂都是高校培養(yǎng)高素質(zhì)綜合性人才的重要領(lǐng)域，他們與校園文化共同構(gòu)成了完好的高校育人體系和系統(tǒng)。因此，在素質(zhì)教育理念的引領(lǐng)下，努力形成校本與"微";平臺教育交融互動的良性關(guān)系顯得尤為必要。

〔二〕變"單向灌輸";為"師生聯(lián)動雙向分享";，進(jìn)步醫(yī)德教育的浸透力

"微";平臺上及時更新的海量信息囊括了政治、經(jīng)濟(jì)、文化和娛樂等各個方面，于此同時，不少網(wǎng)友會在"微";平臺上抒發(fā)心情或是分享真實感人的故事，這其中不乏正能量。因此，教師或高校輔導(dǎo)員應(yīng)適應(yīng)新形勢，積極利用新媒體技術(shù)，搭建起師生交流互動、信息獲取便捷、形式生動活潑的教育管理平臺。教師可以通過建立學(xué)生微信群，與學(xué)生微博互相關(guān)注的方式搭建一個分享平臺，將自己覺得有利于學(xué)生進(jìn)步醫(yī)德修養(yǎng)的信息第一時間發(fā)布到微信群或是微博上，相關(guān)信息可以是某位醫(yī)務(wù)人員無私奉獻(xiàn)的感人事跡，可以是某位名人的勵志故事，也可以是一段暖心的文字，亦或是一張治愈系的圖片。有別于課堂講座的單調(diào)沉悶，"微";平臺分享新穎又符合青年人的個性需求，因此在這種輕松有趣的氣氛下，學(xué)生自然會轉(zhuǎn)被動為主動，積極參與其中，不僅舒緩了壓力，調(diào)節(jié)了情緒，還可以及時理解到身邊正能量，只要一點便可轉(zhuǎn)發(fā)，無形中實現(xiàn)了正能量的傳播。從而實如今學(xué)生中以"生活化";、"浸透性";和"隱蔽性";的方式傳遞深化的理論和隱性道德教育內(nèi)容，消除學(xué)生的逆反心理，于潛移默化中促使大學(xué)生道德信仰的形成。

〔三〕"明";引導(dǎo)"暗";監(jiān)視，營造安康和諧的醫(yī)德教育網(wǎng)絡(luò)環(huán)境

網(wǎng)絡(luò)信息良莠不齊，除了正能量，一些負(fù)面新聞和負(fù)面情緒也在通過"微";平臺悄悄潛入學(xué)生的日常生活，醫(yī)學(xué)生一旦受到負(fù)面情緒的侵蝕，其職業(yè)道德觀便很容易被動搖。當(dāng)今社會上諸如"醫(yī)生收取紅包";等不良風(fēng)氣無一不是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德喪失，職業(yè)道德觀念扭曲的結(jié)果，后果嚴(yán)重性不言而喻。"微";平臺開放自由，因此很難限制學(xué)生閱讀信息的內(nèi)容，但教師照舊可以發(fā)揮引導(dǎo)作用，向"微";平臺伸出一只看不見的手。一方面，教師應(yīng)當(dāng)保證自己分享給學(xué)生的信息都是經(jīng)過挑選的，積極向上的，利于學(xué)生身心安康的。在學(xué)校，教師是學(xué)生認(rèn)識社會的窗口，教師的言行直接影響學(xué)生的思想態(tài)度，因此，教師平時發(fā)布分享的內(nèi)容應(yīng)該是正面的和積極的，由此幫助學(xué)生樹立一個正確的導(dǎo)向。對于學(xué)生而言，這個導(dǎo)向就是教師的價值觀和言行舉止。因此，教師必須先進(jìn)步自身道德修養(yǎng)，才能保證所開展的醫(yī)德教育不與目的背道而馳。另一方面，想要確保醫(yī)德教育朝著正確的導(dǎo)向開展，行之有效的監(jiān)視必不可少。假設(shè)醫(yī)學(xué)院學(xué)生思想道德素質(zhì)的檢驗主要手段僅僅是考試和調(diào)查問卷，那么這種方式帶有較為明顯的目的性，而且形式通常單一乏味，學(xué)生的作答不能如實反映他們內(nèi)心的真實想法。"微";平臺的出現(xiàn)那么為教師理解并監(jiān)視學(xué)生的思想動態(tài)提供了新途徑。教師可以通過關(guān)注學(xué)生在"微";平臺上發(fā)布的狀態(tài)，轉(zhuǎn)發(fā)的內(nèi)容，以及與學(xué)生平時的溝通可以感受學(xué)生真實的心理安康狀況、思想動態(tài)、價值取向、道德素質(zhì)和思維誤區(qū)等等，從而"因材施教";，針對學(xué)生不同的情況，個別溝通引導(dǎo)，正確地加之鼓勵，錯誤地加以引導(dǎo)，最終到達(dá)監(jiān)視的目的。引導(dǎo)與監(jiān)視并行，將有利于確保醫(yī)德教育行之有效，不偏離正軌。

〔四〕通過"微";平臺轉(zhuǎn)變教師身份，以平等溝通增強(qiáng)醫(yī)德教育的親和性

傳統(tǒng)的醫(yī)德教育側(cè)重課堂，課下那么成為教育的"盲點";。課堂教育主要是向?qū)W生灌輸?shù)掠枷?，而學(xué)生終究領(lǐng)會多少那么不得而知。假設(shè)教師和高校輔導(dǎo)員可以將"微";平臺作為溝通平臺，將課堂教育延伸到課外溝通引導(dǎo)，醫(yī)德教育便可縱向深度開展?？茖W(xué)研究說明，比起面對面交流，在虛擬網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下人與人的交流顯得更為容易，情感流露更為