神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者臨床診斷與分析

神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者臨床診斷與分析〔〕:

摘要：目的對神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)展分析，為此類患者的臨床診斷提供相應(yīng)的參考。方法選擇2022年10月至2022年10月本院接收的癲癇患者共計(jì)100例作為本次研究的對象，其中有50例患者為癲癇并發(fā)偏頭痛，作為研究組，另外50例患者為單純性癲癇，作為對照組。比擬兩組患者的臨床資料，分析癲癇并發(fā)偏頭痛的臨床病癥。結(jié)果經(jīng)過比擬，研究組中女性患者占有更大的比重，并且該組患者比對照組患者的病程更長，發(fā)作次數(shù)更多，兩組患者以上各項(xiàng)資料的組間差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的病情復(fù)雜，病程較長，難以徹底治愈，且女性患者比例明顯高于單純性癲癇中的女性患者比例。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；癲癇并發(fā)偏頭痛；臨床診斷；臨床特點(diǎn)

本文引用格式：孫丹.神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者臨床診斷與分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(70):83,90.

0引言

癲癇即我們俗稱的"羊癲瘋";，是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電使得大腦出現(xiàn)短暫的功能障礙，這是一種慢性疾病，患者病程較長，難以徹底治愈，有較高的復(fù)發(fā)率。各個(gè)年齡段均可發(fā)病，其中兒童發(fā)病率較高，隨著年齡增長，發(fā)病率會(huì)逐漸降低，而到65歲以后，受到老年人群機(jī)體安康情況的影響，癲癇發(fā)病率又會(huì)呈現(xiàn)升高趨勢【1】。癲癇可有多種病癥表現(xiàn)，如失神發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、全面強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作、單純局部性發(fā)作、復(fù)雜局部性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作等【2】。目前，癲癇已經(jīng)成為我國神經(jīng)內(nèi)科除頭痛之外的第二大常見病。而有些癲癇患者會(huì)并發(fā)偏頭痛，其具有自身特有的特點(diǎn)，加強(qiáng)對這些特點(diǎn)的分析掌握，有助于更好地進(jìn)展疾病的診斷以及治療【3】。本研究以本院收治的癲癇患者為例，對癲癇并發(fā)偏頭痛的臨床特點(diǎn)進(jìn)展了分析總結(jié)。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2022年10月至2022年10月在本院神經(jīng)內(nèi)科承受治療的癲癇患者共100例，包括男性和女性患者分別有31例、69例，患者年齡26-75歲，平均〔48.63.4〕歲；癲癇病程2-24個(gè)月，平均〔16.42.5〕個(gè)月。將存在嚴(yán)重的精神障礙、心理障礙、非癲癇發(fā)作、多種類型癲癇發(fā)作的患者排除在外。按照患者是否并發(fā)偏頭痛分為研究組〔并發(fā)偏頭痛〕50例患者，對照組〔單純性癲癇〕50例患者。兩組患者均對本次研究知情同意，并簽署知情同意書。

1.2方法

患者入院之后，詳細(xì)記錄患者的性別、年齡、體質(zhì)量、臨床病癥、癲癇類型、就診史、發(fā)作表現(xiàn)、病程、發(fā)作次數(shù)、家族史等信息資料，并進(jìn)展仔細(xì)分析。在患者住院治療期間應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)措施，防止患者受傷，同時(shí)防止對患者產(chǎn)生不良刺激。保持患者居住環(huán)境的空氣清新，每天開窗通風(fēng)，使患者住院舒適度提升【4】。有必要的情況下，提早做好各項(xiàng)搶救準(zhǔn)備工作?；颊甙l(fā)生癲癇時(shí)及時(shí)給予患者靜脈注射地西泮10-20mg，使病情得到有效控制。處于癲癇發(fā)作期的患者，給予肌注苯巴比妥，每8h注射1次。假設(shè)發(fā)作頻率較高，可再靜脈注射地西泮70-90mg，同時(shí)做好用藥時(shí)以及用藥后的護(hù)理工作。對患者血壓進(jìn)展嚴(yán)密監(jiān)測控制，加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防，防止發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

比照兩組患者的各項(xiàng)臨床資料，分析癲癇合并偏頭痛的臨床特點(diǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具使用SPSS18.0軟件，其中計(jì)量資料表現(xiàn)形式為〔s〕，檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)形式為〔%〕，檢驗(yàn)方式為2檢驗(yàn)，P0.05〕，詳情見表1。

3討論

癲癇為神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病類型，臨床發(fā)病率較高。導(dǎo)致癲癇的原因多種多樣，常見的有遺傳因素、腦部疾病因素〔如顱腦腫瘤、顱內(nèi)感染、顱腦外傷等〕、全身或系統(tǒng)性因素〔如缺氧、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病、中毒性疾病等〕，均可引發(fā)癲癇【5】。研究顯示，癲癇并發(fā)偏頭痛的概率可到達(dá)10%以上，患者臨床表現(xiàn)主要有一側(cè)頭部搏動(dòng)性劇烈頭痛，同時(shí)可有惡心、嘔吐等病癥表現(xiàn)。為了更好地對癲癇合并偏頭痛患者施行診斷及治療，需要加強(qiáng)對此類患者的臨床特點(diǎn)的分析總結(jié)。本文將癲癇合并偏頭痛患者的臨床資料與單純性癲癇患者的臨床資料進(jìn)展了比照，以期可以更好地指導(dǎo)癲癇合并偏頭痛的臨床診治，提升治療效果，最大限度使患者病情得到改善。

偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，中青年人群的發(fā)病率最高，且女性發(fā)病率顯著高于男性【6】?；颊邥?huì)有惡心嘔吐、聲光刺激加重頭痛等表現(xiàn)，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生極大負(fù)性影響。癲癇并發(fā)偏頭痛會(huì)使患者的病情變得更加復(fù)雜，患者在遭受較大痛苦的同時(shí)，治療上也更加棘手。隨著病程的延長，患者癲癇以及偏頭痛發(fā)作次數(shù)會(huì)有增加，積極采取有效的治療措施控制疾病病癥，改善預(yù)后具有重要意義【7】。本研究結(jié)果顯示，研究組〔癲癇合并偏頭痛〕患者的病程明顯比對照組〔單純性癲癇〕患者更長，發(fā)作次數(shù)明顯比對照組更多，且患者中的女性患者占比明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。該結(jié)果顯示，隨著癲癇病程延長，并發(fā)偏頭痛的概率會(huì)明顯升高，癲癇與偏頭痛會(huì)互相作用，從而使病癥加重，造成疾病反復(fù)發(fā)作，增加癲癇發(fā)作次數(shù)[8]。由于女性的偏頭痛概率顯著高于男性，因此癲癇并發(fā)偏頭痛的患者中女性居多，這可能與女性的生理因素相關(guān)。目前對于此類疾病尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，使用廣譜抗癲癇藥的方案較為常用，今后仍需加強(qiáng)對癲癇并發(fā)偏頭痛有效治療方法的研究。

綜上所述，癲癇并發(fā)偏頭痛患者中，癲癇與偏頭痛互相作用，使得癲癇病情不斷加重，并影響臨床療效。而加強(qiáng)臨床特點(diǎn)的分析研究，有助于進(jìn)展對癥治療，從而促進(jìn)療效的提升。

參考文獻(xiàn)

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【6】侯海麗,徐宏悅,宋美多.神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2022,38(09):1751-1752.

【7】齊逸民